Torneo di calcio a 5 ORioneInFesta 2012 Modulo di iscrizione

Iscrizione via mail a orioneinfesta@hotmail.it entro il 29 aprile. Consegna modulo di iscrizione e quota partecipativa entro il 6 maggio. Nome della squadra Responsabile della squadra Cellulare Indirizzo email Elenco Giocatori iscritti

Nome e cognome 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Data di Nascita

Numero Documento

Dichiaro di aver preso visione del regolamento del torneo, di accettarne i contenuti e di aver versato la regolare quota partecipativa di 50 .

Il capitano .
Indicare con una crocetta una preferenza per l'orario della partita del Venerd. Nello stilare i calendari si cercher di esaudire questa richiesta. 18.30 19.30 20.30 21.30

Divisa da gioco
Kit basic 15 - Maglietta + personalizzazione Kit regular 23 - Maglietta + pantaloncini + personalizzazione Kit exclusive 27 - Maglietta + pantaloncini + calzettoni + personalizzazione
Non sono interessato a una divisa da gioco

MAGLIETTE Estro 12 Entrada 12 PANTALONCINI CALZETTONI COLORE____________________ COLORE____________________ COLORE____________________ COLORE____________________

Per i colori consultare lultima pagina di questo modulo. Si avvisa che si far il possibile per ottenere il colore richiesto compatibilmente con i tempi di consegna. In caso di mancata disponibilit verrete contattati via mail e vi verr chiesto di scegliere un altro colore.

Numero

Personalizzazione

Taglia maglietta

Taglia Pantaloncini

Da consegnare entro:

29 Aprile

MODELLO ESTRO 12 Colori Grigio/Bianco Blu chiaro/Bianco Bianco/Nero Rosso/Bianco Blu scuro/Bianco Nero/Bianco Verde/Bianco Arancione/Bianco

Giallo/Nero Azzurro/Bianco

MODELLO ENTRADA 12 Colori:

Bianco/Rosso Rosso/Nero Nero/Giallo Verde/Bianco Giallo/Nero (non presente in foto)

PANTALONCINI Colori:

Verde/Bianco Nero/Bianco Bianco/Nero Blu/Bianco Bianco/Blu Bianco/Rosso Rosso/Nero Nero/Giallo (non presente in foto)

CALZETTONI Colori: Giallo/Nero Rosso/nero Verde/Bianco Blu chiaro/Bianco Rosso/Bianco Blu scuro/Bianco Nero/Bianco Bianco/Nero Bianco/Rosso (non presente in foto)