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Po icionamen o em Mamog afia

MAMOG AFIA
ANATOMIA E POSICIONAMENTO PARA EXAMES DE MAMOGRAFIA

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CRNIO CAUDAL
Esta incidncia feita inicialmente; e complementa a incidncia mdio lateral oblqua; o feixe de radiao vai da poro superior at a inferior. Levante a mama para deslocar a prega inframamria, ajuste o bucky na mesma altura, coloque a mama da paciente sobre o suporte, espalhe o tecido fazendo com que a paciente relaxe, o msculo peitoral. Incluir quadrantes lateral e mdial.

http://www.youtube .com /watch?v=vs0d6Uk KcnI

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MDIO-LATERAL OBLQUA (MLO)

Nesta incidncia visualizaremos a maior parte da mama, alem de melhor observar o tecido junto a parede do trax e a cauda axilar. Angular o tubo de raio-X entre 40 a 70 para permitir o posicionamento do suporte e filme entre o msculo peitoral da paciente e o msculo grande dorsal, dependendo do tipo fsico de cada paciente. Para mulheres baixas e obesas entre 40 a 60 para mulheres altas e magras 60 a 70.

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http://www.youtube .com /watch?v=90cJUHO MzVk

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BOM POSICIONAMENTO
O msculo peitoral deve ser visvel at a altura do mamilo. A prega inframamria deve ser includa inferiormente, para isso gire a paciente internamente. O tecido glandular deve aparecer bem espalhado e a mama no deve estar cada.

INCIDNCIAS ADICIONAIS

PERFIL ABSOLUTO LATEROMEDIAL

Critrios para uma boa incidncia em Perfil Absoluto 90.

A imagem deve incluir todo o corpo glandular. A mama deve estar bem espalhada. A prega mamria deve ser visualizada.

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PERFIL ABSOLUTO MEDIOLATERAL

Aparelho a 90.

SPOT / LOCALIZADA COMPRESSO SELETIVA SIMPLES

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CAUDOCRANIAL
Aparelho a 180

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CLE PATRA

Clepatra - Representa variao da crnio-caudal forada, sendo realizada com o tubo com inclinao de 10 a 15, ou rotao da
paciente.

CRNIO CAUDAL EXAGERADA

Paciente posicionada em incidncia crnio- Caudal exagerada, onde o tubo deve ser angulado cerca de 5, erguendo o lado referente mama que ser radiografada. Posicionar a pacioente como em uma radiografia crnio- caudal, girando o corpo da paciente, de modo que a regio lateral da mama possa ser tracionada e radiografada.

INCIDNCIA DA MO ROLADA

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Para efeito didtico, foram colocados dois marcadores, um acima do mamilo e outro abaixo. - A mo de cima direita comanda o movimento- Sem mexer nos marcadores, foi feito o rolamento da mama, de modo que a regio superior foi deslocada medialmente e a regio inferior, lateralmente.

CLIVAGEM / CLIVAGE
Esta incidncia raramente usada uma vez que ela usada para analise das regies mediais da mama. Como a fotocelula no coberta pela mama, a exposio deve ser manualmente(tcnica manual do aparelho).

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INCIDNCIA AXILAR.

usada para encontrar os achados na poro mais alta da mama, que no so vistas na incidncia MLO A compresso deve ser aplicada at que a mama esteja tensa.

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TANGENCIAL

Para diagnstico diferencial entre leses cutneas, cicatrizes cirrgicas, verrugas, calcificaes cistos sebceos . Realizar incidncia com o feixe de raio X tangenciando a rea com o marcador metlico, pode-se realizar em qualquer incidncia, desde que o feixe de raio X tangencie a rea com o marcador. Se a leso for de origem cutnea , ser identificada na pele.

MANOBRA DE EKLUND
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MANOBRA DE EKLUND

IMAGEM 1 - Posicionamento da mama com a prtese tracionando a mama e a prtese. Esta tem por finalidade estudar mama e , principalmente, a parede da prtese. IMAGEM 2 - Manobra de Eklund (1 PASSO)- Com uma das mos deve-se tracionar somente a mama e, com a outra, massagear a prtese para que esta saia do campo da radiografia.

IMAGEM 3 - Manobra de Eklund(2 PASSO) - Somente a mama deve ser comprimida, e a prtese retirada para fora do campo da radiografia. IMAGEM 4 - Manobra de Eklund(3 PASSO)- A compresso concluida o resultado final ser uma radiografia livre da prtese.

Ps Manobra de Eklund.

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Algumas imagens foram retirada do livro Mamografia - Posicionamentos Radiolgicos Autora: Nancy de Oliveira Costa Livro excelente sobre posicionamentos de exames de mama.

MAMOGRAFIA: PASSADO, PRESENTE E FUTURO

Video gentilmente cedido pela Tcnloga- Cristiane Santos-www.famesp.com.br

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