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UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA FACULTAD DE ENFERMERIA CATEDRA DE SALUD DEL ADULTO Y ANCIANO
UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA
FACULTAD DE ENFERMERIA
CATEDRA DE SALUD DEL ADULTO Y ANCIANO
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICOS
ATENCION DE ENFERMERIA
EN USUARIOS CON
DESEQUILIBRIOS
HIDROELECTROLITICOS
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICOS
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON
DESEQUILIBRIOS
HIDROELECTROLITICOS
• 1.-VOLUMEN TOTAL DE LIQUIDOS: 60% DEL PESO CORPORAL. • FACTORES QUE LO MODIFICAN: EDAD
• 1.-VOLUMEN TOTAL DE LIQUIDOS: 60% DEL PESO
CORPORAL.
• FACTORES QUE LO MODIFICAN: EDAD
SEXO
PESO CORPORAL
• 2.-DISTRIBUCION DE LOS LIQUIDOS
COMPARTIMENTOS: LIQUIDO INTRACELULAR: 40%
DE PC (25LTS.)
LIQUIDO INTERSTICIAL: 15% DEL
PC (12LTS.)
LIQUIDO INTRAVASCULAR
(PLASMA):5% DEL PC (3 LTS.)

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Principales funciones renales
Principales funciones renales
• Mantener la homeostasis del “medio interno”.
• Mantener la homeostasis del “medio
interno”.
• Depurar la sangre de productos metabólicos endógenos y exógenos.
• Depurar la sangre de productos
metabólicos endógenos y exógenos.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

COMPOSICIÓN DEL PLASMA, mEq/l
COMPOSICIÓN DEL PLASMA, mEq/l
LEC, pH = 7.4 (Osm = 290 mOsm/l) LIC, pH = 7.15 No electrolitos H
LEC, pH = 7.4 (Osm = 290 mOsm/l) LIC, pH = 7.15
No electrolitos
H 2 CO 3
H 2 CO 3
HCO 3 -
8
HCO 3
-
Cl –
2
24
Na +
K +
Cl –
PO 4 -3
135-145
150-155
104-110
140
PO 4 -3 2
Cl - 2
K +
Ác. Org.
3.5-5
6
Na +
Ca +2
Prot –
5-10
5 Prot –
74
Mg +2
Mg +2
16
26
3
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICOS
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON
DESEQUILIBRIOS
HIDROELECTROLITICOS
• 3.-FACTORES QUE PARTICIPAN EN EL EQUILIBRIO DEL MEDIO INTERNO: • PERMEABILIDAD CAPILAR. • PRESION
• 3.-FACTORES QUE PARTICIPAN EN EL
EQUILIBRIO DEL MEDIO INTERNO:
• PERMEABILIDAD CAPILAR.
• PRESION DE LA SANGRE (PRESION HIDROSTATICA)
• PRESION COLOIDOSMOTICA: PROTEINAS
PLASMATICAS
• GRADIENTE DE PRESIONES ENTRE LOS EXTREMOS
ARTERIAL Y
VENOSO DE LOS CAPILARES.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICOS
ATENCION DE ENFERMERIA EN USUARIOS CON
DESEQUILIBRIOS
HIDROELECTROLITICOS
• 4.- MECANISMOS REGULADORES DEL EQUILIBRIO HIDRICO (HOMEOSTASIS): • • MECANISMO DE LA SED FUNCION
• 4.- MECANISMOS REGULADORES DEL
EQUILIBRIO HIDRICO
(HOMEOSTASIS):
MECANISMO DE LA SED
FUNCION RENAL
HORMONA ANTIDIURETICA
ALDOSTERONA

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

VALORACIÓN
VALORACIÓN
VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

VALORACIÓN

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

VALORACIÓN

VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva 2007

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

2007

VALORACIÓN

VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

VALORACIÓN

VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

VALORACIÓN

VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva 2007

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

VALORACIÓN

VALORACIÓN Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

VALORACIÓN

En el usuario la valoración periódica.

Presión arterial media

Radiografía de Tórax

Intercambio gaseoso pulmonar

Frecuencia cardíaca, ECG monitoreado.

Presión venosa central

Diuresis horaria

Osmolalidad plasmática y urinaria

Gasto cardíaco.

Hematocrito.

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

2007

PRINCIPALES IONES
PRINCIPALES IONES
 SODIO
 SODIO
PRINCIPALES IONES  SODIO  POTASIO  CALCIO  MAGNESIO Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
 POTASIO
 POTASIO
 CALCIO
 CALCIO
 MAGNESIO
 MAGNESIO

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

PRINCIPALES IONES  SODIO  POTASIO  CALCIO  MAGNESIO Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
PRINCIPALES IONES  SODIO  POTASIO  CALCIO  MAGNESIO Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
SODIO
SODIO
HIPERNATREMIA
HIPERNATREMIA
SITUACIONES CLINICAS EN LAS CUALES EL SODIO SERICO AUMENTA POR ENCIMA DE 150 mEq/lit.
SITUACIONES CLINICAS EN LAS CUALES EL SODIO SERICO
AUMENTA
POR ENCIMA DE 150 mEq/lit.
ETIOLOGÍA: EXCESO DE APORTE DE SODIO  INGESTIÓN ELEVADA DE SAL SIN UN VOLUMEN ADECUADO
ETIOLOGÍA: EXCESO DE APORTE DE SODIO
INGESTIÓN ELEVADA DE SAL SIN UN VOLUMEN ADECUADO
DE AGUA.
ADMINISTRACIÓN DE SOLS. INTRAV. HIPEROSMOLARES EJ.
ADMINISTRACIÓN DE SOLS. INTRAV. HIPEROSMOLARES EJ.
BICARBONATO DE SODIO EN REANIMACION.
BICARBONATO DE SODIO EN REANIMACION.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ADMINISTRACIÓN DE SOLS. INTRAV. HIPEROSMOLARES EJ. BICARBONATO DE SODIO EN REANIMACION. Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
ADMINISTRACIÓN DE SOLS. INTRAV. HIPEROSMOLARES EJ. BICARBONATO DE SODIO EN REANIMACION. Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
SODIO HIPERNATREMIA
SODIO
HIPERNATREMIA
 HIPERNATREMIA POR DESHIDRATACIÓN
 HIPERNATREMIA POR DESHIDRATACIÓN
 A.- defecto de aporte de agua: usuarios con alteraciones S.N.C.
 A.- defecto de aporte de agua: usuarios con alteraciones
S.N.C.
Hipertermia
Hipertermia
Perdidas extrarrenales
Perdidas extrarrenales

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

de aporte de agua: usuarios con alteraciones S.N.C. Hipertermia Perdidas extrarrenales Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
de aporte de agua: usuarios con alteraciones S.N.C. Hipertermia Perdidas extrarrenales Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
SODIO Hipernatremia.  VALORACIÓN: S.N.C. depresión.  Debilidad muscular.  Respiratorio: Taquipnea que
SODIO
Hipernatremia.
 VALORACIÓN:
S.N.C.
depresión.
Debilidad muscular.
Respiratorio: Taquipnea que agrava la
deshidratación
Cardiovascular: descenso de la volemia.
Hipotensión arterial
Venas colapsadas
Taquicardia

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

de la volemia.  Hipotensión arterial   Venas colapsadas Taquicardia  Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
de la volemia.  Hipotensión arterial   Venas colapsadas Taquicardia  Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
SODIO
SODIO
 TRATAMIENTO: RESOLUCIÓN ETIOLÓGICA  Administración de solvente: Agua bidestilada por vía enteral  Evita
 TRATAMIENTO: RESOLUCIÓN ETIOLÓGICA
 Administración de solvente: Agua bidestilada
por vía enteral
 Evita el riesgo de sobre hidratación por vía
parenteral.
 Corrección se realiza lentamente.
 Adecuado balance de ingresos y egresos
 Determinación del peso corporal
 Determinación del sodio sérico y urinario.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

SODIO HIPONATREMIA
SODIO
HIPONATREMIA
SITUACIÓN CLINICA EN LA CUAL EXISTE UNA REDUCCIÓN  DEL SODIO SERICO POR DEBAJO DE
SITUACIÓN CLINICA EN LA CUAL EXISTE UNA REDUCCIÓN
DEL SODIO SERICO POR DEBAJO DE 135 mEq/lit.
 1.- depleción de la reserva de sodio:  Perdidas digestivas: vómitos  Succión gástrica
1.- depleción de la reserva de sodio:
Perdidas digestivas:
vómitos
Succión gástrica
Drenajes: gastrostomia.
Perdidas: agua
Electrolitos
Hidrogeniones
Perdidas cutáneas.
Administración de diuréticos: Perdida de iones: Na
Agua
Agua

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

Perdidas cutáneas.  Administración de diuréticos: Perdida de iones: Na  Agua Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
Perdidas cutáneas.  Administración de diuréticos: Perdida de iones: Na  Agua Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
SODIO HIPONATREMIA  2.- valoración: alteración S.N.C.
SODIO
HIPONATREMIA
 2.- valoración: alteración S.N.C.
 Etapas: edema cerebral POR DEBAJO DE 110mEq/lt aumento  de la P.I.C.
 Etapas: edema cerebral
POR DEBAJO DE 110mEq/lt aumento
de la P.I.C.
 SIGNOS NEUROLÓGICOS GRAVES  Confusión progresiva, fatiga, cefaleas,    nauseas, vómitos,
SIGNOS NEUROLÓGICOS GRAVES
Confusión progresiva, fatiga, cefaleas,
nauseas, vómitos, anorexia.
Reflejos hiperactivos luego
hipoactivos, debilidad muscular.
Crisis convulsiva
RESPIRATORIO: taquipnea
SODIO HIPONATREMIA
SODIO
HIPONATREMIA
3- paraclinica: ionograma en sangre  ionograma en orina  4.-corrección de la alteración: 
3- paraclinica:
ionograma en sangre
ionograma en orina
4.-corrección de la alteración:
“ritmo y la intensidad de la administración se guía por la
observación
Clínica.
La corrección parcial suele bastar para aliviar los
síntomas.”
Lovesio
Situación grave: administración solución salina hipertónica
por vía venosa central.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

grave: administración solución salina hipertónica  por vía venosa central. Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
grave: administración solución salina hipertónica  por vía venosa central. Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
Soluciones parenterales
Soluciones parenterales
 SOLUCIONES SALINAS  SOLUCION FISIOLOGICA DE CLORURO DE SODIO  CLORURO DE SODIO AL
 SOLUCIONES SALINAS
 SOLUCION FISIOLOGICA DE CLORURO DE SODIO
 CLORURO DE SODIO AL 0,9%: CLORURO DE SODIO
0,9G./1000ML.
 SOLUCIONES HIPERTONICAS DE CLORURO DE
SODIO
 CLORURO DE SODIO PARENTERAL HIPERTÓNICO:
7,5 (7.5G./100ML.)
DE CLORURO DE SODIO  CLORURO DE SODIO PARENTERAL HIPERTÓNICO: 7,5 (7.5G./100ML.) Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

Soluciones parenterales
Soluciones parenterales
 SOLUCIONES ALCALINIZANTES BICARBONATO DE SODIO BICARBONATO DE SODIO 1/6 MOLAR (BICARBONATO DE SODIO 1.40G./LT.)
 SOLUCIONES ALCALINIZANTES
BICARBONATO DE SODIO
BICARBONATO DE SODIO 1/6 MOLAR
(BICARBONATO DE SODIO 1.40G./LT.)
 SOL. DE BICARBONATADA DE SODIO AL 8,4%(MOLAR).(8,4G./100ML.) Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
 SOL. DE BICARBONATADA DE SODIO AL
8,4%(MOLAR).(8,4G./100ML.)
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO

Catión más importante de la célula. .
Catión más importante de la
célula.
.
Función : conservación de la excitabilidad celular.
Función : conservación de la
excitabilidad celular.
Liquido extracelular: concentración normal entre 3.5 y 5 mEq/lt.
Liquido extracelular: concentración
normal entre 3.5 y 5 mEq/lt.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPOPOTASEMIA
POTASIO
HIPOPOTASEMIA
 POTASIO SERICO DESCIENDE POR DEBAJO DE 3.5mEq/Lit.  ETIOLOGÍA:  1.- Ingreso insuficiente. Liquido
 POTASIO SERICO DESCIENDE POR DEBAJO
DE 3.5mEq/Lit.
 ETIOLOGÍA:
 1.- Ingreso insuficiente. Liquido parenteral.
Desnutrición.
 2.- pèrdidas de potasio por el tubo
digestivo:
Vómitos_ succión gástrica.
Diarrea. Fístula biliar o intestinal
(ileostomia).
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
POTASIO HIPOPOTASEMIA
POTASIO
HIPOPOTASEMIA
 3.- perdidas renales: con patología renal: recuperación de la I.R.A.  Sin patología renal:
3.- perdidas renales: con patología
renal: recuperación de la I.R.A.
Sin patología renal:
diuréticos. (hipo K con alcalosis).
4.- desplazamiento de potasio hacia el
interior de la célula:
corrección de la cetoacidosis
diabética.
Alcalosis

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPOPOTASEMIA
POTASIO
HIPOPOTASEMIA
 VALORACIÓN:  Trastornos en los tejidos excitables, tej. Muscular.  Debilidad y perdida de
 VALORACIÓN:
 Trastornos en los tejidos excitables,
tej. Muscular.
 Debilidad y perdida de los reflejos
tendinosos profundo.
 Alteración del músculo liso: íleo
paralítico.
 Riesgo vital: sistema cardiovascular:

excitabilidad

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPOPOTASEMIA
POTASIO
HIPOPOTASEMIA
 MONITORIZACION
MONITORIZACION
Conducción cambios E.C.G.   Automatismo cardiaco.  Arritmia cardiaca asociada con hipopotasemia o NO.
Conducción
cambios E.C.G.
Automatismo cardiaco.
Arritmia cardiaca asociada con
hipopotasemia o NO.
Arritmia causada por hipoK:
“torsades de pointes”.
Clínica: lipotimia hasta el sincope.
Causa de muerte: paro cardiaco en
sístole.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPOPOTASEMIA
POTASIO
HIPOPOTASEMIA
 REPOSICIÓN DE POTASIO:  vía oral. Déficit grave: intravenoso central.
 REPOSICIÓN DE POTASIO:
vía oral.
Déficit grave: intravenoso central.

Solución salina. Control paraclinico: frecuente.

Déficit grave: intravenoso central. Solución salina. Control paraclinico: frecuente . Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Soluciones parenterales
Soluciones parenterales
 POTASIO CLORURO DE POTASIO 10%:1G./10ML.
 POTASIO
CLORURO DE POTASIO
10%:1G./10ML.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

POTASIO HIPERPOTASEMIA
POTASIO
HIPERPOTASEMIA
 NIVEL DE POTASIO EN ES SUERO ES DE 5 mEq/lt. O MAS.  ETIOLOGÍA:
 NIVEL DE POTASIO EN ES SUERO ES DE 5 mEq/lt. O MAS.
ETIOLOGÍA:
DISMINUCIÓN DE LA EXCRECION RENAL DE
POTASIO
I.R.A.
TRASLOCACION DE POTASIO CELULAR:
ACIDOSIS METABÓLICA.
INTOXICACIÓN DIGITALICA AGUDA.
INGRESO ELEVADO DE POTASIO:
INGRESO ELEVADO V/O EN USUARIOS CON
I.R.A.
ADMINISTRACIÓN ENDOVENOSA DE POTASIO.

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

2007

POTASIO HIPERPOTASEMIA
POTASIO
HIPERPOTASEMIA
 VALORACIÓN:  M.E. DEBILIDAD MUSCULAR  PERDIDA DE REFLEJOS TENDINOSOS PROFUNDOS  PARESTESIAS 
VALORACIÓN:
M.E.
DEBILIDAD MUSCULAR
PERDIDA DE REFLEJOS TENDINOSOS
PROFUNDOS
PARESTESIAS
DISARTRIA
DISFAGIA
CARDIOCIRCULATORIO: HIPOTENSION
ARRITMIAS
EMERGENCIA MEDICA.
PARO CIRCULATORIO
RESPIRATORIO: PARO RESPIRATORIO
DIG. NUTRICIONAL: ILEO
NAUSEAS, VOMITOS
DOLOR ABDOMINAL

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPERPOTASEMIA
POTASIO
HIPERPOTASEMIA
POTASIO HIPERPOTASEMIA  TRATAMIENTO : CORRECCION DEL POTASIO.  SUPRESIÓN DEL INGRESO VIA ORAL O ENDOVENOSO.

TRATAMIENTO: CORRECCION DEL POTASIO.

HIPERPOTASEMIA  TRATAMIENTO : CORRECCION DEL POTASIO.  SUPRESIÓN DEL INGRESO VIA ORAL O ENDOVENOSO. 
 SUPRESIÓN DEL INGRESO VIA ORAL O ENDOVENOSO.  INFUSIÓN DE CALCIO
SUPRESIÓN DEL
INGRESO VIA ORAL O ENDOVENOSO.
INFUSIÓN DE CALCIO
(ANTAGONISTA)  INFUSIÓN DE GLUCOSA.- INSULINA
(ANTAGONISTA)
INFUSIÓN DE GLUCOSA.-
INSULINA


Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPERPOTASEMIA
POTASIO
HIPERPOTASEMIA
 TRATAMIENTO:  INFUSIÓN DE GLUCOSA.-INSULINA  REMOCIÓN DEL POTASIO:  ADMINISTRACIÓN DE RESINAS. 
 TRATAMIENTO:
 INFUSIÓN DE GLUCOSA.-INSULINA
 REMOCIÓN DEL POTASIO:
ADMINISTRACIÓN DE
RESINAS.
DIÁLISIS
EXPANSION DE VOLUMEN Y
DIURÉTICO
ARRITMIA SEVERA: MCP

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

POTASIO HIPERPOTASEMIA
POTASIO
HIPERPOTASEMIA
 MONITORIZACION ECG PERMANENTE  DETERMINACIÓN PERIÓDICA DE IONOGRAMA  DETERMINACIÓN DE GASES EN SANGRE
 MONITORIZACION ECG PERMANENTE
 DETERMINACIÓN PERIÓDICA DE
IONOGRAMA
 DETERMINACIÓN DE GASES EN
SANGRE

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y
ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y
DISTRIBUCIÓN DE LOS LIQUIDOS
DISTRIBUCIÓN DE LOS LIQUIDOS
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva
Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN

DÉFICIT DE LIQUIDOS

ETIOLOGÍA:

DISMINUCIÓN DE LOS INGRESOS

APORTE ENTERAL INSUFICIENTE

APORTE PARENTERAL INSUFICIENTE

AUMENTO DE LAS PERDIDAS HÍDRICAS:

AUMENTO DE LA EXCRECIÓN URINARIA

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN

DÉFICIT DE LIQUIDOS

ETIOLOGÍA:

AUMENTO DE LAS PERDIDAS DIGESTIVAS

AUMENTO DE LAS PERDIDAS INSENSIBLES

DRENAJES DIVERSOS

HEMORRAGIA

EXTRAVASACIÓN: DE LIQUIDOS AL INTERSTICIO:

ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR

GRAN QUEMADO

ANAFILAXIA

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN

DEFICIT DE LÍQUIDOS

ALTERACIONES :

PLASMA: HIPOVOLEMIA

LIQUIDO INTERSTICIAL: DESHIDRATACIÓN

INTRACELULAR: DESHIDRATACIÓN

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN

DÉFICIT DE LIQUIDOS

VALORACIÓN:

HIPOTENSION ARTERIAL

TAQUICARDIA COMPENSADORA

DISMINUCIÓN DE LA P.V.C. DISM. DEL RETORNO

ACIDOSIS METABÓLICA POR METABOLISMO ANAEROBIO MUCOSAS SECAS, OJOS HUNDIDOS, RELLENO CAPILAR

ENLENTECIDO

BALANCE HÍDRICO NEGATIVO.

HEMOCONCENTRACION, HIPERTERMIA

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN

EXCESO DE LIQUIDOS

ETIOLOGÍA: EXCESO DE LOS INGRESOS ENTERAL

PARENTERAL

DISMINUCIÓN DE LA EXCRECION

INSUFICIENCIA

ALTERACIONES

RENAL

ENDOCRINAS

INSUFICIENCIA CARDIACA

CONSECUENCIAS:

ESPACIOS

ENDOCRINAS INSUFICIENCIA CARDIACA CONSECUENCIAS : ESPACIOS PLASMA: HIPERVOLEMIA LIQUIDO INTERSTICIAL: EDEMAS RETENCION

PLASMA: HIPERVOLEMIA

LIQUIDO INTERSTICIAL: EDEMAS

RETENCION HÍDRICA EN TERCEROS

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN DE LOS LIQUIDOS

EXCESO DE LIQUIDOS

VALORACIÓN:

AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL

AUMENTO DE LA PRESION VENOSA

AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL AUMENTO DE LA PRESION VENOSA DISTENSION DE LAS VENAS DEL CUELLO

DISTENSION DE LAS VENAS DEL CUELLO AUMENTO DEL TAMAÑO Y SOBRECARGA DEL

CORAZON

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

ALTERACIÓN EN EL VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN DE LOS LIQUIDOS

EXCESO DE LIQUIDOS

VALORACIÓN:

TERCEROS ESPACIOS: ASCITIS

EDEMAS DE MIEMBROS

AUMENTO DEL PESO CORPORAL

BALANCE HÍDRICO POSITIVO

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

VALORACIÓN

En el usuario crítico la valoración periódica.

IMPORTANCIA DE LA PRESION VENOSA CENTRAL.

IMPORTANTE:

restituir la volemia a valores adecuados en el menor tiempo

posible, evitando la sobrecarga cardiovascular.

La P.V.C. no se toma como un valor aislado.

Se valorara: relleno venoso, la presión arterial, la diuresis

horaria, la frecuencia cardíaca, auscultación de las bases

pulmonares,etc.

Prof. Adjto.(s) Isabel

Silva

BIBLIOGRAFÍA ALTERACIONES DEL MEDIO INTERNO • ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICA, BEAR/ MYERS. MOSBY. DOYMA 1995 •
BIBLIOGRAFÍA
ALTERACIONES DEL MEDIO
INTERNO
• ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICA, BEAR/
MYERS. MOSBY. DOYMA 1995
• MANUAL DE GUIAS DIDÁCTICAS DEL CURSO
SALUD DEL ADULTO Y ANCIANO. 2008
Cap. Medio Interno. A.D.A.N. MONTEVIDEO
2001-2005. U.DE.LAR INDE
• SILVA CELSO Y COL. INTRODUCCIÓN A LA
CIRUGÍA. Lib. Medica Editorial. 1988.
• Manual de Tecnologías. Catedra Adulto y
Anciano. Facultad de Enfermería. 2009.

Soluciones parenterales

SOLUCIONES GLUCOSADAS

SOLUCIÓN ISOTONICA DE DEXTROSA AL 5%:5 GRAMOS /100

MIL.

SOLUCIONES GLUCOSADAS HIPERTÓNICAS

SOLUCIONES DE DEXTROSA AL 10%-20%-30%-50%

SOLUCIONES DE DEXTROSA AL 10%- 10G/100ML.

SOLUCIONES DE DEXTROSA AL 10%-20%-30%-50% SOLUCIONES DE DEXTROSA AL 10%- 10G/100ML. Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

Prof. Adjto.(s) Isabel Silva

BALANCE HIDRICO
BALANCE HIDRICO
BALANCE HIDRICO
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA
 MANUAL DE GUIAS DEL ADULTO Y DEL ANCIANO. CATEDRA DE SALUD DEL ADULTO Y
 MANUAL DE GUIAS DEL ADULTO Y DEL
ANCIANO. CATEDRA DE SALUD DEL
ADULTO Y DEL ANCIANO. 2008.
 INTRODUCCION A LA CIRUGÍA . PROF.
CELSO SILVA 1998.