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Esquema del encfalo humano. Secciones principales del tallo enceflico.

El tronco del encfalo, tronco enceflico, tronco cerebral o tallo cerebral es la unin de el mesencfalo, protuberancia anular (o puente troncoenceflico) y el bulbo raqudeo . Es la mayor ruta de comunicacin entre el cerebro anterior, la mdula espinal y los nervios perifricos. Tambin controla varias funciones incluyendo la respiracin, regulacin del ritmo cardaco y aspectos primarios de la localizacin del sonido. Formado porsustancia gris y blanca. La sustancia gris forma ncleos dentro de la sustancia blanca, que se pueden subdividir en tres tipos: 1. Centros segmentarios que representan el origen real de los pares craneales. 2. Ncleos del tronco cerebral que incluyen: 1. Relevos de vas sensitivas. 2. Origen de vas de asociacin del tronco cerebral. 3. Origen de vas motoras involuntarias (va extrapiramidal). 3. Formacin o sustancia reticular: conjunto de neuronas que ejerciendo un efecto facilitador o inhibidor interviene en varios procesos como, por ejemplo, el estado de sueo-vigilia.
Contenido
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1 Centros segmentarios 2 Vas de asociacin del tronco del encfalo 3 Referencias 4 Enlaces externos 5 Vase tambin

[editar]Centros

segmentarios

Representan el origen real de los pares craneales y se corresponden con la actividad somatomotora, somatosensitiva, visceromotora y viscerosensitiva.

Los ncleos somatomotores se dividen en dos columnas: Una dorsal, cercana a la lnea media que es la encargada de la inervacin motora de los msculos de origen somtico (msculos motores extrnsecos del ojo y msculos de la lengua) e incluye los ncleos: 1. Nervio motor ocular comn (MOC) o III par: localizado en la parte alta del mesencfalo, prximo al acueducto de Silvio. De este ncleo saldr el nervio MOC o III par craneal. 2. Pattico o IV par: en la parte baja del mesencfalo. De l saldr el nervio pattico o IV par craneal cuyas fibras sern contralaterales. 3. Motor ocular externo (MOE) o VI par: localizado a nivel de la protuberancia. 4. Hipogloso mayor o XII par: en la parte inferior de la protuberancia y parte superior del bulbo; de l sale el XII par craneal o nervio hipogloso que inerva msculos de la lengua. Una ventral, ubicada por fuera y hacia adelante de la previa y que brinda inervacin a las estructuras derivadas de los arcos y hendiduras branquiales y comprende los ncleos: 1. Motor del trigmino o ncleo masticador: es el ms superior de la protuberancia. De l salen fibras nerviosas que componen el nervio masticador que se incorporar al trigmino o V par craneal. 2. Facial o VII par: en la parte baja de la protuberancia. De aqu sale el nervio facial o VII par craneal. Al salir, su axn se dirige primero a la lnea media, rodea al ncleo del MOE y forma as la primera rodilla del facial (hay que tener en cuenta que este hecho se da en el lado izquierdo y en el derecho). Tras esto sale del tronco del encfalo lateralmente. 3. Ambiguo: constituido por dos ncleos unidos. Se extiende a lo largo del bulbo y la protuberancia (menos en ste ltima). Es el origen de las fibras somatomotoras, de arriba hacia abajo, del glosofarngeo, neumogstrico. 4. Accesorio o espinal: es el ms inferior. De l sale el nervio accesorio o espinal (XI par craneal). Algunos autores lo consideran como constituyente del ncleo ambiguo. Se continuar en la mdula espinal cervical con el ncleo del nervio espinal. Los ncleos somatosensitivos donde, al igual que en los anteriores, tambin pueden describirse dos columnas: Una dorsal, que comprende los ncleos: 1. estatoacsticos, que pueden subclasificarse en ncleos vestibulares, relacionados con el equilibrio, estn ubicados en el ngulo externo del piso del cuarto ventrculo en donde forma la eminencia o trgono acstico, se describen principalmente 3 (Schwalbe o ncleo principal, Deiters y Bechterew) y ncleos cocleares, son dos el ncleo coclear dorsal y el ncleo coclear ventral y representan el primer relevo de las vas auditivas; 2. ncleo del fascculo solitario, se corresponde al ala blanca externa del piso del cuarto ventrculo y es el origen real del intermediario de Wrisber (VII bis); del glosofarngeo (IX) y por ltimo del nervio vago (X); la parte superior, en donde se originan las fibras del VII bis y el IX, forma el ncleo gustativo; 3. y una ventral, que comprende el ncleo del trigmino (V par) o ncleo gelatinoso de Rolando. Se extiende a lo largo del tronco del encfalo, desde el sector inferior de la

calota de los pednculos cerebrales hasta la parte inferior del bulbo donde se contina con la sustancia gelatinosa de Rolando. Tiene una parte media de mayor dimetro a nivel de la protuberancia afinndose hacia los extremos. Es el primer relevo de las fibras sensitivas del V par. Los ncleos visceromotores forman una columna que se encuentra hacia afuera de las columnas previas y engloba lo siguiente: Los ncleos de la motilidad intrnseca del ojo que son el ncleo mediano de Perlia (convergencia de la mirada) y los ncleos de Edinger (acomodacin y contraccin pupilar). El ncleo lacrimomuconasal da fibras que se suman a las del VII par y controlan la secrecin lagrimal y mucosa de las fosas nasales. Los ncleos salivales: Superior, es el origen de las fibras viscerales del nervio intermediario de Wrisberg (VII bis) que inervan las glndulas submaxilar y sublingual. Inferior, se suman a las fibras del glosofarngeo (IX) que inervan a la glndula partida. El ncleo cardioneumoentrico es el origen de las fibras cardacas, respiratorias y digestivas del X par.

Y, por ltimo, los ncleos vescerosensivos, de los cuales el nico bien diferenciado es el ncleo dorsal del vago que se corresponde con el ala gris del piso del cuarto ventrculo. [editar]Vas

de asociacin del tronco del encfalo

Son fibras que conectan diferentes ncleos entre s dentro del tronco cerebral, aunque algunas de ellas pueden llegar hasta la mdula o incluso el cerebelo. Existen vas que interconectan los centros derechos e izquierdos que son transversales: 1. Internucleares oculocefalgiras transversales que asocian a los ncleos de los nervios motor ocular comn y externo derecho e izquierdo permitiendo el movimiento conjugado de los ojos. 2. Fibras arciformes del bulbo que pertenecen a las vas cerebelosas, y vas verticales, stas ltimas representadas principalmente por dos grupos de fibras llamados: 1. Cintilla Longitudinal Posterior o Fascculo Longitudinal Medial: que comprende fibras que van desde las proximidades del piso del tercer ventrculo o el extremo superior del acueducto de Silvio, ms precisamente del ncleo de Darkschewitsch, hasta la mdula cervical y est especialmente relacionado con el control reflejo de los movimientos de la cabeza y los ojos. Transcurre por la lnea media, a nivel peduncular lo hace inmediatamente por delante del acueducto de Silvio y a nivel bulboprotuberancial se encuentra por delante de la sustancia gris del piso del 4 ventrculo. Comprende:

Fibras que nacen en los ncleos vestibulares superior o de Bechterew y medial o de Schwalbe formando lo que se conoce como Fascculo Vestibulomesenceflico de Van Gehuchteno Fascculo Vestibulooculgiro. Las fibras que se originan del ncleo vestibular superior ascienden por el Fascculo Longitudinal Medial homolateral hacia los ncleos oculomotores (III, IVy VI), algunas fibras cruzan la lnea media hacia el complejo oculomotor contralateral en la parte caudal del mesencfalo; mientras las que nacen del ncleo vestibular medial se proyectan de manera bilateral hacia los ncleos de los msculos extraoculares con predominio contralateral, dando adems fibras descendentes que son directas y se dirigen hacia el ncleo del XI par craneal y la sustancia gris del asta anterior de los primeros segmentos cervicales. De esta manera queda constituda una va refleja de coordinacin de los movimientos oculares con los de la cabeza y el cuello y de respuesta oculocefalgira a estmulos nerviosos originados en los conductos semicirculares del odo interno. Las fibras cruzadas ejercen un efecto excitatorio y las directas un efecto inhibitorio.

Haces de fibras originadas en las neuronas internucleares del VI par craneal, cruzan la lnea media y finalizan en el ncleo del III par craneal contralateral, ms precisamente, en las neuronas que inervan el msculo recto interno, brindando la conexin neural que permite los movimientos conjugados de los ojos en forma lateral. Algunas de las fibras ascendentes continan ms all de los ncleos oculomotores para terminar en el ncleo intersticial de Cajal

Fibras que nacen en los ncleos vegetativos hipotalmicos (de la porcin medial y periventricular) y terminan en la sustancia gris periacueductal del mesencfalo y el techo. Algunas fibras pueden alcanzar ncleos vegetativos bulboprotuberanciales, como el ncleo dorsal del rafe y los ncleos tegmentarios laterodorsal y dorsal (fascculo de Schtz o longitudinal dorsal).

Fibras que parten de los tubrculos mamilares y se distribuyen por la sustancia reticular de la calota (ncleos dorsal y ventral de la calota) y de la protuberancia (fascculo de Gudden omamilotegmental).

Y por ltimo, fibras que nacen en el ncleo de Darkschewitsch y terminan en el ncleo del VI par

2. Fascculo central de la calota: Forma parte de las vas extrapiramidales. Se encuentra por delante y por fuera de la cintilla longitudinal medial. Contiene fibras descendentes que se dirigen desde los ncleos mesenceflicos (ncleo rojo) y, probablemente, de los ncleos optoestriados hasta la sustancia reticular del bulbo, el

complejo olivar inferior y la mdula cervical alta; yascendentes que parten de la formacin reticular bulbar (ncleo reticular giganto celular) y finalizan en los ncleos intralaminares rostrales talmicos. Son estas ltimas las que intervendran en el despertar.

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