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Dra.

Maristella Colliva de Boada

PIEL ANO

CANAL ANAL

LINEA PECTINEA

CRIPTA DE MORGAGNI

ESPACIO PELVIRRECTAL

ESFINTER INTERNO ESFINTER EXTERNO FOSA ISQUIORECTAL ESPACIO PERIANAL

PLEXO HEMORROIDAL SUPERIOR

HEMORROIDES INTERNAS

HEMORROIDES EXTERNAS

PLEXO HEMORROIDAL INFERIOR

VISIBLES POR ANOSCOPIA SLAMENTE VISIBLES Y PALPABLES AL PROTRUIR POR LA LUZ ANAL AL PUJAR Y DURANTE LA EVACUACION, CON REDUCCIN AL DEJAR DE PUJAR. EXPONTANEAMENTE VISIBLES Y PALPABLES AL PROTRUIR POR LA LUZ ANAL AL PUJAR DURANTE LA EVACUACION SIN REDUCCIN EXPONTNEA AL DEJAR DE PUJAR, SE REDUCEN CON MANIOBRAS DIGITALES VISIBLES Y PROTRUIDAS PERMANENTEMENTE A TRAVS DE LA LUZ ANAL - IRREDUCTIBLES

FRECUENCIA
AFECCIN MS FRECUENTE EN PROCTOLOGA 50% DE PERSONAS > 50 AOS AFECTA AMBOS SEXOS POR IGUAL

RARA EN LA INFANCIA
AUMENTA CON LA EDAD

ETIOLOGA
HERENCIA

BIPEDESTACIN ESFUERZO FISICO HBITOS DIETTICOS


PRDIDA DEL TONO MUSCULAR ESFINTERIANO

OJO CON LA ANEMIA

HEMORRROIDE TROMBOSADA

INCISIN

Y EXTRACCIN DEL TROMBO

BANDA ELSTICA

CIRUGIA

FORMA INFECCIOSA AGUDA

FORMA INFECCIOSA CRNICA

FORMA INFECCIOSA AGUDA

ABSCESO PELVIRECTAL ABSCESO SUBMUCOSO ABSCESO ISQUIORECTAL ABSCESO INTERESFINTERIANO ABSCESO PERIANAL PROPIAMENTE DICHO

ABSCESO INTERESFINTERIANO Y SUBMUCOSO


SILENCIOSOS DOLOR ANORRECTAL SORDO, CONTNUO. SE ACENTA CON LA DEFECACIN OJO: NO HAY EVIDENCIA EXTERNA DE INFLAMACIN TACTO RECTAL: TUMEFACCIN DOLOROSA

ABSCESO PERIANAL (3 Cm. DEL MARGEN ANAL)


MS FRECUENTES DOLOR VIVO, PULSTIL EN EL ANO. HAY EVIDENCIA EXTERNA DE INFLAMACIN TACTO RECTAL: TUMEFACCIN DOLOROSA

ABSCESO ISQUIORRECTAL
DOLOR AGUDO, VIVO, PULSTIL EN EL ANO. MALESTAR GENERAL Y FIEBRE. EVIDENCIA EXTERNA DE INFLAMACIN TARDA TACTO RECTAL: TUMEFACCIN DOLOROSA.

ABSCESO PELVIRRECTAL
NO HAY DOLOR AGUDO ANAL O RECTAL. MALESTAR GENERAL Y FIEBRE. NO HAY EVIDENCIA EXTERNA DE INFLAMACIN. TACTO RECTAL: TUMEFACCIN DOLOROSA.

DRENAJE
DESTECHAMIENTO CATRIZACIN POR SEGUNDA INTENCIN

LOCALIZACIN DE CRIPTA PATOLGICA LEY DE GODSAL

FORMA INFECCIOSA CRNICA

FINO TRAYECTO FORMADO POR TEJIDO DE GRANULACIN QUE COMUNICA DOS SUPERFICIES EPITELIALES

ORIFICIO INTERNO CRIPTA PATOLGICA

ORIFICIO EXTERNO PIEL PERIANAL

SUPRAESFINTERIANA

TRANSESFINTERIANA

SUBCUTNEA

INTERESFINTERIANA

10 % HORA 12

90 % HORA SEIS

ULCERA O GRIETA LONGITUDINAL DEL EPITELIO ESCAMOSO DEL PECTEN Y LA PIEL DEL ANO

AGUDA
FORMAS CLNICAS CRNICA