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Sistema de conduo do corao

O msculo cardaco tem um ritmo intrseco que permite ao batimento cardaco ser originado no interior do corao e ser conduzido atravs dele, sem ser necessria estimulao exterior. Fios especializados de msculo cardaco coordenam a contraco e relaxamento cardaco constituindo ento, o Sistema de Conduo. Este sistema inibe o ciclo cardaco, um ciclo que consiste nos eventos relativos ao preenchimento e o esvaziamento das cmaras cardacas, de sangue. O sistema de conduo consiste em tecidos especializados que geram e distribuem impulsos elctricos atravs do corao. Os componentes do sistema de conduo so: o ndulo Sinoauricular (ou ndulo SA), Auriculoventricular (n AV), AuriculoVentricular Bundle e miofibras de conduo (ou clulas de Purkinje). Nenhuma destas estruturas macroscpica mas a sua localizao pode ser detectada na figura A. O n, ou pacemaker, est localizado na parede posterior do atrium direito onde a veia cava superior se liga ao corao. O n SA inicia o ciclo cardaco ao produzir um impulso elctrico que se espalha por ambas as aurculas, causando uma contraco simultnea, forando o sangue a sair dos ventrculos. A taxa de despolarizao do n SA de 70/80 vezes por minuto. O impulso que posteriormente passa pelo n AV, localiza-sa na poro inferior do septo interauricular. Daqui, o impulso continua pelo auriculoventricular bundle, localizado no topo do septo interventricular. O auriculoventricular bundle divide em direito e esquerdo os ramos bundle, que so contnuos nas clulas de Purkinje, no interior de paredes ventriculares. A estimulao destas clulas causa a contraco simultnea dos ventrculos. A esta contraco simunltnea, chamamos Sstole. A sstole, juntamente com a tenso elstica das fibras e a contraco dos msculos intrsecos nas artrias sistmicas, representa a presso sistolica nas artrias. O relaxamento ventricular denominada Distole. Aquando da distole, a presso sangunea pode ser registada. Apesar do corao possuir um padro de contraco inato, tambm coberto por nervos do sistema nervoso autmono de modo a conseguir responder a todas as mudanas fisiolgicas necessrias pelo corpo. O n SA e AV tm ambos enervao simptica e parassimptica. - Estimulao simptica acelera o ritmo cardaco e dilata as artrias coronais, inibindo a capacidade do corao se equiparar ao aumento das suas necessidades metablicas como tambm, do resto do corpo. Enervao simptica feita a partir de fibras originadas nos gnglios torcicos superiores e cervicais. - Estimulao parassimptica, tem o efeito contrrio estimulao simptica. Enervao parassimptica feita a partir de ramos de nervos vagus. Ramos do vagus direito enervam o n SA, e ramos do vagus esquerdo enervam o n AV.

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