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Jubilado Antecedentes heredofamiliares: Cncer de cerviz y estomago por padre. Diabetes mellitus y cardiopatas por madre. Hbitos higinicos: Bao cada 3 das y cambio de ropa 1 vez por semana. 1 gato S.V. T/A: 110/50, FC:92, FR:18 Rinorea, Tos con expectoraciones Hemoglobina 10, hematocritos:45 Glucosa 200 mHg Alimentacin deficiente en cantidad. Vive solo Miembros inferiores con ingurgitacin venosa y presencia de micosis Poca eliminacin a goteo Protestante. PROBLEMA RESPIRATORIO -Rinorrea -tos con expectoraciones Problema interdependiente ANALISIS Y AGRUPACION DE DATOS IDENTIFICACION. DX ENFERMERO/ PROB. INTERDEPENDIENTES ASIGNACION DE LA CATEGORIA DIAGNOSTICA O P.I. Y DETERMIINAR FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO
DESEQUILIBRIO DE LA GLUCOSA Problema Interdependiente -glucosa 200 mHg -Antecedentes de diabetes mellitus
Dominio 2: Nutricin Clase 4: Metabolismo Riesgo de nivel de glicemia inestable Factor de riesgo: conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes.
ALIMENTACIN DEFICIENTE
Dx Enfermero
Dominio 2: Nutricin Clase 1: ingestin Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C: Factores Psicolgicos M/P: Informe de ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas
Problema interdependiente
Dominio 3: eliminacin e intercambio Clase 1: funcin urinaria Retencin Urinaria R/C: obstruccin M/P: Goteo
Dominio 11: Seguridad y proteccin Clase 2: Lesin fsica Limpieza ineficaz de las vas areas R/C: Mucosidad excesiva M/P: Excesiva cantidad de esputo