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LA SARNA

CAPTULO I

1.1.

CONCEPTO La escabiosis o sarna es una enfermedad de

la piel causada por el caro parsito Sarcoptes scabiei llamado comnmente arador de la sarna; Es una ectoparasitosis de distribucin mundial en todas las razas. Es una afeccin cosmopolita, extremadamente contagiosa, que se observa en particular en las personas que viajan a menudo. Este caro es redondeado u ovalado, no segmentado, Blancuzco, aplanado dorsoventralmente y con cuatro pares de patas cortas, muy pequeo que se mete en la piel, produciendo unas vejiguitas rojizas cubiertas por una costa color caf (es tan pequeo que apenas se puede ver a simple vista, adems Pertenece a la misma familia que las araas).

Las hembras son de aporx. 300-500 micrones de largo por 230-420 micrones de ancho. Estn cubiertos de una cutcula fina en la cual se dibujan lneas ondulantes paralelas y presentan cerdas o pelos salientes. No tienen ojos ni trquea. Tienen un ano terminal en ambos sexos. Los machos son ms pequeos en 0,20-0,24 mm de largo por 0,15-0,20 mm de ancho. Los adultos viven en la piel y se encuentran generalmente en los raspados de piel.

La sarna produce mucha picazn sobre todo por la noche, haciendo que la persona se rasque. Al rascarse, se le hacen pequeas heridas que se convierten en granos e infecciones. Tanto la sarna como los granos que produce, son muy molestos y afectan la salud de los nios y adultos. Este caro vive solamente en los seres humanos. Algunos animales pueden tener una infestacin de caros, pero estos ltimos rara vez afectan al ser humano. La sarna se ha observado en animales no domsticos tambin. Los gorilas, por ejemplo, se sabe que son susceptibles a la infeccin por contacto con objetos usados por los seres humanos.

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Las partes del cuerpo que ms afecta la sarna son entre los dedos de las manos, en los brazos, las axilas, alrededor de los pechos y del ombligo, en los rganos sexuales, nalgas y msculos.

Escabiasis del pie

Escabiasis de la mano

Escabiasis del brazo

Escabiasis de un dedo

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CAPTULO II CLASIFICACIN
Existen varios tipos de acaro produciendo cada uno de ellos una sarna diferente: 1. Sarna Roja (Sarcptica) 2. Sarna Gris (Demodctica) 3. Sarna de la oreja (otodctica)

2.1. Sarna sarcptica


Es causada por el sarcoptes scabiei, es especfica de los perros aunque, eventualmente, puede afectar al gato y al hombre. En perros, las hembras de los caros producen en la piel tneles para poner sus huevos, estos tneles, adems del depsito de materia fecal, son los que causan el intenso prurito (picazn) que caracteriza a esta enfermedad. La piel se encuentra inflamada con cada del pelo y favorece la aparicin de infecciones secundarias que se expresan con costras, pus y escamas. El tratamiento depender del tipo de la infeccin y del animal afectado, son de utilidad el uso de ivermectinas inyectables u orales, se realiza tambin mediante baos con acaricidas lquidos (ej. Amitraz), para poner en contacto al prasito con la sustancia activa del producto, se deben realizar baos semanales durante, por lo menos, un mes y es muy importante la desinfeccin de los alojamientos de los animales, con piretroides y carbamatos, que poseen un efecto residual mayor. El parsito humano Sarcoptes scabiei o caro ha infectado a los seres humanos desde hace por lo menos 2.500 aos. Los dermatlogos estiman que cada ao ocurren ms de 300 millones de casos de sarna a nivel mundial. Esta enfermedad puede afectar a cualquier persona, indiferente de cul sea su raza, edad o higiene personal. Pero hay buenas noticias!!!!!!! al disponerse de mtodos perfeccionados de deteccin y tratamiento, la sarna Sarcptica (la roja) no causa ms que un problema temporal tanto para los humanos como para nuestras queridas mascotas.

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2.2.Sarna demodctica
Esta enfermedad es producida por un parsito externo llamado demodex canis que, afecta las capas profundas de la piel (dermis), en la cual se aloja y se alimenta, es un husped normal de la piel de los perros pero no siempre se manifiesta, la aparicin de estapatologa es frecuente en cachorros de hasta un ao, pero puede aparecer tambin en perros adultos y la manifestacin

generalmente est asociada a un descenso de la inmunidad del animal.

No es contagiosa para el ser humano como otros tipos de sarna, pero es muy rebelde y si no se la detecta enseguida y logra extenderse a todo el cuerpo, la cura es difcil y puede correr riesgo la vida del animal, nunca hay que interrumpir el tratamiento que dura de 20 a 30 das, con topicaciones locales de un antisrnico especfico para este tipo de sarna y aplicaciones semanales de una inyeccin o por va oral de un medicamento que elimina al caro por va sangunea teniendo resultados alentadores las ms de las veces, siempre y cuando el tratamiento no se interrumpa y se realicen los controles de rutina de la evolucin de la enfermedad, porque si han mejorado las lesiones no quiere decir que el animal est curado. Para disminuir el riesgo de que el perro contraiga esta enfermedad, hay que tratar de desparasitar y vacunar cuando corresponda y evitarle situaciones de stress ya que esa medida elevar las defensas del animal, disminuyendo el riesgo de aparicin de esta enfermedad.

2.3. Sarna Otica


Perros y gatos pueden sufrir infestacin por los caros auriculares (Otodectes cynotes). Estos parsitos causan irritacin grave del conducto auditivo, donde se acumulan residuos de escamas, costras y cerumen. Con frecuencia apareceinfeccin secundaria bacteriana junto a la infestacin del caro. El tratamiento deber ser siempre dirigido por el Mdico Veterinario, Otodectes cynotis para que sea eficaz el frmaco que se introduzca en el odo debe visto al microscopio ptico. 100x. entrar en contacto con los caros. Por eso, primero hay que hacer una limpieza completa y delicada del canal auditivo con soluciones antispticas, por el cuidado de la maniobra y para evitar daos mayores en el odo se ecomienda que lo realice un profesional. PERSONA FAMILIA Y RELACIONES HUMANAS
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CAPTULO III CICLO BIOLGICO Y PATOGENIA

3.1. CICLO BIOLGICO


El ciclo completo se realiza en la piel del husped humano en un plazo de 1 a 3 semanas. Se desarrolla por metamorfosis incompleta que contempla tres estadios ninfales: ninfas hexpodas, ninfas de 1er y 2 estadio octopodal. El macho es ms pequeo porque slo pasa la primera fase octopodal. La fecundacin se produce en la superficie de la piel. La hembra desarrolla uno o dos huevos a la vez. Despus de ser fecundada empieza a horadar la piel excavando tneles en el estrato crneo, avanzando 2 a 3 mm diarios y activada de preferencia por el calor de la piel cuando el husped duerme. En estos tneles deposita los huevos y bolos fecales muriendo en las galeras. Pone 1 2 huevos diariamente, 50 a 80 en todo su perodo de vida que es de 30-45 das. A los 3 - 4 das de puestos los huevos eclosionan saliendo las ninfas hexpodas que rompen los techos de las galeras y salen a la superficie de la piel. A los 2 - 3 das empiezan a mudar pasando por el I y II estadio octopodal. Entre 12 a 16 das despus de haberse puesto los huevos, hay machos y hembras adultas que se aparean e inician de nuevo el proceso. La hembra vive 4-6 semanas, en tanto que el macho muere despus de la copula.

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3.2. PATOGENIA
El parsito provoca dos tipos de lesiones.

3.2.1. Lesiones Directas


Producidas por el acaro mismo, se produce el surco acariano, que son lesiones vasculares de no mas de 1 mm de dimetro que aparecen en el sitio donde el acaro hembra se introduce al cavar un tnel, provocando una reaccin inflamatoria con engrosamiento de la capa cornea, aumento en el numero y profundidad de las papilas drmicas y formacin de una vescula con contenido liquido en el epitelio. Estas lesiones se ubican desde el cuello a los pies, distribuidas en los pliegues corporales o donde la piel es mas delgada. En un adulto inmunocompetente no se ven lesiones en palma de las manos, planta de pies ni espalda.

3.2.2. Lesiones indirectas o prrigo acarino


Resultado de reacciones de hipersensibilidad, son lesiones de distribucin bilateral y simtrica, intensamente pruriginosa, mas generalizadas, habitualmente papulares y no asociadas a sitios que invade el acaro. Los nodulos acarinos se pueden observar en codos, axilas, flancos, escroto, pene y pliegue subgluteo, habitualmente en pacientes con antecedentes atpicos. El cuadro clnico se caracteriza por el prurito que no aparece hasta despus de 15-50 das de la infestacin por ser una reaccin de hipersensibilidad. ste cuadro que se observa en el paciente adulto inmunocompetente, es diferente a lo observado en pacientes inmunodeprimidos. La sarna del paciente inmunodeficiente es la denominada sarna noruega o costrosa , se caracteriza por una hiperqueratosis de la epidermis , poco pruriginosa, en la cual se observan costras grisaceas, ubicadas en superficies no flexoras , pecho , espalda , cabeza, detras de las orejas , palmas de las manos y planta de pies.

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CAPTULO IV SNTOMAS

4.1 SNTOMAS
Los sntomas de la sarna no suelen ser visibles. Adems el desarrollo de los sntomas demora entre tres y cuatro semanas. Picazn intensa, especialmente durante la noche Pequeas pstulas o erupciones cutneas que parecen pequeas lneas oscuras y ensortijadas especialmente en el pene, entre los dedos, en las nalgas, los pechos, las muecas y los muslos, como as tambin alrededor del ombligo

Sarpullido color rojo con comezn (otros problemas comunes en la piel tambin causan sarpullido as que con slo tener una seal no necesariamente quiere decir que es sarna) Comezn severa, especialmente en la noche cuando est acostado en una cama tibia una lnea en ziszas (zigzag) debajo de la piel. Dejan un caminito usualmente en las reas tibias y hmedas del cuerpo, como entre los dedos de las manos y de los pies, los codos, axilas, los senos, la ingle, pene y alrededor de la cintura. (No podr ver los caros, slo ver el caminito que dejan.)

Si cree tener sarna, vaya al mdico para un diagnstico definitivo.

Sitios comnmente afectados de las erupciones de la sarna

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CAPTULO V TRATAMIENTO Y PREVENCIN

5.1. TRATAMIENTO

La sarna es tratada con escabicidas, que deben aplicarse por todo el cuerpo, no solo las partes infectadas ya que no se sabe exactamente la localizacin del parsito, puesto que si son adultos se pueden ir a todo el cuerpo.

Entre los escabicidas ms usados estn la permetrina, el Lindano, el benzoato de bencilo, el crotamitn y el blsamo de El Salvador. Se debe tener especial cuidado a la hora de aplicar el tratamiento, evitando las mucosas y esparciendo el producto por todos los pliegues de la piel, los espacios interdigitales y la zona que queda entre las uas y la piel, dado que el parsito puede usar estas zonas como reservorios.

El tratamiento dura de 3 a 5 dias si es realizado de manera adecuada y es necesario repetir la aplicacin una semana despus por otros 3 das. Algunos accidentes graves han ocurrido cuando personas se aplican Lindano, este acaricida y pesticida slo puede aplicarse bajo una dilucin y posologa suministrada por un facultativo. Esta enfermedad es muy contagiosa y por lo tanto el tratamiento lo deben de hacer todas las personas que habitan en la misma casa. El caro puede vivir hasta treinta horas en la ropa y por lo tanto esta debe de desinfectarse ya sea pasandola por agua hirviendo o bien exponiendola al sol por cuatro horas.

El tratamiento regularmente tambin lo siguiente: Dse un bao jabonoso y caliente en tina o regadera, luego enjuguese y squese muy bien. Aplquese la medicina en todo el cuerpo desde el cuello hasta los pies. Sin olvidarse de los lugares como la planta de los pies y entre los dedos. Djese el medicamento en el cuerpo de acuerdo con las indicaciones. Normalmente se deja toda la noche. PERSONA FAMILIA Y RELACIONES HUMANAS
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Dse un bao jabonoso y caliente en tina o regadera para remover la medicina. Pngase ropa limpia y cambie la ropa de cama. Lave la ropa interior, las sbanas y cobijas con agua jabonosa y caliente y colquelas en la secadora a temperatura ms alta. Trate a los miembros de la familia y las parejas de sexo, tengan sarna o no. Aunque el ser muy higinico no lo protege de la sarna, la limpieza es importante para tener una piel sana y para que los rasguos no se infecten. Recuerde lavarse las manos y la cabeza con champ seguido. Pngase ropa limpia todos los das y no se ponga la ropa de otra persona.

5.1.1 MEDICAMENTOS
5.1.1.1Hexacloruro de gammahexano al 1% ( LINDANO) Excelente inseciticida de efecto residual, en neurotoxico y puede provocar ademas anemia aplastica y otras discrasias sanguneas por aplicaciones multiples o ingestion accidental. Se aconseja no utilizar en lactantes, nios, personas anorexicas, ancianos y mujeres embarazadas.

5.1.1.2 Permetrina en crema al 5% Insecticida piretroide de alta eficacia y poca toxicidad, puede utilizarse en nios pequeos, mujeres embarazadas y sarna noruega.

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5.1.1.3 Crotamitn en crema al 10% Muy buen anti-pruriginlineoso ( prurito), pero de escaso poder escabicida. Su eso tambin es adecuado para nios pequeos y embarazadas, su aplicacion debe ser multiple para una mayor eficacia, pero sin embargo podra favorecer la aparicin de cuadros de metahemoglobulinemia.

5.1.1.4 Azufre como precipitado al 6% Es una terapia antigua que aun se utiliza, pero en menos medida, debido a su fuerte olor.

5.1.1.5 Ivermectina Es un tratamiento oral de baja toxicidad, es un anti-helmintico eficaz en el tratamiento de la oncocercosis.

5.2. PREVENCIN: La higiene personal, as como el lavado y planchado de la ropa, son fundamentales para prevenir y para curar la sarna. Para controlar la sarna se requiere que las familias de la comunidad colaboren aplicando correctamente el tratamiento a las personas que lo necesiten. La familia debe preocuparse por tener una buena higiene personal y de lavar y planchar bien sus ropas. Cualquier persona que sospeche tener esta enfermedad debe acudir al centro de salud ms cercano y evite el contagio a otras personas.

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CAPTULO VI LA SARNA EN LOS PERROS 6.1. TIPOS DE SARNA

6.1.1. La sarcptica, Que se contagia por contacto directo con un perro afectado. Tambin por contacto con parsitos sueltos en los materiales de la cama, sbanas, etc. Normalmente las lesiones se localizan zonas deficientes de higiene: en los codos, tarsos, abdomen y bordes de las orejas. Se ve la piel inflamada, rojiza, con zonas sin pelo, como con caspa, y olor fuerte como a perro. Se puede transmitir a los humanos, si tienen sus defensas bajas y no se higienizan las manos luego de tocar al perro.

6.1.2. La sarna demodxica No est asociada a esos lugares pobres en higiene, sino que afecta a perros con su sistema inmune dbil o poco desarrollado (cachorros). En perros sanos no causa dao alguno, convive con ellos. Los cachorros pueden contagiarse de la madre por contacto directo, ya que este gnero no sobrevive fuera del perro. Si aparecen lesiones, stas se aprecian primariamente alrededor de la cabeza del cachorro, ya que es el rea de mayor contacto con la madre. Existe una forma localizada en la cabeza y si el estado inmunitario es pobre, puede generalizarse afectando toda la superficie corporal. Tambin posee olor fuerte.

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6.1.3. Otro tipo de sarnas
son las que se encuentran en las orejas del perro (tambin en gatos). Corresponde al gnero Otodectes y tiene gran parte de la culpa cuando nuestros perros sufren otitis. Provoca mucha picazn, piel descamada dentro de las orejas, dolor por infecciones bacterianas secundarias, enrojecimiento e hinchazn y mucho cerumen.

6.2. SIGNOS CLNICOS:


los caros prefieren las zonas del cuerpo con poco pelo, por lo tanto prefieren las zonas bajas del cuerpo. Los primeros sitios afectados son las orejas y los codos. La enfermedad se extiende a otras partes del cuerpo cuando el pelo se va perdiendo por el rascado constante. Las primeras lesiones son ppulas (granos) costrosas, rojizas, que causan mucha comezn (prurito). Tienen costras amarillentas espesas, y el rascado constante provoca heridas diversas en poco tiempo. El perro se nota muy molesto y no logra descansar; las lesiones pican ms cuando la piel est ms caliente, como en el interior de la casa o cerca de una estufa. En los casos crnicos la piel se engrosa y se oscurece por la inflamacin. Son muy frecuentes las infecciones secundarias.

6.3. DIAGNSTICO:
el veterinario realiza raspajes de la piel para intentar detectar los caros en un microscopio. Deben hacerse varios porque el parsito es difcil de encontrar. Este es el nico mtodo para diagnosticar con certeza esta enfermedad, pero hay otros que sugieren la sarna, como frotar el borde de las orejas y ver si el perro hace movimientos de rascado con su pata trasera. Esto unido a la experiencia del veterinario puede ser suficiente para un diagnstico presuntivo que justifica iniciar el tratamiento.

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6.4. TRATAMIENTO:
El tratamiento se inicia apenas se confirma o sospecha la enfermedad, pues no hay que dejar que se contagie a otros perros. El mismo consiste en la aplicacin de ivermectina subcutnea u oral. Esta droga no est aprobada para su uso en perros, pero de hecho se la utiliza desde hace aos. La ivermectina elimina rpidamente todos los caros; es necesario aplicar una segunda dosis a los 10 das aproximadamente y a veces tambin una tercera, segn lo que te indique tu veterinario. Por otro lado es necesario tratar la piel. Para esto se realizan baos con champ antisptico, que elimina las costras.

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CAPTULO VII LA SARNA DE LOS CONEJOS

7.1. INTRODUCCIN: Los conejos al igual que los perros y gatos pueden presentar un sinnmero de enfermedades dermatolgicas, desde enfermedades fngicas (tia), pasando por la presencia de pulgas y garrapatas, hasta la presencia de caros (sarna), que es a lo que nos referiremos en este artculo. Dentro de esto cabe destacar que es importantsimo que su conejo sea frecuentemente controlado por un Mdico Veterinario que tenga experiencia con conejos, ya que existen antiparasitarios adecuados para perros, gatos y otros animales que pueden resultar en incidentes muy desafortunados si se utilizan en conejos.

7.2. TIPOS DE SARNA


7.2.1. caros de la especie Cheyletiella parasitovorax. Los caros son pequeos artrpodos, parientes de las araas, y similares a las garrapatas, pero muchsimo ms pequeos. Esta especie de caros provoca signos poco llamativos, por lo que es la ms subdiagnosticada. Esta sarna es tambin llamada sarna de las peleteras y afecta el manto del animal. Es poco pruriginosa (causa poca picazn), afecta todo el dorso del animal, aparece mucha caspa y el pelo estar frgil. Es zoonosis, es decir, que se puede transmitir a nosotros.

7.2.2. caro Psoroptes cuniculi Dentro de los signos estn considerados la aparicin de costras cafesosas en el pabelln auricular, inflamacin del canal auditivo externo, cada de una o ambas orejas, movimientos constantes de la cabeza y picazn.

7.2.3. caros del gnero Sarcoptes Comienzan afectando las patas, luego por roce se afecta la cara, incluyendo la nariz. Para todas las sarnas el diagnstico definitivo debe realizarse por examen de la piel y signos clnicos y el tratamiento debe ser realizado por un Mdico Veterinario con experiencia en conejos. PERSONA FAMILIA Y RELACIONES HUMANAS
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CAPTULO VIII LA SARNA EN PORCINOS
8.1. INTRODUCCIN: La sarna est causada por un caro ectoparsito (artrpodo) de pequeo tamao (0.4 - 0.5 mm) conocido como Sarcoptes scabiei variedad suis, el cual vive en galeras escabadas por debajo de la piel, alimentndose de las clulas epidrmicas provocando irritacin y prurito por traumas en la piel con prdida de condicin corporal. Las larvas pueden sobrevivir durante 2-3 semanas en el medio ambiente de laboratorio, y 12 das a 7-18 C y 65-75% de humedad relativa. Mayor prevalencia en los meses fros por tanto y una menor incidencia en los meses de ms calor.

La diseminacin de la enfermedad tiene lugar por contacto entre animales. La infeccin de los lechones que llegan infectados al engorde tiene lugar en la maternidad a partir de las madres con sarna. Los anticuerpos aparecen a las 5-7 semanas de infeccin. La inmunidad maternal persiste hasta las 10 semanas de vida y los AC de animales tratados y libres del parsito duran 6 y 9-12 meses en engorde y cerdas respectivamente.

Los cerdos pueden infectarse tan solo en 24 horas despus del contacto con animales infectados. Nos podemos infectar las personas por contacto con cerdos con sarna, pero la misma desaparece en cuanto no tengamos contacto directo con cerdos infectados.

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8.2. DIAGNSTICO

Las manifestaciones clnicas en las granjas acompaadas de lesiones tpicas en un nmero de animales son pruebas palpables de que tenemos sarna en la granja. Si a ello, y despus de repasar las medidas de bioseguridad de la granja y el programa antiparasitario que se lleva a cabo, tenemos constancia de que las medidas preventivas que se estn tomando no son suficientes podemos tener una sospecha clnica fundada de la presencia de sarna. Las lagunas ms frecuentes determinantes de la posibilidad de presencia de sarna conjunta a la clnica desde mi punto de vista son:

a) ausencia de cuarentenas. b) entrada animales reproductores no libres de sarna. c) no desparasitacin en la cuarentena frente a ectoparsitos. d) la aplicacin de nebulizaciones sobre los animales con frecuencias indeterminadas. e) ausencia parcial de vacios sanitarios en cuarentena, partos y lechoneras.

8.2.1 Diagnstico en granja:


a. Toma de muestras de lesiones (raspado). b. ndice de rascado.

8.2.2. Diagnstico en matadero:


a. ndice de dermatitis refleja el grado de dermatitis en relacin con una escala de referencia. Se realiza a la salida del escaldado y es un mtodo sencillo dando una puntuacin de 0 a 3. Disponemos de programas informticos para determinar dicho ndice de dermatitis en matadero.

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8.2.3. Diagnstico laboratorial:
a. Estudio microscopia del parsito las muestras deben conservarse entre 8-15C hasta su llegada al laboratorio. b. Tcnicas serolgicas determinacin anticuerpos especficos frente al caro. Su uso es limitado por disponibilidad y coste, adems de tener que ser interpretado adecuadamente. Existen varios test de ELISA, cuyos resultados son variables dependiendo de la tcnica. De mayor utilidad en programas de erradicacin.

An as y todo, hemos de tener en cuenta los siguientes puntos que considero importantes:

a) La fiabilidad del diagnstico va a depender de la prevalencia de sarna. b) La sensibilidad de las tcnicas serolgicas es baja (80-78 y 50% en lechones destetados, cerdos de engorde y reproductoras respectivamente). c) Puede haber cerdos con anticuerpos frente a sarna libres del caro. d) Puede haber cerdos sin anticuerpos frente a sarna e infectados Sarcoptes scabie. e) La incidencia de rascado puede deberse a otros procesos aislados o concomitantes. f) Los raspados auriculares solo son eficaces en grados de prevalencia relativamente alta. Hay kits de raspado especficos para el diagnstico.

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LA SARNA CONCLUSIONES

1. La Sarna es una enfermedad muy poco frecuente en los humanos, y esta es de gran antigedad. 2. La Sarna es frecuente en los animales domsticos, pero tambin hay animales no domsticos que pueden contraer esta enfermedad.

3. No debemos de tratar de curar la Sarna con Tratamientos caseros, ya que estos podran empeorar la situacin. 4. Una de las maneras de prevenir la Sarna es estar siempre muy aseados, aunque hay personas que a pesar de ser lo contaren esta enfermedad.

5. Hay que tener cuidado mucho con esta enfermedad ya que no solo se pueda dar de manera directa , sino tambin se da de manera indirecta, es decir por contagio

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BIBLIOGRAFIA Internet:

http://es.wikipedia.org/wiki/Sarna http://en.wikipedia.org/wiki/Scabies http://dermind.tripod.com/scabies.htm http://www.medicinenet.com/scabies/article.htm http://www.sdcounty.ca.gov/hhsa/programs/phs/documents/Epi-Scabies.pdf http://kidshealth.org/kid/health_problems/infection/scabies.html http://www.youngwomenshealth.org/spscabies.html http://www.e-mas.co.cl/categorias/biologia/sarna.htm http://www.petmd.com/dog/conditions/skin/c_dg_sarcoptic_mange

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