SCUOLA DI ALPINISMO NEVEROCCIA SAT BINDESI - TRENTO

Il sottoscritto _____________________________________________________ nato a _____________________________ il ___________________________ domiciliato a _________________ via ________________________________ telefono ____________________ Sezione di ____________________________ Tessera CAI-SAT n. _____________________ Chiede di essere ammesso a partecipare al

17 CORSO di SCIALPINISMO-SA1
e dichiara in relazione alla sua partecipazione al corso: di accettare integralmente il regolamento della Scuola (vedi all.to); di esonerare il C.A.I.- S.A.T. Bindesi, la Scuola e gli Istruttori incaricati da qualsiasi responsabilit per infortuni o incidenti che dovessero accadergli durante lo svolgimento del corso; di avere capacit sciistiche (riferite allo sci alpino su piste battute): sufficienti discrete buone di avere una preparazione fisica: sufficiente discreta buona

di possedere il seguente apparecchio di ricerca ARTVA: _________________________

Data ______________________

Firma: ______________________________________

I dati del seguente modulo verranno utilizzati per la formazione e la gestione dei gruppi di allievi. Una corretta e seria compilazione del modulo evita successive incomprensioni e disguidi. I dati personali dichiarati verranno trattati nel completo rispetto della legge 675/96 e comunque solo per le attivit inerenti alla scuola ed al C.A.I. In ogni momento possibile richiederne la cancellazione.

IBAN per versamento della quota di iscrizione: IT04Q0830401801000000015236 SAT Sezione Bindesi: c/o Centro Don Onorio Spada via Valnigra, 69 - 38100 Villazzano TN E-mail: satbindesi@gmail.com - http: www.villazzano.ccom/satbindesi