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TRASTORNOS DE LA

CONDUCTA
ALIMENTARIA
AN, BN, TANE ( SDA)

DSM IV, 1994, AAP.


Braguinsky, 1999, Obesidad.
CONCEPTOS
ANOREXIA BULIMIA
NERVIOSA NERVIOSA

AN: FALTA
HAMBRE DE
BUEY O
OREXIA: PARA
COMERSE
APETITO UN BUEY
EPIDEMIOLOGÍA
PREVALENCIA:
AN: 0.5% a lo largo de la vida de una
mujer
BN: 1 a 3%
TANE: 5-10% en mujeres jóvenes
Varones 10 veces < frecuencia
INCIDENCIA:
AN: aumento en últimas décadas
BN: aumento años 70-80, luego estable
SUBGRUPOS DE RIESGO
• Actividades que exigen un
cuerpo magro:
Bailarinas de danza clásica,
modelos, jockeys, atletas de alto
rendimiento, soldados.
Reportes: 8% mujeres de la
armada americana; otros: 30%.
DISTRIBUCIÓN
MUNDIAL
HETEROGÉNEA
>PREVALENCIA
Culturas de países
desarrollados
• Abundancia de comida (NO es símbolo de
poder)
• Sobrevaloración de la delgadez como ideal de
belleza y éxito social
<PREVALENCIA
• Sociedades no occidentalizadas y Etnia negra.
IMAGEN CORPORAL Y
GRUPO ÉTNICO-CULTURAL
Autopercepción de obesidad en
mujeres canadienses e indias
(luego de corregir IMC)
Canadienses: sobreestiman grasa
ginoide (cadera y muslos)
Indias: sobreestiman grasa en
mitad superior del tronco (cara,
cuello, hombros y tórax)
AN- CRITERIOS DX DSM IV

• Rechazo a mantener el peso


corporal en un nivel mínimo o por
encima del normal para edad y
talla.
Ej. Pérdida de peso...Peso= 85% del
esperado ó Falla en lograr el peso
esperado durante el crecimiento
c/ un %< 85%
continuación

2. Intenso temor a ganar peso o


engordar, aún estando en
bajo peso.
continuación

3. Disturbio en la percepción del


propio peso y figura, desmedida
influencia de ambos en la
autoevaluación, negación de la
seriedad que representa el actual
bajo peso.
continuación

4. Amenorrea luego de la
menarquía: ausencia de 3 ciclos
menstruales consecutivos y
solamente menstruación bajo
estimulación estrogénica.
SUBTIPOS
• TIPO RESTRICTIVO: no presenta
atracones o conductas purgativas. PP
inicial: por restricción calórica, luego
por ejercicio.

• TIPO ATRACÓN/PURGATIVO: incurre


en episodios de atracón seguidos de
purgas: vómitos autoinducidos,
enemas, laxantes o diuréticos.
Disbalances hidroelectrolíticos.

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