RECEPTORES CUMARINICOS

La importancia del receptor de la GP IIb/IIIa en la agregacin plaquetaria fue identificada por primera vez a travs del estudio de pacientes con trombostenia de Glanzmann, una ditesis hemorrgica hereditaria que se manifiesta fundamentalmente por hemorragias

cutaneomucosas. En estos pacientes se observ que las plaquetas eran incapaces de unirse al fibringeno y por lo tanto, de agregarse. Estudios posteriores revelaron que exista una disminucin del nmero de receptores de la GP IIb/IIIa. Finalmente, se identific un grupo de mutaciones que producan cantidades inadecuadas del receptor, y receptores defectuosos, incapaces de ligar fibringeno. Los pacientes con este trastorno tenan un pronstico favorable, con tasas muy bajas de hemorragias mayores. Este hecho sugiri que el bloqueo farmacolgico del receptor de las GP IIb/IIIa podra representar una estrategia segura y frmacos para la inhibicin plaquetaria. El receptor de la GP IIb/IIIa (fig.) pertenece a las familia de las integrinas. Es la protena ms abundante en la superficie plaquetaria, con 50 000 a 80 000 copias, otro mantiene en las reservas intracelulares. Est compuesto por 2 unidades cadena proteicas: la subunidad (IIb), constituida por una nmero se eficaz para desarrollar un grupo ms potente de

pesad a extracelular y por otra cadena ligera con 3 segmentos situados en el

citoplasma, en la membrana celular y en el nivel extracelular, respectivamente; y por la subunidad (IIIa), formada por una nica cadena con una cola intracitoplasmtica, un segmento transmembrana y otro situado fuera de la clula. Se han caracterizado los puntos de unin que se forman entre las subunidades y con el fibringeno y son el objetivo del desarrollo de antagonistas farmacolgicos.

Revision Cubana de Cardiologa y Ciruga cardiovascular.