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Nome :
Admisso : __/__/__
TERMO DE COMPROMISSO Declaro ter recebido gratuitamente da Secta Locao de Bens Mveis Ltda., (atravs do Setor de Segurana e Medicina do Trabalho SESMET, - caso haja SESMT na Empresa) os Equipamentos de Proteo Individual (EPIs) e/ou Uniformes, abaixo relacionados para uso exclusivo em servio. Declaro ainda que recebi orientao, conforme previsto na NR 6 do MTE, quanto ao uso, finalidade, higienizao, guarda, conservao e ocasies de substituies, estando ciente que a falta de uso dos EPIs fornecidos, constitui ato faltoso, sujeito a sanses disciplinares previstas em legislao, regulamentos internos e normas de segurana da empresa. Responsabilizo-me pela indenizao do(s) mesmo(s) atravs do desconto em folha de pagamento, em caso de extravio e danos de minha responsabilidade.
Data/Receb.
Qtd.
EPI/Uniforme
N C.A
Assinatura