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    di 4

    REGION: Noroeste FECHA: REPORTE DE GASTOS

    COMPROBACION DE:
    PERIODO DE LA COMPROBACION: (NOMBRE DEL AGENTE)
    (INTERVALO DE TIEMPO EN EL QUE SE DIERON LOS GASTOS)
    LUGAR DE LA COMISION:
    (CIUDAD DE RESIDENCIA DEL AGENTE)

    FECHA FOLIO CONCEPTO PARTIDA IMPORTE IVA


    OTROS
    IMPUESTOS TOTAL
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