UD 8

Mnica Martnez Grau M Carmen Sanchs Martnez Loida Moya Smith Concepcin Verano Fernndez de Pirola

INSTRUMENTACIN Y AYUDA EN OPERATORIA DENTAL

Unidad didctica 8:
FUNDAMENTOS DE RADIOLOGA BUCAL

FUNDAMENTOS DE RADIOLOGA BUCAL

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Unidad didctica 8: El instrumental dental. Asistencia e instrumentacin en operatoria dental

1. La constitucin de la materia y las ondas electromagnticas 2. Los rayos X 3. La radiologa dental

FUNDAMENTOS DE RADIOLOGA BUCAL

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Actividades iniciales:
Explica qu es una molcula y un tomo. Indica las partes del tomo y las partculas que contienen cada una de ellas. Qu entiendes por radiacin?

Para qu fines crees que sirven las tcnicas radiogrficas?

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS MATERIA

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MOLCULAS TOMOS

NCLEO

CORTEZA

PROTONES

NEUTRONES Sin carga

ELECTRONES

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS

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Los electrones poseen carga elctrica negativa y se disponen en rbitas que se encuentran ms o menos cercanas al ncleo atmico El nmero de electrones es igual al nmero de protones del ncleo, lo que conlleva que el tomo sea elctricamente neutro.

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS

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Para que un electrn salte de una rbita a otra superior (ms alejada del ncleo se necesita aplicar a ese electrn una energa que venza la atraccin que ejerce la carga positiva del ncleo sobre l. Esa energa se mide en KeV (Kilo-electrn-voltio) y es la misma que se produce o libera el tomo cuando ese electrn recupera su antigua rbita.
La energa se absorbe y se emite en pequeos paquetes de energa indivisibles, llamados cuantos, que se propagan por el espacio en forma de ondas o vibraciones electromagnticas. Albert Einstein, llam a estos pequeos paquetes de energa fotones, por lo que podemos afirmar que las ondas electromagnticas estn constituidas por fotones.

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS

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Las ondas electromagnticas surgen de campos elctricos y magnticos variables en el tiempo, que se producen en cada punto del espacio ante una determinada corriente elctrica o una partcula cargada dotada de movimiento acelerado.
Estas ondas se propagan por el espacio y transmiten energa desde el sistema que las produce hasta el sistema que las recibe. La luz visible, los rayos infrarrojos, los rayos ultravioleta, los rayos X y los rayos Gamma son ondas electromagnticas, que se diferencian unas de otras porque poseen diferente longitud de onda.

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS

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Cuando una partcula cargada (por ejemplo, un electrn) colisiona con un tomo: Puede ocurrir que esa partcula se frene o se desve de su trayectoria con emisin o produccin de ondas electromagnticas. A estas ondas se les conoce como radiacin de frenado. Es posible que la partcula choque y desplace a un electrn del tomo desde una rbita a otra superior, dando lugar a la llamada radiacin caracterstica, que son otras ondas electromagnticas.

1. LA CONSTITUCIN DE LA MATERIA Y LAS ONDAS ELECTROMAGNTICAS

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NDICE

2. LOS RAYOS X
EQUIPO DE RAYOS X

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UN TUBO DE VIDRIO, RECUBIERTO DE PLOMO

SE HA HECHO EL VACO UN FILAMENTO DE ALAMBRE DE WOLFRAMIO O TUNGSTENO DOS ELECTRODOS, EL CTODO Y EL NODO

ES UNA PANTALLA DE MOLIBDENO QUE RODEA EL FILAMENTO EN L SE GENERAN LOS ELECTRONES

CONSTA DE UN CILINDRO DE COBRE EN EL QUE HAY INCRUSTADO UN BOTN DE TUNGSTENO. SOBRE L INCIDIR LA CORRIENTE DE ELECTRONES

2. LOS RAYOS X
El tubo est conectado a dos circuitos elctricos,

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El del filamento de wolframio (circuito de bajo voltaje) Y el del nodo-ctodo (circuito de alto voltaje). El funcionamiento requiere la puesta en marcha de la corriente elctrica. Al actuar el circuito del filamento, este se pone incandescente (efecto joule) y se forma una nube de electrones. Cuando acta el circuito nodo-ctodo se crea una diferencia de potencial (kilovoltaje) entre ambos electrodos (el del ctodo y el nodo).

2. LOS RAYOS X

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Se origina una fuerte aceleracin de los electrones producidos por el filamento hacia el nodo.

Los electrones, al chocar violentamente contra el botn de tungsteno del nodo, transforman su energa cintica en radiante. La radiacin de frenado y la radiacin caracterstica van a formar el haz de rayos x.

2. LOS RAYOS X
Se origina una fuerte aceleracin de los electrones producidos por el filamento hacia el nodo. Los electrones, al chocar violentamente contra el botn de tungsteno del nodo, transforman su energa cintica en radiante.

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La radiacin de frenado y la radiacin caracterstica van a formar el haz de rayos x.

2. LOS RAYOS X

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PARA REALIZAR UNA RADIOGRAFA DENTAL EL ODONTLOGO AJUSTAR EL APARATO DE RAYOS X TENIENDO EN CUENTA TRES PARMETROS

EL VOLTAJE O CANTIDAD DE ENERGA NECESARIA (PODER DE PENETRACIN). SE MIDE EN KILOVOLTAJE (KV).

EL AMPERAJE O CANTIDAD DE RADIACIN PRODUCIDA EN UN DETERMINADO TIEMPO DE EXPOSICIN. SE MIDE EN MILIAMPERIOS (MA).

EL TIEMPO DE EXPOSICIN A LOS RAYOS X, LO QUE SE ESTABLECE CON EL TEMPORIZADOR O CRONMETRO.

2. LOS RAYOS X

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EL TAMAO DEL REA A RADIOGRAFIAR

EL NGULO DEL HAZ DE RAYOS X CON RESPECTO AL OBJETO

LA DISTANCIA ENTRE EL FOCO DE RAYOS X Y LA PELCULA RADIOGRFICA

FACTORES A CONSIDERAR
EL CONTRASTE DE LA IMAGEN LA DENSIDAD DE LA PLACA UTILIZADA LA DISTANCIA ENTRE EL OBJETO Y LA PLACA

2. LOS RAYOS X
2.1. PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
PARTES DE UN APARATO DE RAYOS X

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Transformadores de alta y baja tensin, para aumentar o disminuir el voltaje del circuito elctrico. Restato. Controla el calentamiento del filamento Autotransformador. Controlar la relacin entre el circuito de entrada y los transformadores. Tubo de rayos X. Donde se originan los rayos X Voltmetro. Sirve para medir y establecer el voltaje (Kv) Ampermetro. Mide la intensidad de la corriente en mA. Temporizador o medidor de tiempo (cronmetro). Controla el tiempo de exposicin a la radiacin Interruptor de la corriente elctrica.

2. LOS RAYOS X
2.1. PROPIEDADES DE LOS RAYOS X

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SE PROPAGAN EN LNEA RECTA A LA VELOCIDAD DE LA LUZ, SIENDO INVISIBLES

PODER LUMINISCENTE

PROPIEDADES DE LOS RAYOS X

POSEEN UN GRAN PODER DE PENETRACIN

DEBIDO A SU PODER ENERGTICO ACTAN SOBRE LAS PLACAS FOTOGRFICAS: SE OBTIENE UNA IMAGEN QUE SE VISUALIZA DESPUS DEL REVELADO

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

Cuando un haz de rayos X atraviesa la materia, por ejemplo el cuerpo humano, se va atenuando o debilitando debido a las interacciones de los fotones, que constituyen el haz, con los tomos del cuerpo.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN Se va produciendo ionizacin de esos mismos tomos (absorcin de rayos X) al ser dispersados o desviados de su camino original (dispersin de rayos X). La aparicin de ionizaciones puede dar lugar a roturas de enlaces moleculares, circunstancia que si ocurre en el material gentico ocasionar mutaciones y cambios en la informacin gentica Existen tejidos que son ms sensibles a la posible accin perjudicial de los rayos X, como los que poseen clulas no diferenciadas (inmaduras o no especializadas) y las clulas con gran capacidad reproductora.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

En el ser humano :
CLULAS INDIFERENCIADAS CLULAS PROGENITORAS DE CLULAS REPRODUCTIVAS CLULAS PROPENSAS A SUFRIR DAOS CLULAS DEL CRISTALINO OCULAR CLULAS DE LA MUCOSA INTESTINAL CLULAS DEL SISTEMA HEMATOPOYTICO

CLULAS TIROIDEAS

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

Cuando la radiacin recibida por una persona es muy alta aparecen daos en la prctica totalidad de los tejidos;
Inflamacin, edemas, hemorragias y necrosis Posteriormente cursan con fibrosis, atrofias, lceras y neoplasias (cncer).

Los efectos de la radiacin sobre un ser en formacin (embrin) son la muerte o la aparicin de malformaciones congnitas.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

RADIOPROTECCIN

Intenta evitar la aparicin de los efectos nocivos de los rayos X.

Una radiografa debe estar justificada.

Minimizar la exposicin a la radiacin empleando instalaciones correctas y equipos homologados y sometidos a revisiones peridicas anuales. La tcnica radiogrfica debe contemplar las dosis y tiempos adecuados. Aplicar medidas de proteccin tanto con el paciente como con todas las personas que se encuentren en la sala: familiares, acompaantes o profesionales de la clnica.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

Medidas preventivas con respecto al paciente

Proteger al paciente mediante delantales de plomo y/o collar tiroideo. Evitar la utilizacin de los rayos X en casos de embarazo.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

Medidas preventivas a observar por los profesionales

Deben utilizar delantales y guantes plomados si han de permanecer en la misma habitacin donde se efecta el disparo de rayos X. Protegerse de la radiacin en un cuarto contiguo provisto de una ventana acristalada con un vidrio especial.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

Medidas preventivas a observar por los profesionales

En radiografas intrabucales, slo es necesario que el operador se encuentre a ms de dos metros del tubo de rayos X y por detrs del lugar por donde se emiten, a ser posible formando un ngulo de 90 con el haz de rayos X. Para efectuar radiografas extrabucales, se requiere que los aparatos se encuentren en lugares blindados, es decir, habitaciones revestidas de plomo, donde nicamente permanecer el paciente cuando funcione el equipo de rayos X. Los profesionales de la clnica dental estn obligados a utilizar dosmetros para poder analizar los niveles de radiacin acumulados por su organismo.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

La legislacin espaola sobre radioproteccin

La dosis mxima permisible (DMP) de radiacin orgnica para el auxiliar dental y el odontlogo es de 5 rems anuales o de 100 milirems por semana. Cada instalacin radiolgica debe ser dirigida por un especialista (radilogo) o por un director acreditado de instalaciones radiactivas. La tcnica radiogrfica es efectuada por un tcnico especialista bajo su supervisin. Las personas que manejan aparatos de rayos X deben superar un curso de capacitacin y acreditar tal circunstancia ante el Consejo de Seguridad Nuclear.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

La legislacin espaola sobre radioproteccin

Categora A: Cuando por su trabajo es factible que reciban dosis superiores a 3/10 de los lmites anuales. Las personas incluidas en la categora A deben llevar obligatoriamente, durante toda la jornada laboral, un dosmetro personal, que es un aparato que recoge las dosis de radiacin recibidas por el organismo. En todos los casos se exigen reconocimientos mdicos anuales.

2. LOS RAYOS X

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2.2. INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA: EFECTOS SECUNDARIOS Y RADIOPROTECCIN

La legislacin espaola sobre radioproteccin

Categora B: Cuando es muy improbable que se superen dosis mayores a 3/10 de los lmites anuales. En las situaciones de pertenencia a la categora B, basta con un dosmetro de rea. En todos los casos se exigen reconocimientos mdicos anuales.

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3. LA RADIOLOGA DENTAL

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Cada tejido del organismo absorber una diferente cantidad de rayos X, al tiempo que permitir el paso de ms o menos rayos a travs de l. Cuando los rayos X llegan a la la radiografa dental la impresionan en mayor o menor grado. Al revelar la placa se obtiene la radiografa.

3. LA RADIOLOGA DENTAL

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Las estructuras corporales, segn su grado de densidad, se clasifican en :

MUY RADIOTRANSPARENTES
MODERADAMENTE RADIOTRANSPARENTES DE TIPO INTERMEDIO

Cavidades con aire. Tejido adiposo. El tejido muscular, los cartlagos y la sangre.

MODERAMENTE RADIOOPACOS CUERPOS MUY RADIOOPACOS

Los huesos y los dientes Prtesis introducidas en el organismo

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Al revelar la placa se obtiene la radiografa.

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3. LA RADIOLOGA DENTAL
LA PLACA RADIOGRFICA DENTAL INTRABUCAL

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PARTES

3. LA RADIOLOGA DENTAL

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

MANUAL

PROCESAMIENTO RPIDO AUTOMTICO

3. LA RADIOLOGA DENTAL
Revelado de la placa radiogrfica de modo manual
GUANTES CUBO DE DESECHOS CAJA DE REVELADO

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

TERMMETRO

CRONMETRO

CUATRO RECIPIENTES PARA LOS LQUIDOS AGUA PARA LAVAR LA PLACA

MATERIAL

PLACA RADIOGRFICA

PINZA PORTAPLACAS LQUIDO FIJADOR LQUIDO REVELADOR

3. LA RADIOLOGA DENTAL
Revelado de la placa radiogrfica de modo manual

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

3. LA RADIOLOGA DENTAL
PROCEDIMIENTO
1 Coloca los cuatro vasos dentro de la caja reveladora. 2 Ponte los guantes.

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

3 Lava la pelcula de rayos con agua para arrastrar los restos de saliva.

4 Retira el envoltorio de la radiografa dentro de la caja de revelado. Colcala en la pinza portaplacas y sumrjela varias veces seguidas en el lquido de revelado durante el tiempo indicado por el fabricante.
5 Lava la placa radiogrfica en el vaso del agua, durante 10-20 segundos, para eliminar el lquido revelador y detener el proceso. 6 Introduce varias veces la radiografa en el lquido fijador para que la pelcula quede bien impregnada, respetando los tiempos aconsejados por la casa comercial. 7 Vuelve a lavar la pelcula con agua para retirar cualquier resto de fijador. 8 Seca la placa al aire y qutate los guantes.

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

Revelado de la placa radiogrfica de modo automtico

Mtodo normalizado. En la consulta dental se lleva a cabo mediante un aparato porttil que contiene los tres depsitos de lquidos (revelador, agua y fijador) y la cmara de secado. No es precisa la intervencin del auxiliar dental
Introduce la placa Comprueba el funcionamiento del equipo.

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Revelado rpido de la placa radiogrfica

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

Acortar los tiempos de revelado, aclarado, fijado y secado aumentando la temperatura y la concentracin de los lquidos o soluciones, segn se refleje en el prospecto correspondiente.
El resultado presenta una menor calidad que con el mtodo manual o el automtico. Se usa cuando se realizan tcnicas de endodoncia y en algunos casos de ciruga bucal.

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3.1. PROCESAMIENTO U OBTENCIN DE LA IMAGEN RADIOGRFICA

Protocolo de actuacin en el cuarto oscuro de revelado

1 Mantn limpia y ordenada la habitacin. 2 Comprueba diariamente las soluciones de revelado y el buen estado de la caja reveladora o del aparato automtico. 3 Lleva el control de las existencias (placas radiogrficas, lquidos, pinzas portaplacas, etc.).

4 Observa las indicaciones de almacenamiento (humedad, calor, luz...) aconsejadas por el fabricante.
5 Ten a la vista las instrucciones de tiempo y temperatura. 6 Al acabar la jornada no olvides limpiar adecuadamente todo el material utilizado (incluido el interior de la caja de revelado), as como las superficies de trabajo.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES Tcnicas radiogrficas intrabucales
PERIAPICALES O RETROALVEOLARES

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TCNICAS RADIOGRFICAS INTRABUCALES

INTERPROXIMALES O DE ALETA DE MORDIDA

OCLUSALES

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES Tcnicas radiogrficas extrabucales
RADIOGRAFAS FRONTALES

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RADIOGRAFA DENTAL COMPUTERIZADA (CDR)

RADIOGRAFAS LATERALES

RMN

TCNICAS RADIOGRFICAS EXTRABUCALES

RADIOGRAFAS VERTICALES

TAC

ORTOPANTOMOGRAFA PANORMICA

TOMOGRAFAS SIMPLES

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES Tcnicas radiogrficas intrabucales

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Son las de mayor inters y frecuencia. Se realizan en todas las clnicas dentales, utilizndose para el diagnstico de la patologa dental: caries, periodontitis. Las radiografas se colocan en el interior de la boca.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: PERIAPICALES

Para observar una pieza dental completa, desde la corona al pice, al igual que el tejido periodontal circundante y el hueso alveolar. La placa tiene un tamao pequeo y se coloca en el interior de la boca por detrs de los dientes, sujetndola el mismo paciente con un dedo o a travs de pinzas especiales diseadas para tal efecto.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: PERIAPICALES

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: ALETA DE MORDIDA

Las radiografas interproximales o de aleta de mordida sirven fundamentalmente para explorar el mayor nmero posible de dientes y localizar posibles caries. La pelcula radiogrfica posee una aleta que el paciente muerde, quedando la radiografa detrs de los dientes.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: ALETA DE MORDIDA

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: OCLUSALES

En las tcnicas radiogrficas oclusales la placa es mayor y se introduce en la boca del paciente como si esta fuera una galleta (encima de las caras oclusales de las piezas dentales); el paciente mantiene cerrada la boca para sujetar la placa.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas intrabucales: OCLUSALES

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales

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Se recurre a estas tcnicas cuando el objeto de estudio desborda el rea de una radiografa intrabucal (senos paranasales, arcos dentarios, glndulas salivales, articulacin temporomandibular, etc.).

Precisan aparatos sofisticados.

de

rayos

ms

Habitacin emplomada como medida de radioproteccin.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales
Segn la direccin en que incida el haz de rayos X:
Las radiografas extraorales frontales de crneo pueden tener diferentes proyecciones

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Anteroposterior o de Towne,
Posteroanterior o de Waters y Posteroanterior normal.

Quiz la proyeccin ms utilizada sea la proyeccin de Waters que se utiliza para el estudio de los senos paranasales. En ella el paciente se coloca con la cabeza erguida, la boca cerrada y el mentn en contacto con el chasis de la placa radiogrfica.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales
Las radiografas extraorales frontales:
Posteroanterior o de Waters

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales

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La tcnica ms frecuente de radiografa extrabucal lateral de crneo es la telerradiografa. Se trata de un procedimiento empleado para realizar estudios cefalomtricos de ortodoncia.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales

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Las radiografas extrabucales verticales sirven para estudiar los senos paranasales, la articulacin temporomandibular y los arcos cigomticos. Son muy poco utilizadas.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES

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Tcnicas radiogrficas extrabucales: ORTOPANTOMOGRAFA Permite obtener una visin completa de las arcadas dentarias y hacerse una idea general y global del estado bucodental del paciente. Igualmente sirve para investigar patologas maxilofaciales aunque despus deban ser estudiadas tambin con otras tcnicas.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales TCNICAS ESPECIALES DE DIAGNSTICO POR LA IMAGEN

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Las tomografas axiales computarizadas (TAC)

Permiten obtener planos anatmicos escogidos a voluntad. Se logran una serie de planos radiogrficos sucesivos Permiten la construccin de una imagen de la zona corporal sometida a estudio. Se utilizan para la investigacin de mltiples patologas, por ejemplo, para los procesos de la articulacin temporomandibular (ATM), de los senos paranasales y realizar estudios prequirrgicos en implantologa.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales TCNICAS ESPECIALES DE DIAGNSTICO POR LA IMAGEN En cuanto a la resonancia magntica nuclear (RMN) cabe decir que es una tcnica de diagnstico basada en la utilizacin de potentes campos magnticos para obtener imgenes corporales. Si bien es una tcnica muy til para diagnosticar mediante la imagen, No est basada en los rayos X. preparacin ni medicacin alguna. La resonancia magntica nuclear (RMN) no emplea radiaciones ionizantes nocivas para la salud.

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3.2. TCNICAS RADIOGRFICAS DENTALES
Tcnicas radiogrficas extrabucales TCNICAS ESPECIALES DE DIAGNSTICO POR LA IMAGEN

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Nuevos procedimientos para visualizar las estructuras bucales con el apoyo de la informtica: radiografa dental computarizada (CDR). Ventaja: utilizacin de una cantidad mucho menor de rayos X. Obtencin de la radiografa instantneamente al utilizar un receptor intrabucal de rayos X en vez de una placa radiogrfica.

Este receptor transmite la imagen a un televisor.

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