Definição de seborréia

 Transtorno funcional
gl sebácea por
aumento da
produção.

 Origem hormonal
 genético
 idiopático

  regiões de maior
incidência de
seborréia.
ACNE
 Doença genético hormonal
pilosebácea, formando comedões,
pápulas ou cistos.
 Maior incidência adolescência.
 Mais precoce  feminina (14 anos)
 Regressão até 20 anos.
Etiopatogenia
 Aumento secreção sebácea.
 Hiperqueratose canal folicular
(retem o sebo).
 Aumento flora bacteriana.
 Alteração química constituicional do
sebo.
Constituição do sebo
 60% triglicerídeos

 21% Ésteres de cera

 15% esqualeno
Média de secreção,
variando idade e sexo

 Crianças:0,38mg/10cm2/3hs.
 Adolescente:0,83mg/10cm2/3hs
 Mulhere adultas:1,88mg/10cm2/3hs
 Homens adultos:2,45mg/10cm2/3hs
Hiperqueratinização

 Adesão das células no estrato

córneo, favorecido pelos ácidos
graxos resultantes da lipólise
bacteriana do sebo.
 Flora bacteriana
 Bactérias saprófitas

 Propioniumbactérium acnes,bacilo
anaeróbio que tem capacidade de
liberar uma lipased que hidrolisa as
gorduras do sebo
Acne comedoniana
 Superficial, podendo
ser:

 Aberto  geralmente
enegrecido, processo
inflamatório interior,
composto sebo e
ceratina.

 Fechado 
geralmente
esbranquiçado por
fibrose orificial.
COMEDÃO
 Aberto: Lesão básica inicial da acne,
é produzida pela obliteração do ´stio
folicular devido à
hiperqueratinização nesta região,
retenção de sebo e queratina
COMEDÃO FECHADO
• mesmo mecanismo do c. aberto,
diferencia-se por apresentar
material queratinoso menos
compacto e orifício folicular
estreito e sem distensão. é a
principal localização de
desenvolvimento de lesões
inflamatórias da acne
Acne papulosa/pustulosa

 Acne papulosa é uma

mácula inflamatória por
ação acidos graxos livres.

 Acne pustulosa 
infiltração bacteriana com
formação de secreção
purulenta.
Níveis de evolução
 Leve ou suave

 Moderada

 Grave
Diferença entre
 Lipideo epidermico  Sebo

 50% ceramidas  60% triglicerides

 20% colesterol  25% ceras
 25% acidos graxos  13% esqualeno
livres  2% colesterol
Acne conglobata
 Acne cística grave, com
envolvimento intenso no
tronco que na face.
 Acne conglobata

 Acne cística

 Na mulher com ovários

policísticos ou genótipo
XYY.
Outros tipos de acne
 Acne por escoriação  geralmente feminino e associado a
fatores psicogênicos.
 Acne pré menstrual  associado, geralmente, ovários poli
císticos, piora fase pré menstrual.
 Acne ocupacional  trabalhadores de óleo mineral,
hidrocarburetos, clorafenois, geralmente face e regiões
expostas.
 Acne pós cosmético e/ou medicamentosa (corticóides,
halogênico).
 Acne oclusiva  geralmente por vestuário.
Classificação do acne, segundo
profundidade e evolução
 Grau 1 = comedoniana, máculo-
pustulosa.

 Grau 2 = Pápulo-pustulosa.

 Grau 3 = cística-tuberosa.

 Grau 4 = nódulo cístico com

cicatrizes residuais.
Tratamento médico do acne
Cuidados gerais no acne
 Não usar produtos de veículo
oleoginoso e/ou cremes.
 Evitar banhos quentes e/ou
exposições a ambientes quentes.
 Evitar traumas por expressão ++>
cicatrizes futuras.
 Excluir causas hormonais.
 Cuidado diário S E M P R E!!!!!!!!
Cisto Epidermóide
Cisto Epidermóide
 Sinônimos- Lobinho, cisto sebáceo,
cisto infundibular, cisto epidérmico
 Cistos mais comum, derivados da
epiderme a lesão é formada inclusão
cística da derme que se torna
preenchida por ceratina e detritos
ricos em lipidios.
Cisto Triquilênio
 Sinônimos- Cisto capilar, cisto istmo
catagênico.
Mílio
 È um cisto epidérmico que contém
ceratina, branco a amarela, superficial,
medindo 1,0 a 2,0 mm, que ocorre sob
forma de várias lesões localizadas nas
pálpebras e outros.
 Estas lesões podem ocorrer em qualquer
idade, originam-se das celulas
pluripotenciais do epitélio epidérmico ou
anexial.
ROSÁCEA
 Maior incidência feminina 40 a 50 anos.
 Inicia-se processo seborreico  hiperemia
facial em manchas ou difusa.
 Associa-se a alterações de temperatura
(+/-)
 Surgem telangiectasias e após há
hiperplasia conjuntiva. Ostios
dilatados.Seborréia aumentada.
 Diagnóstico diferencial  acne vulgar não
tem telangiectasias e possue polimorfismo
e comedões
Rosácea
 Apresenta-se na
região de
incidência
seborreica.

 Alteração nasal 
rinofina
Tratamento Fisioterápico
 Grau 1

 Higienização
 Diminuição do estrato córneo
 Peeling ou limpeza de pele
Acne grau 2
 Higienização
 Desinfecção com alta freqüência
 Afinamento químico
 Máscara antiinflamatória
 Drenagem linfática
Acne grau 3 e 4
 Desinfecção
 Drenagem linfática
 Máscara secativa
Orientação para previnir a
evolução

 Sabonete líquido, 2x ao dia (ácido

glicólico).
 Loção antissética
 Hidratante em gel com calêndula ou
tília)
 Locão secativa (pústula)