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Enfermedades Infecciosas

Emergentes
Pedro Casserly
Maestría en Administración
de Sistemas y Servicios de Salud
31 de agosto de 2005
Transición Epidemiológica

“Las enfermedades infecciosas van


camino a su desaparición” (c. 1950)
Reaparición de Enfermedades
Infecciosas de importancia (c. 1980)

Enfermedades que EMERGEN


Resucitan de entre los muertos
(¿No era que se habían controlado?)
Enfermedades Infecciosas
Emergentes Tipo 1

Enfermedades “nuevas”
(desconocidas previamente)
Ej: SIDA, Hanta Pulmonar, Ebola.
Enfermedades Infecciosas
Emergentes Tipo 2
REAPARECIDAS
Consideradas controladas.
Ej: Fiebre Amarilla, TBC.
Aparecen en lugares no habituales.
Ej: Dengue en América.
Enfermedades Infecciosas
Emergentes Tipo 3
TRATAMIENTO INEFICAZ
Enfermedades con tratamiento
conocido que se ha vuelto ineficaz
Ej: Tuberculosis Multirresistente
Paludismo resistente a Cloroquinas.
Determinantes de la Emergencia

* Deterioro de calidad de vida.


* Urbanización y comunicaciones.
* Acceso a nuevos ecosistemas.
* Derechos individuales.
* Combinación de factores.
Deterioro de las condiciones de
vida

Empobrecimiento social. Mala calidad de


vida y deterioro institucional.
Procesos de desarrollo desordenados.
(Urbanización marginal).
Urbanización y aumento de las
comunicaciones.
Aumento de contactos entre las personas y
lugares, facilitando la diseminación y
transmisión de enfermedades.
Ej: Dengue 3 en América.
SARS en Europa y América.
Acceso humano a nuevos
ecosistemas
Contacto con nuevas enfermedades
propia de esos lugares.
Ej: Fiebre Hemorrágica Argentina,
Hanta pulmonar, Fiebre Amarilla
selvática (Canal de Panamá).
¿SIDA? ¿Ebola?
Derechos individuales.

* Límites al control por ejercicio de la


fuerza pública.
Ej: Control de Ae. Aegypti.
* Desarrollo de libertades individuales.
Ej: Diseminación de SIDA
Evolución del SIDA.
SIDA en América.
Tasa de Prevalencia 1999.
.
Tasa de Prevalencia (%) HIV. América, 1999.
6

0
20
40
60
80
100
120
140
160

0
Bs. Aires

Cap.Federal

Catamarca

Córdoba

Corrientes

Chaco

Chubut

Entre Ríos

Formosa

Jujuy

La Pampa

La Rioja

Mendoza

Misiones

Neuquén

Río Negro

Salta

San Juan

San Luis
SIDA en Argentina.

Santa Cruz

Santa Fe
SIDA: Tasa de incidencia acumulada. Provincias argentinas. Hasta 1999.

S. del Estero

T ierra del Fuego

T ucumán

T otal

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