SECRECION

EDUARDO MONGE SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL DANIEL CARRION

Cual es el efecto de CCK sobre el esfinter de Oddi?

SALIVA: FUNCIONES
1. 2. 3. 4. 5. 6. Lubricante Disminuye sensacin de sed Inicia la digestin Facilita el habla Mejora el gusto Limpieza del aparato masticador

SECRECION SALIVAL
Sublinguales
Submaxilares: mayor produccin en reposo, saliva concentrada.

Partida: mayor capacidad estimulable, saliva acuosa.

VOLUMEN SECRETADO
Basal: 0.1 cc/min Estimulado puede llegar a 10 cc/min

Promedio diario 1 litro

ESTIMULOS SECRECION SALIVAL

Neural: Vagal (incrementa) y adrenrgico (disminuye) Local: acido (ctricos) aumentan secrecin hasta en 100 veces.

EL ESTOMAGO SECRETOR
ZONA OXINTICA
Encima de incisura Secreta moco

ZONA ANTRAL
Debajo de incisura Secreta moco

Secreta HCl, FI, Pepsinogeno

Secreta Gastrina

PRODUCTOS DE SECRECION GASTRICA

Cels Parietales: HCl y Factor Intrnseco
Cels Principales: Pepsingeno Cels Mucosas: Moco y bicarbonato Cels Endocrinas: Pptidos reguladores

SECRECION ACIDA
Secrecin Acida Basal (BAO)
Secrecin Acida Maxima (MAO) Secrecin Acida Pico (PAO)

SECRECION BASAL
Produccin es de aproximadamente 2 litros/da.
Ritmo circadiano con pico despus de las 10 pm y nivel mnimo a las 10 am.

SECRECION ACIDA GASTRICA ESTIMULADA: FASES

Ceflica: enteramente colinrgica
Gstrica: colinrgica y gastrinrgica Intestinal: mayormente gastrinrgica

SECRECION GASTRICA

CONTROL SECRECION

FACTOR INTRINSECO

SECRECION PANCREATICA
PANCREAS EXOCRINO: Secrecin Fluidos alcalinos Secrecin Proteica enzimatica
PANCREAS ENDOCRINO: Insulina Glucagn

SECRECION PANCREATICA

FASES SECRECION PANCREATICA

Fase Cefalica Fase Gastrinergica

Fase Intestinal

SECRECION HEPATOBILIAR
Hgado secretor
Funcin constante Vescula almacena, concentra y expulsa en momento propicio.

Cual es el tiempo de vaciamiento gstrico en sujeto normal?