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MODULO PARTECIPAZIONE

Il sottoscritto ________________________________ nato a _______________________________


Il __________________ residente a __________________________________________________
mail _____________________________ cellulare: ______________________________________
ADERISCE ad ASLAN, la due giorni di formazione politica del 17 e 18 settembre 2011
Conferma la partecipazione nelle giornate di:
Sabato 17 settembre
Domenica 18 settembre

Prenota n _______ buoni pasto per il pranzo del SABATO 17 settembre

Prenota n _______ buoni pasto per la cena del SABATO 17 settembre

Richiede la prenotazione di n ________ camere per i giorni ________________________