Test de Depresin de Hamilton Se marcar el crculo al final de cada sntoma referido por el paciente que represente lo que haya

experimentado el mismo, en forma casi diaria, durante el ltimo mes: Humor deprimido (tristeza, depresin, desamparo, inutilidad) 0 puntos - Ausente. 1 punto - Estas sensaciones se indican solo al ser preguntados. 2 puntos - Estas sensaciones se relatan oral y espontneamente. 3 puntos - Sensaciones no comunicadas verbalmente, sino por la expresin facial, postura, voz o tendencia al llanto. 4 puntos - El paciente manifiesta estas sensaciones en su conunicacin verbal y no verbal de forma espontnea. Sensacin de culpabilidad 0 puntos - Ausente. 1 punto - Se culpa a s mismo, cree haber decepcionado a la gente. 2 puntos - Ideas de culpabilidad, o meditacin sobre errores pasados o malas acciones. 3 puntos - La enfermedad actual es un castigo. Ideas delirantes de culpabilidad. 4 puntos - Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales amenazadoras. Idea de suicidio 0 puntos - Ausente. 1 punto - Le parece que la vida no merece la pena ser vivida. 2 puntos - Deseara estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse. 3 puntos - Ideas o amenazas de suicidio. 4 puntos - Intentos de suicidio. Insomnio precoz 0 puntos - Ausente. 1 punto - Dificultades ocasionales para dormirse, por ejemplo ms de media hora. 2 puntos - Dificultades para dormirse cada noche. Insomnio medio 0 puntos - Ausente. 1 punto - El paciente se queja de estar inquieto durante la noche. 2 puntos - Est despierto durante la noche; cualquier ocasin de levantarse de la cama se punta como 2, excepto si est justificada (orinar, tomar o dar medicacin...). Insomnio tardo 0 puntos - Ausente. 1 punto - Se despierta a primeras horas de la madrugada pero vuelve a dormirse. 2 puntos - No puede volver a dormirse si se levanta de la cama. Problemas en el trabajo y actividades 0 puntos - Ausentes. 1 punto - Ideas y sentimientos de incapacidad. Fatiga o debilidad relacionadas con su trabajo, actividad o aficiones. 2 puntos - Prdida de inters en su actividad, aficiones o trabajo, manifestado directamente por el enfermo o indirectamente por desatencin, indecisin y vacilacin. 3 puntos - Disminucin del tiempo dedicado a actividades o descenso en la productividad. 4 puntos - Dej de trabajar por la presente enfermedad. Inhibicin (lentitud de pensamiento y de palabra; empeoramiento de la concentracin; actividad motora disminuida) 0 puntos - Palabra y pensamiento normales.

1 punto - Ligero retraso en el dilogo. 2 puntos - Evidente retraso en el dilogo. 3 puntos - Dilogo difcil. 4 puntos - Torpeza absoluta. Agitacin 0 puntos - Ninguna. 1 punto - "Juega" con sus manos, cabellos, etc. 2 puntos - Se retuerce las manos, se muerde las uas, los labios, se tira de los cabellos, etc. Ansiedad psquica 0 puntos - No hay dificultad. 1 punto - Tensin subjetiva e irritabilidad. 2 puntos - Preocupacin por pequeas cosas. 3 puntos - Actitud aprensiva aparente en la expresin o en el habla. 4 puntos - Terrores expresados sin preguntarle. Ansiedad somtica: signos o sntomas somticos concomitantes de la ansiedad, como: Gastrointestinales: boca seca, flatulencia, diarrea, eructos, retortijones. Cardiovasculares: palpitaciones, cefalalgias. Respiratorios: hiperventilacin, suspiros. Frecuencia urinaria. Sudoracin. 0 puntos - Ausente. 1 punto - Ligera. 2 puntos - Moderada. 3 puntos - Grave. 4 puntos - Incapacitante. Sntomas somticos gastrointestinales 0 puntos - Ninguno. 1 punto - Prdida del apetito, pero come sin necesidad de que lo estimulen. Sensacin de pesadez en el abdomen. 2 puntos - Dificultad en comer si no se le insiste. Solicita o necesita laxantes o medicacin intestinal o para sus sntomas gastrointestinales. Sntomas somticos generales 0 puntos - Ninguno. 1 punto - Pesadez en la extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias, cefalalgias, mialgias. Fatigabilidad y prdida de energa. 2 puntos - Cualquiera de los sntomas anteriores se punta como 2 si est muy bien definido. Sntomas genitales como prdida de la lbido y trastornos menstruales 0 puntos - Ausentes. 1 punto - Dbiles. 2 puntos - Graves. 3 puntos - Incapacitantes. Hipocondra 0 puntos - No la hay. 1 punto - Preocupado de s mismo (corporalmente). 2 puntos - Preocupado por su salud. 3 puntos - Se lamenta constantemente. Solicita ayudas, etc. 4 puntos - Ideas delirantes hipocondracas. Prdida de peso (completar slo A o B) A.- Segn manifestaciones del paciente (primera evaluacin) 0 puntos - No hay prdida de peso.

1 punto - Probable prdida de peso asociada con la enfermedad actual. 2 puntos - Prdida de peso definida segn el enfermo. B.- Segn pesaje por parte del mdico (evaluaciones siguientes) 0 puntos - Prdida de peso inferior a 500 g por semana (de promedio). 1 punto - Prdida de peso de ms de 500 g por semana (de promedio). 2 puntos - Prdida de peso de ms de 1 kg por semana (de promedio). Insight (conciencia de enfermedad) 0 puntos - Se da cuenta de que est deprimido y enfermo. 1 punto - Se da cuenta de su enfermedad pero atribuye la causa a la mala alimentacin, clima, exceso de trabajo, virus, etc. 2 puntos - Niega estar enfermo.

ESCALA DE DEPRESION DE BECK Conteste las preguntas elijiendo la afirmacin en ese grupo que describa mejor como se ha sentido en la ltima semana incluyendo hoy, 1) No me siento triste. 0 Me siento triste. 1 Me siento triste todo el tiempo y no puedo librarme de ello. 2 Me siento tan triste o desdichado que no puedo soportarlo. 3 2) No estoy particularmente desanimado con respecto al futuro. 0 Me siento desanimado con respecto al futuro. 1 Siento que no puedo esperar nada del futuro. 2 Siento que el futuro es irremediable y que las cosas no pueden mejorar. 3 3) No me siento fracasado. 0 Siento que he fracasado ms que la persona normal. 1 Cuando miro hacia el pasado lo nico que puedo ver en mi vida es un montn de fracasos. 2 Siento que como persona soy un fracaso completo. 3 4) Sigo obteniendo tanto placer de las cosas como antes. 0 No disfruto de las cosas como sola hacerlo. 1 Ya nada me satisface realmente. 2

Todo me aburre o me desagrada. 3 5) No siento ninguna culpa particular. 0 Me siento culpable buena parte del tiempo. 1 Me siento bastante culpable la mayor parte del tiempo. 2 Me siento culpable todo el tiempo. 3 6) No siento que est siendo castigado. 0 Siento que puedo estar siendo castigado. 1 Espero ser castigado. 2 Siento que estoy siendo castigado. 3 7) No me siento decepcionado en m mismo. 0 Estoy decepcionado conmigo. 1 Estoy harto de m mismo. 2 Me odio a m mismo. 3 8) No me siento peor que otros. 0 Me critico por mis debilidades o errores. 1 Me culpo todo el tiempo por mis faltas. 2 Me culpo por todas las cosas malas que suceden. 3

9) No tengo ninguna idea de matarme. 0 Tengo ideas de matarme, pero no las llevo a cabo. 1 Me gustara matarme. 2 Me matara si tuviera la oportunidad. 3 10 ) No lloro ms de lo habitual. 0 Lloro ms que antes. 1 Ahora lloro todo el tiempo. 2 Antes era capaz de llorar, pero ahora no puedo llorar nunca aunque quisiera. 3 11 ) No me irrito ms ahora que antes. 0 Me enojo o irrito ms fcilmente ahora que antes. 1 Me siento irritado todo el tiempo. 2 No me irrito para nada con las cosas que solan irritarme. 3 12 ) No he perdido inters en otras personas. 0 Estoy menos interesado en otras personas de lo que sola estar. 1 He perdido la mayor parte de mi inters en los dems. 2 He perdido todo inters en los dems. 3 13 )

Tomo decisiones como siempre. 0 Dejo de tomar decisiones ms frecuentemente que antes. 1 Tengo mayor dificultad que antes en tomar decisiones. 2 Ya no puedo tomar ninguna decisin. 3 14 ) No creo que me vea peor que antes. 0 Me preocupa que est pareciendo avejentado (a) o inatractivo (a). 1 Siento que hay cambios permanentes en mi apariencia que me hacen parecer inatractivo (a). 2 Creo que me veo horrible. 3 15 ) Puedo trabajar tan bien como antes. 0 Me cuesta un mayor esfuerzo empezar a hacer algo. 1 Tengo que hacer un gran esfuerzo para hacer cualquier cosa. 2 No puedo hacer ningn tipo de trabajo. 3 16 ) Puedo dormir tan bien como antes. 0 No duermo tan bien como antes. 1 Me despierto 1 2 horas ms temprano de lo habitual y me cuesta volver a dormir. 2 Me despierto varias horas ms temprano de lo habitual y no puedo volver a dormirme. 3 17 )

No me canso ms de lo habitual. 0 Me canso ms fcilmente de lo que sola cansarme. 1 Me canso al hacer cualquier cosa. 2 Estoy demasiado cansado para hacer cualquier cosa. 3 18 ) Mi apetito no ha variado. 0 Mi apetito no es tan bueno como antes. 1 Mi apetito es mucho peor que antes. 2 Ya no tengo nada de apetito. 3 19 ) ltimamente no he perdido mucho peso, si es que perd algo. 0 He perdido ms de 2 kilos. 1 He perdido ms de 4 kilos. 2 He perdido ms de 6 kilos. 3 20 ) No estoy ms preocupado por mi salud de lo habitual. 0 Estoy preocupado por problemas fsicos tales como malestares y dolores de estmago o constipacin.1 Estoy muy preocupado por problemas fsicos y es difcil pensar en otra cosa. 2 Estoy tan preocupado por mis problemas fsicos que no puedo pensar en nada ms. 3 21 )

No he notado cambio reciente de mi inters por el sexo. 0 Estoy interesado por el sexo de lo sola estar. 1 Estoy mucho menos interesado por el sexo ahora.2 He perdido por completo mi inters por el sexo. 3

ESCALA DEPRESION ZUNG Instrucciones: Contesta las 20 preguntas marcando solo uno de los casilleros correspondientes a la columnas 1, 2, 3 o 4, segn el siguiente criterio. 1 2 3 4 = = = = Muy poco tiempo - Muy pocas veces - Raramente. Algn tiempo - Algunas veces - De vez en cuando. Gran parte del tiempo - Muchas veces - Frecuentemente. Casi siempre - Siempre - Casi todo el Tiempo. 1 2 3 4
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Que has experimentado, en forma casi diaria, durante el ltimo mes:

Me siento triste y deprimida

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Por las maanas me siento peor que por las tardes

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Frecuentemente tengo ganas de llorar y a veces lloro

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Me cuesta mucho dormir o duermo mal por la noche

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Ahora tengo menos apetito que antes

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Me siento menos atrada por el sexo opuesto

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Creo que estoy adelgazando

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Estoy estreida
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Tengo palpitaciones en el pecho sin control

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10 Me canso por cualquier cosa, me quedo sin energas

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11 Mi cabeza no esta tan despejada como antes

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12 No hago las cosas con la misma facilidad que antes

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13 Me siento agitada e intranquiloa y no puedo estar quieta

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14

No tengo esperanza ni confianza en el futuro

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15

Me siento mas irritable que habitualmente. Me enojo facilmente

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16

Encuentro difcil la toma de decisiones

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17

No me creo til y necesario para la gente

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18

No encuentro agradable vivir, mi vida no es plena

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19

Creo que seria mejor para los dems que me muriera

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20

Ya no me gustan las mismas cosas que antes me agradaban

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SUMA LOS TOTALES VERTICALES: GRAN TOTAL: SUMA LOS CUATRO TOTALES HORIZONTALES