INSTITUTO DE MEDICINA DO ESPORTE

LCA e LCP

Acadmico: Jader de Souza Boff

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Origem: Regio pstero medial do cndilo lateral do fmur Insero: rea intercondiliana anterior da tbia

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

o O LCA dividido em dois feixes:  NTERO-MEDIAL  PSTERO-LATERAL

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Funo Primria:

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Funo Secundria:

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Mecanismo de leso mais comum:

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Segundo mecanismo:

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

  

Testes: Gaveta anterior; Lachman; Piv Shift

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Origem: Cndilo Medial do Fmur Insero: rea intercondiliana posterior da Tbia

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

 

O LCP dividido em dois feixes: ntero-lateral Pstero-medial

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Funo Primria Conter a translao posterior da tbia

Funo Secundria: Conter o estresse em varo, valgo, hiperflexo de joelho e guia na flexo-extenso

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Mecanismo de leso mais frequente: Hiperflexo do joelho, pequena RI da tbia, 90 de flexo com impacto anterior na tbia e hiperextenso

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Testes: Gaveta Posterior; Piv Shift Inverso

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR

  

Fatores Predisponentes: Fatores Anatmicos; Fatores Ambientais; Fatores Neuromusculares: FLEXORES X EXTENSORES; Mulheres:Joelho + em Valgo, rea intercondiliana menor, vasto medial oblquo menos desenvolvido e controle neuromuscular deficitrio.

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR

Graus de Leso: I e II: TTO CONSERVADOR

III: CIRRGICO

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR



Tratamento Cirrgico: Artroscopia Enxertos: Tendo Patelar - aspecto vascular e histolgico semelhante ao LCA; squios Tibiais mais moldvel.

 

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR

 

Tratamento Cirrgico Cruzados: Fases da Reabilitao : 1. Necrose / analgesia 2. Revascularizao / fora e ADM 3. Repopulao / resistncia e flexibilidade 4. Sinovilizao / potncia 5. Remodelao Lenta / retorno ao esporte

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR

   

Complicaes do PS-OPERATRIO: Dor, inflamao e edema; Fraqueza de quadrceps; Contraturas em flexo e perda de movimento; Falncia do Enxerto;

OBSERVAO: MINIMIZAR AS COMPLICAES DO P.O = RETORNO MAIS CEDO AS ATIVIDADES ESPORTIVAS!

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR

     

Reabilitao: Controle da dor, inflamao e edema; Reeducao muscular; Mobilidade articular e proteo da patela; Fortalecimento; Propriocepo; Retorno funo.

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E POSTERIOR



Reabilitao: Protocolo PRICE, TENS, IF, US; Mobilizaes; Alongamentos; Exerccios em pranchas e colchonetes; Musculao; Exerccios com gesto esportivo;

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR



Reabilitao: nfase na ext. de joelho e ADM terminal; Controle neuromuscular de squis tibiais; Fortalecer quadrceps; Exerccios de menor estresse ao LCA CCF/CCA Corrida - 3 a 6 meses

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR



Reabilitao: Dor patelofemoral desloc. post. da tbia Cisalhamento aps 60 - CUIDADO!; Fortalecimento de squios 8 semanas; Flexo Completa 8, 12 ou 14 semanas; Retorno s atividades 6 a 9 meses.

BIBLIOGRAFIA
http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesau de/fisioterapia/traumato/lca/lesao_lca.htm Aula de Leses dos Ligamentos Anterior e Posterior Professor Leandro V. Bonetti; http://www.clinicadeckers.com.br/html/orientacoe s/ortopedia/024_dist_lca.html

Obrigado!

VAMO JACONERO!