Arancel Docencia 2011

17:31:57
28/03/2011
LISTADO DE ARANCELES
Centro de Salud Universidad San Sebastian
$Uco $13,500
Convenio DOCENCIA
Codigo Descripcion
Factor
% Valor Convenio
Valor Real
Laboratorio
Costo
ACCIONES CIRUGIA BUCAL

C-PD
PAGO DIFERENCIAS
1.00 20.00
$0
$10,152
$0
$0
C1
CONSULTA Y EXAMEN MAXILOFACIAL
1.00 0.000
$0
$10,500
$0
$0
C10
TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS
3.00 16.42
$5,000
$30,456
$0
$0
C11
ALVEOLOPLASTIA (INCLUYE EXODONCIAS)(INCLUYE PABELLON)
10.0 15.24
$16,000
$105,000
$0
$0
C12
TRAT. DE COMUNICACIN BUCOSINUSAL INMEDIATA A
8.00 17.86
$15,000
$84,000
$0
$0
C14
PLASTIA DE COMUNICACIN BUCOSINUSAL O RETIRO DE
20.0 7.143
$15,000
$210,000
$0
$0
C15
TRATAMIENTO DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL (SIMPLE)
4.00 12.31
$5,000
$40,608
$0
$0
C17
TRAT. DE HERIDAS FACIALES SIMPLES (HASTA 5 CM. O QUE SOLO 6.00 15.87
$10,000
$63,000
$0
$0
C18
REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION DENTARIA SIMPLE
5.00 7.880
$4,000
$50,760
$0
$0
C19
REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION DENTARIA
10.0 14.29
$15,000
$105,000
$0
$0
C2
INTERCONSULTA E INFORME
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
C20
TRAT. DE FRACTURA DENTARIA (MANEJO DE URGENCIA)
4.00 12.31
$5,000
$40,608
$0
$0
C21
REINPLANTE DENTARIO UNICO
6.00 8.209
$5,000
$60,912
$0
$0
C22
REIPLANTE DENTARIO MULTIPLE
10.0 14.29
$15,000
$105,000
$0
$0
C23
REMOCION DE ARCOS O ELEMENTOS DE CONTENCION
7.00 0.000
$0
$71,064
$0
$0
C26
QUISTECTOMIAS
10.0 21.67
$22,000
$101,520
$0
$0
C27
BIOPSIAS
6.00 15.87
$10,000
$63,000
$13,200
$0
C28
FRENECTOMIAS
3.00 50.79
$16,000
$31,500
$0
$0
C29
APICECTOMIA
10.0 21.67
$22,000
$101,520
$0
$0
$0
C3
CONTROLES DE LA ESPECIALIDAD
1.00 47.62
$5,000
$10,500
$0
C6
EXODONCIA SIMPLE
3.00 9.524
$3,000
$31,500
$0
$0
C6-1
EXODONCIA SIMPLE EN TRATAMIENTO
1.00 29.55
$3,000
$10,152
$0
$0
C7
EXODONCIA A COLGAJO
4.00 14.78
$6,000
$40,608
$0
$0
C8
EXODONCIA DE INCLUIDOS
8.00 17.86
$15,000
$84,000
$0
$0
C9
EXODONCIA DE 4 TERCEROS MOLARES INCLUIDOS
20.0 19.05
$40,000
$210,000
$0
$0
Subtotal
$252,000
$13,200
ACCIONES DE OPERATORIA DENTAL

DES1 descto
0.00 0.000
Subtotal
$0
$0
$0
$0
$0
$0
DEIFERENCIA ACCIONES
DF1
DIFERENCIA DE ACCIONES
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
DF2
CONVENIO DOCENCIA
0.00
*****
$15,000
$0
$0
$0
DF3
BONIFICACION FACULTAD ODONTOLOGIA
0.00 0.000
$0
$0
$0
$0
DFS
SALDO A FAVOR
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
Subtotal
$15,000
$0
DERECHO A PABELLON
DP1
DERECHO A PABELLON (DOCENCIA)
2.47 77.12
Subtotal
$20,000
$25,935
$20,000
$0
$0
$0
ACCIONES DE ENDODONCIA O TRAT. DE CONDUCTO

E10
BLANQUEAMIENTO DE DIENTE DESVITALIZADO
3.00 32.83
$10,000
$30,456
$0
$0
E16
FERULIZACION POR GRUPO
3.00 32.83
$0
$10,000
$30,456
$0
E19-1 URGENCIA ENDODONTICA PIEZA NO VITAL
0.00
*****
$4,000
$0
$0
$0
E21
PULPOTOMIA EN DIENTE PERMANENTE JOVEN Y PARCIAL Y
5.00 9.850
$5,000
$50,760
$0
$0
E23
INDUCCION AL CIERRE APICAL POR SESION
5.00 0.000
$0
$50,760
$0
$0
E6
ENDODONCIA INCISIVO Y CANINOS VITALES
8.00 11.91
$10,000
$84,000
$0
$0
E6-1
ENDODONCIA DIENTES ANTERIORES (INCISIVOS Y CANINOS) CON 8.50 10.43
$9,000
$86,292
$0
$0
$0
E7
ENDODONCIA EN PREMOLARES VITALES
9.00 13.76
$13,000
$94,500
$0
E8
ENDODONCIA EN MOLARES VITALES
1.00 285.7
$30,000
$10,500
$0
$0
E8-T
ENDODONCIA EN MOLARES VITALES
7.50 38.10
$30,000
$78,750
$0
$0
Subtotal
$121,000
$0
ACCIONES DE CARCTER GENERAL

G-1
GARANTIA DIPLOM.ESTETICA
1.00 0.000
Total
HMUI
$0
$408,000
$0
$0
$13,200
$0
17:31:57
28/03/2011
$Uco $13,500
Convenio DOCENCIA
Codigo Descripcion
Factor
% Valor Convenio
Valor Real
Laboratorio
Costo
ACCIONES DE CARCTER GENERAL

G-11
EX. INICIAL Y MODELOS DE ESTUDIO
2.00 0.000
$0
$0
$0
$0
G-12
ENCERADO DIAGNOSTICO POR ARCADA
4.00 0.000
$0
$0
$0
$0
G-2
GARANTIA DIPLOM.ENDODONCIA
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
G-3
GARANTIA DIPLOM.IMPLANTE
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
G-4
URGENCIA
1.00 0.000
$0
$0
$0
$0
G1
EXAMEN INICIAL, PLAN DE TRATAMIENTO Y PRESUPUESTO
1.00 9.524
$1,000
$10,500
$0
$0
Subtotal
$1,000
$0
ACCIONES DE OPERATORIA DENTAL

O1
AMALGAMA SIMPLE
1.50 32.83
$5,000
$15,228
$0
$0
O10
COMPOSITE COMPUESTO ANTERIOR
4.00 14.78
$6,000
$40,608
$0
$0
O11
COMPOSITE SIMPLE POSTERIOR
3.50 21.77
$8,000
$36,750
$0
$0
O12
COMPOSITE COMPUESTO POSTERIOR
4.50 21.16
$10,000
$47,250
$0
$0
O13
RECOSTITUCION PARCIAL DE COMPOSITE
4.50 21.89
$10,000
$45,684
$0
$0
O15
REOBTURACIONES PIEZAS ANTES DE 1 AO
1.50 0.000
$0
$15,228
$0
$0
O17
INLAY METALICO
6.00 11.11
$7,000
$63,000
$17,050
$0
O17B CARILLA OCLUSAL P/PROTESIS
6.00 0.000
$0
$0
$11,000
$0
O18
ONLAY METALICO
7.00 13.93
$10,500
$71,064
$17,050
$0
O19
INLAY CEROMERO O RESINA INDIRECTA
6.00 12.70
$8,000
$63,000
$33,000
$0
6.00 0.000
$8,000
$0
$38,500
$0
O19-3 INLAY CERAMICO

O19-4 ONLAY CERAMICO
7.00 0.000
$8,000
$0
$55,500
$0
O2
AMALGAMA COMPUESTA
2.50 30.48
$8,000
$26,250
$0
$0
O20
RECEMENTACION INCRUSTACION SIN CORRECCIONES
1.50 0.000
$0
$15,750
$0
$0
O22
RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO
1.50 0.000
$0
$15,750
$0
$0
O23
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
1.50 0.000
$0
$15,750
$0
$0
O24
TRATAMIENTO TOPICO SENSIBILIDAD CUELLOS (POR PIEZA)
0.50 95.24
$5,000
$5,250
$0
$0
O25
OBTURACION SIN CAVIDAD CUELLO HIPERSENCIBLE
1.50 0.000
$0
$15,228
$0
$0
O28
ACCION DE IMPLANTE
24.0 99.21
$250,000
$252,000
$0
$0
O30
CARILLA CERAMICA
6.00 23.02
$14,500
$63,000
$60,500
$0
O31
BLANQUEMIENTO TOTAL POR ARCADA
23.0 0.000
$0
$0
$0
$0
O5
OBTURACIONE CERVICALES CON O SIN CAVIDAD
1.00 49.25
$5,000
$10,152
$0
$0
O9
COMPOSITE SIMPLE ANTERIOR
3.00 19.05
$6,000
$31,500
$0
$0
Subtotal
$369,000
$232,600
ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA
OP1
0.00 0.000
$0
$0
$0
$0
OP13 ASESORAMIENTO DIETETICO PARA CONTROL DE CARIES
EDUCACION EN COLEGIOS O INSTITUCIONES (HORA
1.00 0.000
$0
$10,152
$0
$0
OP14 APLICACIN TOPICA DE BARNIZ DE CLORHEXIDINA
4.00 17.24
$7,000
$40,608
$0
$0
OP17 INACTIVIDAD DE CARIES EN CAVIDAD BUCAL (BOCA COMPLETA)
2.00 0.000
$0
$20,304
$0
$0
OP18 OBTURACION IONOMERO AUTOCURADO (PIEZA TEMP.Y
1.50 19.70
$3,000
$15,228
$0
$0
OP19 OBTURACIONES PREVENTIVAS (PRR)
3.00 19.05
$6,000
$31,500
$0
$0
OP2
2.00 0.000
$0
$0
$0
$0
2.50 19.70
$5,000
$25,380
$0
$0
HIGIENE Y PROFILAXIS
OP20 OBTURACION IONOMERO DE FOTOCURADO EN PIEZAS

OP21 COMPOSITE SIMPLE ANTERIOR PIEZA TEMPORAL
2.50 19.70
$5,000
$25,380
$0
$0
OP22 COMPOSITE COMPUESTO ANTERIOR PIEZA TEMPORAL
3.00 16.42
$5,000
$30,456
$0
$0
OP23 COMPOSITE SIMPLE POSTERIOR PIEZA TEMPORAL
2.50 19.70
$5,000
$25,380
$0
$0
OP24 COMPOSITE COMPUESTO POSTERIOR PIEZA TEMPORAL
3.00 16.42
$5,000
$30,456
$0
$0
OP25 AMALGAMA SIMPLE PIEZA TEMPORAL
2.00 24.63
$5,000
$20,304
$0
$0
OP26 AMALGAMA COMPUESTA PIEZA TEMPORAL
2.50
*****
$5,000
$0
$0
$0
OP27 PULPOTOMIA EN PIEZA TEMPORAL
2.00 19.70
$4,000
$20,304
$0
$0
OP28 RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO EN PIEZA DEFINITIVA
2.00 0.000
$0
$20,304
$0
$0
OP29 RECUBRIMEINTO PULPAR INDIRECTO EN PIEZA DEFINITIVA
2.00 0.000
$0
$20,304
$0
$0
OP3
0.00 0.000
$0
$0
$0
$0
OP30 INMOVILIZACION EN TRAUMATISMO
5.00 9.850
$5,000
$50,760
$0
$0
OP31 EXODONCIA SIMPLE PIEZAS TEMPORALES (INCLUYE UN
2.50 7.880
$2,000
$25,380
$0
$0
OP33 PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL ANTERIOR
2.50 19.70
$5,000
$25,380
$0
$0
INTRODUCCION Y CONTROL DE HIGIENE EN NIOS
Total
HMUI
$845,000
$245,800
17:31:57
28/03/2011
$Uco $13,500
Convenio DOCENCIA
Codigo Descripcion
Factor
% Valor Convenio
Valor Real
Laboratorio
Costo
OP34 PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL POSTERIOR
3.00 19.70
$6,000
$30,456
$0
$0
OP4
2.00 19.70
$4,000
$20,304
$0
$0
APLICACIN FLUOR GEL NIO Y ADULTO
OP41 DESGASTES INTERFERENCIAS CUSPIDES
2.00 0.000
$0
$20,304
$0
$0
OP42 MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO
4.00 23.81
$5,650
$42,000
$13,200
$0
OP43 MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE
4.00 15.48
$6,500
$42,000
$15,400
$0
Subtotal
OP43-
0.00 14.78
Subtotal
$89,150
$6,000
$28,600
$40,608
$6,000
$18,700
$0
$18,700
OP44 TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE (SIN APARATO)
3.00 0.000
$0
$31,500
$0
$0
OP45 TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE (CON APARATO)
7.00 7.036
$5,000
$71,064
$14,850
$0
OP5
5.00 13.79
$7,000
$50,760
$0
$0
APLICACIN FLUOR BARNIZ TOTAL SILANO
OP50 CORONA METALICA PRFORMADA
3.00 22.98
$7,000
$30,456
$0
$0
OP51 TRATAMIENTO CON APARATO REMOVIBLE CON TORNILLO
5.00 197.0
$6,600
$10,152
$15,400
$0
OP52 TRATAMIENTO CON APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO
7.00 27.21
$6,800
$73,500
$13,200
$0
OP54 INCRUSTACION METALICA CON FRENTE ESTETICO
1.00 57.14
$6,000
$10,500
$20,900
$0
OP55 TRAT.ORTOPEDIA C/APARATO FIJO
4.00 35.71
$15,000
$42,000
$9,350
$0
OP6
APLICACIN DE SELLANTE EN PIEZA TEMPORAL
7.00 19.70
$3,000
$15,228
$0
$0
OP9
CONTROL DE NIO SANO
1.50 0.000
$0
$15,228
$0
$0
Subtotal
$56,400
$73,700
ACCIONES DE PERIODONCIA
P10
PLACA DE ALIVIO OCLUSAL
4.00 23.81
$10,000
$42,000
$16,500
$0
P10A
PLANO ESTABILIZADOR
4.00 23.81
$10,000
$42,000
$16,500
$0
P10B
PLANO ESTAB. C/F.ESTETICO
4.00 23.81
$10,000
$42,000
$19,800
$0
P11
COLGAJO PERIODONTAL DE ACCESO POR SITIO QUIRURGICO
1.00 181.0
$19,000
$10,500
$0
$0
P12
PULIDO RADICULAR AVANZADO POR SEXTANTE
1.00 0.000
$0
$10,152
$0
$0
P13
CONTROL POST QUIRURGICO CON O SIN RETIRO DE SUTURA
1.00 20.00
$2,030
$10,152
$0
$0
P14
GINGIVECTOMIA POR PIEZA O UNITARIA
1.00 24.63
$2,500
$10,152
$0
$0
P2
TOMA DE MUESTRA EXAMEN MICROBIOLOGICO
1.00 98.50
$6,000
$10,152
$0
$0
P4-1
DESTARTRAJE SUPRGINGIVAL Y LIMPIEZA CORONARIA 1 GRUPO
1.50 22.22
$3,500
$15,750
$0
$0
P4-2
3.00 15.87
$5,000
$31,500
$0
$0
P4-3
4.50 13.13
$6,000
$45,684
$0
$0
P4-4
6.00 13.13
$8,000
$60,912
$0
$0
P4-5
7.50 13.13
$10,000
$76,140
$0
$0
P4-6
9.00 13.13
$12,000
$91,368
$0
$0
P5
DESTARTRAJE SUBGINGIVAL POR SEXTANTE
1.50 19.05
$3,000
$15,750
$0
$0
P6
TRATAMIENTO DE ABSCESO PERIODENTAL
2.50 7.880
$2,000
$25,380
$0
$0
P8
PERIODONTITIS INCIPIENTE (1 GRUPO)
2.50 15.24
$4,000
$26,250
$0
$0
P8-2
PERIODONTITIS INCIPIENTE (2DO GRUPO)
2.50 19.70
$5,000
$25,380
$0
$0
$0
P8-3
2.50 29.55
$7,500
$25,380
$0
P8-4
2.50 39.40
$10,000
$25,380
$0
$0
P8-5
2.50 49.25
$12,500
$25,380
$0
$0
P8-6
2.50 59.10
$15,000
$25,380
$0
$0
Subtotal
$163,030
$52,800
ACCIONES DE REAHABILITACION ORAL CON PROTESIS FIJA

PF-25 PROTESIS DAS SAN PEDRO
15.0 29.22
$44,500
$152,280
$0
$0
PF10
21.0 5.669
$12,500
$220,500
$48,400
$0
PF10A P.FIJA PLURAL C/ 2 INSERCIONES Y UN INTERMEDIARIO
21.0 18.59
$0
$220,500
$150,000
$0
PF11
INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION PFP
10.5 9.252
$10,200
$110,250
$11,000
$0
PF12
INTERMEDIARIO CERAMICA SOBRE METAL PFP
14.5 5.255
$8,000
$152,250
$48,400
$0
PF13
ARTIFICIOS COMO ANCLAJES DE PRECISION
3.50 38.10
$0
$36,750
$33,000
$0
PF14
INSERCIONES PFP ADHESIVA (MARYLAND)
9.00 19.93
$14,160
$71,064
$15,950
$0
INSERCION PERIFERICA CERAMICA SOBRE METAL PFP
Total
HMUI
$1,181,940
$726,350
17:31:57
28/03/2011
$Uco $13,500
Convenio DOCENCIA
Codigo Descripcion
Factor
% Valor Convenio
Valor Real
Laboratorio
Costo
ACCIONES DE REAHABILITACION ORAL CON PROTESIS FIJA

PF15
INTERMEDIARIO PFP ADHESIVA MARYLAND
8.00 8.619
$5,250
$60,912
$28,600
$0
PF16
FRENTE ESTETICO MARYLAND
8.00 6.464
$5,250
$81,216
$28,600
$0
PF17
ESPIGA MUON COLADO
PF17B SOPORTE RADICULAR (SOCHAPA)
8.00 4.762
$4,000
$84,000
$13,750
$0
8.00 4.762
$4,000
$84,000
$13,750
$0
PF17C SOPORTE RADICULAR C/RETENEDOR COLADO
8.00 0.000
$0
$0
$17,050
$0
PF17D SOPORTE RADICULAR C/RET.EASY-BALL
8.00 4.762
$4,000
$84,000
$30,250
$0
PF18
RECEMENTACION CORONA SIN CORRECIONES
2.50 0.000
$0
$20,304
$0
$0
PF19
RECEMENTACION CORONA CON AJUSTE OPERATORIO
4.00 0.000
$0
$30,456
$0
$0
PF2
CORONA PROVISORIA ACRILICO
3.50 26.27
$5,000
$30,456
$4,950
$0
PF20
RECEMENTACION PFP SIN CORRECCION
3.50 0.000
$0
$25,380
$0
$0
PF21
RECEMENTACION PFP AJUSTE OPERATORIO
5.00 0.000
$0
$40,608
$0
$0
PF27
HOMBRO CERAMICO
2.00 16.67
$0
$21,000
$5,500
$0
PF28
FRESADO PALATINO O RIELERAS PROXIMALES (C/U)
2.00 23.81
$0
$21,000
$13,200
$0
PF33
ENCERADO DIAGNOSTICO POR PIEZA
1.00 4.762
$500
$10,500
$3,300
$0
PF34
ENCIA ARTIFICIAL POR SECTOR
1.00 13.33
$1,400
$10,500
$4,400
$0
PF35
ESTAMPADO
1.00 0.000
$5,000
$0
$0
$0
PF38
PERNO PREFORMADO
1.00 76.19
$8,000
$10,500
$0
$0
PF40
ORRIN
1.00 22.86
$2,400
$10,500
$27,500
$0
PF7
CORONA TOTAL CERAMICA SOBRE METAL C/PROLONGACION AL
18.0 7.143
$13,500
$189,000
$44,000
$0
PF8
CORONA DE PORCELANA PURA
19.5 5.861
$12,000
$204,750
$77,000
$0
PF9
CORONA DE PORCELANA SOBRE METAL
13.0 9.890
$13,500
$136,500
$49,500
$0
Subtotal
$173,160
$668,100
ACCIONES DE REAHABILITACION CON PROTESIS REMOVIBLE

PR-12 ARTIFICIOS COMPLEMENTARIOS DE ANCLAJE
3.00 0.000
$0
$0
$0
$0
PR1
16.5 5.772
$10,000
$173,250
$15,400
$0
PR1-1 PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO (SILICONA LIVIANA)
PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO (ZINQUENOLICA)
16.5 11.54
$20,000
$173,250
$12,650
$0
PR1-B P. TOTAL SUP. DE ACRILICO C/REF.ESQ.CROMO-COBALTO
16.5 5.772
$10,000
$173,250
$26,950
$0
PR10
REPARACION DE PROTESIS CON TOMA DE IMPRESIN
3.00 31.75
$10,000
$31,500
$13,200
$0
PR11
REPARACION DE PROTESIS SIN TOMA DE IMPRESIN
2.00 38.10
$8,000
$21,000
$12,100
$0
PR15
ATTACHE CLAVIJA
1.00 22.86
$2,400
$10,500
$30,250
$0
PR16
ENCERADO DIAGNOSTICO POR PIEZA
1.00 0.000
$0
$10,500
$2,750
$0
PR17
ESTAMPADO
1.00 47.62
$5,000
$10,500
$13,200
$0
PR18
TALLADO DE CERA PROTESIS ACRILICO
1.00 0.000
$0
$0
$14,850
$0
PR19
VACIADO DUPLICADO DE MODELO
1.00 19.05
$0
$10,500
$3,300
$0
PR2
PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO (PASTA ZINQUENOLICA) 18.0 4.497
$8,500
$189,000
$15,400
$0
PR2-1 PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO (SILICONA MEDIA)
18.0 10.58
$20,000
$189,000
$12,650
$0
PR2-B P. TOTAL INF. DE ACRILICO C/REF.ESQ.CROMO-COBALTO
16.5 4.906
$8,500
$173,250
$26,950
$0
PR3
33.0 5.772
$20,000
$346,500
$30,800
$0
PR3-1 JUEGO DE PROTESIS TOTAL SUPERIOR E INFERIOR (SILICONA
33.0 3.940
$40,000
$355,320
$25,300
$0
PR3A JUEGO P.TOTAL CONVENIO
16.5 0.000
$0
$173,250
$30,000
$0
PR3B JUEGO P.ATIPICA CONVENIO
16.5 0.000
$0
$173,250
$50,000
$0
JUEGO DE PROTESIS TOTAL SUPERIOR E INFERIOR (pasta
PR4
PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE ACRILICA
15.0 6.349
$10,000
$157,500
$16,500
$0
PR5
PROTESIS SUP.O INF.PARCIAL METALICA
16.0 15.48
$26,000
$168,000
$46,200
$0
PR5-C PRO. PAR. METALICA DE COMPLEMENTACION
8.00 30.95
$26,000
$84,000
$64,900
$0
PR8
PROTESIS INMEDIATAS
16.0 13.10
$5,000
$168,000
$27,500
$0
PR8A PROTESIS INMEDIATAS
16.0 2.976
$5,000
$168,000
$0
$0
PR9
3.50 25.85
$9,500
$36,750
$16,500
$0
3.50 25.85
$9,500
$36,750
$11,550
$0
REBASADO TOTAL (SILICONA)
PR9-1 REBASADO TOTAL (PASTA ZINQUELONICA)
Subtotal
$253,400
$518,900
RADIOLOGIA ORAL
R1
RX RETROALVEOLAR
0.50 28.57
$1,500
$5,250
$0
$0
R10
LATERAL DE MANDIBULA
1.45 47.55
$7,000
$14,720
$0
$0
R11
SENOS MAXILARES
1.45 47.55
$7,000
$14,720
$0
$0
R12
SENOS PARANASALES
3.00 26.27
$8,000
$30,456
$0
$0
Total
HMUI
$1,542,640
$1,606,600
17:31:57
28/03/2011
Codigo Descripcion
$Uco $13,500
Convenio DOCENCIA
Factor
% Valor Convenio
Valor Real
Laboratorio
Costo
RADIOLOGIA ORAL
R13
ATM TRANSCRANEAL
5.30 40.89
$22,000
$53,806
$0
$0
R16
RADIOGRAFIAS PARA ENDODONCIA (3RX)
1.50 19.70
$3,000
$15,228
$0
$0
$0
R18
TELERADIOGRAFIA + PANORAMICA
2.00 71.43
$15,000
$21,000
$0
R2-1
RETRO TOTAL (BOCA COMPLETA)
2.00 57.14
$12,000
$21,000
$0
$0
R2-2
BITE WING + PERIPICALES ANTERIORES
2.00 47.62
$10,000
$21,000
$0
$0
R2-3
BOCA COMPLETA + BITE WING
2.00 66.67
$14,000
$21,000
$0
$0
R21
Rx URGENCIAS
1.00 4.762
$500
$10,500
$0
$0
R3
RX ALETA MORDIDA BILATERAL ADULTO
2.60 18.32
$5,000
$27,300
$0
$0
R4
RX ALETA MORDIDA UNILATERAL ADULTO
1.30 18.32
$2,500
$13,650
$0
$0
R5
RX ALETA MORDIDA BILATERAL NIO
1.30 18.32
$2,500
$13,650
$0
$0
R6
RX ALETA MORDIDA UNILATERAL NIO
0.65 21.98
$1,500
$6,825
$0
$0
R7
RX OCLUSAL
1.00 29.55
$3,000
$10,152
$0
$0
R8
RX PANORAMICA
3.10 25.42
$8,000
$31,471
$0
$0
R9
TELERADIOGRAFIA
1.45 52.55
$8,000
$15,225
$0
$0
HMUI
Subtotal
$130,500
$0
Total
$1,649,640
$1,606,600

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17:31:57

ACCIONES CIRUGIA BUCAL

CONSULTA Y EXAMEN MAXILOFACIAL

TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS

ALVEOLOPLASTIA (INCLUYE EXODONCIAS)(INCLUYE PABELLON)

TRAT. DE COMUNICACIN BUCOSINUSAL INMEDIATA A

PLASTIA DE COMUNICACIN BUCOSINUSAL O RETIRO DE

TRATAMIENTO DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL (SIMPLE)

REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION DENTARIA SIMPLE

REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION DENTARIA

TRAT. DE FRACTURA DENTARIA (MANEJO DE URGENCIA)

REINPLANTE DENTARIO UNICO

REIPLANTE DENTARIO MULTIPLE

REMOCION DE ARCOS O ELEMENTOS DE CONTENCION

EXODONCIA SIMPLE EN TRATAMIENTO

EXODONCIA DE 4 TERCEROS MOLARES INCLUIDOS

ACCIONES DE OPERATORIA DENTAL

BONIFICACION FACULTAD ODONTOLOGIA

DERECHO A PABELLON (DOCENCIA)

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRAT. DE CONDUCTO

BLANQUEAMIENTO DE DIENTE DESVITALIZADO

FERULIZACION POR GRUPO

E19-1 URGENCIA ENDODONTICA PIEZA NO VITAL

PULPOTOMIA EN DIENTE PERMANENTE JOVEN Y PARCIAL Y

INDUCCION AL CIERRE APICAL POR SESION

ENDODONCIA INCISIVO Y CANINOS VITALES

ENDODONCIA DIENTES ANTERIORES (INCISIVOS Y CANINOS) CON 8.50 10.43

ENDODONCIA EN PREMOLARES VITALES

ENDODONCIA EN MOLARES VITALES

ENDODONCIA EN MOLARES VITALES

ACCIONES DE CARCTER GENERAL

ACCIONES DE CARCTER GENERAL

EX. INICIAL Y MODELOS DE ESTUDIO

ENCERADO DIAGNOSTICO POR ARCADA

EXAMEN INICIAL, PLAN DE TRATAMIENTO Y PRESUPUESTO

ACCIONES DE OPERATORIA DENTAL

COMPOSITE COMPUESTO ANTERIOR

COMPOSITE SIMPLE POSTERIOR

COMPOSITE COMPUESTO POSTERIOR

RECOSTITUCION PARCIAL DE COMPOSITE

REOBTURACIONES PIEZAS ANTES DE 1 AO

O17B CARILLA OCLUSAL P/PROTESIS

INLAY CEROMERO O RESINA INDIRECTA

O19-3 INLAY CERAMICO

RECEMENTACION INCRUSTACION SIN CORRECCIONES

RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO

RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO

TRATAMIENTO TOPICO SENSIBILIDAD CUELLOS (POR PIEZA)

OBTURACION SIN CAVIDAD CUELLO HIPERSENCIBLE

BLANQUEMIENTO TOTAL POR ARCADA

OBTURACIONE CERVICALES CON O SIN CAVIDAD

COMPOSITE SIMPLE ANTERIOR

OP13 ASESORAMIENTO DIETETICO PARA CONTROL DE CARIES

EDUCACION EN COLEGIOS O INSTITUCIONES (HORA

OP14 APLICACIN TOPICA DE BARNIZ DE CLORHEXIDINA

OP17 INACTIVIDAD DE CARIES EN CAVIDAD BUCAL (BOCA COMPLETA)

OP18 OBTURACION IONOMERO AUTOCURADO (PIEZA TEMP.Y

OP19 OBTURACIONES PREVENTIVAS (PRR)

OP20 OBTURACION IONOMERO DE FOTOCURADO EN PIEZAS

OP22 COMPOSITE COMPUESTO ANTERIOR PIEZA TEMPORAL

OP23 COMPOSITE SIMPLE POSTERIOR PIEZA TEMPORAL

OP24 COMPOSITE COMPUESTO POSTERIOR PIEZA TEMPORAL