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EFECTOS DE LA DIABETES SOBRE EL ORGANISMO

Ulcera plantar y Neuropata diabtica El mal perforante plantar define a una lcera plantar indolora, consecuencia en parte de la neuropata diabtica. La neuropata diabtica participa del cuadro que afecta al individuo diabtico, y bsicamente a las terminales nerviosas perifricas, siendo la prdida de sensibilidad la manifestacin ms frecuente. En este caso se observa una lesin ulcerosa en la cual se agrega un borde con caractersticas de proceso infeccioso, y entre los microorganismos ms frecuentemente involucrados es necesario tener en cuenta a la Escherichia coli y diferentes especies de Clostridium. Hiperlipidemia La acumulacin de lpidos es un importante componente de aterosclerosis, y la hipertrigliceridemia (aumento de los triglicridos en sangre por sobre los valores considerados adecuados para la salud) es la hiperlipidemia por excelencia en los pacientes diabticos, predisponiendo a afecciones vasculares. Enfermedad cerebrovascular

La existencia de un riesgo aumentado de enfermedad cerebrovascular asociada con diabetes, se explica por el efecto de la concurrencia de otros factores de riesgo, como por ejemplo la hipertensin arterial. Retinopata diabtica

La retinopata diabtica es la causa ms comn de ceguera en la poblacin activa del mundo occidental, y se estima que el 50% de los pacientes desarrolla esta afeccin en algn momento de la evolucin de su enfermedad. Se consideran factores predisponentes para la afeccin: el dficit en el control de la glucemia a largo plazo, inadecuadas concentraciones sricas de triglicridos y la edad. Enfermedad arterial coronario

La enfermedad arterial coronaria es una patologa asociada a los elevados niveles de colesterol total y LDL (lipoprotenas de baja densidad) y a niveles disminuidos de HDL (lipoprotenas de alta densidad), tanto en individuos diabticos como no diabticos, pero principalmente en mujeres con diabetes no insulinodependiente. Glomerulopata En la diabetes insulinodependiente de larga evolucin suelen producirse lesiones a nivel de los glomrulos renales. Dichas lesiones se manifiestan al principio con una proteinuria leve (prdida de protenas por orina). Es frecuente que una diabetes de larga data se complique con patologas renales capaces de producir importantes prdidas proteicas.

Enfremedades Renal La diabetes puede daar los riones, lo cual no slo puede provocar que dichos rganos fallen, sino que tambin pierdan la capacidad de filtrar y eliminar los productos de desecho. Complicaciones en la vista La diabetes puede causar problemas oculares y hasta puede provocar la ceguera. Las personas con diabetes corren un riesgo mayor de perder la vista que las personas que no tienen diabetes. La deteccin y el tratamiento tempranos de los problemas oculares pueden salvarle la vista. Neuropata y dao nervioso Una de las complicaciones ms comunes de la diabetes es la neuropata diabtica. El trmino neuropata significa dao en los nervios que recorren todo el cuerpo y que conectan la mdula espinal con los msculos, la piel, los vasos sanguneos y otros rganos. Complicaciones en los pies Las personas con diabetes pueden desarrollar muchos problemas en los pies. Dichos problemas ocurren con ms frecuencia cuando existen daos nerviosos en los pies o problemas de mala circulacin. Sepa cmo proteger sus pies cumpliendo con algunas reglas bsicas. Complicaciones en la piel Hasta un tercio de las personas con diabetes tendrn algn tipo de problema de piel causado o agravado por la diabetes en algn momento de sus vidas. De hecho, a veces, esos problemas

son la primera seal de que una persona tiene diabetes. Por suerte, es posible evitar o tratar fcilmente la mayora de esos problemas de la piel si se los detecta a tiempo.

Diabetes Mellitus y sus manifestaciones en la boca


Es una enfermedad vitalicia caracterizada por niveles altos de glicemia. Puede ser causada por muy poca produccin de insulina (una hormona producida por el pncreas para controlar la glucemia), resistencia a la insulina o ambas. Existen complicaciones bucales importantes relaciones con la diabetes mellitus.
Caries dental: Debido a las altas concentraciones de glucosa en el flujo salival Enfermedad Peridontal: La ms comn y agresiva de las complicaciones bucales de la diabetes. Comienza a apreciarse desde un sangrado constante, que causan el dolor e inflamacin, mal aliento Y la perdida de piezas dentales. Xerostomia o Resequedad bucal: Provocada por el padecimiento general atraves de la perdida de lquidos por la orina. Retardo en la cicatrizacin: es el colgeno el cual se ve ms afectado por el efecto nocivo de la glucosa. De all el retardo y la dificultad en la cicatrizacin de las heridas. Alteraciones del Gusto: Causados por la afectacin de las terminaciones nerviosas gustativas por los efectos que causa el tratamiento con sulfoniturias.

Ampolla diabtica. Pueden ser nicas o mltiples, se ven en las extremidades, son tensas, indoloras y curan espontneamente en 4-6 semanas. Granuloma anular. Se caracteriza por lesiones sobreelevadas, pequeas, redondeadas, firmes al tacto, que pueden reunirse formando placas. Se localizan ms frecuentemente en dorso de manos y pies, muecas, codos, etc. Pueden persistir mucho tiempo. Tienen variados tratamientos segn nmero de lesiones, si localizadas o diseminadas, que van desde corticoides locales, a medicacin por va oral. Piel crea y engrosamiento cutneo. Es ms comn en los trabajadores manuales y provoca una limitacin de la movilidad articular. Es difcil describirla con palabras pero nos hara recordar a las caractersticas de la cera. Acantosis Nigricans. Algunas personas la tienen y desconocen su importancia. Se localiza en cuello, nuca, axilas, regiones inguinales. La piel presenta en esas zonas un color pardo a negro, y tiene un aspecto rugoso Enfermedad vascular perifrica. Este trastorno la persona lo sufre en las extremidades inferiores y se manifiesta por claudicacin dolorosa en la marcha, tiene dolor

durante la noche, en reposo, y faltan los pulsos arteriales. Cuando levanta la pierna, sta se pone plida. Tiene disminucin de la grasa subcutnea. En estas personas la piel es brillante, ha perdido el vello, las uas estn engrosadas, pueden presentarse lceras, erisipela, celulitis, gangrena y amputaciones en los casos ms graves. Hay personas que sufren de alteraciones del sistema nerviosos perifrico y ejemplo de ello son las personas que tienen falta de sudor (anhidrosis) en los miembros inferiores, por lo que la piel se seca, se escama y pueden haber fisuras. Algunos pacientes pierden la sensibilidad, los reflejos, presentan engrosamientos de la piel en los puntos de presin (callosidades). Otros pueden presentar lceras (mal perforante plantar en taln o cabeza de primer metatarsiano), as como cambios en los huesos y articulaciones.

Ulcera neuroisqumica por traumatismo del zapato. Es de destacar la consulta tarda por el paciente y por el mdico tratante. Se puede prevenir, si los enfermos se miran diariamente el pie y consultan ante cualquier cambio de color o de caracterstica del pie. Igualmente si los profesionales ven que una herida no cura, hacer una consulta y despus pueden continuar tratando a su paciente. Una herida en dos semanas cura en la mayora de los casos, de 2 a 8 semanas, hay algn problema en la misma y luego de 8 semanas es una herida crnica, que es conveniente su evaluacin por un equipo de mayor complejidad, especializado en el tratamiento de heridas.
Cules son sus efectos? Los efectos de la diabetes en el organismo pueden generar complicaciones agudas (que se presentan intempestivamente) o crnicas (que aparecen despus registrar un alto nivel de glucosa en la sangre durante periodos prolongados), afectando a uno o ms rganos de manera parcial total o simultnea. Algunas de las ms comunes son: Afecciones de la piel Aproximadamente un tercio de la gente que padece diabetes sufre alguna complicacin de la piel. De hecho, stas son las primeras seales de que alguien padece diabetes. Enfermedades orales Aumenta el riesgo de padecer enfermedades en las encas o problemas en la boca, por lo que el cuidado dental es bsico. Nefropata Es el dao a los riones que afecta sus funciones, alterando la eliminacin de productos de desecho de la sangre. Neuropata Dao en la conduccin nerviosa en el cuerpo, que puede ocasionar falta de sensibilidad en las extremidades inferiores, problemas digestivos e incluso sexuales; de ah que sea un factor importante que puede generar la disminucin en la libido masculina, adems de que debe tomarse en cuenta en el cuidado de los pies.

Pie diabtico Generalmente se presenta cuando existe dao en los nervios o cuando el flujo de la sangre a las extremidades inferiores es insuficiente, formando vrices en el pie, que si no se cuidan, pueden ulcerarse, y de progresar, pueden llegar a la amputacin de la extremidad. Retinopata Las personas con diabetes tienen mayor riesgo de perder parcial o totalmente la visin que las personas que no tienen la enfermedad, por eso es esencial el tratamiento y deteccin oportuna de problemas en los ojos. La diabetes es la primera causa se ceguera en Mxico

Dao a los nervios (Neuropata Diabtica) El dao a los nervios tambin conocido como neuropata diabtica dificulta la tarea de los nervios para transmitir mensajes al cerebro y a otras partes del cuerpo. Si usted tiene dao en los nervios, puede perder la sensibilidad en partes de su cuerpo o puede tener una sensacin de hormigueo que resulta dolorosa. La neuropata con mayor frecuencia afecta los pies y las piernas. Si usted tiene neuropata es posible que usted no sienta que tiene una lcera en el pie. La lcera puede infectarse, y en casos graves, el pie puede tener que ser amputado, es decir cortado. Las personas con neuropata diabtica pueden

continuar caminando sobre un pie, articulacin o hueso que ha sido lesionado. Esto puede ocasionar una condicin que se conoce como pie de Charcot que hace que el pie lesionado se deforme. Sin embargo, este problema puede evitarse. Si usted tiene diabetes revsese los pies todos los das. Si usted ve hinchazn y enrojecimiento y siente el pie tibio, vaya a ver a su mdico de inmediato. Estas pueden ser seas de pie de Charcot. Adems, su mdico debe revisarle los pies por lo menos una vez al ao. Problemas de los ojos (Retinopata Diabtica) La retina es la parte del ojo que es sensible a la luz y que le ayuda a ver. La diabetes puede daar y debilitar los vasos sanguneos pequeos en la retina. A este dao se le llama retinopata diabtica. Cuando los vasos sanguneos estn debilitados pueden dejar escapar fluidos. Esto hace que el ojo se hinche lo cual le nubla la vista. Si la retinopata empeora, esto puede ocasionar ceguera haciendo que la retina se desprenda de la parte posterior del ojo. Frecuentemente, se puede usar ciruga con lser para tratar o para disminuir el progreso de la retinopata, especialmente si el problema se descubre temprano. Las personas que tienen diabetes se deberan hacer un examen de ojos cada ao.

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Dao al rin (Nefropata Diabtica) La diabetes tambin puede daar los vasos sanguneos dentro de sus riones de modo tal que stos no pueden filtrar el material que debe ser eliminado. A este dao se le llama nefropata diabtica. Algunas personas que tienen nefropata eventualmente van a necesitar dilisis (un tratamiento que permite que los desechos de la sangre se eliminen del cuerpo) o un trasplante de rin. El riesgo de la nefropata aumenta si usted tiene diabetes y presin arterial alta, por lo tanto, es importante controlar ambas condiciones. La presencia de protena en la orina usualmente es la primer sea de nefropata. Esto debe verificarse dada ao. Si su mdico nota que usted tiene seas tempranas de nefropata l o ella puede ponerlo a tomar medicamento que ayude a proteger el rin de este tipo de dao. Enfermedad de corazn (Cardiopata Diabtica)

Las personas con diabetes tienen mayor riesgo de tener enfermedad de corazn. El riesgo es aun mayor entre las personas que tienen diabetes y fuman, que tienen presin arterial alta y que tienen antecedentes familiares de enfermedad de corazn o que estn pasados de peso. La enfermedad del corazn es ms fcil de tratar cuando se diagnostica cuando apenas comienza. Es importante que usted vaya a ver al mdico con frecuencia. El mdico le puede hacer exmenes para determinar la presencia de seas de comienzo de enfermedad del corazn. El nivel de colesterol recomendado para una persona con diabetes es le mismo que para una persona con enfermedad del corazn. Si su nivel de colesterol supera el nivel de colesterol recomendado para usted, su mdico le puede informar sobre los cambios en el estilo de vida y medicamentos que pueden ayudarle a mantener su colesterol bajo control.

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