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(sezione I, n1, lettera i) Iscrizione al Registro regionale delle Associazioni, degli enti e degli organismi che operano a favore

dei cittadini stranieri immigrati (articolo 27 della legge regionale 14 luglio 2008, n.10).

Dichiarazione sostitutiva di certificazione ai sensi dellart. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445

Il/la sottoscritto/a....................... nato/a il.............a............prov.............. residente in.............prov.............via...............CAP.......... in qualit di dellente............... con sede legale in...........prov......... via.............................CAP....... telefono.................fax.......................e-mail..,
consapevole delle sanzioni penali previste dallarticolo 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445, per le ipotesi di falsit in atti e dichiarazioni mendaci,

DICHIARA

lassenza nei confronti del sottoscritto di procedimenti per lapplicazione di una misura di prevenzione o di procedimenti penali, e allega fotocopia del documento di identit.

Data Firma

Ai sensi dellarticolo 10 della legge 31 dicembre 1996, n. 675, i dati personali oggetto di questa dichiarazione sostitutiva di certificazione sono conferiti unicamente per le finalit istruttorie di cui allarticolo 53 del D.P.R. 31 agosto 1999, n.394 cos come modificato dal D.P.R. 18 ottobre 2004, n.334 .

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