CARACTERISTICAS COGNITIVAS DE LOS NIOS CON SNDROME DE DOWN Y LA INTERVENCIN EDUCATIVA TEMPRANA Es necesario tener en cuenta los problemas

comunes que se aprecian en los nios con Sndrome de Down. Primero hay que considerar el estado general de salud y la funcionalidad de sus rganos, de los sentidos, visin y audicin. Los problemas de audicin y visin son muy frecuentes pero en buena hora corregible, su mal funcionamiento repercute en el proceso de entrada de la informacin y en su posterior procesamiento cerebral. Dentro de las caractersticas cognitivas tenemos: y y y y y y y Ausencia de un patrn estable o sincronizado en algunos tems. Retraso en la adquisicin de las diversas etapas. La secuencia de adquisicin en lneas generales de algunas diferencias cualitativas. Retraso en la adquisicin de conceptos de la permanencia del objeto. Conducta exploratoria y manipulativa. Muestran menos organizacin en la resolucin de problemas. En el lenguaje expresivo.

Frente a estos aspectos negativos es importante que la intervencin educativa tenga claro la capacidad de conseguir una mejora, cuando el nio termina la etapa preescolar ya ha adquirido en un grado aceptable las siguientes cualidades: Un buen desarrollo de la percepcin y memoria visual. Buena orientacin espacial. Una personalidad que podramos definir como tener gusto en dar gusto. Buena comprensin lingstica, en trminos relativos. Suele disponer de suficiente vocabulario, aunque despus se sealarn sus problemas lingsticos. En general lo que han aprendido bien suelen retenerlo pero es necesario reforzar y consolidar el aprendizaje. En nios que se constatan puntos dbiles o dificultades presentan con frecuencia: Dificultades para trabajar solo. Problemas de percepcin auditiva. Tiene poca memoria auditiva secuencial, que le impide grabar o retener varias rdenes seguidas. Dificultades para el lenguaje expresivo y dar respuestas verbales. Presenta ciertos problemas de motricidad gruesa (equilibrio, tono, movimientos de msculos anti gravitatorios) y fina (manejo del lpiz y de las tijeras). No acepta los cambios bruscos de tareas.

La concentracin dura poco tiempo. En los juegos con los compaeros elige estar solo. Presenta dificultades en los procesos de activacin, conceptualizacin y generalizacin. Les cuesta comprender las instrucciones. Su edad social es ms alta que la mental. Un nio con Sndrome de Down no presenta todo este conjunto de problemas, ni el mismo grado de dificultad. Ante este el estimulador y educador busca el compensar, estimular, activar o buscar alternativas que compensen o mejoren las dificultades intrnsecas. ESTIMULACIN DEL DESARROLLO COGNITIVO Todo cerebro necesita informacin para favorecer su propio desarrollo, si la informacin es ms estructurada, ms completo ser el desarrollo del cerebro. Las palabras acompaadas de imgenes vivas y familiares, supone someter al cerebro a una vivencia en la que se conjuga la inteligencia con el inters afectivo. Estas dos cualidades de extraordinario valor para fomentar el aprendizaje.

DIAGNSTICO CLNICO PEDITRICO La alteracin gentica que provoca el Sndrome de Down expresa una serie de anomalas morfolgicas, retraso mental y efectos patolgicos detectables al nacimiento y otros posteriormente, lo cual exige su evaluacin para luego tomar medidas dirigidas a evitar o minimizar su expresin o progresin. La fundacin del Centro Mdico Down desde el ao 1986, estableci un programa de salud especfico para optimizar la atencin mdica de los nios con Sndrome de Down. ELEMENTOS CLNICOS DE VALOR DIAGNSTICO Al paso del tiempo y la edad algunos signos manifiestos pueden atenuarse, mientras que los lactantes y prvulos presentan una fisonoma muy estereotipada parecindose mucho entre s, en la adolescencia sus facciones se vuelven ms diferenciadas, otros en cambio persisten o se acentan como la macroglosia o anomalas dentales. A continuacin los porcentajes de rasgos disfrmicos admitidos para los nios con Sndrome de Down de estas edades y verificadas por el Centro Mdico Down

Tabla N 1. Rasgos o caractersticas fsicas en nios con Sndrome de Down Signo Braquicefalia Hendidura palperal Pliegues epicantos Estrabismo Nistagmo Raz nasal plana Protusin lingual Microdoncia Lengua escrotal Macroglosia Paladar ojival Pabellones auriculares Cuello corto Extremidades cortas Manos cortas Signo de Dubois Clinodactilia Surco palmar nico Aumento del espacio entre los dedos Hiperlaxitud ligamentosa Hipotona muscular Hernia umbilical Diastasis de los rectos abdominales Criptorquidea Micropene Cardiopata Trax infundibular Pectum Carinatun Pectum excavatum Hiperqueratosis Cutis marmorata Porcentajes 75 75 67 44 20 60 49 71 80 57 74 53 53 70 74 70 59 64 58 77 40 6 87 50 98 60 14 14 10 75 43

Grfico N 1. Porcentajes de los rasgos o caractersticas fsicas en nios con SD.

Porcentajes
Braquicefalia Pliegues epicantos Nistagmo Protusin lingual Lengua escrotal Paladar ojival Cuello corto Hendidura palperal Estrabismo Raz nasal plana Microdoncia Macroglosia Pabellones auriculares Extremidades cortas

0%

5% 4%

3% 6% 3% 6%

5% 5% 4% 3% 1% 4% 3% 5% 5%

4% 4% 5% 5% 5% 3% 3%

5% 4%

BIBLIOGRAFA: Jon Miller y Mark Leddy (2001). Sndrome de Down: Lectura y Escritura. Masson. Barcelona Joseph Corretger (2005). Sndrome de Down: Aspectos Mdicos Actuales. Masson Barcelona. Siegfried Pueschel (2002). Sndrome de Down: Hacia un Futuro Mejor. Masson 2da Ed. Barcelona.