SECRETARIA DE EDUCACIN SUBSECRETARIA DE EDUCACIN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR DIRECCIN GENERAL DE TELEBACHILLERATO ZONA COSCOMATEPEC TELEBACHILLERATO MONTE BLANCO

CLAVE 30ETH0175L

ENSAYO DE TICA MDICA, EUTANASIA Y DERECHO A MORIR, SIDA Y DERECHO DE LOS PACIENTES COORDINADOR: PROF. ENRIQUE LUNA MUOZ ASESOR DE LA MATERIA: PAULA GEORGINA CIRIGO GONZLEZ NOMBRE: JACINTO NORIEGA ESTELA VIVIANA 2 SEMESTRE GRUPO A NMERO DE LISTA: 10 FECHA DE ENTREGA: 28 DE JUNIO DEL 2011

MONTE BLANCO, FORTN DE LAS FLORES, VER.

INDICE

Prologo.. Introduccin.. tica mdica. La autonoma Principios de Beneficencia. Eutanasia.. Derecho a Morir Derechos de los Pacientes. Conclusin Bibliografa....

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PROLOGO

El SIDA no es una enfermedad como otras. De las muchas enfermedades que se han descubierto en los ltimos aos el SIDA ha sorprendido a la comunidad cientfica tanto por sus repercusiones como por sus misteriosos mecanismos patogenticos. Pero su verdadera importancia es el haber salido de su mbito cientfico y haberse hecho protagonista de la vida de todos los ciudadanos, modificando hbitos y replanteando cuestiones morales. Sorprende que en este corto espacio de tiempo se pueda llegar a conocer tanto (y a la vez tan poco) de esta enfermedad. La sociedad, acostumbrada a los avances de la Medicina, asume sus logros como algo obvio, pero no llega a entender sus carencias. Hasta los mdicos no especializados debemos confesar que nos resulta difcil justificar que, tras el enorme derroche de medios destinados al estudio del SIDA, los resultados prcticos sean todava tan limitados. Y como no poda ser menos, desde muy pronto el SIDA tambin ha entrado de lleno en nuestra profesin de oftalmlogos. Y aqu, una vez ms, puede decirse que la patologa est bien y profusamente descrita, pero siguen sin explicarse los mecanismos ntimos de muchos de los cuadros. A nadie se le escapa la dificultad intrnseca de desarrollar esta ponencia: bibliografa inabarcable, cuadros clnicos complejos, planteamientos teraputicos polmicos y en continua evolucin... Su aportacin fundamental es la de ofrecer de forma tanto didctica como exhaustiva, el estado actual de las alteraciones oculares por el SIDA (aunque nada es actual en el SIDA). El autor ha comprendido la necesaria colaboracin multidisciplinar, por la propia complejidad de la enfermedad y porque casi todas las estructuras oculares se pueden encontrar afectadas de una u otra forma. Podemos asegurar que muchos captulos de esta ponencia estn destinados a ser historia en un corto espacio de tiempo; probablemente, desde el momento de su impresin. Esta futilidad, tan propia de nuestros tiempos, marca la desproporcin entre el trabajo para escribir la obra y su caducidad. Pero se trataba de un esfuerzo necesario, un personaje, que buscaba autor, y esto lo saba bien quien asumi este papel.

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INTRODUCCION

"El mdico deber respetar los derechos de los pacientes". Pero la tica sobrepasa el derecho porque un derecho es satisfecho por el respeto a la norma en el marco de una interpretacin estricta. La tica exige del mdico que sea igualmente bueno, honesto y desinteresado, en la interpretacin ms amplia del concepto, lo que ningn derecho puede garantizar. Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 aos est infectado por el VIH, el virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas infectadas sabe que lo est. Se estima que en la actualidad hay ms de 30 millones de personas viviendo con la infeccin por el VIH. Para el corriente ao se espera que la cifra aumente a 40 millones. Desde el principio de la epidemia se estima que 3,8 millones de menores de 15 aos de edad se han infectado por el VIH y que 2,7 millones han fallecido. Ms del 90% de esos nios han contrado el virus a travs de sus madres seropositivas, antes o durante el parto o a travs de la lactancia natural. Ms de 8 millones de nios han perdido a su madre por causa del SIDA antes de cumplir los 15 aos, y muchos de ellos tambin han perdido a su padre. Se calcula que esta cifra casi se duplicar para este ao 2000. Es indudable, a nuestra manera de ver, que el primordial derecho que puede asistir hoy a todo ser humano es el de la vida, pero cuando se ve afectado por unas condiciones de salud lamentables, que llevan a quien las padece a verse en una situacin en la cual se ve recluido en una unidad de cuidados intensivos, de la cual no se sabe si saldr, donde su existencia est en la cuerda floja, donde puede existir una salida irreversible, donde la existencia depender en el futuro de medios extraordinarios, conectado a maquinas como el respirador artificial, cabe preguntarse si se est cuidando la vida o prolongando la agona que nos puede llevar a la muerte. En un momento as... EUTANASIA? El mundo necesita ayuda para resolver este gran problema, es por eso que se realizo esta investigacin documentada en hechos que acontecen todos los das, para que tomemos conciencia de los los en los que estamos metidos todos.

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TICA MDICA La tica Mdica entonces es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos mdicos desde el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condicin de que ellos sean voluntarios, conscientes. Al decir "actos mdicos", hacerse referencia a los que adelanta el profesional de la medicina en el desempeo de su profesin frente al paciente (tica Mdica Individual) y a la sociedad (tica Mdica Social). Los actos que lleve a cabo en funcin de su vida privada, no profesional, caern en el campo de la tica General, la misma que permite juzgar los actos de cualquier persona. Tres son los principios que en la actualidad hacen las veces de leyes morales en tica Mdica y que, como ya dije, fueron propuestos, con carcter general, por el filsofo David Ross. Son ellos; autonoma, beneficencia no maleficencia y justicia. LA AUTONOMIA La autonoma hace referencia a la libertad que tiene una persona para establecer sus normas personales de conducta, es decir la facultad para gobernarse a s misma, basada en su propio sistema de valores y principios. La palabra deriva del griego autos que significa "mismo" y nomos que significa "regla", "gobierno", "ley", es decir, expresa autogobierno, sin constricciones de ningn tipo. La persona autnoma determina por s misma el curso de sus acciones de acuerdo a un plan escogido por ella misma. Por supuesto que durante el acto mdico la autonoma tiene que ver con la del paciente y no con la del mdico. es un derecho que limita lo que debe y puede hacer el mdico por su paciente. Se ha tomado tan serio que los mdicos que actan contra los deseos del paciente, aun para salvarles la vida, pueden llegar a enfrentarse a los tribunales disciplinarios y penales. Como corolario de esos anlisis se ha llegado a la conclusin de que la autonoma pura, verdadera, no existe. Si existe, reside en el nivel ltimo de la conciencia, en el ms profundo que pueda poseer la persona. Es que, como bien lo sealan Mappes y Zembaty, la autonoma puede interpretarse como libertad de accin, como libertad de escogencia o como deliberacin efectiva. Lo cierto es que la racionalidad y la libertad de accin son fundamentales para que un individuo pueda considerarse autnomo.
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qu requisitos debe poseer una accin para que pueda considerarse como autonoma? tres los requisitos necesarios, as : que se ejecute con intencionalidad, con conocimiento y sin control externo. Para que una accin sea intencional debe ocurrir como resultado de la intencin de hacerla. No puede, por lo tanto, ser accidental, ni ser hecha de manera inadvertida o por error, ni ser producto de la presin fsica ejercida por otro. Puede decirse que la accin intencional es una accin que se lleva a cabo de acuerdo con un plan preconcebido. El segundo requisito, es decir que la accin se ejecute con conocimiento o entendimiento, hace referencia a que si la gente no entiende la accin, sta no ser autnoma dado que es imprescindible que se comprenda cul es la naturaleza de ella y cules sus posibles consecuencias. El tercer requisito tiene que ver con el control que desde fuera pueda ejercerse sobre la persona, en relacin con sus actos, y que puede hacerse de distintas formas o grados: mediante coercin, manipulacin y persuasin. Por otra parte, la autonoma tambin puede verse interferida o restringida por factores internos, como seran alteraciones orgnicas o funcionales del cerebro (ejemplo: neurosis compulsiva). Como vemos, el principio de autonoma no es ms que el derecho moral al autogobierno As las cosas, el principio de autonoma en tica Mdica puede prestarse a conflictos de tipo profesional y, por supuesto, de orden moral. Si los valores morales del paciente entran directamente en conflicto con los valores de la medicina, la responsabilidad fundamental del mdico es respetar y facilitar la autodeterminacin del paciente en la toma de decisiones acerca de su salud. Esta poltica de hacer primar la voluntad o autonoma del paciente frente a la del mdico limit el poder de ste y protegi a aqul de un abusivo entretenimiento, culpable de muchas aberraciones, como son las hospitalizaciones no voluntarias o las cirugas no consentidas. Sin embargo, el "yo quiero que..." del paciente, no puede interpretarse como una orden de obligado cumplimiento por parte del mdico. "Yo quiero que me practique una operacin cesrea", o "yo quiero que me aplique la eutanasia", no obstante poder ser
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determinaciones coherentes con el sistema de valores y actitudes frente a la vida por parte del paciente, el mdico tiene la obligacin de consultar sus propios valores y principios, su buen juicio, para acceder o no a la demanda que se le hace. PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA NO MALEFICIENCIA El documento perdurable que ha servido de punto de partida y de sustento a la tica mdica occidental, es el Juramento hipocrtico. El mdico debe "ejercitarse respecto a las enfermedades en dos cosas, ayudar o al menos no causar dao". NO obstante que el significado de "bien moral" puede interpretarse de diferentes maneras, lo cierto es que se considera que un acto es bueno cuando est encaminado a favorecer lo que naturalmente es conveniente al hombre. No habiendo nada ms conveniente al hombre que una buena salud, el mayor bien o beneficio que puede causrsele es devolvrsela cuando la ha perdido, o protegrsela cuando la posee. Si aceptamos, como propuse atrs, que la salud debe, en tica mdica, adquirir la categora de valor moral, corresponde al mdico velar solcitamente por ella, tenerla como fin ltimo de su actuar profesional. De qu otra manera puede beneficiarse al paciente como tal, si no es defendiendo su salud, que es uno de sus mejores y legtimos intereses?. Sin duda, es el objeto, la meta del llamado "acto mdico". Por eso ha sostenido J.F. Drane que el principio de beneficiencia es para la medicina lo que el principio de libertad es para el periodismo: la norma tica fundamental. Beneficiencia es actuar para prevenir el dao, o para suprimirlo, o para promover el bien. De esa manera se ayuda al "otro", ayuda que simboliza el humanitarismo que ha caracterizado a la medicina desde sus inicios. EUTANASIA La palabra eutanasia viene del griego, as: eu = bueno, thanatos = muerte, significa "buena muerte", trmino filosfico que ha evolucionado con el tiempo y que actualmente sigue siendo motivo de un intenso debate tico que trasciende el mbito de la medicina o la tanatologa. En nuestra civilizacin la eutanasia constituye un desafo desde el punto de vista tico y tambin legal. Algunos enfermos desahuciados piden que los dejen morir para que se
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acaben sus sufrimientos. Ah se presenta todo un dilema no slo para los mdicos y familiares, sino tambin para la sociedad y los Estados modernos. En el mundo actual, el debate acerca de la eutanasia es cada vez ms intenso y muchas personas se manifiestan a favor o en contra de la eutanasia o el derecho a una buena muerte para evitar sufrimientos fsicos y psquicos. Pero slo dos pases, Holanda y Blgica, tienen una legislacin que permite la eutanasia. En otros pases la eutanasia avanza hoy a grandes pasos: China, Alemania, Japn e India podran en breve anunciar su legalizacin. Sin embargo, que la legalizacin de la eutanasia avance no significa que el debate tico haya concluido o haya sido superado. DERECHO A MORIR Aceptado en el mundo occidental el marco tico que reconoce a la persona humana como sujeto de derechos que le pertenecen por razn de su esencia y que deben respetarse, entre los cuales se halla el derecho a la autonoma entendida como capacidad para resolver libremente sobre todo aquello que la afecte de cualquier modo parece apenas lgico pedir y esperar que se permita el ejercicio pleno de esa autonoma en todas las etapas de la vida, sin ms limitaciones que aquellas que pueda imponer la situacin mental del individuo; esto incluye, sin duda, la etapa final o terminal mientras en ella se conserve la conciencia. La muerte digna ser, en ese contexto, la que llegue en las condiciones que elija quien va a morir; tal eleccin deber poderse hacer cuando se inicien esos ltimos das pero tambin debe ser posible en forma de voluntad anticipada, de testamento vital que la persona ponga por escrito con determinadas formalidades cuando an est lejos de su fin y que, conocido por sus parientes y por los profesionales encargados de atenderlo, sea de obligatorio cumplimiento aunque el firmante haya perdido la capacidad mental para exigirlo. La muerte digna no es, no puede ser, solamente conseguida por eutanasia aunque esta si debe estar entre las posibilidades para que la pida y utilice quien considere que puede hacerlo.

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Entendidas de esta manera las posiciones, parece lgico esperar que toda persona en uso de sus facultades mentales desee morir con dignidad y ponga de su parte lo necesario para conseguirlo. La sociedad y el Estado deben dar las condiciones para que la eleccin individual sea posible y se respete plenamente, como una de las garantas que tiene derecho el ser humano por la sola razn de existir, como uno de los supuestos bsicos para el libre desarrollo de la personalidad, en el mejor sentido de este concepto. SIDA Y DERECHO DE LOS PACIENTES Una enfermedad nunca debe ser criminalizada, sin embargo el VIH/SIDA desde sus comienzos ha tenido una carga negativa sobre s, la cual ha hecho que adems de los estigmas y el discrimen, aquellos que padecemos de la enfermedad tengamos que sufrir el prejuicio en diferentes manifestaciones. Recientemente tuvimos la oportunidad de leer una noticia sumamente alarmante, en la cual se mencionaba el arresto y encarcelamiento de un portador del VIH quin criminalmente y sin la ms mnima concepcin moral o tica tuvo relaciones sexuales con diecisiete mujeres, cinco de las cuales ya han sido diagnosticadas con el virus. Si bien podemos sealar este caso como uno aislado, debemos recalcar el principio por el cual debemos dejarnos llevar cuando hacemos cualquier acto que pueda reflejar algn efecto sobre los dems: el amor y el respeto a la vida. Debemos dejarnos llevar por este precepto sagrado para poder vivir con entereza y en el bien, una vida complicada, difcil y dura de llevar... Es por ello que consideramos que las personas con el VIH debemos hacer nuestro estatus seropositivo pblico. Adems de servir como ejemplo vivo de que somos personas capaces de contribuir a la sociedad a la cual pertenecemos, y que dicha apertura sirva para derrumbar mitos sobre la enfermedad, esta accin conlleva una responsabilidad ineludible para el que la toma. Es abrir las ventanas, dejando que entre el sol y refulja sobre nuestros cuerpos, mentes y almas...

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Hay otras situaciones, como lo es por ejemplo la notificacin de las parejas al ser diagnosticados positivos, que deben provenir primariamente de quin ha sido diagnosticado. El estado no debe inmiscuirse en llevar a cabo la notificacin a menos que se le d suficiente tiempo a la persona para que vaya y le comunique la verdad a su pareja o parejas, impidiendo la intervencin de terceros lo ms posible. Sin embargo, si pasa suficiente tiempo y la persona no toma accin al respecto, entonces el estado deber, con profesionales de la salud que garanticen la confidencialidad de todos los envueltos, dejar saber lo que sucede a las parejas de la persona diagnosticada originalmente. El estado debe intervenir en decir el estatus positivo de un individuo solamente cuando ste est acusado de violacin, y se le d dicha informacin a la vctima. Criminalizar, despus de veinticinco aos, una enfermedad que afecta a todos por igual es atrasar la lucha contra la misma. Es por eso que debemos humanizar la epidemia hasta hacerla desaparecer... Otro concepto, que ms que concepto debe ser una forma de vida, es la necesidad de la solidaridad entre los que padecemos la enfermedad. Es amargamente triste ver como las diferencias entre las personas pueden tener ms peso que la tragedia de vivir con una enfermedad compartida. Hay que elevar las dimensiones de nuestras acciones para dejar a un lado las diferencias , aunque aparenten ser abismales. El VIH/SIDA es una radiografa del alma de la humanidad. La manera en que breguemos con la bsqueda de una cura, una vacuna y el tratamiento decente de quienes padecen de la enfermedad es un reflejo claro de cun civilizados estamos. Si tenemos la capacidad hacernos la guerra unos contra los otros, por qu no la tenemos para luchar por el bienestar de todos? Este tema es uno que, por lo complicado, abre mltiples sub-temas, que se entretejen y afectan, de una manera u otra, el eje central del mismo: la epidemia. Por lo tanto es de suma importancia tratar de minimizar las complicaciones y agigantar los esfuerzos,
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basados en la comprensin, el amor y la generosidad. Si tuvisemos un mundo donde la reparticin de las riquezas fuera ms balanceada, no estaramos sealando esta enfermedad con una ntimamente ligada a la pobreza. La mejor herramienta que tenemos para vencer esta disparidad es la educacin. Se acerca, una vez ms el 1 de diciembre, Da de Alerta Mundial Contra el SIDA. Esta vez el tema est, como lo ha sido siempre de una manera u otra, ligado a la mujer. Solamente que este ao est claramente dedicado a la mujer. No podremos tener ni riqueza, ni libertad, ni democracia alguna mientras nuestras acciones, nuestra moral y nuestra tica universal no estn hermanadas en un solo propsito, una sola accin como eje: la desaparicin de la faz de la Tierra de la triste enfermedad llamada VIH/SIDA... DERECHO DE LOS PACIENTES Recibir atencin mdica adecuada El paciente tiene derecho a que la atencin mdica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las necesidades de su estado de salud y a las circunstancias en que se brinda la atencin; as como a ser informado cuando requiera referencia a otro mdico. Recibir trato digno y respetuoso. El paciente tiene derecho a que el mdico, la enfermera y el personal que le brinden atencin mdica, se identifiquen y le otorguen un trato digno, con respeto a sus convicciones personales y morales, principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales, de gnero, de pudor y a su intimidad, cualquiera que sea el padecimiento que presente, y se haga extensivo a los familiares o acompaantes. Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz. El paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a que el mdico tratante les brinde informacin completa sobre el diagnstico, pronstico y tratamiento; se exprese siempre en forma clara y comprensible; se brinde con oportunidad con el fin de favorecer el conocimiento pleno del estado de salud del paciente y sea siempre veraz, ajustada a la realidad.
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Decidir libremente sobre su atencin. El paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a decidir con libertad, de manera personal y sin ninguna forma de presin, aceptar o rechazar cada procedimiento diagnstico o teraputico ofrecido, as como el uso de medidas extraordinarias de supervivencia en pacientes terminales. Otorgar o no su consentimiento Vlidamente informado. El paciente, o en su caso el responsable, en los supuestos que as lo seale la normativa, tiene derecho a expresar su consentimiento, siempre por escrito, cuando acepte sujetarse con fines de diagnstico o teraputicos, a procedimientos que impliquen un riesgo, para lo cual deber ser informado en forma amplia y completa en qu consisten, de los beneficios que se esperan, as como de las complicaciones o eventos negativos que pudieran presentarse a consecuencia del acto mdico. Lo anterior incluye las situaciones en las cuales el paciente decida participar en estudios de investigacin o en el caso de donacin de rganos. Ser tratado con confidencialidad. El paciente tiene derecho a que toda la informacin que exprese a su mdico, se maneje con estricta confidencialidad y no se divulgue ms que con la autorizacin expresa de su parte, incluso la que derive de un estudio de investigacin al cual se haya sujetado de manera voluntaria; lo cual no limita la obligacin del mdico de informar a la autoridad en los casos previstos por la ley. Contar con facilidades para obtener una segunda opinin. El paciente tiene derecho a recibir por escrito la informacin necesaria para obtener una segunda opinin sobre el diagnstico, pronstico o tratamiento relacionados con su estado de salud. Recibir atencin mdica en caso de urgencia. Cuando est en peligro la vida, un rgano o una funcin, el paciente tiene derecho a recibir atencin de urgencia por un mdico, en cualquier establecimiento de salud, sea pblico o privado, con el propsito de estabilizar sus condiciones. Contar con un expediente clnico. El paciente tiene derecho a que el conjunto de los datos relacionados con la atencin mdica que reciba sean asentados en forma veraz, clara, precisa, legible y completa en

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un expediente que deber cumplir con la normativa aplicable y cuando lo solicite, obtener por escrito un resumen clnico veraz de acuerdo al fin requerido. Ser atendido cuando se inconforme por la atencin mdica recibida. El paciente tiene derecho a ser escuchado y recibir respuesta por la instancia correspondiente cuando se inconforme por la atencin mdica recibida de servidores pblicos o privados. As mismo tiene derecho a disponer de vas alternas a las judiciales para tratar de resolver un conflicto con el personal.

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CONCLUSIN

Es verdad que, cuando se habla de eutanasia, suavizamos el termino con un lenguaje afectivo para purificarlo de toda su carga negativa. No se quiere matar por capricho, por egosmo o por simple utilidad, sino que se justifica como un gesto de cario y compasin humanitaria, para eludir un desenlace trgico y doloroso. La buena intencin pretende quitar el carcter de violencia e injusticia que todo atentado contra la vida encierra, como si tales sentimientos pudieran modificar el significado profundo de la accin. Podramos decir que si la ltima alternativa para escapar de una muerte terrible, insoportable y angustiosa fuera el empleo de la eutanasia, la condena de esta ltima se hara harto difcil. Resultara monstruoso dejar morir a una persona en medio de dolores intolerables sabiendo que no existe ninguna posibilidad de salvacin. Un espectculo que se hara igual de irresistible para cualquiera que lo presenciara. Para facilitar una muerte serena y dulce, a la que todos tienen derecho, no es preciso llegar a tanto. Con los principios dados anteriormente se consigue obtener esa misma finalidad, pero dentro de un espacio tico y sin invadir la frontera que delimita un derecho intangible: el respeto a la vida. El SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) es el estado final de la infeccin crnica producida por el retrovirus VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). Es una enfermedad que anula la capacidad del sistema inmunolgico para defender al organismo de mltiples microorganismos, producindose graves infecciones. Se transmite por la sangre, por contacto homo o heterosexual, a travs de la placenta desde la madre infectada al feto y posiblemente a travs de la leche de la madre infectada. Las transfusiones sanguneas fueron una va de transmisin importante antes de que se desarrollara una prueba fiable para la deteccin del virus en sangre. Uno de los mecanismos principales de transmisin y difusin de la enfermedad es el uso por drogadictos de agujas contaminadas con sangre infectada. La simple convivencia (sin relaciones sexuales y sin compartir objetos personales como maquinillas de afeitar o cepillos de dientes) y la donacin de sangre, no son factores de riesgo.

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-La tica medica se basa en la relacin profesional que existe entre mdico-paciente de acuerdo a algn problema mdico. -La eutanasia es el derecho al buen morir y los pacientes lo relacionan moralmente con hecho de una muerte digna. -Todos tenemos los mismos derechos mdicos tantos pacientes con enfermedades terminales o mal vistas dentro de la sociedad (SIDA).

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BIBLIOGRAFA

BOTELLA QUIJAL, F. (1995) Manual de voluntariado frente al SIDA. Valencia. Direccin General de Salud Pblica. CRDENAS, C (2002). Promocin y Educacin para la Salud. Madrid. Cruz Roja Juventud CONSEJO DE LA JUVENTUD DE ESPAA (2001) Gua de prevencin de la Transmisin del VIH para Mediadores y Mediadoras. Consejo de la Juventud de Espaa. Madrid. FUNDACIN ANTISIDA ESPAA (1995) Escuela de SIDA, Salud y Convivencia. Madrid. GARCA HUETE, E. (1993) SIDA, Apoyos en el Entorno Personal, Familiar y Laboral. MARTNEZ TEN, P.; AYALA, O. y CIFRIN, C. (1992) La Mujer y el SIDA Instituto de la Mujer: MONTAGNIER, L. (1993) SIDA: los Hechos y la Esperanza. Fundacin La Caixa. MONTAGNIER, L. y VIDAL, C. (1994) Sobre Virus y Hombres: la Carrera contra el SIDA Alianza.

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