3. En qu procesos patolgicos se presenta thevenon positivo?

El examen Thevenon es un estudio se realiza para detectar la presencia de sangre oculta en las heces que puede proceder de cualquier nivel del tubo digestivo. Este examen se lleva a cabo para detectar posibles enfermedades que pueden generar perdida de sangre. El exmen de thevenon sale positivo en las siguientes enfermedades: Giardiasis. Producido un parsito microscpico unicelular que vive en el intestino de las personas (intestino delgado en su porcin anterior (duodeno)) y se transmite en las heces de una persona o animal infectado. Suele haber dolor abdominal, nuseas, anorexia, flatulencia, meteorismo, aerogastria y prdida de peso. Hemorragia digestiva alta leve. Es la prdida de sangre causada por diversas enfermedades que afectan al tubo digestivo desde la orofaringe al ligamento de Treitz. Por su volumen de prdida puede ser: Hemorragia digestiva leve (anemia crnica) Hemorragia digestiva moderada Hemorragia digestiva masiva (prdida de ms del 30-40% del volumen sanguneo). El carcter de la hemorragia depende:  Del sitio de la hemorragia  De la rapidez de la hemorragia  De la velocidad del vaciamiento gstrico Puede ser: Macroscpica y microscpica Cncer gastrointestinal(antes del yeyuno) Varices esofgicas son dilataciones venosas patolgicas en la submucosa del esfago que se producen normalmente en pacientes con hipertensin portal. El problema de las varices esofgicas se presenta cuando provocan sangrado digestivo. El sangrado digestivo por varices suele ser masivo y, cuando ocurre, es potencialmente mortal. 4. Cules son las pruebas bioqumicas que se utilizan para el examen de orina? Anlisis en orina Es la evaluacin fsica, qumica y microscpica de la orina. Dicho anlisis consta de muchos exmenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a travs de la orina. Se necesita una muestra de orina y el mdico le explicar cul es el tipo de muestra que se requiere. Para obtener informacin sobre cmo recoger una muestra de orina, ver: Recoleccin de orina de 24 horas. muestra limpia de orina. La muestra se enva a un laboratorio, donde se examina en busca de lo siguiente: Color y apariencia fsica: Qu apariencia tiene la orina a simple vista? Es clara o turbia? Plida, amarilla oscura o de otro color?

El examen de la gravedad especfica de la orina revela qu tan concentrada o diluida est dicha orina. Apariencia microscpica: La muestra de orina se examina bajo un microscopio para buscar clulas, cristales urinarios, moco y otras sustancias, al igual que para identificar cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos que pudieran estar presentes. Apariencia qumica: Con una tira especial ("tira reactiva") se evalan diversas sustancias en la orina. La tira reactiva contiene pequeas almohadillas de qumicos que cambian de color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar. Un anlisis de orina se puede hacer: Como parte de un examen mdico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad. Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si est recibiendo tratamiento para tales afecciones Para verificar la presencia de sangre en la orina Para diagnosticar infecciones urinarias Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen son: Uropata obstructiva aguda bilateral Sndrome nefrtico agudo Necrosis tubular aguda Uropata obstructiva aguda unilateral Alcalosis Nefropata por analgsicos Anorexia nerviosa Enfermedad renal ateroemblica Mixoma auricular Clculos en la vejiga Uropata obstructiva bilateral crnica Glomerulonefritis crnica Infeccin urinaria crnica o recurrente Insuficiencia renal crnica Uropata obstructiva unilateral crnica Uretritis crnica Infeccin complicada de las vas urinarias (pielonefritis) Sndrome nefrtico congnito Cistinuria Delirio Demencia de origen metablico Nefropata/esclerosis diabtica Enuresis Diabetes mellitus insulinodependiente (DMID) Nefropata por IgA (enfermedad de Berger)

Lesin del rin y del urter Nefritis intersticial Vejiga irritable Vasculitis necrosante Sndrome nefrtico Cncer de ovario Poliquistosis renal Cncer de la prstata Prostatitis aguda Prostatitis crnica Nefropata por reflujo Necrosis papilar renal Acidosis tubular renal distal Acidosis tubular renal proximal Trombosis de la vena renal Incontinencia urinaria de esfuerzo Lupus eritematoso sistmico Esclerosis sistmica (esclerodermia) Prpura trombocitopnicatrombtica Lesin traumtica de la vejiga y la uretra La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura. Algunos alimentos, como la remolacha y la mora, pueden darle a la orina un color rojo. Generalmente, la glucosa, las cetonas, la protena, la bilirrubina no son detectables en la orina. Lo siguiente normalmente no se encuentra en la orina: Hemoglobina Nitritos Glbulos rojos Glbulos blancos Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. 5. Cul es la importancia clnica de encontrar piocitos en una muestra de orina? Consideramos como normal encontrar un recuento leucocitario de 3 -5 leucocito por campo, un nmero mayor se denomina leucocituria, y sera indicativo de algn proceso infeccioso en el sistema urinario. Si los leucocitos encontrados son piocitos nos encontramos ante una piuria, indicando procesos supurativos (pus) en alguna zona del sistema urinario: rin (pielonefritis), vejiga (cistitis) o uretra (uretritis). La presencia de pus en la orina suele ser intermitente, originando orina turbia si es muy intensa. Cuando nos encontramos con una orina turbia debemos eliminar como razn principal la concentracin de fosfatos y albmina, para decidirnos por las concentraciones elevadas de piocitos como ltima opinin.

Bibliografa
y

Garca M. Laboratorio de bioqumica :tcnicosup. en laboratorio de diagns coclnico. Sevilla: Alcal de GuadaraMad; 2006