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EJERCICIOS TALLER CODIFICACION CIE 10

I- EJERCICIOS SOBRE ESTRUCTURA Y USO GENERAL DE LA CIE-10

1. ¿ Qué es una clasificación de enfermedades?


2. ¿Cuántos capítulos tiene la CIE 10?
3. ¿Cuántos grupos tiene el capítulo VI?.
4. ¿Cuántas categorías comprende el grupo Enfermedades hipertensivas (I10-I15)?
5. ¿Cuántas subcategorías tiene la categoría H31?.
6. ¿Cuántos términos de inclusión se listan bajo la categoría A09?.
7. ¿Cuántos términos de exclusión se mencionan bajo el grupo Tuberculosis (A15-
A19)?.
8. ¿Cuál volumen de la CIE consta de tres secciones?.
9. ¿Cuántas categorías se localizan en las páginas 185 y en la 904 del vol. 1?.
10. ¿Cuántos y cuáles términos de exclusión se mencionan bajo la subcategoría
A15.4?.

II. EJERCICIOS SOBRE TERMINOLOGÍA MÉDICA

1. Relacione el término de la columna de la izquierda con la característica de la


columna de la derecha. Nota: A un término puede corresponder más de una
característica.

Término Duración Descripción


Fiebre 7 días a Enfermedad transmisible (infecciosa o
parasitaria)
Asma bronquial 3 años b Enfermedad no transmisible
Atropellado por autobús en c Enfermedad aguda
la vía pública
Sordera debido a 20 años d Enfermedad crónica
meningitis tuberculosa.
Control prenatal, embarazo e Tumor
de 32 semanas normal.
Fractura de la clavícula. 1 día f Describe la causa externa
Varicela. 8 días g Describe la naturaleza de la lesión
Teniasis Meses h Secuela
Cáncer broncogénico 1 año i Síntoma o signo
Neumonía lobar 4 días j Factores que influyen en el estado de
salud y contacto con los servicios.
Cuadriplejía debida a 2 años
hemorragia cerebral
Suicidio por ahorcamiento.
Fatiga 15 días
III EJERCICIOS SOBRE ASIGNACIÓN DE CÓDIGOS.

Asigne el código a cada término diagnóstico. Si la clasificación contempla doble


código, codifique ambos.

1- Absceso amebiano del hígado. __________


2- Adenocarcinoma curvatura mayor del estómago __________
3- Tumor metastásico del pulmón __________
4- Diabetes mellitus tipo I con acidosis __________
5- Demencia presenil tipo Alzheimer __________
6- Meningitis bacteriana __________
7- Catarata diabética __________
8- Accidente cerebrovascular __________
9- Neumonía aguda debida a clamidia __________
10-Pleurobronconeumonía __________
11-Perforación del intestino por divertículo __________
12-Cálculo vesicular con colecistitis aguda __________
13-Lupus eritematoso diseminado con compromiso
pulmonar __________
14- Displasia mamaria benigna __________
15- Embarazo ectópico roto __________
16- Parto por cesárea debido a fibroma uterino __________
17- Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido __________
18- Luxación congénita de la cadera, lado izquierdo __________
19- Hepatoesplenomegalia __________
20- Fractura de pierna (diáfisis de fémur), por caída de __________
de una escalera.
21- Ciclista lesionado por colisión con peatón. __________
22- Examen para admisión al preescolar __________
23- Observación por sospecha de enfermedad infecciosa __________
24- Parálisis espinal __________
25- Parto por cesárea debida a hemorragia intraparto __________
26- Parto obstruido debido a anormalidad del cuello __________
uterino.
27- Desprendimiento prematuro de placenta que afecta al __________
recién nacido.
28- Hipertensión con esclerosis renal e insuficiencia __________
29- Anexitis que complica el embarazo __________
30- Hernia de disco intervertebral lumbar __________
31- Valvulopatía mitral con enfermedad de válvula __________
aórtica.
32- Condrosarcoma de miembro inferior. __________
33- Hidroencefalocele frontal __________
34- Encefalopatía anóxica debido a procedimiento __________
quirúrgico.
35- Meningioma en cerebro __________
36- Encefalomeningitis en toxoplasmosis congénita __________
4. EJERCICIOS SOBRE REGLAS 1 Y 2

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de


la CIE-10.
a) Revise los códigos asignados a cada entidad.
b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.

1- Hombre de 25 años Codificación


Afección Principal: Dermatitis de contacto L25.9
Otras afecciones: Otitis media alérgica H65.9
Apendicitis aguda K35.9

Información complementaria:
Servicio: Cirugía
Tratamiento: Apendicectomía
Código de la Afección Principal y Regla: ________________

2- Mujer de 29 años Codificación


Afección Principal: Blefaroconjuntivitis H10.5
Otorrea H92.1
Absceso del bazo D73.3

Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Tratamiento: Drenaje del absceso del bazo
Código de la Afección Principal y Regla: _______________

3- Mujer de 60 años Codificación


Afección Principal: Artritis crónica M13.9.9
Otras afecciones: Várices miembro inferior I83.9
Depresión F32.9
Hepatitis viral A B15.9

Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: __________________
4- Hombre de 3 años Codificación
Afección Principal: Estrabismo H50.9
Otras afecciones: Parasitoris B89.X
Pie zambo Q66.8
Criptorquidia Q53.9

Información complementaria:
Servicio: Cirugía pediátrica
Tratamiento: Orquidopexia
Código de la Afección Principal y Regla: _________________

5- Hombre de 10 años Codificación


Afección Principal: Meningitis tuberculosa A17.0+ y opcional G01.X*
Otras afecciones: Deshidratación E86.X
Desnutrición E46.X

Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Infectología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: __________________

6- Hombre de 30 años Codificación


Afección Principal: Uso nocivo de alcohol F10.1
Otras afecciones: Úlcera péptica crónica K26.7
Uso de tabaco Z72.0

Información complementaria:
Servicio: Medicina General
Tratamiento: Rayos X y ECG normal y medicamento
Para el dolor
Código de la Afección Principal y Regla: _________________

7- Mujer de 45 años Codificación


Afección Principal: Várices esofágicas I85.9
Pielonefritis aguda N10.X
Bronquitis crónica mucopurulenta J41.1

Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Urología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _______________
8- Hombre de 19 años Codificación
Afección Principal: Esquizofrenia paranoide F20.0
Dependencia al alcohol F10.2
Historia familiar con trastornos Z81.8
mentales
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Psiquiatría
Tratamiento: Terapia familiar
Código de la Afección Principal y Regla: ______________

V. EJERCICIOS SOBRE REGLAS 3 Y 4

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de


la CIE-10.
a) Revise los códigos asignados a cada entidad.
b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada

1- Mujer 38 años Codificación


Afección Principal: Sed excesiva R63.1
Otras afecciones: Cicatriz de la córnea H17.9
Diabetes juvenil E10.9

Información complementaria:
Servicio: Endocrinología
Tratamiento: Insulina
Código de la Afección Principal y Regla: ______________

2- Mujer de 6 años Codificación


Afección Principal: Parasitosis intestinal B82.9
Otras afecciones: Ascaridiasis B77.9
Quiste sebáceo L72.1

Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Antiparasitario
Código de la Afección Principal y Regal: _____________
3- Mujer de 48 años Codificación
Afección Principal: Hemoptisis R04.2
Otras afecciones: Glaucoma H40.9
Tuberculosis pulmonar A15.2
comprobada por biopsia
Edema pulmonar J81.X

Información complementaria:
Servicio: Infectología
Tratamiento: Antituberculoso
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

4- Mujer de 2 años Codificación


Afección Principal: Fiebre R50.9
Otras afecciones: Conjuntivitis H10.9
Meningitis adenoviral A87.1+ y adicional G02.0*

Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Antibiótico
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

5- Hombre de 30 años Codificación


Afección Principal: Mononucleosis B27.9
Otras afecciones: Esofagitis K20.X
Sialorrea K11.7
Mononucleosis citomegaloviral B27.1

Información complementaria:
Servicio: Infectología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
6- Hombre de 60 años Codificación
Afección Principal: Oculopatía H57.9
Otras afecciones: Dolor de hombro M75.8
Diabetes mellitus E14.9
Conjuntivitis viral debida a B30.3+(H131*)
enterovirus tipo 70

Información complementaria:
Servicio: Oftalmología
Tratamiento: Antibioticoterapia oftálmica
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

7- Mujer de 6 años Codificación


Afección Principal: Amigdalopatía J35.9
Otras afecciones: Psoriasis L40.9
Soplo cardiaco R01.0
Aspergilosis tonsilar B44.2+(J99.8*)

Información complementaria:
Servicio: Otorrinolaringología
Tratamiento: Antibiótico
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

8- Mujer de 27 años Codificación


Afección Principal: Con vulsiones R56.8
Otras afecciones: Eclampsia en el puerperio O15.2

Información complementaria:
Servicio: Obstetricia
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

VI EJERCICIOS SOBRE REGLA 5 Y NOTAS ESPECÍFICAS POR CAPÍTULO.

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de


la CIE-10.
a) Revise los códigos asignados a cada entidad.
b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.
1- Hombre de 40 años Codificación
Afección Principal: Cálculo renal o cálculo uretral N20.0, N21.1
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Nefrología
Tratamiento: Analgésicos
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

2- Mujer de 7 años Codificación


Afección Principal: Pirexia debida a fiebre tifoidea o R50.9, A01.0, A02.0
debido a salmonelosis
Otras afecciones: Deshidratación E86.X
Desnutrición E46.X

Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Antibióticos
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

3- Mujer de 25 años Codificación


Afección Principal: Colitis dietética o gastritis K52.2, K29.7

Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio:
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

4- Hombre de 43 años Codificación


Afección Principal: Disnea debida a asma bronquial o R06.0
debida a bronquitis crónica obstructiva J45.9, J44.8
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Neumología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
Marque o circule el código correcto de la afección principal para tabulación por causa
única y señale qué nota de Vol. 2 (página) es aplicada para cada caso:

1. Afección Principal: Sospecha de apendicitis aguda

R19.0 510.3 K35.9

2. Afección Principal: Hospitalizada por sospecha tuberculosis pulmonar, la cual fue


descartada.

A16.0 A16.2 Z03.0

3. Afección Principal: Control prenatal en paciente que cursa segundo embarazo de


evolución normal.

O30.9 Z34.8 O26.9

4. Afección principal: Coxartrosis de cadera, secuela de fractura antigua de fémur


por accidente de vehículo de motor hace 10 años

M16.5 T93.1 Y85.0

5. Afección principal: Salpingitis y ooforitis crónica agudizada

N70.1 N70.0 N70.9

6. Afección principal: Extirpación previa de cáncer de la vejiga-admitido para


examen de control con cistoscopía.

C67.9 D41.4 Z08.0

7. Afección principal: Carcinoma prostático extirpado hace 6 meses


Otras afecciones: Carcinoma secundario de hueso del fémur.

C79.8 C61.X C79.5 C40.2


8. Afección principal: Diabetes mellitus tipo I complicada con gangrena, retinopatía
y polineuropatía.

E10.5 E10.3 E10.4 E10.7

9. Afección principal: Traumatismo de tórax y abdomen

T06.8 S29.9 S39.9

10. Afección principal: Traumatismo de la vejiga y la uretra

S37.2 S37.3 S37.7

VII TALLER DE EJERCITACIÓN

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de


la CIE-10

a) Asigne los códigos a cada entidad.


b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.

1- Mujer de 76 años Codificación


Afección Principal: Enfermedad de Alzheimer con
demencia
Otitis media
Trombosis de venas profundas

Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Geriatría
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

2- Mujer de 36 años Codificación


Afección Principal: Parto complicado
Otras afecciones Desgarro de la horquilla durante el
parto

Información complementaria:
Servicio: Obstetricia
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
3- Hombre de 67 años Codificación
Afección Principal: Insuficiencia vertebrobasilar
Otras afecciones: Diabetes mellitus
Hipertensión

Información complementaria:
Servicio: Neurología
Tratamiento: No refiere
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

4- Mujer de 13 años Codificación


Afección Principal: Infección respiratoria aguda
Otras afecciones: Deshidratación
Nefropatía diabética
Diabetes mellitus tipo I
Hipertensión

Información complementaria:
Servicio: Endocrinología
Tratamiento: Aplicación de insulina
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

5- Hombre de 72 años Codificación


Afección Principal: Angina inestable o estenosis de
válvula aórtica
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Cardiología
Tratamiento: Vasodilatadores coronarios
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

6- Mujer de 31 años Codificación


Afección Principal: Parto prematuro
Oligohidramnios
Útero bicorne
Aplicación de DIU
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Obstetricia
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
7- Mujer de 24 años Codificación
Afección Principal: Enfermedad reumática del corazón
Otras afecciones: Quiste folicular del ovario
Insuficiencia mitral con enf. reumática

Información complementaria:
Servicio: Cirugía cardiovascular
Tratamiento: Reemplazo de válvulas cardíacas
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

8- Hombre de 47 años Codificación


Afección Principal: Melena
Otras afecciones: Úlcera gástrica crónica

Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

9- Hombre de 33 años Codificación


Afección Principal: Úlcera gástrica aguda
Otras afecciones: Anemia ferropénica
Asma bronquial

Información complementaria:
Servicio: Medicina Interna
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

10- Mujer de 74 años Codificación


Afección Principal: Enfermedad isquémica del corazón
Otras afecciones: Osteoartrosis
Catarata senil

Información complementaria:
Servicio: Oftalmología
Tratamiento: Extracción intracapsular de catarata
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
11- Hombre de 59 años Codificación
Afección Principal: Pérdida anormal de peso debida
a tuberculosis pulmonar o Cáncer de huesos generalizados
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Medicina interna
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

12- Hombre de 10 años Codificación


Afección Principal: Adenomegalia cervical
Otras afecciones: Tuberculosis

Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Análisis de laboratorio y radiografías
Para confirmar tuberculosis
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

13- Mujer de 32 años Codificación


Afección Principal: Disfagia
Otras afecciones: Dolor de cabeza
Trastornos del manguito rotatorio
Tumor maligno primario de esófago

Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Tratamiento: Esofagectomía parcial
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

14- Mujer de 63 años Codificación


Afección Principal: Dolor de epigastrio debido a
gastritis hemorrágica o diverticulitis colónica
perforada
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Tratamiento: Uso de antiespasmódicos
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
15- Mujer de 49 años Codificación
Afección Principal: Vena varicosa
Enfermedad isquémica del corazón
Leucemia linfocítica crónica
Otras afecciones:
Información complementaria:
Servicio: Oncología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

16- Mujer de 69 años Codificación


Afección Principal: Infarto agudo del miocardio de
Pared anterior
Otras afecciones: Diabetes mellitus tipo II
Tumor maligno del cuello uterino

Información complementaria:
Servicio: Medicina Interna
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

17- Hombre de 3 años Codificación


Afección Principal: Desnutrición crónica
Otras afecciones: Hallux varus congénito
Mordedura de perro

Información complementaria:
Servicio:
Tratamiento: Vacunación antirrábica
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

18- Mujer de 63 años Codificación


Afección Principal: Traumatismo superficial en cara,
por caída accidental de cama de hospital

Otras afecciones: Diabetes mellitus insulino


Dependiente con coma

Información complementaria:
Servicio: Endocrinología
Tratamiento: Aplicación de insulina
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
19- Hombre de 21 años Codificación
Afección Principal: Diarrea
Otras afecciones: Shigelosis debida a Shigella
dysenteriae
Información complementaria:
Servicio: Medicina interna
Tratamiento: Análisis de laboratorio y antibióticos
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

20- Mujer de 10 años Codificación


Afección Principal: Úlcera corneal bilateral
Otras afecciones: Tuberculosis miliar aguda

Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Estudios de laboratorio y análisis de especímenes
De tuberculosis
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

21- Recién nacido de tres días Codificación


Afección Principal: Erupción cutánea
Otras afecciones: Dificultad respiratoria, Eritema
tóxico neonatal

Información complementaria:
Servicio: Neonatología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

22- Mujer de 22 años Codificación


Afección Principal: Quiste de ovario derecho
Otras afecciones: Quiste dermoide en ovario

Información complementaria:
Servicio: Cirugía general
Tratamiento: Ooforectomía
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
23- hombre de 22 años Codificación
Afección Principal: Herida complicada de mano
Otras afecciones: Sección de flexores dedos de la mano

Información complementaria:
Servicio: Cirugía
Tratamiento: Tenorrafia de flexores
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

24- Mujer de 12 años Codificación


Afección Principal: Hallux valgus congénito o Coxa
valga congénita
Otras afecciones:

Información complementaria:
Servicio: Ortopedia
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

25- Hombre de 59 años Codificación


Afección Principal: Insuficiencia renal crónica
Otras afecciones: Hipertensión arterial

Información complementaria:
Servicio: Nefrología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________

26- Hombre de 55 años Codificación


Afección Principal: Hematuria por cistitis aguda o por
pielonefritis aguda
Otras afecciones: Ninguna

Información complementaria:
Servicio: Nefrología
Tratamiento:
Código de la Afección Principal y Regla: _____________
TALLER NÚMERO 8. CODIFICACION DE TUMORES (NEOPLASIAS)

Cada persona asignará el código de cada tumor (Neoplasia)

En sesión final cada persona presentará alternativamente la codificación para cada


diagnóstico con base en la CIE – 10 (Capítulo II) y el código adicional para la
morfología. Se resolverán y comentarán las diferencias.

NOMBRE CIE 10 MORFOLOGIA


1. Mola hidatidiforme maligna

2. Fibrosarcoma de periostio

3. Angioendoteliomatosis

4. Linfoma de la zona T

5. Hibernoma peritoneo

6. Feocromocitoma

7. Carcinoma esclerosante no encapsulado

8. Carcinoma de la corteza suprarrenal

9. Meningioma fibroso

10. Leiomiofibroma del cuello del útero


subseroso