Ex.

mo Senhor
Presidente do Conselho Directivo
da Administração Central do Sistema de Saúde, I.P.
Av. da República n.º 61
1064-808 Lisboa

Nome_______________________________________________________________
filho de_____________________________________________________________
e de___________________________________________________________,
nascido(a) em ___/___/___ e de nacionalidade_______________, portador(a) do
BI/Passaporte n.º ____________ emitido por ____________ em __/__/___ residente
em________________________________________________________________,
código postal _______-____ em ____________ telefone n.º _____________,tendo
como habilitações literárias ______________, diplomado em ____/____/_____, pela(o)
___________________________ com o curso_________________________ vem,
por este meio, solicitar a V. Ex.ª a certidão comprovativa da sua especialidade,
Fisioterapia e compatível com a directiva comunitária 89/43/CEE

(Assinatura)

Data ____________ ____________

Este requerimento deve ser instruído com:

• Fotocópia do bilhete de identidade ou passaporte;
• Fotocópia do diploma, certificado curricular ou da carteira profissional;

Os dados recolhidos são processados automaticamente e destinam-se ao reconhecimento e registo profissional

dos técnicos de diagnóstico e terapêutica, no âmbito do Decreto-Lei n.º 320/99, de 11 de Agosto, sendo o
seu preenchimento obrigatório. Os titulares dos dados podem aceder à informação que lhes respeite e
solicitar por escrito, junto da Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. a sua actualização ou
correcção.
Após a conclusão do reconhecimento e registo profissional, a informação sobre o nome e área profissional do
respectivo técnico de diagnóstico e terapêutica passa a constar da lista dos técnicos habilitados para o exercício
das profissões de diagnóstico e terapêutica actualmente existente no sítio da internet da Administração Central
do Sistema da Saúde, I.P., em www.acss.min-saude.pt, podendo, no entanto, os titulares exercerem o direito de
oposição previsto na Lei da Protecção de Dados Pessoais.

Av. da República nº 61 - 1064-808 Lisboa - Telefone Geral: 21 792 55 00 - FAX: 21 792 55 33 - www.acss.min-saude.pt