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CRIPTOCOCCOSIS

CUTÁNEA Y SIDA.
Angie Dominguez Campo
V semestre de Medicina
CONCEPTOS

 La criptococosis es una infección


micótica oportunista de
distribución mundial causada por la
levadura encapsulada
Cryptococcus neoformans.
 Vía de entrada: Inhalatoria.
Pacientes inmunodeprimidos o
enfermedades debilitantes la infección
se disemina por vía hematógena al
SNC.
Caso clínico
 Varón de 35 años de
edad con
antecedentes de
uretritis purulenta y
contactos sexuales
repetidos con otros
varones, lo que
posiblemente es
factor de exposición al
VIH. Seropositividad
para VIH-1, linfopenia,
Microscopia
 Muestra: Núcleo pulpusopapilar.
 Frotis con la coloración de Wright,
se descargo molusco contagioso
viral.
Confirmación del Dx
 Muestra: LCR.
 Sedimento: Tinta china
En el examen citológico
del líquido cefalorraquídeo
había 34 células
mononucleares por mililitro
cúbico, proteínas 59
mg/dL, glucosa 26 mg/dL.
La prueba de aglutinación
del látex resultó positiva
para C. neoformans , a la
dilución 1:2,048. En el
estudio citomicológico se
observaron
Dx: Criptococosis diseminada levaduras
y dermatosis moluscoide
gemantes.
concomitante con SIDA
Tratamiento
 Elpaciente recibió la dosis total de
1,500 mg de anfotericina B
endovenosa (dosis de 0.5 mg/kg/d)
y las lesiones desaparecieron
gradualmente. Para evitar recaída
se administró fluconazol oral, 200
mg/d por tiempo indefinido. Seis
meses después de recibir el
tratamiento antimicótico el
enfermo permaneció sin lesiones
Conclusión
 La criptococosis se localiza en la
cara y se observa umbilicación
central de las lesiones y salida de
material mucogelatinoso.
 El reconocimiento oportuno de la
criptococosis facilitará el
tratamiento, de esta forma puede
abatirse la mortalidad y mejorar en
forma sustancial la calidad de vida
del enfermo.

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