Diuréticos

Classificação Fármacos Utilizações Acções adversas

acidose metabólica,
Inibidores da edema, alcalose metabólica, epilepsia, prevenção de hipocaliemia, sonolência,
anídrase Acetazolamida nefrolitíase, glaucoma de ângulo aberto ou tratamento pré- parestesias, encefalopatia
carbónica operatório de glaucoma agudo de ângulo fechado. hepática em doentes com
insuficiência hepática

Diuréticos de
ansa
(Bloqueio do
depleção de volume
co-transporte
Furosemida, extracelular, hiponatremia,
Na+-K+-2Cl- na Ácido etacrínico, Edema (EAP), Hipertensão, insuficiência renal aguda hipocaliemia, perda urinária
porção Bumetanida de cálcio e magnésio, alcalose
espessa do metabólica hipoclorémica
ramo
ascendente da
ansa de Henle)

Diuréticos
tiazídicos e
análogos Hidroclorotiazida,
Acções adversas
(actuam no Clorotiazida,
hidroelectrolíticas:
túbulo Clorotalidona, Principais indicações terapêuticas: Edema, Diabetes insípida
Hiponatremia, Hipocaliemia,
contorno distal Indapamida, nefrogénica, Acidose tubular tipo II, Hipertensão arterial
Hipomagnesiemia,
por inibição do Metolazona,
Hipercalcemia
symporter Xipamida
+ -
Na Cl no
TCD)

Teresa Pena
 Diuréticos

Antagonistas da
• edema: IC, edema da insuficiência hepática (1ª escolha-
Diuréticos aldosterona:
espironolactona), alterações hidroelectrolíticas:
poupadores Espironolactona,
• Hipertensão arterial -hipercaliemia
de potássio Canrenoato
• síndrome de Liddle (hiperaldosteronismo: HTA, hipocalemia -Acidose metabólica
(actuam no Não antagonistas
e alcalose metabólica, alteração genética do EnaC), amilorido Outras:
túbulo da aldosterona
de 1ª escolha. hiperuricemia
contorno distal (inibidores dos
• Situações com aumento de androgéneos (a espironolactona Ginecomastia
e ducto canais de Na+):
é antagonista receptores da testosterona) (espironolactona)
colector) Amilorido,
• Nefrolitíase por hipercalciúria (amilorido)
Triantereno

Teresa Pena