H. U.

Reina Sofía Dirección de Enfermería

Córdoba

PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: ICTERICIA OBSTRUCTIVA

ESTANCIA MEDIA: 7días

DIAGNÓSTICOS NANDA NOC (criterios de resultado) NIC (intervenciones)

00146 ANSIEDAD – 7310 Cuidados de

enfermería al ingreso
r/c: – 5820 Disminución de la
• Cambio en el estado de salud ansiedad
m/p: – 1850 Fomentar el
– 1402 Control de la sueño
• Preocupación
ansiedad – 5580 Información
• Nerviosismo
• Miedo de consecuencias sensorial preoperatoria
inespecíficas – 5618 Enseñanza:
• Dificultad para conciliar el procedimiento/tratamien
sueño to

00004 RIESGO DE INFECCIÓN

– 2440 Mantenimiento de
r/c: – 0703 Estado infeccioso
(DAV)
Procedimiento invasivo (catéter
venoso periférico)

– 5614 Enseñanza: dieta

000126 CONOCIMIENTOS
prescrita
DEFICIENTES (sobre el régimen
– 5602 Enseñanza:
terapéutico)
proceso de enfermedad
– 1813 Conocimiento: – 5616 Enseñanza:
régimen terapéutico medicamentos
prescritos
– 7370 Planificación del
alta

– 5602 Enseñanza:
00161 DISPOSICION PARA
proceso de enfermedad
MEJORAR LOS
– 5614 Enseñanza: dieta
CONOCIMIENTOS
prescrita
(sobre continuidad de cuidados al – 1813 Conocimiento:
– 7370 Planificación del
alta) régimen terapéutico
alta
– 5616 Enseñanza:
medicamentos
prescritos

COMPLICACIONES NIC (intervenciones)

POSIBLES
• Colangitis
• Dolor
• Intolerancia a la dieta – 1400 Manejo del dolor
• Alteración de la función renal – 6650 Vigilancia
• Pancreatitis – 1020 Etapas en la dieta
• Perforación duodenal
• Hemorragia

Plan de Cuidados Estandarizado: Ictericia obstructiva. 1

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REQUERIMIENTOS NIC (intervenciones)

TERAPÉUTICOS

– 2304 Administración de medicación: oral

– 2930 Preparación quirúrgica
– 4190 Punción intravenosa (IV)
– 2317 Administración de medicación: subcutánea
– 4200 Terapia intravenosa(IV)
– 1400 Manejo del dolor

ACTIVIDADES DERIVADAS DE NIC (intervenciones)

LA HOSPITALIZACIÓN

– 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentación

– 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir / arreglo
personal
– 1801 Ayuda con los autocuidados: baño / higiene

Plan de Cuidados Estandarizado: Ictericia obstructiva. 2