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Nutrição do idoso –

Carboidratos e fibras
alimentares
Carboidratos
• Aporte energético
• Fibras
• Ferro
• Outros minerais
• Vitaminas
Recomendação Nutricional
• 55 à 60%
• Carboidratos complexos
Vitaminas do
complexo B e fibras
dietéticas

Minimizar picos
hiperglicêmicos presentes
com a evolução da idade
Baixa ingestão de carboidratos
• Perda de peso corporal
• Desvio da fração proteica:

Prejudica balanço nitrogenado

Compromete integridade da massa muscular

E concentração das proteínas plasmáticas


e imunológicas
Abstinência de carboidratos
• Ácidos graxos são oxidados

Cetose – letargia e depressão


Consumo excessivo de
carboidratos
• Elevação de Triacilgliceróis pelo
aumento da síntese hepática de VLDL e
redução de HDL
Consumo e metabolismo
• Metabolização deteriora-se com a idade
• Difícil diferenciar alteração da
patologia(diabetes)
• 30% dos indivíduos idosos apresentam
esta alteração
• Nível de glicemia
2 mg/dl por década
em jejum Após 40 anos
Causas da hiperglicemia no idoso

• Diminuição da síntese e/ou secreção da


insulina
• Diminuição da sensibilidade do receptor
• Alteração da composição corpórea
• Diminuição da atividade física
Índice glicêmico
• Fornecimento de glicose à circulação
sanguínea dependendo do alimento

• Corresponde ao percentual que sua


curva representa em relação ao padrão
Índice glicêmico
• Diferentes alimentos ainda que com
mesmo teor de carboidratos podem
apresentar respostas glicêmicas
diferentes

Indice Glicêmico(IG) – Curva padrão – 50 g de pão branco


100%
Índice Glicêmico
• Glicose, galactose e frutose
Rapidamente absorvidos através das
microvilosidades do lúmen intestinal.

Aumentam a concentração de glicose sanguínea


Obs: a frutose e galactose de forma menos pronunciada,
pois precisam ser transformadas em glicose no fígado.
Fatores que interferem no
aproveitamento dos
carboidratos
• Composição química do alimento(fibras, gorduras e
proteínas – retardam esvaziamento gástrico)

• Estrutura do amido

• Processamento do alimento

• Tamanho das partículas(mastigação)

• Grau de maturidade da fruta


Fatores que interferem no
aproveitamento dos
carboidratos

• Presença de frutose e galactose

• Presença de anti-nutrientes
Estudos dietéticos com idosos
• Austrália – 40 a 50% CHO complexos
– 10% para os glicídios simples

Chile – 50 a 60 % CHO
Evitando sacarose e ingestão adequada de
fibras
Estudos dietéticos com idosos
• No geral, estudos indentificam ingestão
excessiva de CHO de alto índice
glicêmico
Substitutos do açúcar
• 1958 – adoçantes regularizados pela
Food Additives Amendment to the Food
• Aspartame, poder adoçante 160 a 220
vezes maior que o da sacarose com 4
Kcal/g

Proibido para fenilcetonúricos


Substitutos do açúcar
• Sacarina, esteviosídeos, ciclamato
• Substituição da ingestão de carboidrato
por gordura
• Produtos Diet e Light
Quantidade máxima de
edulcorantes que se pode
ingerir/dia, segundo a OMS

Aspartame 40 mgXpeso atual


Ciclamato 11 mgXpeso atual
Sacarina 2,5 mgXpeso atual
Acesulfame-K 9 mgXpeso atual
Restrições ao uso de produtos
dietéticos
• Fenilcetonúria

• Hipertensos ou doenças renais – ciclamato


sódico ou sacarina sódica

• Intolerância à lactose – adoçantes em pó

• Gravidez – Recomendação de acordo com OMS


Fibras alimentares para idosos
• Constipação crônica
• Diverticulite
• Diabetes melito
• Doenças cardiovasculares
• Carcinogênese

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