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Significado Clínico: Excepto para unos pocos gérmenes que se pueden encontrar en la
parte baja de la uretra, el tracto urinario está libre de
microorganismos, por lo tanto, su presencia abundante en la orina,
indicará infección.
La etiología de las infecciones urinarias varía relativamente según se hayan
adquirido extra o intrahospitalariamente. En el primer caso, son casi
siempre monomicrobianas y en el segundo acostumbran a ser
polimicrobianas. Dentro de los bacilos gram negativos predomina
Escherichia coli, seguido de Proteus mirabilis y, con menor
frecuencia, Klebsiella pneumoniae, Pseudomona aeruginosa y el
resto de Enterobacteriaceae.
Entre los cocos gram positivos destaca Streptococcus faecalis sobre Staphylococcus,
que se presenta en la misma proporción plasmo coagulasa positivo
que negativo.
Las bacterias que se encuentran en la parte baja de la uretra y que pueden
contaminar la orina sin producir, por lo general infecciones,
pertenecen a los géneros: Lactobacillus, Bacillus y Corynebacterium.
Otros microorganismos que también se ha hallan en orina, sobre todo de mujeres, y
que proceden de vagina, son Trichomonas, Gadnerella vaginalis y
Neisseria gonorrhoeae.