INTERVENCIÓN DE

ENFERMERÍA EN
ESTIMULACIÓN TEMPRANA

LIC. EDITH MARILÚ HERRERA REQUEJO

DIPLOMADO EN ESTIMULACIÓN TEMPRANA E INTELIGENCIAS
MULTIPLES
 ESTIMULACIÓN TEMPRANA

• La estimulación infantil es una

especie de juego que desafía las
posibilidades del niño. Gracias a
ello realiza una serie de
experiencias que desencadenan
unas reacciones que, a su vez,
aceleran el aprendizaje y el
crecimiento.

• La estimulación hace que las

potencialidades del niño
aparezcan antes y disfrute de los
nuevos objetivos que puede
alcanzar.
 ESTIMULACIÓN TEMPRANA

• La estimulación temprana es el conjunto de medios,

técnicas, y actividades con base científica y aplicada
en forma sistémica y secuencial que se emplea en
niños desde su nacimiento hasta los seis años, con el
objetivo de desarrollar al máximo sus capacidades
cognitivas, físicas y psíquicas, permite también,
evitar estados no deseados en el desarrollo y ayudar a
los padres, con eficacia y autonomía, en el cuidado y
desarrollo del infante. (Orlando Terré, 2002)
 AREAS DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
• AREA COGNITIVA
Le permitirá al niño
comprender,
relacionar, adaptarse
a nuevas situaciones,
haciendo uso del
pensamiento y la
interacción directa con
los objetos y el mundo
que lo rodea.
AREAS DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA

• AREA MOTRIZ
Esta área está relacionada con la
habilidad para moverse y
desplazarse, permitiendo al niño
tomar contacto con el mundo. A eso
se le llama MOTORA GRUESA.

También comprende la coordinación

entre lo que se ve y lo que se toca, lo
que lo hace capaz de tomar los
objetos con los dedos,
pintar, dibujar, hacer nudos, etc. A
eso se le conoce como MOTORA
FINA.
 AREAS DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
• AREA DE LENGUAJE
Está referida a las habilidades que le permitirán al niño comunicarse con su
entorno y abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y
gestual. Y el articulado.
1.- COMPRENSIVA: se refiere a que el niño entiende lo que se le dice.
2.- EXPRESIVA: se refiere a las palabras que el niño va diciendo de acuerdo a su edad
3.- ARTICULADO: se refiere a la calidad de la articulación del lenguaje expresivo.
 AREAS DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
• AREA SOCIO-EMOCIONAL

Esta área incluye las

experiencias afectivas y la
socialización del niño, que le
permitirá sentirse querido y
seguro,
capaz de relacionarse con otros
de acuerdo a normas comunes.
 TIPOS DE RIESGO
• RIESGO BIOLOGICO :
Se presenta como consecuencia de condiciones prenatales,
peri-natales y post-natales, que originan una alta posibilidad o
riesgo de retardo a corto o largo plazo.
Pre-Natal : Genético (Síndrome de Down)
Congénito (Espina Bífida)
Peri-Natal : Desde el nacimiento hasta la 1ra. semana de
Vida
(Asfixia, Parálisis Braquial Obstétrica).
Post-Natal : Después del nacimiento.
(Síndrome de Muerte Súbita, Meningitis, Poliomielitis)
 TIPOS DE RIESGO

• RIESGO AMBIENTAL :

• Se identifica con las condiciones de pobreza y

marginalidad, donde las condiciones en que
evoluciona el embarazo y ocurre el parto no son
las adecuadas para los niños a partir de su
nacimiento.
• El hacinamiento en donde los niños están
expuestos a riesgos variados, ya no sólo
biológicos, sino biopsicosociales, cuyos
componentes principales son la desnutrición, la
enfermedad y la privación de estímulos
ambientales.
PERFIL DEL ENFERMERO@ QUE REALIZA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA

• DEBE TENER 2 CARACTERISTICAS

FUNDAMENTALES:
1.- HABILIDADES SOCIALES:
EMPATÍA, COMUNICACIÓN, ESCUCHA, ASERTIVIDAD.

2.- CAPACITACIÓN:
- NORMA TECNICA DE LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO Y LA
NIÑA.
- (<1 año: 6 sesiones, 1 año: 4 sesiones, 2 años: 2 sesiones y 3 años 1 sesión)
- TENER CONOCIMIENTOS SOBRE E.T.
- Y SOBRE TODO POR MEDIO DE LA RESPONSABILIDAD ETICA QUE
NOS PRECEDE IMPARTIR NUESTROS CONOCIMIENTOS A LAS
NUEV@S COLEGAS CON EL FIN DE MEJORAR LAS ACTIVIDADES.
3 PUNTOS IMPORTANTES PARA
REALIZAR ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
1.- HITOS DEL DESARROLLO:
• Son las aptitudes que pueden ser identificadas mediante un
patrón de adquisición de habilidades, este patrón es claro,
consecuente y sigue el curso natural del desarrollo del
niño.
2.- SIGNOS DE ALARMA:
Es la actividad o conjunto de actividades que el niño no
realiza de acuerdo a su edad y que amerita mayor
observación, intervención y derivación al especialista
correspondiente.
3.- JUGUETES:
Es importante saber que tipo de juguetes deben darle los
padres a sus niños, las características y su utilidad.
 CONSULTORIO DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA

Pasos para formar el consultorio de ET en el C.S.

• Ambiente ( tamaño, luz, ventilación)

• Materiales: Set de Estimulación Temprana.
• Plan de trabajo.
• Sábana del desarrollo.
• Manual de actividades de acuerdo al grupo etáreo.
• Juguetes .
• Manejo de Historia clínica. Para evaluar el desarrollo
psicomotor y luego programar de acuerdo a lo dx.
CONSULTORIO DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA

Consultorio Privado:
1.- Estudio de marketing
2.- Aliados
3.- Permiso de la Municipalidad:(Defensa
Civil, Botiquín, letrero)
4.- Título Profesional y curso de
capacitación.

Además de lo antes mencionado.

PLAN DE TRABAJO
CENTRO DE SALUD GUSTAVO LANATTA LUJAN

P ROGRAMA
DE ESTIMULACIÓN
TEMP RANA

ENFERMERA JEFA:
LIC. ENF. ELIZABETH ROJAS Y.

ENFERMERA RESP ONSABLE:

LIC. ENF. EDITH HERRERA R.

COLLIQUE - 20 10
 Programa de Estimulación Temprana
Centro de Salud Gustavo lanatta lujan

I.- INTRODUCCIÓN:
La estimulación temprana es un proceso natural que la madre y todos los
familiares ponen en práctica en su relación diaria con el bebé, a través de este
proceso, el niño irá ejerciendo mayor control sobre el mundo que lo rodea, al
tiempo que sentirá gran satisfacción al descubrir que puede hacer las cosas por
sí mismo.

La estimulación tiene lugar mediante la repetición útil de diferentes eventos

sensoriales que aumentan, por una parte, el control emocional, proporcionando
al niño una sensación de seguridad y goce; y por la otra, amplían la habilidad
mental, que le facilita el aprendizaje, ya que desarrolla destrezas para
estimularse así mismo a través del juego libre y del ejercicio de la curiosidad, la
exploración y la imaginación.

Con el fin de orientar y ayudar a la madre en esta hermosa y gratificante

labor, es que el Servicio de Enfermería del C.S. Gustavo Lanatta Lujan ha visto
por conveniente aperturar el Programa de Estimulación Temprana para todos los
niños de 20 días de nacidos a 3 años que pertenezcan a nuestra jurisdicción,
fundamentada en una concepción integral del crecimiento y desarrollo del bebé.
 II.- OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Convertir la estimulación en una rutina agradable que vaya estrechando cada

vez más los lazos de afecto, apego y fortaleciendo la relación madre-hijo,
aumentando la calidad de las experiencias vividas del niñ@ y la adquisición
de importantes herramientas para su desarrollo infantil y de esta manera
lograr niños felices.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Lograr que el (la) bebé realice actividades dentro de su edad de acuerdo

a los hitos del desarrollo propio de ellos.

Fortalecer los vínculos afectivos madre-niño(a) y padre-niño(a)

Fomentar la lactancia materna exclusiva en el menor de 6 meses como parte

importante de la estimulación emocional y promoverla hasta los 2 años.

Trazar metas específicas en los niños (as) de acuerdo al nivel donde se

encuentren independientemente de su edad cronológica.
 III.- ESTRATEGIAS:

Existen diferentes programas para estimular al niño desde el nacimiento

hasta los 3 años, no existe un único método válido, así que se trabajará
con los enfoques que nos produzca confianza y sobre todo que se
puedan adaptar a nuestros requerimientos.

Se trabajará con los siguientes enfoques:

Enfoque del logro del potencial humano.

Proyecto Optimist.
Método montesori.
Método DIM desarrollado por Howard Gardner
Estudios de piaget
 NIVEL I: LOS OBSERVADORES: (Recién nacidos a 3 meses)

Bebes recién nacidos que aun conservan los reflejos primitivos.

Bebes que aún no tienen control cefálico e intentan controlar cabeza- cuello-tronco.

NIVEL II: LOS DESCUBRIDORES: (4 a 6 meses)

Bebes que intentan sentarse.

Bebes que pueden sentarse solos momentáneamente.
Bebes que en decúbito ventral se apoyan en brazos e inician el arrastre.

NIVEL III: LOS GATEADORES: (7 a 11 meses)

Bebes que pueden sentarse solos.

Bebes que se arrastran y están iniciando el gateo.
Bebes que gatean pero aun no han perdido reflejo plantar.
Bebes que ya no presentan reflejo plantar y se apoyan en sus dos pies.
Bebes que de posición de 4 puntos se ponen de pie solos.
Bebes que están caminando con apoyo.
 IV.- RECURSOS DISPONIBLES:

RR.HUMANOS:

Lic. Enf. Con diplomado en Estimulación temprana.

Se cuenta con 3 SERUMS de Enfermería.
Se cuenta con 3 Internas de Enfermería de la UPSJB.

RR. MATERIALES:

Se cuenta con el Set de Estimulación Temprana que la Red de Salud Túpac Amaru
envió.
Pisos de microporoso
Escaleras
Cubo
Tobogán
Colchoneta
Aro grande
Pelotas grandes y pequeñas
Radiograbadora
Rodetes
 V.- HORARIO DE ATENCIÓN:

Por apertura solo los miércoles en los siguientes horarios:

20 días a 3 meses ……………. 09am a 10 am.

4 meses a 6 meses …………….10am a 11 am.

7 meses a 11 meses …………… ..11am a 12 am.

Todos los niños serán atendidos con SIS y tendrán que pasar primero a su
control de crecimiento y desarrollo.
Presentación de casos
Fortalecer músculos de brazos y piernas
 Objetivos
Lograr el apoyo en cuatro puntos
CLAUSURA DE LOS GATEADORES.
0 A 3 MESES
PSICOMOTRICIDAD GRUESA

•1º mes: hipertonía en ext. SS e II,

•Rigidez en el tono muscular
• >Parte del tiempo con los brazos y piernas flexionadas.
•Pta hipotonía de tronco.
•La cabeza que va controlando poco a poco.
•Levanta la cabeza y voltea 180°
•Presenta reflejo plantar, succión, tónico cervical a., moro
•En posición decúbito ventral levanta la cabeza.

DE 0-3 MESES
PSICOMOTRICIDAD GRUESA

•1º mes: hipertonía en ext. SS e II,

•Rigidez en el tono muscular
• >Parte del tiempo con los brazos y piernas flexionadas.
•Pta hipotonía de tronco.
•La cabeza que va controlando poco a poco.
•Levanta la cabeza y voltea 180°
•Presenta reflejo plantar, succión, tónico cervical a., moro
•En posición decúbito ventral levanta la cabeza.

DE 0-3 MESES
 DE 0-3 MESES
PSICOMOTRICIDAD FINA

•Reflejo palmar
•Si la mama se le acerca lleva
Las manos al rostro
•Intenta coger lo q percibe
Visualmente
•Observa sus manos y juega con
Ellas mientras las mueve

LENGUAJE

•Hace sonidos vocálicos aa, ee, uu,

•Reconoce la voz de los padres
•Se comunica a través del llanto
•Ronronea cuando el adulto le habla
•Emite sonidos guturales.
SOCIO-EMOCIONAL
•Sonríe, mira a la persona que le habla
•Le agrada que los adultos le carguen y les canten
•Llora con causa justificada
•Deja de llorar cuando escucha la voz de papá
O mamá.
•Succiona el pezón de mamá.

COGNITIVO
•Ve luces, contrastes: rojo,
blanco, negro
•Escucha atento sonidos
rítmicos y agudos.
•Percibe luces brillantes.
•Escucha ruidos fuertes
•Atiende de 30 a 45
segundos
•Sigue visualmente 90º
DE 0-3 MESES
 SIGNOS DE ALARMA A LOS 3 MESES.

• Ausencia o retraso de:

1. Sonrisa afectiva.
2. Seguimiento ocular.
3. Coordinación óculomotora.
4. Ausencia de sostén cefálico.
5. Persistencia de signos de irritabilidad.
 JUGUETES PARA BEBES DE 0 A 3 MESES

• Juguetes musicales: sonajas, cascabeles, cajas musicales. con

colores contrastes de preferencia rojo, negro y blanco.
• Móviles.
• Mordedores.
• Muñecos de goma.
• Peluches de diferentes texturas y sonidos.
• Libros o figuras simples de colores contraste.
•
En este periodo son muy recomendables los juguetes de tipo
multisensorial que permitan al niño ver, tocar, oler, escuchar,
chupar; ya que es así como los bebés empezarán a conocer su
entorno.
 DE 4 A 6 MESES
PSICOMOTRICIDAD GRUESA
•Mejora tono muscular
•Tronco va tomando fuerza y mayor tonicidad
•Se voltea a los lados y gira como reloj.
•Inicia el arrastre apoyándose de sus brazos.
•Permanece sentado con apoyo
•Perdida de reflejos primarios.
•Juega con sus pies llevándoselos a la boca
•Da vueltas completas.
•En posición vertical y sedente
Sostiene la Cabeza erguida y firme.
PSICOMOTRICIDAD FINA

•Pérdida de reflejo palmar.

•Coge y mueve objetos con toda la mano
(agarre, enganche)
•Se lleva los objetos hacia la boca
•Pasa los objetos de una mano a otra
•Arruga papel o tela. LENGUAJE
•Dirige sus manos hacia el objeto
Demostrando intencionalidad
•Hace balbuceos, gorgoritos y
laleos (M,P,B)
•Discrimina ruidos conocidos.
•Se muestra alegre cuando le hablan
•Imita sonidos como toser cloquear
•Entiende palabras por el tono de voz
•6 meses: a la indicación “toma” recibe un objeto.
SOCIO-EMOCIONAL

•Conoce a personas de su entorno

•Responde con sonidos cuando le hablan
•Se alegra cuando le van a dar pecho o biberón
•Demuestra miedo, enojo o disgusto
•Le gusta jugar cuando lo bañan
•Sonríe a su imagen en el espejo
•Hace sonidos e interrumpe las conversaciones
•Come papillas
•Toma liquido con cucharita
•Discrimina a las personas y hace
Puchero Cuando se les acercan
 SIGNOS DE ALARMA A LOS 6 MESES

1.Falta de inversión fisiológica del tono muscular:

-Hipotonia de miembros
-Hipertonia de cuello-cabeza
2.Persistencia de reflejos primarios
3.Ausencia de sedestación con apoyo
4.Ausencia de prensión voluntaria
5.Ausencia de balbuceos y no hace gorgogitos.
 JUGUETES PARA BEBES DE 4 A 6 MESES

• Pelotas de trapo de 5cm de diámetro, muñecos o cubos pequeños

de tela.
• Objetos de colores llamativos que pueda coger pueden ser llaves,
vasos plásticos. Espejos de plástico para el reconocimiento de sí
mismo.
• Manta de actividades para el suelo que le permita estimular los
sensorialmente y moverse libremente.
• Libros de texturas elaborados con material simple como telas,
madera, lija suave que le permita diferenciar contrastes, rugoso,
liso, suave.
• Tablero de actividades o juguetes que produzcan sonidos al
golpearlos, presionarlos.
• Pelotas o rodillos para estimular el equilibrio.
• Este periodo es muy similar al anterior.
 DE 7 A 9 MESES
PSICOMOTRICIDAD GRUESA
•Se sienta solo
•Coge objetos con ambas manos
•Pasa aposición boca abajo
Gatea
•Perdida de reflejo plantar
•Se para con apoyo
PSICOMOTRICIDAD FINA
•Hace pinza trípode sacando objetos
•Saca y mete objetos pequeños de un
Recipiente.
•Es capaz de aplaudir
COGNITIVO

• Ve a colores: rojo, azul, amarillo.

• Discrimina los sonidos
de su medio y gira buscándolos.
• 6 meses: reconoce su nombre.
• reconoce su imagen en el espejo.
• Prefiere objetos conocidos (OBJETO
TRANSICIONAL)
• Busca un objeto caído en su presencia

DE 7 A 9 MESES
LENGUAJE

•Hace laleos (L,S,D)

•Voltea cuando lo llaman por su nombre.
•Dice mamá y papá.
•Emite silabas al ver figuras de 1 libro.
•Aparecen las silabas “ne-ne”.
•Sigue indicaciones: toma, deja.
•Comprende ordenes sencillas.
•Hace adiós cuando le dicen
•Señala cuando le preguntan ¿Dónde esta mamá?

COGNITIVO
•Adquiere percepción del vacío y profundidad
•Busca objetos escondidos en su presencia
•Identifica su imagen en el espejo
•Recuerda a personas conocidas
•Empuja bloques apilados
 SOCIO-EMOCIONAL

• Le gusta jugar con personas familiares

• Es cariñoso: abraza, besa y acaricia DE 7 A 9 MESES
A las personas que conoce
• Presenta ansiedad frente a extraños:
Alejamiento, llanto y rechazo
• Se dan cuenta que sus conductas
Generan una respuesta inmediata.
•Le gusta su imagen en el espejo
•Le gusta que lo aplaudan y felicite x c/gracia
•Es impulsivo e impaciente: grita y reniega
•Es muy sensible: llora cuando ve llorar a otro bebe
•8-9m: angustia de separación
•Comienzan los problemas para dormir
•Aparece el temor a las alturas
•Se lleva el biberon a la boca. Y come con su mano
•Bebe liquido de su vaso aunque derrame
•Coge la cuchara para comer
•Come pequeños trozos en su plato
 SIGNOS DE ALARMA A LOS 9 MESES

• Espacialidad de miembros inferiores.

• Hipotonía de tronco.
• Ausencia de función de pinza manipulativa.
• Ausencia de sedestación
• Ausencia de monosílabos y bisílabos.
 JUGUETES PARA NIÑOS DE 7 A 9 MESES

• Juguetes de diferentes formas, texturas y tamaños: Bloques de

plástico, madera o tela.
• Baldes o recipientes para llenar con diferentes objetos y
vaciarlos.
• Pelotas de diferentes colores y texturas o que produzcan
sonidos.
• Instrumentos musicales para bebés como maracas y tambores.
• Teléfono de juguete para estimular su expresión verbal.
• Espejos seguros para el bebé.
• Vasos para guardar unos dentro de otros.
• Sonajeros con doble asa para que pueda intercalar ambas
manos.
• Libros con dibujos grandes, simples y coloridos.
• Objetos pequeños que le permita utilizar los dedos índice y
pulgar (movimiento pinza).
• Tablero de actividades o juguetes con luces, botones y
palancas.
• Gimnasio de actividades.
• Colchoneta para gateo.
 DE 10 A 12 MESES
PSICOMOTRICIDAD GRUESA
•Se para apoyado de los muebles
•Hace maratón.
•Camina en guardia alta
•Inicia desplazamiento lateralizado
•Perfecciona el gateo, sorteando obstáculos.
•Algunos caminan solos

PSICOMOTRICIDAD FINA

•Hace pinza fina (índice- pulgar)

•Coordina ambas manos.
•Voltea paginas de un libro
•Mete bolitas en una botella
•Presiona botones con el dedo indice
 LENGUAJE

•Dice de 3 a 5 palabras
•Responde preguntas con gestos y
movimientos y sonidos.
•Sigue instrucciones sencillas
( dame, toma, deja, etc)
•Realiza gestos ante la orden verbal:
Haz chinito, saca la lengua, abre los ojos.
•Se detiene cuando le dicen “NO”
•Indica lo que desea con el dedo índice

DE 10 A 12 MESES
 SOCIO-EMOCIONAL

•Entrega de mala gana un juguete

cuando Se lo piden
•Busca la aprobación del adulto
•Hace pataletas cuando quiere algo y no
Lo consigue
•Se siente culpable cuando hace algo
malo
•Le gusta estar de pie
•Se quita el pañal y las medias
•Devuelve el vaso o el biberón cuando
termino de tomar.

DE 10 A 12 MESES
 COGNITIVO

•Encaja tres piezas de alto relieve DE 10 A 12 MESES

•en su lugar
•Concentración se incrementa
•a 5 minutos
•Mete y saca objetos de una caja
•Hace una torre con 2 cubos
•Entiende noción grande y pequeño
•Ubica una parte de la cara
•Ubica una parte de su cuerpo
•Reconoce a papá y mamá en fotos
 SIGNOS DE ALARMA A LOS 12 MESES

• Ausencia de bipedestación.
• Presencia de reflejos anormales.
• Presencia de movimientos involuntarios.
• No repite los sonidos que oye.
 JUGUETES PARA NIÑOS DE 10 A 12 MESES

• Juegos de encaje, cubos.

• Cuentas grandes, medianas, botones, cierre para ejercitar el
movimiento pinza.
• Cajas de diferente tamaño.
• Encajes grandes para apilar, armar y desarmar.
• Recipientes apilables.
• Libros lavables de plástico o tela de diversas texturas.
• Instrumentos musicales, teclados, tambores.
• Animalitos de plástico o tela para la estimulación sensorial y la
emisión de sonidos onomatopéyicos.
• Libros con fotos de él y de la familia.
• Libros con figuras de animales, partes de cuerpo, medios de
transporte, etc.
edimahr@hotmail.com