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• Información general
• ¿Qué es?
• ¿Cuál es la causa?
• Opciones de tratamiento
• ¿Quién tiene riesgo?
TENDINITIS
Opciones de tratamiento
Tratamiento de los Síndromes Reumáticos de los Tejidos Blandos
(Bursitis, tendinitis, dolor miofacial, túnel carpiano codo de tenista, codo de golfista,
tenosinovitis y fascitis plantar)
Los síndromes de los tejidos blandos como la bursitis y la tendinitis son muy comunes en
personas que son más bien sanas. Muchos de los síndromes desaparecen por sí solos
con el tiempo. En la mayoría de los casos, el médico general puede tratar este tipo de
condiciones. Algunas personas deberán atenderse por un reumatólogo (médico
especialista en la artritis, enfermedades reumáticas y condiciones musculoesqueléticas
relacionadas) para su tratamiento.
Frío
Las compresas frías pueden ayudarle a reducir la inflamación inicial y el dolor en
condiciones agudas (severas pero de corta duración). La terapia fría es generalmente
más efectiva durante las primeras 48 horas después de iniciada la inflamación. Los
lineamientos para la terapia de frío son las siguientes:
· Use un paquete frío, una bolsa con hielo o incluso una bolsa de verduras congeladas.
· Ponga el paquete sobre el área afectada por 20 minutos, tres o cuatro veces al día.
· Frote un cubo de hielo sobre áreas adoloridas más pequeñas por menos tiempo.
Calor
Después de 48 horas de dolor crónico (a largo plazo), puede que el calor, seco o húmedo,
le sea más benéfico que las compresas frías. Siga los siguientes consejos:
· Utilice un paquete caliente, una bolsa caliente o una toalla calentada en el microondas
(asegúrese de que no esté tan caliente como para causarle quemaduras).
· Coloque un paquete caliente sobre el área sensible de 15-20 minutos, tres o cuatro
veces al día.
· Jamás use cremas analgésicas o ungüentos con las bolsas calientes porque la
combinación puede quemarle la piel seriamente.
Medicamentos
Su médico puede recetarle medicinas o sugerirle que pruebe diversas medicinas sin
receta (de venta libre) para ayudarle a aliviar el dolor y/o la inflamación. Los siguientes
medicamentos se usan comúnmente para tratar enfermedades de los tejidos blandos.
Fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) reducen la inflamación y el dolor. Hay
diferentes clases de AINEs, como aspirina, ibuprofeno, naproxeno y ketoprofeno. Estos
fármacos se pueden conseguir con o sin receta. Su doctor determinará cuál medicamento
es apropiado para su condición basado en factores tales como su edad, otros problemas
médicos, hábitos, otras medicinas que esté consumiendo, efectos colaterales y el costo
del fármaco.
Los efectos de los AINEs incluyen acidez estomacal, náuseas, diarrea, facilidad para el
sangrado o presencia de hematomas y mareos. Efectos más severos son úlceras,
problemas renales e inflamación del hígado. Hable con su doctor si nota alguna de las
siguientes señales mientras esté bajo tratamiento con AINEs: dolores estomacales o
calambres, dolor que disminuye después de comer o tomar antiácidos, heces con sangre
o negras, vómitos con sangre. La mayoría de las personas con síndromes de los tejidos
blandos no necesitan un tratamiento largo con los AINEs porque la condición tratada
generalmente dura unas semanas.
Glucocorticoides son formas sintéticas del cortisol, el cual es una hormona natural del
cuerpo. Los glucocorticoides reducen la inflamación. La mayoría de los síndromes
reumáticos de los tejidos blandos se pueden tratar con glucocorticoides inyectados en la
bolsa, la articulación o el tendón para reducir la inflamación y el dolor. Estas inyecciones
típicamente se usan si los AINEs u otras terapias no proveen alivio después de tres a
cuatro semanas de tratamiento. (Los glucocorticoides in forma de píldora no se usan para
este tipo de condiciones). Los síntomas pueden disminuir o desparecer en varios días
después de la inyección. Los riesgos de estas inyecciones pueden ser sangrado,
infección, ruptura del tendón o atrofia de la piel. No se recomiendan las inyecciones
frecuentes en la misma área.
Terapia Física
Su doctor puede referirle a un físico terapeuta, quien puede brindarle las siguientes
terapias:
· Ultrasonido (ondas sonoras) proporciona calor profundo para ayudar a aliviar algunas
formas de tendinitis, bursitis, hombro miofacial o dolor de espalda. Ocasionalmente, el uso
del ultrasonido para activar la crema de cortisona aplicada en la piel provee cierto alivio.
· La hidroterapia puede permitirle mover una articulación con mayor facilidad. Además, su
físico terapeuta o doctor puede recomendarle un programa de ejercicio que le ayude a
aumentar el movimiento en el área dañada. Una vez que el dolor inicial disminuye, deberá
fortalecer el área para prevenir volver a lesionarse. Condiciones como el hombro
congelado y el síndrome de fricción de la banda ilio-tibial dependen del ejercicio como la
principal forma de tratamiento.
Terapia Ocupacional
Los terapeutas ocupacionales pueden identificar modificaciones en las actividades
cotidianas y hábitos de trabajo para prevenir repetir lesiones. Estos terapeutas pueden
también crear tablillas para las manos y muñecas y sugerirle aparatos para ayudarle a
hacer más fáciles sus actividades diarias. Los terapeutas ocupacionales pueden
recomendarle ejercicios para los dedos, muñecas y codos.
Cirugía
En raras ocasiones se requiere de cirugía para tratar la mayoría de estas condiciones. Sin
embargo, puede necesitar cirugía si los problemas persisten y otros tratamientos no
mejoran los síntomas.