1
Índice
Esta cartilha foi elaborada para esclarecer as dúvidas
mais comuns e fornecer algumas dicas que podem
auxiliar nos cuidados com a mamãe e com o bebê,
tendo em vista este momento tão importante, que é
o nascimento. A equipe do QualiVida da Intermédica
está à sua disposição para apoiá-la neste momento.
Conte conosco sempre que precisar.
Futura Mamãe Prepare-se para o Parto.......................................................................................... 04
O Pré-natal............................................................................................................................................................. 05
Atividade Física.................................................................................................................................................... 05
Cuidados com o Vestuário.............................................................................................................................. 06
Uso de Drogas...................................................................................................................................................... 06
Não Fume!.............................................................................................................................................................. 06
As Alterações Emocionais............................................................................................................................... 07
Procure se Distrair!............................................................................................................................................. 08
Use Protetor Solar!............................................................................................................................................. 08
Cuidados com a Higiene Oral........................................................................................................................ 08
Prepare sua Mama!............................................................................................................................................ 09
Alimente-se Bem!............................................................................................................................................... 10
Cuidados com os Órgãos Genitais.............................................................................................................. 11
Cuidados com a Postura.................................................................................................................................. 11
Cuidados com as Pernas e os Pés................................................................................................................ 11
Prepare-se para o Parto......................................................................................................................... 12
Quando Procurar a Maternidade................................................................................................................. 13
Sinais de Trabalho de Parto............................................................................................................................ 13
Sinais de Alerta.................................................................................................................................................... 14
Parto.......................................................................................................................................................................... 15
O Parto Normal.................................................................................................................................................... 16
Vantagens do Parto Normal........................................................................................................................... 17
Pós-parto................................................................................................................................................................ 18
Cuidados com o Bebê.............................................................................................................................. 20
O Banho.................................................................................................................................................................. 22
Higiene Bucal........................................................................................................................................................ 23
A Limpeza do Nariz............................................................................................................................................ 23
A Limpeza do Ouvido........................................................................................................................................ 23
As Unhas................................................................................................................................................................. 23
A Troca de Fraldas............................................................................................................................................... 24
As Cólicas................................................................................................................................................................ 24
O Coto Umbilical................................................................................................................................................. 25
Exames Importantes.......................................................................................................................................... 26
Calendário Básico de Vacinação.................................................................................................................. 27
Massagem e Exercícios para o Bebê.......................................................................................................... 28
Cuidados com a Amamentação........................................................................................................... 32
Como Amamentar.............................................................................................................................................. 34
A Ordenha.............................................................................................................................................................. 36
Preparo do Frasco para Coletar o Leite..................................................................................................... 37
Armazenamento do Leite................................................................................................................................ 37
Aquecimento e Descongelamento do Leite............................................................................................ 37
Oferecer o Leite.................................................................................................................................................... 37
Problemas Frequentes Relacionados à Amamentação..................................................................... 38
Depressão pós-parto............................................................................................................................................. 40
 FUTURA MAMÃE,
PREPARE-SE PARA O PARTO
PARABÉNS, MAMÃE!
Você vai trazer uma nova vida ao mundo!
E nós da Intermédica
pretendemos lhe ajudar desde o
início da gestação, pois logo, logo vão
surgir modificações físicas e
emocionais que exigirão alguns cuidados.
Por isso, temos algumas dicas para você!
O Pré-natal
É um acompanhamento realizado pelo médico obstetra
para avaliar e monitorar as condições de saúde das
gestantes, por meio de exames clínicos, laboratoriais
e de imagem. Esse acompanhamento deve se iniciar
tão logo se confirme a gestação e se estender até o
parto. As consultas com o obstetra permitem realizar
diagnósticos e tratamentos precoces, bem como
minimizar os riscos gestacionais, além de proporcionar
uma gestação tranquila e sem complicações. Desta
forma, siga sempre as orientações passadas pelo seu
médico. Não perca tempo, marque suas consultas e
compareça, sempre respeitando o intervalo entre elas
solicitado pelo profissional que a acompanha. Aproveite
essa oportunidade para esclarecer possíveis dúvidas.

Atividade Física

Gravidez não é doença, mas você deve ir com calma no que se refere
às atividades físicas durante a gestação. Não exagere, evite corridas
prolongadas e exercícios abdominais que comprimam a barriga. Não
faça exercícios aeróbicos que forcem as articulações, elas ficam bastante
amolecidas durante a gestação favorecendo quedas, entorses, etc.
Mas não seja sedentária, procure caminhar pelo menos meia hora
por dia, num ritmo agradável. É importante também a realização de
exercícios de alongamentos que aumentem a flexibilidade e a força de
alguns músculos envolvidos no processo gestacional e no parto. Além,
é claro, de utilizar vestuário, calçados e equipamentos adequados a
cada modalidade de atividade. Lembre-se: toda atividade física deve ser
orientada por um profissional.

4 5

Não Fume!
Fumar durante a gravidez traz sérios
riscos para a gestante e aumenta o risco
de mortalidade fetal e infantil. Tais fatos
se devem, principalmente, aos efeitos
do monóxido de carbono e da nicotina
exercidos sobre o feto, após a absorção
pelo organismo materno. Estes riscos
são: abortos espontâneos, nascimentos
prematuros, bebês de baixo peso, mortes
fetais e de recém-nascidos, gravidez
tubária, deslocamento prematuro da
placenta, placenta prévia e episódios de
sangramento. Comparando-se a gestante
que fuma com a que não fuma, a gestante
fumante apresenta mais complicações
durante o parto e tem o dobro de chances
de ter um bebê de menor peso e menor
comprimento. A gestante e a criança
também estão expostos a esses riscos
quando a gestante é obrigada a viver
em ambiente poluído pela fumaça do
cigarro (fumante passiva), absorvendo
substâncias tóxicas da fumaça, que pelo
sangue passa para o feto. Assim como a
mãe que fuma durante a amamentação,
a nicotina passa pelo leite que é ingerido
pela criança.
6 7
Cuidados com o Vestuário
Procure usar roupas confortáveis,
calcinhas de algodão que não
apertem a barriga. O uso de
sutiã ajuda na sustentação das
mamas e gera um maior conforto
para a gestante. Os sapatos
devem ser preferencialmente
de saltos baixos, confortáveis e
proporcionar estabilidade, pois
na gestação o risco de quedas
é maior devido à mudança do
centro de gravidade do corpo.
Uso de Drogas
Algumas substâncias, quando
ingeridas pela gestante, podem
passar para o bebê através da
placenta. Por isso, não faça uso
de nenhuma medicação ou
substância sem o conhecimento
e aprovação do seu médico.
Além disso, quando se consultar
com outro médico de qualquer
especialidade, informe-o que
você é gestante ou se está
amamentando.
As Alterações Emocionais
As mudanças hormonais são grandes responsáveis pelas imensas alterações no humor.
É comum a mulher se tornar muito emotiva, irritável e reagir exageradamente aos
menores acontecimentos. Acentuam-se as oscilações do humor e surgem emoções
conflitantes. Assim, ao lado da sensação de triunfo, euforia e alegria, há, em
contraposição, sentimentos negativos, dúvidas, medos, insegurança, depressão e choro
com perda do controle do humor. Em geral, a adaptação a uma nova situação demora
algum tempo. No entanto, durante a gestação, as modificações são tantas e se sucedem
tão rapidamente que, muitas vezes, o desejado ajuste não chega a ocorrer. Por isso, a
gestante passa a ver o mundo e a ser vista de modo diferente do que estava habituada.
Uma preocupação comum é a de não ter formas atraentes. Todavia, seria melhor que
a gestante não considerasse as mudanças do seu corpo com sentimentos negativos,
mas sim como sinal de fertilidade, de potência, de vigor, de reafirmação da vida, um
momento de glória. Quando encarada assim, a gravidez promove na mulher a sensação
de ser uma pessoa excepcional. Até o final do primeiro trimestre, é comum a mulher
viver uma ambivalência: estar ou não grávida; querer ou não a gestação.
No segundo trimestre, à medida que a barriga cresce e os movimentos do bebê são
percebidos, as dúvidas deixam de existir e a certeza da gravidez se estabelece, trazendo
tranquilidade e harmonia. No terceiro trimestre, com a ansiedade aumentada devido
à proximidade do parto, o desconforto e o cansaço físico tornam a gestante mais
impaciente, insone e incomodada, querendo se livrar de todos esses inconvenientes.
Está claro que ignorar ou negar medos e outros sentimentos negativos não fará
com que eles desapareçam. Reprimidos, tais sentimentos podem voltar à tona a
qualquer momento, quando menos se espera ou quando menos se está preparada
para enfrentá-los, transformando-se em problemas maiores. Tudo isso poderá ser
evitado se todos os sentimentos forem colocados para fora à medida que surgirem.
Por isso, a comunicação com pais, familiares e amigos é importante. O contato com
outras grávidas é extremamente salutar, pois a troca de experiência e a identidade de
sentimentos podem ajudar a resolver alguns conflitos, a promover a compreensão e
levar à aceitação. Todavia, as alterações emocionais não se limitam às gestantes. Toda
a família participa da expectativa pela chegada de um novo membro, como também
pelas mudanças de papéis sociais que tal fato implica. Muitas vezes os novos papéis
são perturbadores, requerendo compreensão e auxílio, para que não influenciem a
própria gestante, cujos problemas emocionais tendem a se volumar. A insegurança e
vulnerabilidade das pessoas frente à situação são comuns. No entanto, o importante é
que a gestante e os demais envolvidos compreendam a legitimidade dos sentimentos
desencadeados e, caso as tensões não sejam suportáveis, podem contar com o auxílio
profissional de um psicoterapeuta experiente.

Procure se Distrair!
Combata o estresse, tenha calma,
procure fazer coisas que lhe
proporcione sensação de prazer,
como por exemplo: ler um livro,
assistir filmes e documentários,
realizar passeios, praticar técnicas
de relaxamento, dentre outras.
Use Protetor Solar!
Evite tomar sol no período compreendido entre 10 e 16
horas. Use protetor solar diariamente, pois, devido às ações
dos hormônios, poderão surgir manchas principalmente no
rosto, nos seios e na barriga. O ideal é utilizar protetor com
filtro solar com fator de proteção maior ou igual a 15.
Cuidados com a Higiene Oral
No período da gestação há maior facilidade para o
aparecimento de cáries e gengivites.
Portanto, escove os dentes e use fio dental todas
as vezes que ingerir algum alimento e consulte
regularmente seu dentista.
8 9
Prepare sua Mama!
Durante o período gestacional, as mamas crescem e se preparam para produzir leite. As
aréolas (parte escura das mamas) ficam maiores e com vasos aparentes e há uma maior
sensibilidade. Podem aparecer estrias e ocorrer dor e rachaduras nos mamilos (bico
do peito). Os cuidados com as mamas devem iniciar durante a gravidez e consistem,
basicamente, em preparar a pele da mama, tornando-a mais fortalecida para evitar os
traumas mamilares (rachaduras e fissuras dos bicos). Para isso, a gestante deve:
• Usar sutiã de alças firmes e largas, de preferência de algodão, que promova boa
sustentação, que deve ser usado permanentemente (inclusive à noite);
• Tomar banho de sol nas mamas pela manhã (até as 10h) ou à tarde (após as 16h)
por um período de 5 a 10 minutos diários sempre que possível. É importante continuar
com o banho de sol durante a amamentação, principalmente nos primeiros dias após o
parto, para evitar rachaduras e feridas no bico do seio;
• Fazer massagem no bico do seio, principalmente se tiver o bico plano ou invertido.
Para isso, com os dois polegares sobre a aréola, puxe levemente para os lados e para
cima e para baixo. Depois puxe o bico levemente, fazendo movimentos giratórios, como
se estivesse girando um botão.
• Caso o bico do seu seio seja plano, use sutiã de alças largas com orifício central.
Para isso, faça um corte em forma de círculo no sutiã, deforma que a aréola fique
descoberta. e faça os exercícios descritos acima;
• Evitar usar sabão, creme, ou pomadas nos mamilos. Quando utilizados, deverão ser
restringidos à pele que recobre a mama e não nos mamilos.
 Cuidados com os Órgãos Genitais

Durante a gestação, os genitais tornam-se inchados e escuros, há um

aumento da secreção vaginal natural da mulher, que normalmente é incolor
Alimente-se bem! e sem odor desagradável. É importante observar o aspecto dos genitais, isso
pode ser feito com a ajuda de um espelho. Caso a gestante perceba que
Não coma por dois, isso só a engordará há irritação, coceira, ardor, manchas, caroços e/ou mau cheiro nos órgãos
muito, o que não é saudável. Vale genitais, ela deve procurar o seu obstetra. Deve-se também procurar esse
ressaltar que o excesso de peso durante profissional caso haja dor ou ardor ao urinar e/ou dor durante as relações
esse período pode desencadear diabetes sexuais. A higienização dos genitais é muito importante e pode evitar
gestacional, elevação da pressão arterial, problemas, como infecções. Para isso, a mulher, após urinar, deve utilizar o
dores nas costas e nas pernas, cansaço, papel higiênico da frente para trás, ou seja, a limpeza deverá ser realizada
além de aumentar as complicações no da vagina para o ânus. Os genitais devem ser preferencialmente lavados
momento do parto, isso sem falar na com sabonete neutro após a evacuação.
dificuldade de voltar ao peso normal.
Enfim, compromete muito a saúde da
mãe e do filho. Sua alimentação deverá
ser equilibrada, coma de tudo, variando Cuidados com a postura
ao máximo os alimentos. Evite gorduras,
Suas costas merecem atenção especial. Procure manter a coluna reta
principalmente as de origem animal. Faça
ao andar ou sentar. Ao se levantar, apóie-se, transferindo o
várias refeições por dia (de 5 a 6 refeições),
peso do corpo para os braços, ombros e pernas e não para a coluna,
mas coma pouco, a cada 3 horas, ingira
nem para a barriga. Pratique exercícios adequados.
muito líquido e uma dieta rica em fibras,
pois irá ajudar no funcionamento intestinal. O intestino tende a ficar mais preguiçoso
durante a gestação. Prefira alimentos naturais, legumes e verduras com o mínimo de
tempero; coma de 3 a 5 frutas por dia e tome bastante líquido. À noite, as refeições
deverão ser mais leves e bem antes da hora de deitar, para evitar o refluxo gástrico, Cuidados com as pernas e os pés
que causa sensação de azia (queimação). Os enjoos são bastante comuns no início
da gestação e eles se devem principalmente às intensas modificações hormonais, às Consulte o médico se você deve usar meias elásticas. Procure
quais, aos poucos, o organismo se adapta. Observe quais são suas preferências e, na descansar ao longo do dia com os pés elevados, além disso, procure
medida do possível, atenda-as, desde que não sejam absurdas. Em caso de dúvidas, adaptar sua cama ou colchão de forma que seus pés permaneçam
converse com seu médico ou procure um nutricionista. elevados num ângulo de 30 graus em relação ao seu corpo. Isso ajuda
a melhorar o retorno venoso e reduzir o inchaço.

10 11

PREPARE-SE
PARA O PARTO
Foram nove meses de espera, ansiedade
e preparativos. O bebê que criou
expectativas em toda a família,
mostrou suas habilidades nos chutes e
cambalhotas e fez o maior sucesso na
telinha da ultra-sonografia, finalmente
está chegando. A inquietação da mãe
neste momento é normal, mas quanto
mais relaxada e confiante estiver, melhor
será o parto. Preste muita atenção nos
sinais que marcam o início do trabalho
de parto e não confunda as contrações
das últimas semanas com as contrações
do parto. Mamãe prepare-se, pois seu
pequeno bebê está chegando!
12
Quando procurar a Maternidade
No final da gestação, é comum existir uma grande preocupação
relacionada com o momento adequado para a ida ao hospital. A
hospitalização antecipada não é conveniente, porque uma espera
demorada, longe dos familiares, pode aumentar a ansiedade,
criando dificuldades. Por outro lado, deixar para a última hora,
com o risco de o bebê nascer no trajeto, também não é uma
decisão acertada. O conveniente é saber reconhecer os principais
sinais indicadores de que o trabalho de parto começou e poder
identificar os sinais de perigo.
Sinais de Trabalho de Parto
Perda do tampão: quando a fase de dilatação tem início, a substância gelatinosa
e viscosa (espécie de “catarro”) que recobria a abertura do útero se desprende e é
eliminada, acompanhada ou não de pequena quantidade de sangue. Isto é apenas
um primeiro aviso e não significa que a gestante deva ir imediatamente para a
maternidade, pois este fato pode ocorrer vários dias antes do parto. Todavia, se
existirem contrações, elas precisam ter o ritmo cuidadosamente observado, pois o
trabalho de parto pode ter começado.
Contrações uterinas: nas últimas semanas de gravidez, podem aparecer
contrações de intensidade variável e intervalos irregulares. Quando o trabalho de
parto tem início, elas se tornam rítmicas e mais fortes, duram cerca de um minuto
e são separadas por intervalos longos, mas que aos poucos diminuem. A gestante
pode permanecer em casa ocupando-se com pequenos afazeres ou caminhando
um pouco e massageando com movimentos circulares a parte posterior da bacia
(região do cóccix), atividades que facilitam a dilatação do colo do útero e tornam
as contrações mais eficazes e menos dolorosas.
QUANDO O INTERVALO ENTRE AS CONTRAÇÕES FOR DE 10 MINUTOS,
A GESTANTE DEVE IR PARA A MATERNIDADE.
13
 Rompimento da bolsa: devido à pressão exercida durante as contrações, a
membrana que envolve o bebê pode se romper, soltando o líquido que o protegia.
Nessa ocasião, geralmente a mulher se surpreende por estar molhada, como se
estivesse urinando sem querer. Deve deitar-se imediatamente durante alguns minutos
para evitar que o cordão umbilical seja arrastado pelo líquido cujas características Parto
deverão ser observadas. Normalmente ele é claro, esbranquiçado, assemelha-se à
água de coco e tem cheiro de esperma, diferenças que permitem a constatação de
Após o reconhecimento pelos sinais de que o trabalho de parto teve início, a
que não se trata de uma perda involuntária de urina. A cor clara indica que o bebê
está passando bem. Mesmo assim, não é necessário aguardar as contrações. parturiente deverá ser conduzida à maternidade, onde será examinada para

APÓS O ROMPIMENTO DA BOLSA, A GESTANTE DEVE IR confirmação diagnóstica. O toque vaginal, a contagem dos batimentos cardíacos
PARA A MATERNIDADE! do bebê e a observação das contrações permitem saber se o parto vai ser normal
ou cirúrgico. Na admissão, além do preenchimento de dados de identificação, são
anotados o histórico da gestante e a evolução da gestação. Para facilitar, é importante
que a parturiente leve consigo documentos de identificação pessoal, carteirinha do
Sinais de alerta
convênio e cartão do pré-natal. Para nascer, o bebê terá que sair do útero e percorrer
• Líquido amniótico de cor esverdeada, indicativo de que o bebê está o canal vaginal até a vulva, atravessando toda a bacia, de cima para baixo. Este
sofrendo e precisa nascer logo;
percurso é feito no parto normal quando todas as condições forem favoráveis, desde

• Sangramento intenso (semelhante ao que ocorre no segundo dia
da menstruação) é a placenta que pode estar obstruindo a passagem
ou se descolando. São eventualidades raras, mas que necessitam de
intervenção imediata;
a posição do bebê até o tamanho da bacia óssea da mãe. Caso existam condições
para o parto normal, caberá ao médico anotar as medidas que reduzam ao máximo os
riscos para a mãe e para a criança.

• Contração forte e permanente, o que acarreta dificuldade na

passagem do oxigênio para o bebê;

• Data provável do parto ultrapassada em mais de 10 dias. Neste caso,

a placenta começa a envelhecer, perdendo progressivamente sua
capacidade de manter a vida do bebê;

EM QUALQUER UMA DESTAS SITUAÇÕES, A GESTANTE DEVE

DIRIGIR-SE IMEDIATAMENTE PARA A MATERNIDADE.

14 15
 O Parto Normal
O parto normal é aquele em que, concluída a gestação, o organismo da
mulher processa espontaneamente a expulsão do bebê e do conteúdo uterino
(placenta e membranas). É considerado parto normal quando há condições de
expulsão pelas vias naturais, a duração do trabalho de parto não ultrapassa
o limite previsível de 10-12 horas para o primeiro filho e de 3-6 horas para
os sucessivos. O parto normal decorre em três fases: dilatação, expulsão e
dequitação. A dilatação abrange toda a progressiva abertura do canal do colo
do útero, que aumenta em cerca de cem vezes o diâmetro da sua passagem.
O período expulsivo começa convencionalmente com a dilatação máxima
do canal cervical e termina depois que todo o corpo do bebê já está fora do
corpo da mãe. A dequitação, ou período placentário, marca o descolamento da
placenta e termina ao cessar o sangramento dos vasos que a ligavam ao útero.
16
Vantagens do Parto Normal
• Permite à natureza seguir seu rumo, deixando o bebê nascer no tempo certo.
• A maioria das mulheres pode ter, sem contraindicações.
• Favorece a expulsão dos líquidos pulmonares do bebê, havendo menos risco de
desconforto pulmonar após o parto.
• Caso haja dor, a mulher pode fazer uso de raquianestesia com menos anestésico,
que pode ser feita perto do parto para aliviar a dor no momento do nascimento.
• O parto é monitorado por profissionais durante todo o tempo para avaliar como
está o bebê. Se qualquer problema acontecer, o médico poderá indicar uma cesárea.
Neste momento a paciente é avisada, esclarecida e a cesária realizada.
• O parto normal tem menos complicações, ou seja, há menos riscos de infecções e
necessita de menor intervenção do médico.
• A permanência no hospital é breve, geralmente de 24 horas.
• A mãe retorna rapidamente às atividades normais, porque não há dor após o
parto. Anda normalmente, come normalmente. Pode sentir algumas cólicas devido
à contração e diminuição do útero.
• A episiotomia (incisão realizada entre a vagina e o ânus para ampliar o canal de
parto, caso seja necessário) pode doer, mas analgésicos comuns resolvem bem.
• O útero volta mais rápido ao tamanho normal, evitando hemorragias.
• A mãe pode abraçar e amamentar o filho logo ao nascer.
17
 Pós-parto

Após o parto a mulher é conduzida ao quarto, onde serão verificados

seus parâmetros vitais (temperatura, pulso e pressão arterial). O
sangramento (lóquios) é cuidadosamente observado; a paciente
permanecerá em repouso nas 6 primeiras horas, se o parto for
normal, e por no mínimo 12 horas se for cirúrgico.

É comum neste período haver intenso tremor (tremedeira) como

consequência do “stress do parto” aliado a recuperação da anestesia.
Não há o que temer. Normalmente, o uso de cobertores aquece a
parturiente e produz uma sensação reconfortante e o tremor cessa
logo a seguir.

Se o parto for cirúrgico, com anestesia raquidiana, o período de

descanso será de 12 a 24 horas, sem travesseiro. Vencido este
prazo, é recomendável a deambulação, para melhorar a circulação e
prevenir tromboses, acúmulo de gases, dentre outros problemas. Ao
se levantar, é normal a mulher sentir tonturas, porque o centro de
gravidade do corpo deslocou-se novamente.

Se existirem pontos na região do períneo, a região deverá ser mantida

sempre limpa, lavada com água corrente e sabonete neutro após
todas as evacuações e micções. Além disso, o absorvente (sempre
externo) deverá ser trocado após a higiene perineal.

O banho diário deve ser completo, sendo permitido lavar os cabelos,

mesmo se o parto foi cesárea. Neste caso, enxugar bem o local do
pontos e proceder conforme a orientação médica. Os pontos da
cesárea serão retirados de 7 a 10 dias após o parto.

O sangramento pode permanecer intenso nos primeiros dias e vai

diminuindo até cessar, levando tempo bastante variável. É muito
importante observar a quantidade e o cheiro desse sangramento.

Caso haja aumento do volume e odor fétido, a mulher deve retornar

ao Hospital para ser avaliada.

18 19
 Quando nasce o primeiro filho, é normal
a mãe se sentir um pouco insegura,
tendo dúvidas de como lidar com o
bebê. No entanto, não há reais motivos
para isso, pois as situações que irá
enfrentar são corriqueiras e a própria
natureza quase sempre se encarrega
de indicar soluções práticas, até que aos
poucos a mãe vai adquirindo experiência e se tornando capaz de proporcionar a
segurança desejada.
Em média, ao nascer, o bebê mede de 47 a 54 cm e pesa de 2800 a 4000 gramas.
É natural a perda de 10% do peso na primeira semana. As pernas são curtas e
tortas, a cabeça é grande em relação ao resto do corpo, o rosto é inchado e os
olhos permanecem quase sempre fechados, pois a luz intensa o incomoda. A pele é
avermelhada e recoberta por uma camada oleosa, que o protege contra infecções. A
pele pode apresentar uma cor amarelada (icterícia), que normalmente desaparece em
pouco tempo. Cabe ao médico avaliar a intensidade e a origem da coloração, pois às
vezes ela persiste e a criança pode necessitar de cuidados especiais.
Por ocasião do nascimento, tanto a bolsa escrotal dos meninos quanto a vulva das
corpo ou no comportamento do bebê, tais como choro contínuo, vômitos, diarreia,
meninas estão inchadas. Nas meninas, pode ocorrer um corrimento sanguinolento,
sono agitado, prisão de ventre, agitação, febre, etc.
provocado pelos hormônios maternos.
As ocasiões mais propícias para se notar o aparecimento de eventuais alterações são
O bebê passa a maior parte do tempo dormindo e chora toda vez que acorda como
aquelas em que necessita de cuidados higiênicos, ou seja, banho e troca de fralda.
que pretendendo receber cuidados especiais e, é lógico, querendo mamar.
A volta para casa é um momento de adaptação para toda a família. A movimentação
O choro é a única forma que o bebê tem para se comunicar com o mundo. Então ele
no lar irá fazer com que o bebê perceba as diferenças entre dia e noite. Aos poucos,
chora por qualquer motivo: por fome, cansaço ou cólica, por estar sujo ou molhado,
ele irá regular seus períodos de sono, adaptando-se aos hábitos familiares.
com frio ou calor, quando quer companhia, carinho e afago, quando algo o incomoda
Enquanto estiver acordado, o bebê deve ser cuidado com muito carinho,
ou quando deseja o aconchego e a segurança proporcionados pelo colo da mãe. O
tranquilidade, gestos delicados, sem afobação nem movimentos repentinos.
bebê também chora se percebe nervosismo, pressão, angústia ou insegurança da mãe,
Os bebês reconhecerão a mãe até mesmo pela simples proximidade, pelo cheiro, pela
exteriorizando sua insatisfação em relação às oscilações do humor materno.
voz e até mesmo pelo ritmo dos batimentos cardíacos a que se acostumaram durante
Aos poucos, à medida que vai adquirindo prática, a mãe aprende a distinguir os
os nove meses em que permaneceram no útero.
diferentes tipos de choro e a interpretar corretamente o significado de cada um deles,
O contato físico é para eles uma necessidade primária que precisa ser satisfeita,
passando a se preocupar menos e a providenciar os cuidados de que o bebê está
podendo ser contemplada durante a amamentação, nos banhos, nas trocas de fralda
precisando na ocasião.
ou enquanto estiverem no colo. Toques com as mãos, mesmo os ocasionais, são
É necessário que, após o nascimento, a criança receba um controle periódico do
importantes para o desenvolvimento, proporcionando diversos efeitos benéficos e
pediatra. Esse profissional deverá ser informado caso haja quaisquer alterações no
servindo para acalmar, relaxar tensões e propiciar prazer e bem-estar.
20 21
 O Banho
Higiene Bucal
Inicialmente, os banhos devem ser rápidos, no período mais quente do
dia, entre 10 e 14 horas, e o ambiente deve estar em uma temperatura
Deve ser realizada após cada mamada, principalmente à noite,
agradável.
com uma gaze enrolada no dedo mindinho, umedecida em água
1 - Prepare o ambiente: feche portas e janelas para evitar correntes de ar. filtrada. Deve-se percorrer toda a boquinha do bebê, incluindo a
região das bochechas e gengivas.
2 - Reúna todo material que será utilizado: banheira, sabonete neutro,
toalha, fralda, roupinhas, algodão, álcool absoluto, gaze e cotonete.
Deixe-os ao seu alcance.
A Limpeza do Nariz
3 - Coloque água morna na banheira – pode ser água direto do chuveiro
aquecido – a temperatura pode ser testada com as costas das mãos ou Só deve ser feita quando for necessário, ou seja,
com o cotovelo da pessoa que for dar o banho. Caso prefira aquecer a caso seja visualizada alguma secreção. A retirada
água, coloque primeiramente na banheira água fria e acrescente água da mesma pode ser realizada com o auxílio de um
quente aos poucos, temperando-a. cotonete. Com o cotonete, deve-se tentar pescar a
secreção, tomando cuidado para não introduzi-lo
4 - Se o bebê tiver evacuado, limpe a região das nádegas e genitália antes
profundamente dentro da narina do bebê.
do banho.

5 - Coloque o bebê na banheira – primeiro os pezinhos, para testar a

tolerância da temperatura, e a seguir coloque-o assentado, recostado com
o apoio de um de seus braços, segurando o braço dele com o polegar e o
indicador. Com a mão livre, molhe o rostinho. A seguir, ensaboe o corpinho
e depois enxague. Lave a cabeça por último, retire o bebê logo a seguir.
6 - Enrole-o na toalha e seque inicialmente a superfície da cabeça, a
seguir , o corpo, preocupando-se em secar cuidadosamente todas as
dobrinhas e os dedinhos dos pés e das mãos.
A Limpeza do Ouvido
Com um cotonete embebido em água morna, limpe toda a região
externa da orelha do bebê. O cotonete não deve ser introduzido
dentro do ouvido, mesmo se este apresentar acúmulo de cera.
Somente o pediatra deverá retirar esse acúmulo.

7 - Coloque a fralda e a roupinha no bebê.

8 - Após o banho, lave a banheira com sabão e seque-a.

Atenção:
Evite dar banho logo após as mamadas, porém, se o bebê estiver muito
agitado, provavelmente com fome, permita que ele mame um pouco
antes, terminando a mamada após o banho.
22
As Unhas
Devem ser aparadas sempre que estiverem grandes, para evitar que
o bebê se arranhe. Realize o corte das unhas em ambiente claro, com
uma tesoura pequena. Aproveite os momentos de sono para realizar o
corte, pois o bebê estará relaxado e não vai oferecer resistência.
23
 A Troca de Fraldas O Coto Umbilical

A fralda deve ser trocada toda vez que o bebê urinar e/ou evacuar.
Toda a região recoberta pela fralda deve ser limpa com um chumaço
de algodão embebido em água morna. Todos os resíduos de urina e
fezes devem ser removidos. Se for menina, limpe da frente para trás,
ou seja, da vagina para o ânus. Se for menino, limpe bem a bolsa
escrotal e retraia um pouco o prepúcio (pele que recobre a cabeça do
pênis) para a limpeza do pênis. A limpeza correta após as micções e
evacuações previne o aparecimento de assaduras.
Atenção:
• As primeiras fezes do bebê são escuras e pegajosas, é o mecônio, e
será eliminado em 2 a 3 dias. Isso é normal, portanto, não se assuste!
• Evite usar lenços umedecidos ou outras substâncias químicas no
primeiro mês de vida, a fim de evitar alergias e irritações na pele do
bebê.
• Caso queira utilizar um creme protetor contra assaduras, consulte o
pediatra.
O coto umbilical é o cordão umbilical que antes garantia a alimentação dentro do
útero. O coto umbilical é uma estrutura gelatinosa que não dói, não incomoda o bebê e
pode ser manipulado sem medo. Ele só vai se desprender quando chegar a hora certa.
É necessário fazer a limpeza do coto umbilical após o banho e a cada troca de fralda.
Umedeça um cotonete em álcool absoluto e passe na base do coto umbilical. Se houver
presença de secreção, retire-as com o cotonete.
1 - Observe se há presença de mau cheiro ou vermelhidão na região umbilical do bebê.
Caso o bebê apresente esses sinais, deverá ser avaliado pelo pediatra.
2 - Umedeça a gaze com álcool absoluto e enrole-a ao redor do coto. Posicione-o para
cima e firme-o com a própria fralda.
3 - Após a queda, aplique na cicatriz um cotonete embebido em álcool absoluto até a
completa cicatrização.
Atenção:
• É contraindicado o uso de faixa no umbigo, pois dificulta a respiração do bebê.
• Nunca use moeda, qualquer tipo de folha ou substância desconhecida no coto,
pois podem provocar infecções.

As Cólicas

Ocorrem com frequência entre os três primeiros meses de vida

do bebê. Acontecem com grande parte deles, mas não com todos.
Normalmente, são causadas por acúmulo de gases no intestino e
por certa falta de coordenação do funcionamento intestinal nos
primeiros meses de vida.
Para tentar evitar que as cólicas ocorram, é importante que o bebê
seja colocado para arrotar logo após as mamadas. Além disso,
podem ser realizadas massagens na região abdominal do bebê.

Atenção:
Só dê medicamentos ou chás se forem prescritos pelo pediatra.

24 25
 Calendário Básico de Vacinação (Ministério da Saúde)
IDADE VACINAS DOSES DOENÇAS EVITADAS
BCG - ID dose única Formas graves de tuberculose
Exames Importantes Ao nascer
Vacina contra hepatite B 1ª dose Hepatite B
Teste do Pezinho 1 mês Vacina contra hepatite B 2ª dose Hepatite B

O exame deve ser realizado entre o 3º e o 7º dia de vida do bebê. Trata-se Difteria, tétano, coqueluche,
Vacina tetravalente meningite e outras infecções
de um exame simples, porém muito importante, capaz de diagnosticar 1ª dose
(DTP + Hib) causadas pelo Haemophilus
fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, anemia falciforme e fibrose cística. influenzae tipo b
2 meses
Se essas doenças não forem tratadas precocemente podem causar sérios VOP (vacina oral contra
1ª dose Poliomielite (paralisia infantil)
pólio)
danos à saúde, inclusive retardo intelectual grave e irreversível.
VORH (vacina oral de
1ª dose Diarreia por Rotavírus
Rotavírus humano)
Teste da Orelhinha
Difteria, tétano, coqueluche,
O exame, rápido e indolor, deve ser feito preferencialmente até o 30º dia de Vacina tetravalente meningite e outras infecções
2ª dose
(DTP + Hib) causadas pelo Haemophilus
vida do bebê. O teste é realizado nos dois ouvidos, com o bebê dormindo, influenzae tipo b
em sono natural e não tem contraindicações. O “teste da orelhinha” permite 4 meses
VOP
o diagnóstico precoce de alterações auditivas e, com isso, a indicação do 2ª dose Poliomielite (paralisia infantil)
(vacina oral contra pólio)
tratamento adequado. O diagnóstico e a intervenção precoce proporcionam VORH (vacina oral de
2ª dose Diarreia por Rotavírus
maior chance de sucesso no tratamento e no restabelecimento da audição. Rotavírus humano)
Difteria, tétano, coqueluche,
Vacina tetravalente meningite e outras infecções
3ª dose
(DTP + Hib) causadas pelo Haemophilus
6 meses influenzae tipo b
VOP
3ª dose Poliomielite (paralisia infantil)
(vacina oral contra pólio)
Vacina contra hepatite B 3ª dose Hepatite B
Vacina contra febre
9 meses dose inicial Febre amarela
amarela
12 meses SRC (tríplice viral) dose única Sarampo, rubéola e caxumba
VOP
reforço Poliomielite (paralisia infantil)
15 meses (vacina oral contra pólio)
DTP (tríplice bacteriana) 1º reforço Difteria, tétano e coqueluche
DTP (tríplice bacteriana) 2º reforço Difteria, tétano e coqueluche
4 - 6 anos
SRC (tríplice viral) reforço Sarampo, rubéola e caxumba
Vacina contra febre
10 anos reforço Febre amarela
amarela
26 Essas vacinas estão disponíveis gratuitamente nas unidades básicas de saúde do SUS. 27
 Massagem e exercícios para o bebê
Essa informação é assinada por F. Leboyer, médico francês que divulgou o tipo de
parto que tem seu nome e a técnica de massagem que batizou de “Shantala”, em
homenagem à moça com quem aprendeu os movimentos utilizados há séculos pelas
mães indianas.
A descrição técnica apresentada a seguir foi baseada nas observações de Leboyer, porém
com algumas simplificações e adaptações.
As mães indianas praticam a massagem sentadas no chão, porém esta posição é
bastante desconfortável. Por isso, é preferível que a mãe utilize um móvel compatível
com sua altura, que seja firme, seguro, forrado com uma toalha e impermeável.
A técnica Shantala é particularmente indicada para o primeiro ano de vida, mas nada
impede que as crianças com mais idade se beneficiem, pois as massagens em geral são
formas de comunicação e oportunidades para manter ou estreitar o relacionamento
entre mãe e filho, proporcionando a ele segurança, conforto, estímulo muscular,
circulatório e tátil, relaxamento físico e carinho.
28
Deverá ser feita antes da alimentação, em qualquer ambiente com temperatura amena
e livre de correntes de ar. Durante o primeiro mês de vida, a massagem é limitada a
algumas carícias, realizadas como um toque de pluma. A partir do segundo mês, as
sessões podem durar de vinte a trinta minutos, com movimentos suaves, executados
lentamente, sem nenhuma pressa. Para reduzir o atrito, convém untar as mãos com óleo.
A intensidade, frequência e duração da massagem e dos exercícios poderão ser
aumentadas aos poucos, mas sempre dosadas, levando em consideração a aceitação
pelo bebê. Caso ele mostre desagrado, qualquer movimento poderá ser suprimido. Nada
é obrigatório. Se houver febre, diarreia ou outra alteração significativa, a massagem
deverá ser adiada até que o bebê se recupere totalmente. Ao final de cada sessão, é
conveniente um banho morno, o que completará o relaxamento do bebê.
Primeira fase: MASSAGEM
Peito
O bebê deverá estar deitado de costas e despido, a mãe deve posicionar-se de frente,
com os pés do bebê voltados para ela:
Apoiar levemente as mãos no centro do peito do bebê e deslizá-las lateralmente,
separando-as, como se estivesse alisando levemente as páginas de um livro aberto.
Voltar ao ponto de partida e reiniciar.
Deslizar uma das mãos diagonalmente, partindo de um lado da cintura em direção ao
ombro oposto. Repetir simetricamente com a outra mão. Manter ritmo uniforme.
Braços
Bebê deitado de um lado, mãe aos seus pés:
Formar um bracelete com os dedos indicador e polegar e fazer movimentos
circulares, de rosca, ao longo de todo o braço do bebê, segurando-o pela mãozinha
para mantê-lo estendido. Realizar o movimento partindo da mão em direção
ao ombro. Virar do lado oposto para massagear o outro braço.
29
 Abdômen
Mãe e bebê na mesma posição de massagem do peito: Segunda fase: EXERCÍCIOS
Elevar e manter as pernas do bebê estendidas na posição vertical, segurando-as
pelos tornozelos. Deslizar o antebraço livre desde a base do tórax até o púbis, com
movimentos uniformes, sempre no mesmo sentindo. Braços
Massagear a barriga com movimentos circulares uniformes, sempre no sentido dos Mãe e bebê na mesma posição da massagem do peito. Segurar os punhos, abrir os
ponteiros do relógio. braços e fazer movimentos para cruzá-los sobre o peito, alternando o braço que fica
Flexionar as duas pernas do bebê sobre o abdômen, pressionando-o delicadamente. por cima.

Braços e pernas
Pernas Mesma posição: cruzar um dos braços com a perna oposta, alternando-os.
Mãe e bebê na mesma posição de massagem do peito:
Formar dois braceletes com as mãos e deslizá-las do pé até o alto da coxa, Pernas
fazendo movimentos de rosca, cada mão em sentido uniforme. Mesma posição: flexionar as coxas sobre o ventre e, segurando pelos pés, cruzar uma
Em seguida, massagear a planta do pé, inicialmente com o polegar, sobre a outra, alterando-as.
depois com a palma da mão. Uma perna, depois a outra.

Terceira fase: FACE

Costas
Deitar o bebê de bruços, a mãe ao seu lado com as mãos espalmadas e paralelas,
apoiadas sobre as costas do bebê: Testa
• Deslizar as mãos de tal forma que, enquanto uma vai para frente, a outra volta na Partindo do meio da testa, deslizar as pontas dos dedos para
direção oposta. Começar na altura dos ombros, progredir em direção aos quadris e fora e contornar os olhos, de modo a voltar ao ponto de partida.
depois retornar, repetidas vezes, como ondas que se sucedem. Reiniciar várias vezes.
• Na mesma posição, firmar com uma das mãos o bebê pelas nádegas e deslizar a
outra mão espalmada desde a nuca até os quadris. Voltar à posição inicial e reiniciar o Nariz
deslizamento. Deslizar os dedos polegares de cima para baixo, um de cada lado
• Na mesma posição, elevar ligeiramente as pernas, segurando-as pelos tornozelos e do nariz. Prosseguir pelas asas do nariz e subir acompanhando o
deslizar a outra mão partindo dos calcanhares para a nuca. Repetir, sempre iniciando septo nasal.
o movimento nos calcanhares.
Bochechas
Deslizar os dedos simetricamente, do septo nasal às orelhas e
depois descer até o queixo. Repetir.

30 31
 O leite materno é um alimento completo, pois contém
CUIDADOS COM A AMAMENTAÇÃO vitaminas, minerais, gorduras, açúcares, proteínas,
enfim, todos os nutrientes necessários ao crescimento e
desenvolvimento do seu bebê. Tais substâncias protegem
o bebê contra doenças, como: diarreia (que pode causar
desidratação, desnutrição e morte), pneumonias, infecção
de ouvido, alergias e muitas outras doenças. Essas
substâncias de defesa não são encontradas em nenhum
outro tipo de leite. O leite materno está sempre pronto
a qualquer hora, na temperatura certa e não precisa
ser comprado. Dessa forma, é adequado, completo,
equilibrado e suficiente para o seu filho. Ele é o alimento
ideal, não sendo necessário oferecer água, chá e nenhum
outro alimento até os seis meses de idade.

32 33
 Posicionamento na Hora da Mamada:
Como Amamentar

Maneira Tradicional: A mãe fica sentada e apóia

• É importante que a amamentação aconteça em um ambiente tranquilo, e que
a mãe e o bebê estejam em posição confortável.
• O bebê deve estar alinhado, a cabeça e a coluna no mesmo eixo, em linha reta.
a cabeça do bebê sobre a dobra do cotovelo. Pode-
se colocar um travesseiro ou uma almofada sob o
corpo da criança, mantendo-a ainda apoiada no
braço.

• Encoste o bico do peito na boca do bebê para ele virar a cabeça e pegar o peito
(reflexo da busca). Ele sozinho sabe como fazer isto. Leve o bebê ao peito e não o
peito ao bebê.

• Segure o peito com o polegar acima da aréola e o indicador e a palma da mão
abaixo. Isto facilita a “pega” adequada.
• A criança deve abocanhar, ou seja, colocar a maior parte da aréola (área mais
escura e arredondada do peito) dentro da boca e não somente o mamilo. O bebê
abocanhando a maior parte da aréola suga mais leite e evita rachaduras.
Invertendo o Bebê: Posição bastante indicada em
caso de cesarianas, quando os seios estão fissurados
ou o bebê não consegue abocanhar toda a aréola.
O corpo dele é encaixado sob o braço da mãe, que
permanece sentada.

• Geralmente, o bebê solta sozinho o peito.

• Se for preciso interromper a mamada, a mãe deve colocar a ponta do dedinho
no canto da boca do bebê para que ele solte o peito sem machucar.
• Após as mamadas, o bebê deve ser colocado para arrotar. Para isso, a mãe, o
pai ou outro familiar deve levantá-lo e apoiar a cabeça no seu ombro e fazer
uma leve massagem nas costas.
Deitada na Cama: Mãe e bebê deitam frente a frente. Com a cabeça apoiada no
travesseiro, ela oferece o peito do lado que está deitada. O bebê pode ficar com a
cabeça apoiada no antebraço da mãe, todo envolvido por ela, ou deitado na cama,
com as costas apoiadas por ela na hora da “pega”. Nessa posição, a mulher precisa
estar acompanhada para não correr o risco de dormir.

Atenção:
Quando o peito estiver muito cheio, antes de amamentar, a mãe deve fazer
uma ordenha manual para amaciar a aréola. (Ver tópico sobre Ordenha).

34 35

A Ordenha
A ordenha deve ser realizada sempre que a mama estiver muito cheia ou
“empedrada” e para retirar o leite para armazenamento.
Como Fazer:
• Lave as mãos com água e sabão. É importante estar com as mãos bem
limpas e unhas curtas.
• Esterilize o frasco ou copo onde o leite será despejado.
• Prenda os cabelos e use uma touca de banho ou pano amarrado.
• Proteja a boca e o nariz com pano ou fralda.
• Escolha um local limpo e tranquilo.
• O recipiente que vai guardar o leite deverá ser preparado com antecedência.
• Fique em uma posição confortável e segure o recipiente com uma das mãos.
• Massageie o peito com a ponta de dois dedos, iniciando na região mais
próxima da aréola indo até a mais distante do peito, apoiando o peito com a
outra mão.
• Massageie por mais tempo as áreas mais doloridas.
• Apoie a ponta dos dedos (polegar e indicador) acima e abaixo da aréola,
comprimindo o peito contra o tórax.
• Comprima com movimentos rítmicos, como se tentasse aproximar as pontas
dos dedos, sem deslizar na pele.
• Despreze os primeiros jatos e guarde o restante no recipiente.
36
Preparo do Frasco para Coletar o Leite
• Os vidros com tampa de plástico são bons para guardar o leite (exemplo - frascos de
maionese, café solúvel, etc).
• Lave-os bem com uma escovinha e detergente neutro.
• Retire o protetor de papelão de dentro da tampa e lave-os muito bem.
• Ferva a tampa e o vidro por 20 minutos.
• Retire-os da panela com o auxílio de um pegador. Cuidado para não colocar a mão
dentro do frasco ou da tampa.
• Estenda um pano bem limpo em cima da pia. Coloque o vidro e a tampa virados
com a boca para baixo e deixe-os secar naturalmente.
• Depois de seco, o vidro estará pronto para coletar o leite ordenhado.
• Não complete todo o frasco com seu leite: deixe dois dedos de ar antes da rosca
para que não estoure ao congelar. Feche bem o frasco para colocá-lo no congelador.
• Coloque etiqueta com a data e horário da ordenha. Ao retirar do congelador,
selecione aquela com a data mais antiga.
Armazenamento do Leite
O leite ordenhado pode ser refrigerado com segurança por até 24 horas ou
congelado no freezer por até 15 dias.
Aquecimento e Descongelamento do Leite
• O leite deve ser descongelado ou aquecido em banho-maria, com fogo desligado.
Agite o frasco lentamente algumas vezes para misturar seus componentes.
• Aqueça apenas a quantidade que o bebê for mamar.
Oferecer o Leite
• Ofereça o leite ao bebê com colher, copo ou xícara e lembre sempre de jogar fora o
que sobrou. O leite retirado que não for submetido à refrigeração só deve ser usado
até seis horas após a coleta.
37

Problemas Frequentes Relacionados à Amamentação
Fissura ou Rachadura
Ocorre quando o posicionamento ou a “pega” estão errados.
Como evitar:
• Mantenha os peitos enxutos.
• Evite que os peitos fiquem muito cheios ou doloridos.
• Posicione o bebê corretamente.
Como tratar rachaduras:
Amamentar não deve doer. Porém, é importante que a mãe continue a
amamentar, corrigindo possíveis problemas de “pega” e posição. Fazendo essas
correções, a dor desaparece. Se aparecerem rachaduras, a mãe deve:
• Posicionar melhor o bebê no peito e corrigir a “pega”.
• Começar a dar o peito pela mama sadia e depois passar para a mama com rachaduras.
• Expor as mamas aos raios do sol.
• Ordenhar manualmente o excesso de leite para evitar que o leite fique empedrado.
Atenção:
Rachadura pode levar ao ingurgitamento (leite empedrado)
e este, à mastite.
38
Leite Empedrado ou Peito Ingurgitado, Mastite e Abscesso
Uma forma de evitar que o leite fique empedrado é colocar o bebê para mamar sob
livre demanda, sempre que ele quiser. Se as mamas estiverem muito cheias, retire o
excesso e ofereça o peito com maior frequência. O melhor tratamento é a ordenha
do peito. Ingurgitamento geralmente ocorre nos dois peitos e nas duas primeiras
semanas após o parto. Mastite geralmente acomete só um peito e após duas semanas
do parto. Quando não tratado adequadamente, pode evoluir para abscesso. A mastite
não contraindica a amamentação.
Atenção:
Se não melhorar em 24 horas, a mama ficar avermelhada e ocorrer febre ou
muita dor, a mãe deve procurar o médico para evitar complicações.
Leite Secando
Isso pode ocorrer quando se introduz mamadeira, chuca, bico ou chupeta. A melhor
maneira de evitar que o leite seque é dar o peito logo após o nascimento e todas as
vezes que o bebê quiser.
Atenção:
Não existe leite fraco. O leite materno tem todas as substâncias
na quantidade certa que o bebê precisa para crescer e se
desenvolver sadio. O leite do início da mamada é mais “ralo”,
pois contém mais água, menos gordura e grande quantidade
de fatores de defesa. Contém também mais vitaminas e sais
minerais. O leite do fim da mamada é mais grosso,
pois tem mais gordura e engorda o bebê. O bebê
precisa do leite do começo e do fim da mamada.
39
 Depressão pós-parto
Dependendo da estrutura emocional, até mesmo durante os dias de
permanência na maternidade, pode ter início uma crise psicológica
denominada “depressão pós-parto”. O afastamento do convívio
familiar, a rotina hospitalar, o esgotamento físico e a separação do
bebê são os principais fatores que podem causar angústia, apesar
do ambiente de comemoração por parte de todos e da euforia
da própria mãe. Além disso, as atenções recebidas pela mulher
durante a gestação voltam-se agora para o bebê. De outro lado, o
amor materno nem sempre se estabelece instantaneamente após a
gestação (por exemplo, o bebê pode não possuir as características
sonhadas). Além do mais, outros fatores ligados ao psiquismo
podem dificultar a adaptação às novas condições. Com isso,
aparecem sintomas como irritabilidade, mudanças bruscas de
humor, indisposição, doenças psicossomáticas, tristeza profunda,
desinteresse pelas atividades do dia a dia, sensação de incapacidade
de cuidar do bebê e desinteresse por ele, chegando ao extremo de
pensamentos suicidas e homicidas em relação ao bebê.

A depressão pós-parto acomete entre 10% e 20% das mulheres,

podendo começar na primeira semana após o parto e perdurar
até dois anos. Há fatores de risco que vêm sendo estudados e
demonstram uma alta correlação com a depressão pós-parto.
Entre eles, temos mulheres com sintomas depressivos durante
ou antes da gestação, com histórico de transtornos afetivos, com
histórico de TPM, que passaram por problemas de infertilidade, que
sofreram dificuldades na gestação e foram submetidas à cesariana,
primigestas, vítimas de carência social, mães solteiras, mulheres que
perderam pessoas importantes, que perderam um filho anterior, cujo
bebê apresenta anomalias, que vivem em desarmonia conjugal, que
se casaram em decorrência da gravidez, etc. O diagnóstico precoce
é fundamental e, para isso, é necessário um acompanhamento em
todo o ciclo gravídico-puerperal, sendo a melhor forma de evitar,
atenuar ou reduzir a duração da depressão pós-parto.
40 41
 visite nosso site:
www.intermedica.com.br

Sede ADM Qualivida BH: Av. Olegário Maciel, 1195 - Lourdes - Belo Horizonte - MG - (31) 2121-9000
CC Acaiaca: Av. Afonso Pena, 867 Sala - Centro - Belo Horizonte - MG - (31) 3273-2266
CC Contagem: Av. Portugal, 290 - Eldorado - Contagem - MG - (31) 3355-2005
Sede ADM Qualivida Uberlândia: Av. Getúlio Vargas, 1666 - Centro - Uberlândia - MG - (34) 3217-7104
CC GVI: Av. Getúlio Vargas, 699 - Centro - Uberlândia - MG - 3235-1135