ETEBA

ESCOLA TÉCNICA DA BAHIA

CURSO SEGURANÇA DO TRABALHO

DANIELA BANDARRA JÓFFILY DE SOUZA

ERGONOMIA

DOENÇAS OCUPACIONAIS

SALVADOR, 29 DE MARÇO DE 2011.

 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO
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TENOSSINOVITE-----------------------------------------------------------------------
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EPICONDILITE
LATERAL---------------------------------------------------------------------------------
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DOENÇA DE
QUERVAIN------------------------------------------------------------------------------
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SÍNDROME DO TÚNEL DO
CARPO------------------------------------------------------------------------03

SÍNDROME DE
BURNOUT-------------------------------------------------------------------------------
-04
 INTRODUÇÃO

Doença ocupacional é designação de várias doenças que causam alterações na saúde do

trabalhador, provocadas por fatores relacionados com o ambiente de trabalho. Elas se dividem
em doenças profissionais ou tecnopatias e doenças do trabalho ou mesopatias.

Doenças Profissionais / TECNOPATIAS - São inerentes exclusivamente à profissão e não ao

trabalho do segurado. São causadas por agentes físicos, químicos ou biológicos inerentes a
certas funções ou atividades. Possuem também as seguintes denominações: idiopatias,
tecnopatias e ergopatias.

Doenças do Trabalho / MESOPATIAS - Doenças de condições de trabalho, indiretamente

profissionais não têm no trabalho sua causa única, pois o ambiente de trabalho é o fator que põe
a causa mórbida em condições de produzir lesões incapacitantes. São doenças típicas de
algumas atividades laborativas. Atualmente, a tenossinovite é o tipo mais evidente de doença
profissional, também conhecida como doença dos digitadores, e tem seu nexo presumido em lei.

Trataremos aqui de cinco patologias ocupacionais, suas causas e como previni-las.

TENOSSINOVITE

A Tenossinovite surge do atrito excessivo do tendão que liga o músculo ao osso. Este
tendão é protegido por uma bainha que é sempre cheia de um líquido. Estes movimentos
repetitivos é que provocam a inflamação do tendão, causando a doença. Os trabalhos em locais
de baixa temperatura e esforços de peso acima dos seis quilos também podem causar o
problema.
Os primeiros sintomas da doença são queixas vagas de desconforto na mão mais
utilizada. Uns sentem um peso no braço e uma dor localizada, mas com o passar do tempo as
dores vão ficando mais fortes ao lado de uma diminuição da força muscular. Em uma fase mais
adiantada, os músculos podem se atrofiar, impedindo que os pacientes consigam escrever ou
mesmo segurar um copo. Muitos especialistas não acreditam na reversão da doença, e sim, em
tratamento paliativo. Existem casos de trabalhadores que se aposentam aos 30 ou 40 anos, por
causa das fortes dores da doença já avançada.

Prevenção

A medida mais importante é evitar usar as articulações durante muito tempo. Dê umas paradas
no serviço para relaxar a musculatura das mãos e dedos. Outro fator importante é a posição em
que você está trabalhando. Para aqueles que usam computadores ou máquinas de escrever, é
muito importante a posição em que você está sentado. Os pés devem ficar paralelos ao chão, as
pernas devem ficar flexionadas no joelho, sendo que a coxa forme um ângulo de 90 graus com
as costas. A cadeira deve ser bem confortável e as costas devem estar apoiadas no encosto. Os
braços devem ficar na mesma altura do teclado, sendo que as mãos ficam também no mesmo
nível, não forçando assim os punhos. Coloque a tela do computador de modo que você fique a
uma distância de 40 a 60 centímetros dela e sua visão direta forme um ângulo de 15 a 30 graus
com a mesma.

EPICONDILITE LATERAL

Essa doença é conhecida como tennis elbow (cotovelo de tênis) e é causada pela inflamação das
pequenas protuberâncias dos ossos do cotovelos, os chamados epicôndilos. Neste caso, os ossos
envolvidos são os epicôndilos laterais, ou seja, da parte de fora do braço. Apesar do nome,
poucos tenistas apresentam essa doença, sendo mais comum em pessoas que trabalham
levantando peso, donas de casa, pessoas que fazem trabalhos manuais e que trabalham em
escritórios. Alguns músculos que promovem a retificação do punho e dos dedos são presos
pelos tendões no epicôndilo lateral do cotovelo. Quando houver um uso excessivo dessas
estruturas, começará a se desenvolver uma inflamação das mesmas, iniciando os sintomas de
dor.

Diagnóstico
O paciente pode se queixar de dor aguda quando roda o antebraço. Em geral, a pessoa vai
notando que a dor vai aumentando gradativamente conforme o uso das articulações, como ao
abrir latas, ou ao abrir as fechaduras das portas ou mesmo quando vai parafusar alguma coisa.
As outras doenças que causam inflamação e inchaço das juntas, como artrite, etc...devem ser
afastadas.

Tratamento

Em geral é feito com o repouso da articulação em questão e com o uso de antinflamatórios. São
úteis também os exercícios de alongamento do antebraço e músculos das mãos. Poderá ser
usado um suporte para o antebraço, para reduzir a pressão na área afetada. Em casos mais
graves, podem ser injetados corticóides no local afetado. Caso não haja melhora, poderá ser
indicada cirurgia para alívio dos sintomas.

DOENÇA DE QUERVAIN

Essa doença decorre da inflamação dos tendões que passam pelo punho no lado do polegar. Se
houver um uso excessivo dessa articulação, poderá ocorrer a inflamação desses tendões,
dificultando o movimento do polegar e do punho, principalmente quando for pegar algum
objeto ou rodar o punho. Em geral as pessoas que trabalham em escritório arquivando
documentos, ou datilografando ou escrevendo a mão, em que há uso constante do polegar em
direção ao dedo mínimo são as mais propensas a apresentar essa doença.

Diagnóstico

O paciente irá revelar dor na região do polegar e punho, principalmente se estiver relacionada
com profissões acima relacionadas. A manobra de Filkestein é em geral positiva, em que se
segura a mão do paciente na parte das costas e leva-se o polegar em direção ao dedo mínimo e
faz-se a flexão do punho. O paciente irá apresentar dor na região do punho que poderá se
irradiar para o braço.

Tratamento

O tratamento para a doença de Quervain consiste no uso de antinflamatórios e repouso da

articulação envolvida.

Prevenção

Procure relaxar as mãos durante o trabalho. Alterne o uso do polegar direito com o esquerdo
quando for digitar a barra de espaço do computador ou máquina de escrever. Sempre sente-se
confortavelmente, com os punhos sempre no mesmo nível das teclas. Procure usar canetas e
lápis que sejam bem confortáveis nas mãos, para não forçar o polegar. Se você trabalha com
uma atividade que faça movimentos de pinçamento, use luvas de borracha e alterne as mãos.

SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO

Túnel do carpo é um canal formado por pequenos ossos situados no punho,
que lhe servem de base, e um ligamento transverso, que compõe o teto do
túnel. Por esse canal, passam o nervo mediano e nove tendões
responsáveis pela flexão dos dedos. O nervo mediano que vem do
antebraço e passa para a mão através desse canal estreito, enerva o
polegar, as duas faces do indicador e do dedo médio e a face interna do
quarto dedo. A sensibilidade e a motricidade de parte do quarto dedo e o
quinto dedo são supridas pelo nervo ulnar.

A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma neuropatia resultante da

compressão do nervo mediano no canal do carpo.

Causas

Fundamentalmente, são os movimentos de flexo-extensão. Isto é, a

flexão e a extensão do punho geram situações de atrito dos tendões. Como
o tecido sinovial que os recobre é muito sensível, a pressão dentro do canal
aumenta e o nervo mediano é comprimido contra o ligamento transverso.

Tratamento
O tratamento deve levar em conta o grau de comprometimento da
doença: leve, moderado e grave. Se for leve, indica-se a colocação de uma
órtese, isto é, de um aparelho que mantém o punho em posição de
extensão e associar o uso de um antiinflamatório não hormonal por boca.

SÍNDROME DE BURNOUT

É um distúrbio psíquico de caráter depressivo, precedido de esgotamento físico e mental

intenso, definido por Herbert J. Freudenberger como "(…) um estado de esgotamento físico e
mental cuja causa está intimamente ligada à vida profissional".
A dedicação exagerada à atividade profissional é uma característica marcante de
Burnout, mas não a única. O desejo de ser o melhor e sempre demonstrar alto grau de
desempenho é outra fase importante da síndrome: o portador de Burnout mede a auto-estima
pela capacidade de realização e sucesso profissional. O que tem início com satisfação e prazer,
termina quando esse desempenho não é reconhecido. Nesse estágio, necessidade de se afirmar,
o desejo de realização profissional se transforma em obstinação e compulsão.

SINTOMAS
Os sintomas são variados: fortes dores de cabeça, tonturas, tremores, muita falta de ar,
oscilações de humor, distúrbios do sono, dificuldade de concentração, problemas digestivos.
Segundo Dr. Jürgen Staedt, diretor da clínica de psiquiatria e psicoterapia do complexo
hospitalar Vivantes, em Berlim, parte dos pacientes que o procuram com depressão são
diagnosticados com a síndrome do esgotamento profissional.
Trabalhadores da área de saúde são freqüentemente propensos ao burnout. Cordes e Doherty
(1993), em seu estudo sobre esses profissionais, encontraram que aqueles que tem freqüentes
interações intensas ou emocionalmente carregadas com outros estão mais suscetíveis.