DIAGNOSTICO II

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I. ANAMNESIS
› Nombre y Apellido: JMR.
› Sexo: femenino.
› Edad: 32 años.

II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente refiere presentar dolor en la mitad del
labio superior derecho.

III. ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente refiere que desde hace 30 días el dolor
ha ido en aumento e indica haber notado
salida de pus por la nariz.
IV. ANTECEDENTES:
› Antecedentes Personales:
Paciente refiere que mas o menos hace un mes
asistió al odontólogo y se le diagnostico una
infección dental donde se le realizo la extracción
del incisivo , pero que a pesar que la medicaron el
dolor aumento.
V. EXAMEN CLINICO
›Examen Clínico Regional
Elevación del ala nasal derecho que bloquea
parcialmente la narina.
VI. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
› Absceso Periapical.
› Quiste Nasolabial.
› Quiste Residual.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
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ABSCESO Colección purulenta en el A nivel del Dolor espontaneo, Pueden no mostrar

PERIAPICAL hueso alveolar como
AGUDO consecuencia de una
necrosis pulpar
QUISTE Permanece después de la
RESIDUAL exodoncia del diente
causal
QUISTE Prolongación inferior del
NASO conducto lacrimonasal o
LABIAL células epiteliales
atrapadas entre la
protuberancia nasal lateral
o externa y el maxilar
superior
foramen apical sensibilidad dentaria a la cambios radiográficos
presión, extrusión del pero podemos
diente afectado, observarla
formación de pus, y generalmente como una
eventualmente imagen radiolúcida de
inflamación de los tejidos bordes no definidos
asociados. alrededor del ápice de la
pieza comprometida.
Zona periapical del De crecimiento lento, es Imagen radiolúcida
diente extraído. En asintomático pero redondeada u oval,
el maxilar superior conforme va ensanchamiento del
con mas desarrollándose presenta espacio periodontal.
frecuencia en la dolor, formación de pus,
región anterior fistulización
región del ala de la Palpación fluctuante en No se aprecia (solo se
nariz fondo de vestíbulo. aprecia si se inyecta
Usualmente Deformidad en labio contraste)
unilateral superior y vestíbulo nasal
VII. EXAMENES AUXILIARES
Radiografía Panorámica: no se revelan lesiones
Oseas.
VIII. DIAGNOSTICO DEFINITIVO
Quiste Nasolabial.

IX. PLAN DE TRATAMIENTO

Exploración quirúrgica.
se observa tumoración redondeada con contenido liquido
purulento, su ubicación es en el espesor del labio a nivel del ala
nasal derecha y la superficie ósea mostraba una concavidad
coincidente con el quiste y un conducto fistuloso que desemboca
en la fosa nasal, que fue resecado con la lesión