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CHECK LIST PARA A EMPRESA

RAZÃO SOCIAL: FRIGORIFICO VILMON

UNIDADE:

BAIRRO
CNPJ:
ENDEREÇO:
ESTADO:

TELEFONE/FAX:
MUNICÍPIO:
NÚM.FUNCIONÁRIOS:
GRAU DE RISCO:
CNAE:

O QUE FABRICA:

PRODUÇÃO DIÁRIA:

QUAIS OS EPIS DE USO OBRIGATÓRIO:


EPI MODELO/TIPO FABRICANTE C.A.

Avental de naylon Açougueiro Ind.Com.Materiais de Segurança 5849

Bota de PVC Cano médio solado antiderrapante Vulcabras do Nordeste 11111

Calça e jaqueta de PVC

Calçado de Segurança Botina sem cadarço com biqueira Bombonato Ltda 8682

Capa de chuva
Capacete

Creme protetivo

Elmo de Celeron

Filtro Químico

Japona de frio

Luvas de PVC Punho médio Duráveis S/A 126

Luvas de raspa Raspa curtida ao cromo Comluvas Ltda 7393

Máscara facial / semifacial

Mangas de raspa

Óculos de segurança Lente incolor Silo Ltda 1582

Perneira de Raspa

Protetor auricular plug Auto moldável 3 M do Brasil Ltda 5674

Protetor auricular

Protetor auricular

Protetor auricular

Protetor auricular

Protetor auricular

Protetor facial

Semimáscara descartável

Outros:
MEDICINA DO TRABALHO S N RS NA

1. A empresa possui o PCMSO (NR 07)? ( ) No estabelecimento (x) Na empresa

2. Está atualizado?

3. Existe PCA?

4. No PCMSO consta o PCA?

5. No PCA consta o Controle Audiométrico?

6. A Empresa fornece a proteção auditiva?

7. No PCMSO constam exames relativos a exposição/contato com agentes químicos (fumos


metálicos, poeiras, gases, vapores, contato com óleo, graxa etc.)
8. Há programa médico de hidratação dos profissionais que trabalham em ambientes quentes?

9. Há teste de sensibilização para quem tem contato com óleos minerais, sintéticos e outros
produtos?
Nome do Médico Coordenador do PCMSO: CRM:

SEGURANÇA DO TRABALHO S N RS NA

10. Há Obrigatoriedade do uso dos EPIs?

11. Há Programa de Reciclagem de Treinamentos quanto ao uso,guarda, conservação... de EPIs?

12. Há Fiscalização por parte da Supervisão acerca do não uso dos EPIs?
13. Há medidas disciplinares acerca do não uso dos EPIs?

14. Há registro dos EPIs fornecidos?

15. Há normalização de EPIs x função.?

16. É controlada a vida útil do EPI?

17. Há sinalização dos riscos por placas?

18. Há auditoria periódica quanto ao uso dos EPIs com preenchimento de documento específico?

19. Há queixas de LER ou DORT na empresa?

19.1. Setor: Função:

20. Há queixas de dores lombares?

20.1. Setor: Função:

21. Há normalização específica para o desenvolvimento dos trabalhos? (APR/PO)

22. Para exposição ao frio a empresa fornece EPIs específicos? Quais? (meias / peça íntima tipo
mijão luvas especiais de proteção ao frio / jaqueta de proteção para o frio / calça de proteção ao
frio / gorro para proteção ao frio)
23. Há fonte de Radiação Ionizante na empresa?

23.1. Onde? É Terceirizado?

24. Há Programa de Proteção Radiológica?

25. Há fonte de radiação não ionizante na empresa?

25.1. Onde?
26. Há trabalhos sob condições hiperbáricas? (Caso positivo, use este nº e anote no verso)

27. Há exposição à vibrações localizadas ou de corpo inteiro? (Caso positivo, use este nº e anote no
verso)
28. Existe periculosidade na empresa?

29. A empresa paga o adicional de periculosidade?

30. Para quem?

31. Existe Insalubridade na empresa?

32. A empresa paga o adicional de Insalubridade?

33. Para quem?

34. Existe laudo de Instalações elétricas? (NR 10)

S N RS NA

35. Existem pára-raios na empresa?

36. Há norma de bloqueio e etiquetamento de fontes de energia?

37. Há ( ) treinamento / ( ) reciclagem sobre bloqueio e etiquetamento de fontes de energia?

38. Existe Programa de Segurança e Saúde?

39. Está implantado?

40. No caso de resposta negativa porque?

41. A empresa é certificada pela BS 8800?


42. A empresa é certificada pela ISO 9000?

43. A empresa é certificada pela ISO 14000?

44. A empresa adota sistema de coleta seletiva?

45. A Empresa utiliza solventes? Quais?

46. O processo gera resíduos? (Caso positivo, use este nº e anote no verso)

47. Qual a destinação?

48. Há CADRI (Cadastro de Autorização de Destinação de Resíduos Industriais)?

49. Há material reciclável na fábrica? (Caso positivo, use este nº e anote no verso)

50. Há material reciclável vendido? (Caso positivo, use este nº e anote no verso)

51. Quem é responsável pela coleta dos resíduos?

52. Há Caldeiras e/ou Vasos de Pressão na empresa?

53. Há documentação? (Prontuário da Caldeira, Registro de Segurança, Projeto de Instalação,


Projetos de Alteração ou Reparo e Relatórios de Inspeção) (NR 13)
54. Há “Manual de Operação” atualizado?

55. Há o PPR - Programa de Proteção Respiratória.

56. Há o PPRPS – Programa de Proteção aos Riscos com Prensas e Similares.

57. Há o PCMAT – Programa de Condições e Meio Ambiente do Trabalho na Indústria da


Construção.
58. Há o PGR – Programa de Gerenciamento de Riscos.

59. Há programa de limpeza dos filtros de condicionadores de ar central?

60. Há programa de limpeza dos filtros de condicionadores de ar individual?


61. A empresa tem as fichas de segurança (toxicológica) de todos os produtos químicos?

62. Há sistema de rotulagem preventiva para todos os produtos químicos?

61. Há Treinamento periódico aos usuários dos EPIs? ( ) Reciclagem

62. Há Treinamento de Ergonomia Aplicada ao Trabalho? ( ) Reciclagem

63. Há Treinamento específico sobre transporte e manuseio de cargas? ( ) Reciclagem

64. Há Treinamento de segurança para Operação de Caldeiras? ( ) Reciclagem

65. Há Treinamento de entrada em ambiente confinado? ( ) Reciclagem

66. Há Treinamento de trabalhos em altura? ( ) Reciclagem

S N RS NA

67. Há Treinamento de prevenção de riscos de eletricidade. ( ) Reciclagem

68. Há Treinamento de uso de ferramentas manuais. ( ) Reciclagem

69. Há Treinamento de Operador de ponte rolante? ( ) Reciclagem

70. Há Treinamento de cuidados com soldagem oxiacetilênica? ( ) Reciclagem

71. Há Treinamento de Prevenção de Acidentes nos Escritórios? ( ) Reciclagem

72. Há simulado de emergência?

73. Há CIPA
74. Há BRIGADA

75. Há SESMT

Dimensionamento do SESMT:
- Técnicos de Segurança do Trabalho Nº de Empregados:
- Engenheiro de Segurança do Trabalho Nº de Empregados:
- Auxiliar de Enfermagem no Trabalho Nº de Empregados:
- Enfermeiro do Trabalho Nº de Empregados:
- Médico do Trabalho Nº de Empregados:

As medidas relativas ao uso, conservação, guarda e controles dos EPIs, deverão atender as especificações da IN 84/02 da Previdência Social,
artigo 155, Parágrafo VII, alínea b.

INSTRUÇÃO NORMATIVA 84/02


Parcial
Subseção IV
Da Aposentadoria Especial
Das Condições para a Concessão da Aposentadoria Especial
Art. 155. Dos laudos técnicos emitidos a partir de 29 de abril de 1995 deverão constar os seguintes elementos:
VII – informação sobre a existência e aplicação efetiva de Equipamento de Proteção Individual (EPI), a partir de 14 de
dezembro de 1998, ou Equipamento de Proteção Coletiva (EPC), a partir de 14 de outubro de 1996, que neutralizem ou
atenuem os efeitos da nocividade dos agentes em relação aos limites de tolerância estabelecidos, devendo constar também:
b) as especificações a respeito dos EPC e dos EPI utilizados, listando os Certificados de Aprovação (CA) e, respectivamente,
os prazos de validade, a periodicidade das trocas e o controle de fornecimento aos trabalhadores;

Assinale quais medidas são adotadas (IN84/02 – artigo 155, Parágrafo VII, alínea b) e a forma:
Prazo de validade dos EPIs

Periodicidade de troca

Controle de fornecimento

LEGENDA

S SIM

N NÃO

RS PRECISA DE RECOMENDAÇÃO

NA NÃO SE APLICA

PARA O INÍCIO DOS TRABALHOS É IMPRESCINDÍVEL A RELAÇÃO:


SETOR X FUNÇÃO / CARGO X FUNCIONÁRIOS - VISANDO O ESTABELECIMENTO DO GHE

\\servidor\impress técn\CHECK LIST\novo\Check list empresa.doc Revisão em 24/11/04

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