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Resposta Humana a Doença

Estresse e Adaptação

Enfª Gabriela Levorato


Disciplina de Psicologia e Ética
Curso de Especialização em Instrumentação Cirúrgica
Necessidade Humanas Básicas
Conceito de Saúde

 “ Estado de bem estar físico, metal e social completo,


e não apenas a ausência de doença”
OMS, 1948

 Conceito Continuum de saúde e doença.


 Possibilita visualizar a pessoa como possuidora, ao
mesmo tempo, de graus de saúde e doença.
Conceito de Bem-Estar

 “ Inclui uma conduta consciente e deliberada até um estado avançado de saúde


física, psicológica e espiritual e é um estado dinâmico e flutuante de “ser”.
Cookfair,1996

 Wilson (1967) propôs-se estudar duas hipóteses do Bem-Estar


 Conceitos de Satisfação e de Felicidade
 Perspectiva Base-Topo (Bottom Up) – a Satisfação imediata de necessidades produz
Felicidade, enquanto a persistência de necessidades por satisfazer causa Infelicidade
 Perspectiva Topo-Base (Top Down) – o grau de Satisfação necessário para produzir
Felicidade depende da adaptação ou nível de aspiração, que é influenciado pelas
experiências do passado, pelas comparações com outros, pelos valores pessoais e por
outros fatores.
Conceito de Promoção da Saúde

 Pode ser definida como aquelas atividades que


auxiliam o individuo no desenvolvimento de recursos
que manterão ou estimularão o bem-estar e
melhorarão sua qualidade de vida.
 A finalidade é focalizar o potencial de uma pessoa
encorajando-a as alterações apropriadas na sua rotina
e no ambiente.
Promoção da Saúde

 Observação da Saúde como decorrente de um estilo


de vida que é orientado no sentido do Bem-Estar.

 Essa busca resultou numa gama de estratégias para a


promoção da saúde:
 Desenvolvimento de novos tratamentos, testagem
genética, programas de monitorização de saúde por
toda a vida, programas de saúde ambiental e mental,
educação em saúde, etc...
Influência na Oferta de Cuidados de
Saúde

 Demografia da população
 Idade da população
 Diversidade cultural
 Mudança nos padrões de doença
 Avanços na tecnologia e genética
 Mudanças econômicas
 Demanda por cuidado de qualidade
 Melhoria da qualidade com a pratica baseada em evidência
Promoção de Saúde

 Ensino de Saúde e a Promoção da Saúde estão ligados


por uma meta comum: encorajar as pessoas a
alcançar o nível mais elevado possível de Bem-Estar
de modo que elas possam viver com mais saúde e
prevenir as doenças evitáveis.
 O Estado de Saúde ideal é visto como aquele que a
pessoa é bem sucedida na obtenção de seus
potenciais máximos a despeito de qualquer limitação
que ela possa ter.
Princípios de Promoção da Saúde

 Auto responsabilidade – evitar comportamento de


alto risco, adotar rotinas com influência positiva.
 Depende dos desejos e motivações internas.
 Nutrição – consciência nutricional. Foi sugerida como
fator isolado mais significativo na determinação do
estado de saúde e longevidade.
 Exercício – programa individualizado.
 Controle do Estresse – efeitos negativos sobre a
saúde.
Homeostasia, Estresse e
Adaptação
Conceitos

 Fisiologia – estuda as atividades funcionais do


organismo vivo.
 Fisiopatologia – estuda a função desordenada do
corpo.

 Mecanismos compensatórios que ajustam as


condições internas promovendo o estado de
equilíbrio.
O Estado de Equilíbrio

MEIO EXTERNO:
FAMÍLIA , GRUPO
COMUNIDADE
SERES HUMANOS

SISTEMA ORGÂNICO

ÓRGÃO

TECIDO

CÉLULA
Estresse e Função

Adaptação
Corpo sofre
lesão ou esta
ameaçado
Má Adaptação
Estresse

 Produzido por uma alteração do ambiente que é


percebida como desafiadora, ameaçadora ou lesiva
para o equilíbrio dinâmico da pessoa.
 Sentimentos de incapacidade

 A alteração ou o estímulo é o agente estressor


 É variável
Estresse

Adaptação

ENFRENTAMENTO

Estresse
Adaptação

 É o ajuste à alteração de modo que a pessoa fique


novamente em equilíbrio e tenha energia e
capacidade para satisfazer as novas demandas.
 É CONSTANTE E CONTÍNUO
 Exige alterações em estruturas, função e
comportamento. Envolve alteração entre a pessoa e o
ambiente.
 É um processo individual.
Adaptação

Sobrevivência

Estresse Adaptação Crescimento

Reprodução
Estressores

 Definição: evento ou situação interna ou externa que


cria o potencial para as alterações fisiológicas,
emocionais, cognitivas ou comportamentais em um
indivíduo.
 Físicos – frio, calor e agentes químicos
 Fisiológicos – englobam dor e fadiga
 Psicossociais – medo
 São normais em fase de transição.
Classificação dos Estressores

1. Frustrações ou problemas cotidianos


1. Maior impacto na saúde
2. Efeitos cumulativos
2. Ocorrências complexas importantes que envolvem
grandes grupos, até mesmo nações inteiras.
3. Estressores que acontecem com menor frequência e
envolvem menos pessoas.
1. Estudo de situações raras
Categorização por duração

1. Estressor agudo – limitado no tempo. Ex.: estudar para


uma prova.
2. Sequência de estressores – sequencia de eventos
estressantes que tiveram origem em um evento. E.:
morte ou divórcio.
3. Estressor intermitente – problemas cotidianos.
4. Estressor resistente crônico – persiste com o passar do
tempo, como uma doença crônica, uma incapacidade
ou pobreza.
Estresse como estímulo para doença

 1930 Adolph Meyer


 Observou nos “históricos de vida” de seus pacientes
uma ligação entre as doenças e os eventos de vida
críticos.
 Estresse constante = alta incidência da doença
psicossomática.
Avaliação do Evento Estressante

 Avaliação Cognitiva é o processo pelo qual um evento


é avaliado em relação ao que esta em risco (avaliação
primária) e o que poderia e pode ser feito (avaliação
secundária)
Teoria de Lazarus 1991
Avaliação do Evento Estressante

 Avaliação Primária
 Identificação em ação estressante ou não estressante
 Se não estressante: benigna ou irrelevante.
 Se estressante:
 Dano ou perda
 Ameaçadora – prevê dano ou perda
 Desafiadora – oportunidade ou ganho previsto
Avaliação do Evento Estressante

 Avaliação Secundária
 Identificação do que poderia ou pode ser feito
 Ações:
 Atribuir a culpa
 Potencial de enfrentamento
 Determinar a expectativa futura
 Reavaliação – quando surge novas informações.
 As informações aprendidas durante o encontro de
uma adaptação podem ser guardadas de modo que,
quando for novamente encontrada uma situação
semelhante, todo o processo não precise ser
repetido.
Desenvolvimento de uma Emoção

 As emoções negativas, como medo e raiva,


acompanham as avaliações de dano/perda.
 As emoções positivas acompanham o desafio.

Ex.: Aplicação inesperada de prova


Teoria Cognitivo-motivacional-
relacional

 Mais que qualquer outra área do pensamento


psicológico, a emoção é um conceito orgânico
integrador que agrupa o estresse psicológico e o
enfrentamento dentro de si e une a motivação,
cognição e adaptação em uma configuração
complexa.
Lazarus, 1991
Enfrentamento

 Esforços cognitivos e comportamentais feitos para


controlar as demandas externas e internas específicas
que se impõem sobre os recursos de uma pessoa e
podem ser focalizadas na emoção ou no problema.
 Emoção: pessoa tenta diminuir o sofrimento emocional
percebido.
 Problema: objetiva promover alterações diretas no
ambiente.

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