No................

INSTITUTO ...................................................................................................
“............................................................. .............................................”
Autorizado con:.................................... del ............................. Revalidado con: ................................. del .............................

CERTIFICADO MODULAR
Otorgado a Don (ña):…………………………………………………………......................................................................................................................................................

Por haber aprobado satisfactoriamente el Módulo Técnico Profesional........................................................................................................................................................

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De la Carrera:..................................................................................................................................................................................................................................................

Con una duración de ....................................... horas.

Lugar y fecha: ...........................................................................................................

….................................................. ….................................................. …..................................................

DIRECTOR GENERAL JEFE DE ÁREA ACADÉMICA SECRETARIO ACADÉMICO
(Firma, post firma y sello) (Firma, post firma y sello) (Firma, post firma y sello)
 Código Autogenerado: .................................................................................................................................................

CAPACIDADES TERMINALES

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EMPRESAS Ó INSTITUCIONES DONDE HA REALIZADO LA PRÁCTICA

PRE- PROFESIONAL Nº DE HORAS
RAZÓN SOCIAL DIRECCIÓN TELÉFONO

TOTAL:

FECHA DE EXPEDICIÓN: ........................................

REGISTRO N°: .................... FECHA: ...................... ...............................................................

V° B° Dirección Regional de Educación