ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE “G.

La Pira”
Tecnico Nautico – Commerciale
Via E. Giunta,- Cod. – Turistico
5 –Meccanografico
97016 Pozzallo – Liceo Scien tifico
Cod. Fisc. 90012290889 RGIS00600Q
Telefax: +390932953326 - +39093295560 - +390932954278
E-mail intranet: rgis00600q@istruzione.it E-mail internet: iisslapira@tiscali.it Sito web: www.islapira.it

protocollo n.

PATTO FORMATIVO

___l___ sottoscritto/a _________________________________________________

________nato/a ad______________________________________il______________

Dichiara

● Di essere a conoscenza delle finalità e degli obiettivi delle attività formative che andrà
a svolgere;
● Di essere a conoscenza che sulla base della valutazione finale degli esiti formativi,
saranno certificati i crediti formativi conseguiti.

Si impegna
● A rispettare rigorosamente gli orari delle attività

● A giustificare in modo idoneo, eventuali assenze;

● A comunicare al docente referente del progetto, qualunque variazione o
iniziativariguardante la sua partecipazione al progetto.
Consenso al trattamento dei dati personali
Ai sensi della legge 30 giugno 2003 n. 196 recante disposizioni a tutela delle persone e di altri soggetti rispetto
al trattamento dei dati personali, La informiamo che i dati personali da lei forniti ovvero altrimenti acquisiti
nell’ambito della nostra attività formativa, serviranno esclusivamente per la normale esecuzione del corso a
cui si iscrive. Resta inteso che l’ITA “Basile Caramia” , depositario dei dati personali, potrà, a richiesta fornire
all’autorità competente del Ministero della Pubblica Istruzione le informazioni necessarie per le attività di
monitoraggio e valutazione del processo formativo.

_________________ li_________________

Firma dell’allievo

______________________
 DICHIARAZIONE DI ASSENSO DEL GENITORE

Io sottoscritt__ _______________________________________ genitore dell’alunn__

_________________________________ , frequentante la classe _____ Sez. ___ , presa

visione del calendario delle attività, autorizzo mio__ figli__ a partecipare al corso (segnare

con una X il Corso di interesse) :

● C-1-FSE-2010-1870 – Veleggiando – progetto per corso di vela nell’ambito degli

Interventi per lo sviluppo delle competenze chiave;

● C-5-FSE-2010-311 – Rotta verso il futuro – progetto stage a bordo, nell’ambito degli

interventi per I Tirocini e stage in Italia e nei Paesi Europei.

Firma del Genitore

_______________________