SCHEDA DI ISCRIZIONE alla 3a edizione della concorso musicale

“SUONI MO’DESTI Band Contest 2011”

Scadenza 17 aprile 2011

1. Informazioni sull’artista/sugli artisti

NOME DELLA
BAND:_______________________________________________________________________

GENERE
MUSICALE:_____________________________________________________________________

BREVE DESCRIZIONE DELLA

BAND:___________________________________________________________

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COMPONENTI:_________________________________________________________________________

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2. Materiale audio (contrassegnare con una X l’opzione scelta):

Si allegano alla mail riportante la scheda di iscrizione 3 brani della band in formato
.mp3 sui quali dovrà svolgersi la preselezione per l’ammissione al concorso. Titoli dei
brani

a.______________________

b.______________________
c.______________________

oppure

Si allegano alla mail riportante la scheda di iscrizione 3 brani in formato .mp3

scaricabili dai link qui indicati

a.______________________(link e titolo del brano)

b.______________________(link e titolo del brano)

c.______________________(link e titolo del brano)

sui quali dovrà svolgersi la preselezione per l’ammissione al concorso.

3. Informazioni di contatto

Il sottoscritto(nome e
cognome)___________________________________________________________

nato il_______ a____________ , tel. _____________________________, residente

in_________________________________(Prov._______), via____________________ n.____, CAP in
qualità di rappresentante della
band_________________________________________________________

RICHIEDE

l’iscrizione della propria band al concorso “SUONI MO’DESTI Band Contest 2011” e

COMUNICA

all’organizzazione del “SUONI MO’DESTI Band Contest 2011” che, nel caso in cui il
gruppo dal sottoscritto rappresentato sia selezionato per l’ammissione al concorso, la
notifica di ammissione dovrà avvenire ESCLUSIVAMENTE all’indirizzo e-
mail_________________________________________________________

Inoltre dichiara:

1. di aver letto il bando del concorso, di averlo compreso e di accettarlo in ogni

sua parte;

2. di impegnarsi, qualora la propria band sarà ammessa al concorso, a comunicare

l’accettazione dell’ammissione, nelle modalità richieste, entro i tempo massimo
di 7 giorni dall’invio della mail di ammissione da parte dell’organizzazione;

3. di essere consapevole del fatto che il mancato versamento del deposito

cauzionale entro i 7 giorni comporta la perdita del diritto d’ammissione al
concorso.

4. di essere il proprietario, assieme alla band, dei diritti dei brani inviati;

5. di essere consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non

veritiere.
In ultimo, il sottoscritto, ai sensi dell’art 10 legge 675/96 e per gli effetti dell’art. 13
d.lgs. n° 196/03 e

successive modifiche, dichiara di essere compiutamente informato delle finalità e

modalità del

trattamento dei dati indicati nella presente scheda di iscrizione (responsabile del
trattamento dei dati

è il presidente dell’Ass. Mo’desti Onlus Via Tripio 148, Guardiagrele -Ch) e conferisce il
proprio

consenso al trattamento dei dati personali inviati, anche con strumenti informatici.

Luogo e data: ______________________________ Firma:

____________________________________

Per il consenso al trattamento dati art. 7,10,11 legge n° 675/1996 e dell’art. 13 d.lgs.
n° 196/03 e seg.

Firma: _______________________________ Luogo e data: _________________________________