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Anatomía
Primer año ◆ 2008-2009
Departamento de Anatomía
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autónoma de México
DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA
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PROGRAMA ACADÉMICO DE ANATOMÍA
La Facultad de Medicina se concibe a si misma como una institución comprometida con la ciencia, el
humanismo, la salud y el bienestar social, cuyos logros la sitúan el liderazgo intelectual de la medicina
mexicana, además de contar con un alto reconocimiento internacional. El liderazgo académico universitario
permite realizar una adecuada gestión del conocimiento, generar políticas de desarrollo de la facultad, buscar
la obtención de recursos mediante la vinculación a la solución de problemas.
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EL PERFIL PROFESIONAL DEL EGRESADO DE LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO
Es un profesional capacitado para ofrecer servicios de medicina general de alta calidad y, en su caso,
para referir con prontitud y acierto aquellos pacientes que requieren cuidados médicos
especializados.
En la atención de los pacientes, además de efectuar las acciones curativas, aplica las medidas
necesarias para el fomento a la salud y la prevención de las enfermedades, apoyándose en el análisis
de los determinantes sociales y ambientales, especialmente el estilo de vida.
Se conduce según los principios éticos y humanistas que exigen el cuidado de la integridad física y
mental de los pacientes.
Como parte integral de su práctica profesional examina y atiende los aspectos afectivos, emocionales
y conductuales de los pacientes bajo su cuidado.
Conoce con detalle los problemas de salud de mayor importancia en nuestro país y es capaz de
ofrecer tratamiento adecuado a los pacientes que los presentan.
Promueve el trabajo en equipo con otros médicos y profesionales de la salud y asume la
responsabilidad y el liderazgo que le corresponden, según su nivel de competencia y papel
profesional.
Dispone de conocimientos sólidos acerca de las ciencias de la salud, lo que le permite utilizar el
método científico como herramienta de su práctica clínica habitual y lo capacita para optar por
estudios de posgrado, tanto en investigación como en alguna especialidad médica.
Tiene una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos, por lo que cultiva el
aprendizaje independiente y autodirigido, lo que le permite actualizarse en los avances de la medicina
y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Se mantiene actualizado en relación a los avances científicos y tecnológicos más recientes; utiliza la
información y la tecnología computacional para la adquisición de nuevos conocimientos y como una
herramienta de trabajo dentro de su práctica profesional.
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ANATOMÍA
II. INTRODUCCIÓN:
1. Mapa curricular: BIOLOGÍA CELULAR Y TISULAR
PRIMER AÑO
BIOLOGÍA DEL DESARROLLO
PSICOLOGÍA MEDICA I
SALUD PÚBLICA I
CIRUGÍA I
FARMACOLOGÍA
SEGUNDO AÑO
FISIOLOGÍA
INMUNOLOGÍA
MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
SALUD PÚBLICA II
PROPEDÉUTICA Y FISIOPATOLOGÍA*
MEDICINA GENERAL I*
TERCER AÑO
SEMINARIO CLÍNICO*
CIRUGÍA II*
INTERNADO MÉDICO*
MEDICINA INTERNA
GINECOLOGÍA Y
QUINTO AÑO
OBSTETRICIA ♦
COMUNIDAD ♦
URGENCIAS ♦
PEDIATRÍA ♦
CIRUGÍA ♦
♦
SEXTO
AÑO
S E R V I C I O S O C I A L
* Estas asignaturas son la base del entrenamiento en el área clínica, en éllas el alumno adquirirá los
conocimientos acerca de la patología de los diversos aparatos y sistemas, así como las habilidades y destrezas
necesarias para el manejo de los problemas de salud más frecuentes.
** Estas asignaturas corresponden al área sociomédica.
*** Su propósito es permitir que el alumno profundice o complemente de acuerdo a sus preferencias algunos
contenidos del plan de estudios; tenga la posibilidad de capacitarse en ciertas áreas no consideradas en dicho
plan, así como también dar flexibilidad al currículo. 6
El estudio de la Anatomía introduce al alumno en el conocimiento de la estructura del ser humano que será el
objeto de su quehacer como médico y le proporciona los elementos de conocimiento que seguirá aplicando en
la cirugía, en la clínica y en el resto de sus materias. Será la base fundamental para la práctica médica
durante toda su vida.
En este documento preparado por la Dra. Isabel Alaminos Sager, Profesora del Departamento. Se aprecia la
necesidad de esta información. Refiere:
El conocimiento anatómico básico se puede adquirir a lo largo de un año, pero el conocimiento de la
Anatomía Humana se refuerza y se comprueba por el estudio de la disección. En el aprendizaje de esta
materia, es valioso recurrir a las imágenes anatómicas, dibujos, impresiones fotográficas, películas, imágenes
televisivas, software educativo, páginas de Internet y modelos anatómicos; pero de manera muy importante a
la práctica de disección en el cadáver, en la que participan diferentes sistemas sensomotrices y de integración
para realizar la observación, análisis y descripción. Esto, aunado a la Anatomía Aplicada de superficie,
radiológica, funcional, sonográfica, magnética nuclear, orientada clínicamente permitirá llevar el paso firme y
seguro en el aprendizaje de esta importante materia.
La disección es una de las técnicas de la Anatomía, es el acto de separar y dividir premeditada y
metódicamente los elementos anatómicos para su estudio y observación.
La disección representa la parte práctica en la anatomía macroscópica; proporcionando la oportunidad de
estudiar los elementos tal como son, en especial, sus relaciones en un contexto global. No existe un sustituto
igual para el estudio tridimensional. Con la disección, el alumno se ejercita en la observación, recurso
indispensable y centro del conocimiento científico para el estudio de un problema en particular que al observar
comprobará el valor de la verdad de los conocimientos anatómicos.
Además durante la disección el alumno se ve forzado a corroborar los conocimientos teóricos al
interrelacionar estructuras de una misma región y regiones adyacentes, adquiere una destreza manual y se
inicia en la ética médica al valorar el trabajo sobre una representación estática de la vida.
El Departamento de Anatomía pretende lograr el máximo aprovechamiento de los recursos e instalaciones
con que cuenta, para obtener los mejores resultados en el aspecto educativo.
Fomentar en los alumnos la creación de hábitos de estudio, organización del trabajo en equipo y
responsabilidad, como una forma de mejor aprovechamiento de los recursos.
Promover la autodisciplina y el sentido de cooperación entre los alumnos búsqueda de información y la
autoenseñanza.
Informar a los alumnos sobre las actividades de docencia, investigación y difusión que se realizan en el
Departamento.
Ofrece a los estudiantes de la carrera de médico cirujano el programa de contenidos de este curso, el cual
está dirigido e integrado con un enfoque médico, adaptado a las necesidades de una actualidad, demandante
de conocimientos cada vez más aproximados a un contexto que permita esa aspiración superior de contar
con una medicina de alta calidad.
Por otro lado, ahora que inicias tus estudios profesionales es importante que sepas que el aprendizaje es una
experiencia activa de descubrimiento, por lo que no sólo deberás esperar que tus maestros te guíen a lo
largo de tus estudios.
Los conocimientos mínimos necesarios para aprobar el curso de Anatomía se encuentran descritos en este
Programa académico y manual de prácticas , por lo que te sugerimos que los revises cuidadosamente; en
caso de que algún concepto no se estudie en la clase, es tu responsabilidad buscar la información
correspondiente y aprenderla. Te deseamos que el aprendizaje de esta disciplina te resulte grato y que lo
lleves a feliz término.
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III DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
IV Objetivos De Aprendizaje
Que el estudiante ubique la Anatomía dentro del contexto de las materias que contribuyen a su formación
profesional y logre la terminología de orientación con una metodología científica en la que lleve a cabo la
observación y la descripción de la estructura del ser humano.
Que el estudiante sea capaz de explicar los niveles de organización biológica y los conceptos básicos de
todos los sistemas y aparatos que integran al organismo.
Que logre caracterizar todos los elementos de dichos sistemas y aparatos para aplicarlos posteriormente en
sus estudios de la carrera.
Que pueda identificar las estructuras anatómicas normales en los principales estudios por imagen:
Radiológicos, ultrasonográficos, de resonancia magnética y tomografía axial computarizada.
Que sea capaz de identificar los elementos del cuerpo humano en una disección anatómica.
Que valore la vida en presencia de la muerte y muestre respeto para el ser humano en toda su magnitud.
V. METODOLOGÍA EDUCATIVA
Con base en lo descrito en el Plan Único de Estudios respecto a este tema en los puntos A. 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8 ,
9 10,12 y B. 1 y 2, el profesor utilizará, en la medida de lo posible, algunos procedimientos y técnicas que
impliquen una metodología centrada en la solución de problemas, la vinculación teórico-práctica de los
conocimientos (el desarrollo y discusión de prácticas de disecciones), la aplicación de técnicas de enseñanza
que favorezcan la participación activa de los estudiantes (como seminarios, discusión de casos, las semanas
de integración básica-clínica y de radiología ), así como la búsqueda y análisis crítico de la información, sea
de libros como de fuentes automatizadas, para lograr los objetivos de aprendizaje.
1. ACTIVIDADES PROPUESTAS:
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El contenido educativo del curso consiste en:
a) Teoría.
b) Prácticas de disección, enseñanza asistida por computadora.
c) Radiología e Imagen
d) Revisión de casos de correlación morfológica-práctica médica.
e) Solución de problemas.
f) Semanas de Integración básica-clínica
g) Foro de discusión en la página web del Departamento.
UNIDAD TEMÁTICA I
Sistema Nervioso
Objetivos generales:
a) Miembro Torácico
b) Estructura ósea
c) Articulaciones
d) Músculos
e) Vasos y Nervios
f) Radiología del Miembro Torácico
g) Tórax y Su contenido
h) Sistema Respiratorio Vías Aéreas Superiores e Inferiores
i) Cardiovascular
j) Radiología de Tórax y su contenido
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a) Abdomen y su contenido
b) Pelvis y su contenido
c) Radiología del aparato digestivo y Genitourinario
d) Miembro pélvico
e) Radiología del miembro pélvico.
3. CALENDARIO DE ACTIVIDADES:
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Disección de cerebro, cerebelo y tallo.
Radiología de Médula
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24ª semana del 6 al 12 de marzo
Esófago, estómago, duodeno.
Disección
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A. Lineamientos Generales para la Evaluación de los Alumnos en las Asignaturas de la Carrera de
Médico Cirujano
Los presentes lineamientos fueron aprobados para su aplicación y vigencia inmediata por el pleno H. Consejo
Técnico de la Facultad de Medicina durante su sesión extraordinaria celebrada el 5 de julio de 2006, teniendo
su fundamento en el Reglamento General de Exámenes de la UNAM y en el Plan Único de Estudios de la
carrera.
2. Los programas académicos de las asignaturas incluirán, entre otras, la definición de:
3. En todas las asignaturas se contará con dos calificaciones: la del profesor y la departamental.
a) Para cada asignatura se definirá la ponderación de cada una de ellas, la que podrá variar entre el 40
y 60% y cuya suma deberá representar el 100%.
b) Para cada unidad temática se contará con una calificación que permitirá determinar si el alumno
está o no exento de presentar el examen ordinario en su totalidad, o si deberá presentar alguna o
algunas de las unidades temáticas del curso.
4. La evaluación del profesor incluirá una calificación por cada unidad temática del curso. El profesor
informará al departamento o secretaría correspondiente y a sus alumnos, la forma en que los evaluará,
la que podrá ser compuesta, entre otras, por los resultados de los exámenes que aplique, la
presentación de trabajos, participación en clase, ejercicios de integración y de laboratorio, prácticas
obligatorias, talleres y actitud asumida por el alumno en el curso.
6. Los exámenes se integrarán a partir de bancos de reactivos elaborados por cada departamento o
secretaría, con la participación de los profesores. Tendrán las características que permitan evaluar de
forma homogénea, el grado de aprendizaje y dominio de los conocimientos, habilidades y competencias
definidos en el programa de la asignatura. Para ello, los bancos contarán con la definición del grado de
dificultad de los reactivos, su capacidad discriminatoria y los contenidos evaluados.
7. El Consejo Técnico definirá el calendario de exámenes departamentales con base en la propuesta que
formule la Secretaría de Servicios Escolares, previa consulta con los departamentos y representantes de
alumnos.
8. Con los resultados de las evaluaciones del profesor y del examen departamental se definirá si el
estudiante exenta o no la totalidad del examen ordinario, o si deberá presentar alguna, algunas o todas
las unidades temáticas del curso, bajo los siguientes criterios:
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a) El alumno quedará exento de presentar la totalidad del examen ordinario, si el promedio de las
calificaciones aprobatorias obtenidas en las unidades temáticas es de 8.5 o mayor, y tiene un
mínimo de 80% de asistencias.
c) En relación con el inciso que antecede, la calificación obtenida por el alumno en la unidad temática
exenta, sin redondeo, se hará equivalente al número de aciertos que corresponda en el examen
ordinario y esta cifra se sumará a los aciertos obtenidos en las unidades temáticas presentadas en
dicho examen, siempre y cuando éstas últimas sean aprobatorias.
9. Los exámenes ordinarios serán elaborados colegiadamente y aplicados por los profesores de la
asignatura, bajo la coordinación de los departamentos o secretaría correspondientes, a los alumnos que
no hubieran alcanzado la exención total del examen.
Podrán presentar examen ordinario, los alumnos que habiendo cursado la materia no hayan quedado
exentos de conformidad con lo arriba señalado. Se considerará cursada la materia cuando se cuente
con al menos el 80% de asistencia al curso, se hayan presentado los exámenes parciales y realizado los
ejercicios, trabajos y prácticas obligatorias que el programa académico de la asignatura determine.
Los exámenes ordinarios podrán incluir la evaluación de aspectos teóricos y prácticos según
corresponda. En caso de ser así, para acreditar la asignatura se requiere obtener una calificación
aprobatoria en ambos aspectos.
De acuerdo a la legislación universitaria habrá dos periodos de exámenes ordinarios, los cuales deberán
tener condiciones semejantes, pudiendo presentarse el alumno en cualquiera de ellos, o en ambos. Si el
alumno acredita la materia en alguno, la calificación obtenida será definitiva.
10. Los exámenes extraordinarios serán elaborados colegiadamente y aplicados de forma similar a los
ordinarios. En el caso de un alumno que hubiere alcanzado la exención parcial de una o varias
unidades temáticas, no se seguirá el procedimiento señalado con anterioridad, es decir, el alumno que
presente examen extraordinario será evaluado en la totalidad de la asignatura.
El examen extraordinario abarcará la totalidad del programa y podrá incluir la evaluación de aspectos
teóricos y prácticos según corresponda. En caso de ser así, para acreditar la asignatura se requiere
obtener una calificación aprobatoria en cada uno de estos aspectos.
a) En calificaciones finales aprobatorias con fracción de 0.5 a 0.9, éstas se redondearán al número
entero inmediato superior, las fracciones de 0.1 a 0.4 se redondearán al entero inmediato inferior;
entendiendo por calificación final aprobatoria, a la alcanzada en el caso de la exención total o a la
obtenida en los exámenes ordinarios o extraordinario.
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b) La calificación mínima aprobatoria será 6 (seis). Las calificaciones menores a este entero serán
expresadas en los documentos correspondientes como 5 (cinco), que significa No Acreditada.
c) Las calificaciones parciales se expresarán con un decimal, y en relación con el inciso arriba
señalado, las calificaciones no aprobatorias no se expresarán como 5 (cinco), sino con la calificación
que corresponda.
11. En todos los tipos de exámenes parciales, el profesor realizará la realimentación con sus alumnos,
dándoles a conocer las calificaciones en un plazo no mayor de 10 días una vez realizada la evaluación
correspondiente. Las rectificaciones que sean necesarias en caso de error, se realizarán en los
siguientes 15 días a partir de la fecha en que se informen los resultados.
En caso de revisión de examen, se sujetará a lo dispuesto por el artículo 8° del Reglamento General de
Exámenes que señala que a petición de los interesados, los directores de las facultades y escuelas de la
Universidad acordarán la revisión de las pruebas dentro de los 60 días siguientes a la fecha en que se
den a conocer las calificaciones finales para que, en su caso, se modifiquen las calificaciones, siempre
que se trate de pruebas escritas, gráficas o susceptible de revisión. Para tal efecto, el director designará
una comisión formada preferentemente por dos profesores de la asignatura de que se trate, la que
resolverá en un plazo no mayor de 15 días.
b) La calificación que se asentará en las actas como resultado de la exención, de los exámenes
ordinarios o del examen extraordinario, según sea el caso, será de acuerdo a la escala 10, 9, 8, 7, 6
(Acreditado), 5 (No Acreditado) o NP (No Presentado).
14. Los titulares de los departamentos o secretarías correspondientes, revisarán y analizarán con los
profesores los resultados de los exámenes, con el propósito de reorientar los programas y los
procedimientos de enseñanza-aprendizaje de las asignaturas.
16. Anualmente, la Dirección de la Facultad deberá presentar al Consejo Técnico un informe de los
resultados alcanzados en la evaluación del aprendizaje en todas las asignaturas, en el examen
profesional y en los resultados obtenidos por los alumnos en el Examen Nacional de Aspirantes a
Residencias Médicas (ENARM).
17. Los asuntos no previstos serán resueltos por el Director siguiendo principios de equidad y justicia. De
sus decisiones y de la necesidad de ajustar los presentes Lineamientos, deberá informar al Consejo
Técnico para que se determine lo conducente.
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B. Lineamientos específicos de la asignatura de Anatomía
Evaluaciones parciales
1. En el ciclo escolar se harán cuatro evaluaciones parciales La calificación de cada una de ellas será la
suma del examen departamental (50%) y la otorgada por el profesor (50%) expresadas en escala
numérica.
2. El redondeo se aplicará al final del curso.
Las evaluaciones parciales serán cuatro y están constituidas: los exámenes departamentales
serán cuatro de 70 reactivos cada uno, 65 para los temas teóricos y de radiología. En las unidades
temáticas donde corresponda se integraran 5 reactivos del caso clínico de la Semana de Integración
Básico-Clínica.
EXÁMENES ORDINARIOS.
Estarán constituidos de 100 preguntas 25 por cada unidad, que incluirán tanto los temas teòricos como
los radiológicos.
EXAMEN EXTRAORDINARIO
Este examen estará constituidos por 100 preguntas 25 de cada unidad temática,
*El manejo de cadáveres es responsabilidad del profesor asignado a los alumnos. Los alumnos no
pueden decidir, ni pedir cadáveres al encargado forense sin presencia del profesor. El cortar algún
miembro debe ser con la autorización del Dr. Felipe de la Mata Homs, Coordinador de Enseñanza, y con
la debida ficha de identificación de la pieza Lo anterior para no incurrir en responsabilidades legales.
Para aprobar el curso es indispensable obtener calificación mínima de 6.0 (seis). Las calificaciones
menores a este entero serán expresadas en los documentos correspondientes como 5 (cinco) que
significa: No Acreditada. No se redondea.
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Misceláneos
Identificarse con la credencial de la Facultad o credencial con validez oficial reciente. Los
alumnos que no se identifiquen no podrán presentar examen.
Los alumnos se deben presentar al examen con uniforme médico.
Los alumnos que lleguen 15 minutos después de haberse iniciado el examen, no tendrán
derecho a presentarlo.
Deben traer lápices del número 2 o 2½ y goma de borrar.
No deben portar celulares y/o localizadores.
No deben traer gorras.
No deben traer libros ni apuntes.
No deben traer teléfonos celulares ni localizadores
Para cualquier asunto relacionado con el proceso de enseñanza-aprendizaje, favor de acudir a la
Coordinación de Enseñanza del Departamento de Anatomía, 4º. Piso del edifico “B”.o dirigir correo
electrónico a Email: coordenseanza_anatomia@yahoo.com.mx
Consultas, asesorías, autoevaluaciones y resultados de exámenes. Página de la Facultad en
http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomía O “Foros” y “Apoyo académico”
Consulta de calificaciones en (DGAE) http://www.dgae.unam.mx
consulta de calificaciones en servicios escolares en la página de la facultad y el “link” consulta de
calificaciones.
1. Los alumnos debido a las características del curso, deberán de asistir a la clase con el uniforme médico.
2. Deberán portar la credencial de la Facultad o su fotocopia a color enmicada colgada al cuello o
prendida al uniforme durante el tiempo de estancia en las instalaciones del Departamento.
3. Queda prohibido fumar, tomar alimentos y bebidas, hacer ruido, así como tener un comportamiento no
adecuado en las áreas de este Departamento.
4. Los alumnos del sexo masculino deberán presentarse con el cabello recogido hacia atrás y sin aretes ni
gorras. Las alumnas evitarán las perforaciones que no sean en los pabellones auriculares.
5. Los alumnos que incurran en faltas a la moral y buenas costumbres serán reportados a las autoridades
respectivas.
6. Los alumnos deberán tener el debido respeto hacia el personal directivo, académico, de servicio de apoyo
forense, y administrativo.
7. Es obligación de los alumnos dar buen uso: al mobiliario, al equipo, a los recursos de apoyo para la
enseñanza-aprendizaje, así como del área de servicio; cooperar en la conservación de la limpieza de
aulas, corredores y escaleras; cualquier desperfecto ocasionado por los alumnos deberá ser reparado o
repuesto por ellos.
8. Los alumnos deberán presentarse puntualmente a su clase, solamente podrá permanecer en el aula,
cuando estén en clase, o salvo en el caso que el profesor lo solicite.
9. Es necesario como lo exige el Artículo 336 de la Ley Sanitaria: respeto y cuidado de los cadáveres, ya
que es un material para la enseñanza del cual la UNAM actúa como depositaria.
10. Todo el material biológico que se desecha del cadáver, durante las técnicas de disección, será colocado
en un lugar ex profeso, por lo que, no deberá depositarlo en los recipientes para la basura.
11. Los alumnos traerán el instrumental necesario para la disección y si requiere de instrumental especial
para la misma, se le proporcionará en préstamo en el acervo de la Coordinación Forense, acreditándose
con su credencial.
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VIII OBLIGACIONES DE LOS PROFESORES Y ALUMNOS
Profesores
Con base en el artículo 56 y 61 del Estatuto de Personal Académico de la UNAM, el profesor de Anatomía
1. Impartirá sus clases teóricas y/o prácticas con puntualidad, según el horario que le haya asignado el
Departamento, en el calendario escolar correspondiente.
2. Impartirá su enseñanza y calificará los conocimientos de sus estudiantes sin hacer ninguna distinción entre
ellos. Para realizar dicha evaluación considerará diversos aspectos como asistencia, desempeño en teoría
y práctica, como aparece en los lineamientos de evaluación de la sección previa de este programa
académico.
3. Cumplirá con el programa de la asignatura de Anatomía aprobado por el Consejo
Técnico de la Facultad y se los dará a conocer a sus estudiantes el primer día de clases, así como la
bibliografía correspondiente al curso.
4. Aplicará los exámenes departamentales en las fechas y lugares indicados por la Coordinación de
Enseñanza de la asignatura.
Hará la retroalimentación de sus estudiantes después de los exámenes
Departamentales y/o finales.
5. Se abstendrá de impartir clases particulares remuneradas o no a sus propios alumnos y los de otros
grupos..
Alumnos
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IX BIBLIOGRAFÍA
BÁSICAS
NEUROANATOMIA
1. Kiernan Barr.El Sistema Nervioso Humano un punto de vista anatomico MacGraw-Hill 2004
2. Snell R. Neuroanatomía Clínica 5ª. Ed. Editorial Médica Panamericana 2005
3. Carpenter M. Text o f Neuroanatomy Baltimore & London William & Wilkins 1994.
4. López Antunez Anatomía Funcional del Sistema Nervioso reimpresión México Limusa 1996
5. Nava Segura Neurología Clínica 4ª. Ed. México Unión Gráfica 1981.
COMPLEMENTARIAS
1.Atlas Rohen Yocoshi Atlas Fotográfico de Anatomía Humana 3ª. Ed. Barcelona. Doyma 2002
2.Sobota Boucher, Fernar Staubesand Atlas de Anatomía Humana 20a. Ed. México Ed. Médica
Panamericana 1999,
3. Netter Atlas de Anatomía Humana Elsevierre 2006
3. De Lara Manual de Técnicas de Disección México Harla 1987.
4.Fuentes De Lara Corpus Anatomía Humana General Ed. Trillas 1997
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Programa Teórico
INTRODUCCION
OBJETIVOS GENERALES:
(OBSERVACIÓN Y DESCRIPCIÓN).
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GENERALIDADES
OBJETIVOS GENERALES
a) Mencionar los tejidos fundamentales del cuerpo humano ( Consultar en el manual de Biología
Celular y Tisular)
a) El concepto de órgano.
b) Los conceptos de esplacnología y de víscera.
c) La luz y pared de las vísceras huecas.
d) El estroma y parénquima de los órganos macizos.
e) Clasificará las glándulas en exocrinas, endocrinas y mixtas.
Al terminar el contenido de este objetivo el alumno podrá explicar los conceptos de aparato y
sistema y enumerar los sistemas del cuerpo humano.
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a) Conceptos básicos de la osteología
1.- Explicar los conceptos generales de la miología: músculo, epimisio, endomisio, perimisio, fascia,
aponeurosis, tendón, cabeza, vientre, origen e inserción muscular y bolsa sinovial.
2.- Enunciar las variedades de tejido muscular: estriado, no estriado y cardiaco.
3.- Explicar las características anatómicas de los músculos en cuanto a sus dimensiones, forma,
dirección e inserción de las fibras con respecto al tendón y a la aponeurosis.
4.- Distinguir los músculos por el número de cabezas: únicos, bíceps, tríceps y cuadriceps; por el
número de vientres: monogátricos, digástricos y poli gástricos; por su función: antagonistas,
agonistas, sinergistas, flexores, extensores, esfínteres, orbiculares, fijadores, pronadores,
supinadores, abductores, rotadores, etcétera.
5.- Explicar las características de los músculos cutáneos.
6.-Enunciar la irrigación e inervación de los músculos.
22
d) Conceptos básicos de la Angiología.
Nota: en el caso del bazo y el timo sólo se verá su relación con el sistema inmune;
su descripción se hará en los segmentos abdominal y torácico.
1.- Dividir el sistema nervioso en central y periférico, somático y autónomo, con sus divisiones en
simpático y parasimpático.
2.- Explicar los componentes funcionales de los nervios.
3.- Enunciar la formación de plexos, nervios colaterales y terminales
a) Explicar los estratos, disposición, relaciones con la tela subcutánea, irrigación e inervación del
sistema tegumentario
b) Discriminar, según las distintas regiones corporales, las características especiales de la piel en
cuanto a espesor, coloración, textura, distribución del pelo (piel cabelluda, labial, palpebral,
palmar, umbilical, genital, plantar y del dorso) y sitios de fricción.
c) Explicar los anexos de la piel: glándulas, pelos, uñas, y bolsas serosas subcutáneas.
d) Explicar los conceptos básicos de protección, termorregulación, neurorrecepción y contribución
a la homeostasis relacionados con la piel.
e) Enunciar ejemplos de glándulas sudoríferas modificadas.
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ANATOMIA SEGMENTARIA
OBJETIVOS GENERALES:
1.- Identificar los huesos de la columna vertebral que pertenecen al esqueleto axil.
2.- Explicar, en conjunto, las curvaturas de la columna vertebral, su situación y tamaño y relación
con la bipedestación.
3.- Explicar la exageración de las curvaturas en la xifosis, lordosis y escoliosis.
4.- Explicar las características anatómicas de una vértebra tipo de cada región y las vértebras
especiales: primera, segunda y séptima cervicales; undécima y duodécima torácicas, y primera y
quinta lumbares.
5.- Caracterizar el sacro y el cóccix.
6.- Explicar los tipos, variedades articulares, medios de unión, cápsulas, ligamentos y biomecánica
de las articulaciones vertebrales.
7.- Inferir los elementos anatómicos implicados en una herniación de disco intervertebral.
Objetivos generales
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a) Caracterizar el esqueleto de la cabeza y del cuello.
1.- Establecer la ubicación, los límites y divisiones de los segmentos cabeza y cuello e identificar la
situación de los subsegmentos cráneo y cara, la nuca y las regiones anterolaterales en el cuello.
2.- Conocer las formas más comunes del cráneo y enunciar las características del normocéfalo y las
diferencias entre dolicocéfalo y braquicéfalo, así como las variaciones de altura en el platicéfalo y
el ipsicéfalo.
3.- Enunciar los huesos que componen la cabeza
4.- Describir la base craneal interna (fosas craneales anterior, media y posterior) y el interior de la
bóveda o calvaria.
5.- Inferir con los conocimientos de las fosas craneales, los hallazgos en las fracturas de cráneo
como la rinorrea, otorragia y faringorragia.
6.- Explicar las características generales del cráneo en el recién nacido; fontanelas craneales
anterior, posterior, esfenoidal y mastoidea.
7.- Detectar la importancia de las fontanelas anterior y posterior, como orientación para el médico
durante el trabajo de parto y de la fontanela anterior en la deshidratación infantil.
8.- Caracterizar los huesos que constituyen el cráneo: frontal, etmoidal, esfenoidal, occipital,
temporales y parietales.
9.- Relacionar los orificios del cráneo con los elementos vasculares y nerviosos que los atraviesan.
10.- Caracterizar los elementos óseos de la cara: nasales, maxilares, cigomáticos, lagrimales,
palatinos, conchas nasales inferiores, vómer y mandíbula.
11.- Describir las cavidades orbitarias, nasal, oral, y las fosas temporal, infratemporal,
pterigopalatina, y explicar, en cada caso, la forma, las paredes y los elementos óseos que las
constituyen.
12.- Recordará las características de las vértebras cervicales.
13.- Describirá el hueso hioideo.
14.- Interrelacionar, mediante el seminario de integración y aplicación anatomoclínica los elementos
anatómicos de la cabeza y cuello y su imagen radiológica.
1.- Describir el tipo, variedad y medios de unión de las articulaciones de la cabeza y del cuello, con
énfasis en la articulación temporomandibular, así como la articulación atlanto-axial mediana, y
los daños anatómicos provocados por una luxación.
2.- Describir el tipo variedad y medios de unión de las articulaciones atlantooccipital.
1.- Describir los músculos de la cabeza con énfasis en el origen y la inserción, inervación y acción
de los músculos masticadores que derivan del primer arco branquial
2.- Localizar los músculos cutáneos faciales que proceden del segundo arco branquial.
3.- Describir las divisiones del cuello en regiones: anterior, lateral y posterior o nucal.
4.- Explicar las características anatómicas de los músculos del cuello con énfasis en el origen,
inserción, inervación y acción de los grupos musculares suprahioideo, infrahioideo, lateral del
cuello, prevertebrales y de la nuca.
5.- Describir la fascia cervical y sus láminas. Explicando las comunicaciones con el mediastino y las
posibles complicaciones de tipo clínico.
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6.- Describir la constitución de los trígonos: a) anterior, submentoniano, submandibular, carotídeo y
muscular; b) omoclavicular y triángulo cervical posterior y su contenido.
7.- Ubicar los músculos prevertebrales y la importancia de la fascia que los recubre.
8.- Explicar los músculos de la nuca y su importancia como músculos posturales.
Objetivos generales:
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f) Caracterizar las vías sensoriales
g) Caracterizar la organización del sistema autónomo
h) Caracterizar el órgano de la visión
i) Caracterizar el órgano vestíbulo-coclear
j) Interrelacionar, mediante el seminario de integración y aplicación anatomoclínica, las
alteraciones estructurales del sistema nervioso central.
k) Describir la anatomía radiológica normal del sistema nervioso mediante las técnicas más
usuales.
27
somático general, aferente somático especial, aferente visceral general, aferente visceral
especial, eferente somático general, eferente visceral general, eferente visceral especial y
los núcleos, columnas, tractos, fascículos, lemniscos de la médula oblongada.
12. Describir la situación, el tamaño, forma, relaciones principales y caras del puente.
13. Describir la estructura interna del puente, columnas aferentes y eferentes en relación con
los nervios craneales y núcleos propios y el trayecto de tractos y fascículos.
14. Explicar en una lesión del puente, los datos clínicos que se presentan cuando se afectan los
núcleos de nervios craneales y los tractos localizados en el mismo.
15. Describir los datos clínicos que se presentan en la lesión periférica y central del nervio facial
(recordando sus áreas de inervación)
16. Describir la situación, tamaño, forma, relaciones principales y las caras del mesencéfalo.
17. Describir la estructura interna del mesencéfalo, columnas aferentes y eferentes en relación
con los nervios craneales y núcleos propios y el trayecto de tractos y fascículos.
18. Caracterizar anatómicamente la localización de los núcleos de la formación reticular; las
relaciones entre ellos con el ritmo del sueño y la vigilia, así como su correlación con la
actividad cortical.
19. Explicar la importancia clínica de la médula oblongada en relación a la función de regulación
y frecuencia de ritmo cardiaco y la ventilación.
Cerebelo
20. Describir del cerebelo su ubicación, caras, vermis, hemisferios, fisuras y folios de la, así
como su relación con el tronco encefálico y el cuarto ventrículo.
21. Caracterizar la configuración interna del cerebelo: sustancia gris (núcleos); sustancia blanca
(pedúnculos y conexiones), arquicerebelo, paleocerebelo y neocerebelo y su función.
22. Inferir los principales datos clínicos que se presentan en la enfermedad cerebelosa
(hipotonía, alteración de la marcha, trastornos del movimiento voluntario, ataxia, nistagmus,
disartria, incapacidad para realizar movimientos alternantes varios como adiadococinesia).
Diencéfalo
Telencéfalo
31. Describir de los derivados del telencéfalo a) cuerpo estriado (núcleos basales), b) sistema
límbico (cerebro olfatorio), c) palio (corteza cerebral).
32. Describir del cuerpo estriado: núcleo caudado, núcleo lentiforme y núcleo amigdalino
33. Describir la localización, forma relaciones y conexiones del cuerpo estriado y su función
34. Explicar en la lesión del cuerpo estriado los trastornos hiperquinéticos (corea) y los
trastornos hipoquinéticos (enfermedad de Parkinson).
28
35. Describir las caras, los surcos, fisuras, lóbulos, giros y relaciones de la configuración externa
de los hemisferios cerebrales
36. Caracterizar la corteza cerebral en cuanto a los estratos y tipos de neuronas, definir la
diferencia entre las cortezas homotípica y heterotípica y la arqui, palio y neocorteza
37. Localizar en la corteza cerebral las áreas funcionales (Brodmann): a) primarias, b) de
asociación y c) de predominio hemisférico.
38. Explicar el sistema límbico y sus componentes y el S. De Klüver-Bucy.
39. Inferir los signos y síntomas de una lesión en la corteza motora (crisis epiléptica
Jacksoniana), en el área motora del lenguaje (afasia de expresión) en el área sensitiva del
lenguaje (afasia de comprensión).
40. Inferir los datos clínicos de una lesión visual primaria (hemianopsia).
41. Describir los componentes y características de la sustancia blanca del cerebro, fibras y
fascículos de asociación, fibras comisurales y fibras de proyección.
1.- Explicar el origen, trayecto y función de los siguientes tractos ascendentes: espinotalámicos,
espinoolivar, espinovestibular, espinotectal, espinorreticular, espinocortical, espinocerebelares,
fascículos grácil y cuneiforme.
1.- Caracterizar el origen y trayecto de la vía piramidal y la relación del área motora con la formación
de los tractos corticoespinales y corticonucleares y sus funciones.
29
2.- Describir el origen, trayecto y función de los siguientes tractos motores: corticopontino,
pontocerebeloso, cerebelodentado, dentorrubro, estrioespinal, reticuloespinal, hipotalamoespinal,
tectoespinal y vestibuloespinal.
1.- Explicar la vía visual desde la retina hasta la corteza cerebral y sus conexiones.
2.- Explicar la vía olfatoria desde los receptores nasales hasta la corteza olfatoria y sus conexiones
3.- Explicar los elementos anatómicos que participan en las aferencias gustativas y su proyección
en la corteza cerebral.
4.- Explicar la vía auditiva desde el órgano espiral coclear hasta su proyección en la corteza
cerebral y sus conexiones.
5.- Explicar la vía vestibular desde el receptor hasta la corteza cerebral y sus conexiones.
1.-Caracterizar: a) las aferencias y eferencias viscerales del sistema nervioso autónomo, el origen
central del sistema nervioso simpático toracolumbar y el sistema nervioso parasimpático
cráneosacro, b) la relación del hipotálamo con el sistema nervioso autónomo, c) las
características del sistema nervioso autónomo como regulador de la homeostasis.
1.- Enunciar las estructuras que integran el bulbo ocular: situación, configuración exterior e
interior túnicas, segmentos, cámaras, medios refringentes y transparentes. (Las características
histológicas serán revisadas en el programa de Biología Celular y Tisular).
2.- Ubicar la posición del bulbo ocular en relación a la órbita para entender el concepto de
exoftalmos.
3.- Enumerar los elementos anatómicos observables en el fondo de ojo
4.- Describir las alteraciones de la córnea que llevan al astigmatismo; de la lente la opacificación
(catarata); el tamaño del bulbo ocular y su relación con la miopía y la hipermetropía.
5.- Describir la vascularización arterial, venosa y linfática, y la inervación del bulbo ocular.
6.- Interrelacionar anatomofuncionalmente la producción y circulación del humor acuoso.
7.- Inferir las consecuencias de la obstrucción en la circulación del humor acuoso o el exceso del
mismo (ej. Glaucoma).
8.- Describir los músculos que mueven el bulbo ocular.
9.- Describir las cejas, los párpados y la conjuntiva.
10.- Caracterizar las glándulas lagrimales principal y accesorias, así como las vías lagrimales del
aparato lagrimal.
30
1.- Describir los componentes anatómicos del oído externo, oreja, meato acústico externo y
superficie externa de la membrana timpánica.
2.- Inferir las maniobras necesarias para rectificar la dirección del meato acústico externo
3.- Describir la membrana timpánica con énfasis en la inervación y relaciones con el examen
otoscópico.
4.- Caracterizar los componentes anatómicos del oído medio: la cavidad timpánica (paredes,
salientes, depresiones y relaciones), los huesecillos (sus medios de fijación, articulaciones y
función), los músculos de la cavidad timpánica y su función, las cavidades mastoideas y la tuba
auditiva.
5.- Relacionar funcionalmente la cavidad timpánica y la tuba auditiva con la porción nasal de la
faringe y su importancia en las otitis medias y la relación con la parálisis facial.
6.- Caracterizar anatomofuncionalmente los componentes del oído interno: laberinto óseo (canales,
vestíbulo y cóclea), laberinto membranoso (conductos semicirculares, utrículo, sáculo, conducto
endolinfático y conducto espiral coclear), perilinfa y endolinfa, la anatomía funcional del órgano
vestibulococlear (receptores y ganglios cocleares y vestibulares). (Las características
histológicas se estudiarán en el programa de Biología Celular y Tisular).
7.- Explicar la vascularización arterial, venosa y linfática y la inervación del oído externo, medio e
interno.
Nota: la vía vestibular se estudiará en la integración de centros y vías nerviosas.
k) Describir la anatomía radiológica normal del sistema nervioso mediante las técnicas más
usuales.
1.- Explicar la proyección de algunos elementos del sistema nervioso central mediante el trazo de
las líneas: supra e infraorbitales, anterior (medio cigomática), media (biauricular), y posterior
(bimastoidea); proyectar el surco central y lateral y la emergencia y el trayecto de la arteria
meníngea media.
2.- Identificar, con base en la anatomía radiológica y por medio de una ventriculografía, y una
angiografía carotídea, los elementos del sistema nervioso central, su vascularización y los
ventrículos laterales, III y IV.
3.- Explicar la anatomía radiológica, las características y el estado de la fosa hipofisiaria en placas
AP y lateral del cráneo
Objetivos generales:
a) Caracterizar los elementos musculoesqueléticos del miembro torácico.
b) Describir los elementos vasculares y nerviosos del miembro torácico.
c) Explicar la anatomía de superficie y división de la piel por áreas de inervación
(dermatomas) del miembro torácico. d Interrelacionar, mediante el seminario de
d) integración y aplicación anatomoclínica,
los elementos radiológicos del miembro torácico.
31
Al terminar el contenido de este objetivo el alumno podrá:
1.- Describir los huesos del cinturón del miembro torácico. Clavícula y escápula.
2.- Describir el húmero
3.- Describir los huesos del antebrazo
4.- Explicar los principales caracteres anatómicos de los huesos del carpo
5.- Explicar las características anatómicas principales de los metacarpianos y de las falanges
6.- Describir el tipo, la variedad, los medios de unión y movimientos de las articulaciones del
cinturón del miembro superior: humeral, acromioclavicular y esternoclavicular
7.- Interrelacionar los huesos del antebrazo entre sí y con el húmero y describir las articulaciones
cubital, humerorradial, y radioulnares proximal y distal, así como la membrana interósea
antebraquial
8.- Interrelacionar los huesos del carpo con los huesos del antebrazo y describir la articulación
radiocarpiana.
9.- Clasificar las articulaciones: intercarpianas, carpometacarpianas, metacarpofalángicas e
interfalángicas y relacionarlas con las vainas sinoviales que envuelven y facilitan la acción de los
tendones flexores y extensores.
10.- Caracterizar los músculos del hombro y de la región escapular, explicar de manera general el
origen, las inserciones, relaciones, inervación y acción de los músculos deltoideo,
supraespinoso, infraespinoso, redondo mayor, redondo menor, y subescapular haciendo
énfasis en el manguito de los rotadores.
11.- Caracterizar los músculos de las regiones braquiales anterior y posterior y explicar de manera
general su origen, inserciones, relaciones, inervación, así como las fascias y compartimientos
musculares y acción de los músculos bíceps braquial, coracobraquial, braquial y tríceps
braquial.
12.- Caracterizar los músculos de las regiones antebraquiales y explicar de manera general su
origen e inserciones, relaciones e inervación, fascias y compartimientos musculares, así como
la acción respectiva de los músculos correspondientes al siguiente orden:
I. Región antebraquial anterior. Superficiales: pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar
largo, flexor ulnar del carpo, y flexor superficial de los dedos; profundos: flexor profundo de los
dedos, flexor largo del pulgar y pronador cuadrado
II. Región antebraquial posterior. Superficiales: braquirradial, extensor radial largo del carpo,
extensor radial breve del carpo, extensor de los dedos, extensor del meñique, extensor ulnar del
carpo y ancóneo; profundos: supinador, abductor largo del pulgar, extensor breve del pulgar,
extensor largo del pulgar y extensor del índice.
I. Eminencia tenar: abductor breve del pulgar, flexor breve del pulgar, oponente del pulgar y aductor
del pulgar.
II. Eminencia ulnar: abductor del meñique, flexor del meñique, oponente del meñique y palmar breve
III. Región palmar media: músculos lumbricales e interóseos.
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IV. Aponeurosis palmar media
1.-Caracterizar el origen, el trayecto, las relaciones y las áreas de distribución de las arterias del
miembro superior: axilar, braquial, radial. ulnar y la formación del arco carpiano dorsal y los arcos
palmares superficial y profundo.
2.-Describir el origen, trayecto, y relación de las venas profundas del miembro superior con las
ramas arteriales, y las anastomosis con el drenaje venoso superficial.
3.-Describir la formación, el trayecto y la desembocadura de las venas superficiales del miembro
superior y su relación con los linfonodos ulnares y axilares.
4.- Describir el trayecto de los vasos linfáticos y su desembocadura en los linfonodos ulnares y
axilares.
5.- Explicar el origen de los troncos nerviosos (superior, medio e inferior) y los fascículos (lateral,
medial y posterior) del plexo braquial.
6.- Explicar las ramas breves del plexo braquial: dorsoescapular, torácico largo, subclavio,
supraescapular y toracodorsal.
7.- Describir el origen, trayecto, relaciones, distribución en la piel y los músculos de los siguientes
nervios del plexo braquial: musculocutáneo, mediano, unar, cutáneo antebraquial medial,
cutáneo braquial medial, radial y axilar. Mencionar los datos clínicos de la parálisis cuando se
encuentran afectados estos nervios.
1.-Describir la anatomía de superficie del miembro superior a través de las salientes óseas y
musculares y hacer las proyecciones de las arterias, las venas y los nervios.
2.-Explicar las áreas de inervación cutánea del miembro superior (dermatomas)
3.-Identificar las venas de elección para una punción o venodisección y la proyección de las
mismas.
1.-Identificar elementos anatómicos óseos y blandos de los subsegmentos del miembro superior en
radiografías AP y laterales del hombro, brazo, antebrazo y mano.
Objetivos generales:
a) Caracterizar los límites, paredes y cavidades del tórax, así como sus variantes.
b) Describir los elementos que están contenidos en el tórax.
33
c) Interrelacionar los órganos mediastínicos y pleuropulmonares con sus proyecciones
anatómicas y radiológicas
a) Caracterizar los límites, paredes y cavidades del tórax, así como sus variantes.
1.- Explicar la ubicación del tórax, sus límites superior e inferior, sus cavidades y sus formas
normales y anormales tórax en quilla y en tonel.
2.- Limitar mediante las líneas convencionales: medioesternal, esternal, paraesternales,
medioclavicular, axilares, escapular y media posterior las áreas y regiones torácicas: área
cardiaca y límites pleuropulmonares y los espacios subescapulares, supraescapulares e
interescapulovertebrales.
3.- Recordar las características de las vértebras torácicas.
4.- Caracterizar el esternón, las costillas y los cartílagos costales, resaltando la importancia de los
espacios intercostales así como la importancia del paquete intercostal y mencionar la presencia
de las costillas supernumerarias y la patología que provocan.
5.- Describir las articulaciones esternocostales y costovertebrales
6.- Caracterizar los grupos musculares de las paredes anterior, posterior y laterales del tórax.
7.- Caracterizar el diafragma sus inserciones, relaciones, pilares, centro tendinoso, orificios y
elementos que lo atraviesan y la irrigación, inervación y relación del músculo con la dinámica
ventilatoria pulmonar.
8.- Describir anatómicamente a la mama haciendo énfasis en los cuadrantes y su importancia en la
localización mas frecuente del Ca. Mamario y en la exploración clínica de esta región.
9.- Describir la circulación linfática de la mama y su drenaje hacia los linfonodos axilares, cervicales,
mediastínicos, epigástricos y abdominales. E interrelacionarlo con la diseminación más
frecuente del cáncer mamario.
10.- Describir la inervación somática y autónoma de la mama
11.- Explicar los cambios que se presentan en la mama durante las distintas etapas de la vida, el
embarazo y la lactancia.
12.- Describir los límites y divisiones del mediastino, mencionando la continuación que existe entre
este espacio y el cuello debido a la continuación de las fascias cervicales y la importancia que
tiene en la diseminación de procesos infecciosos de cuello.
1.- Caracterizar anatómicamente el corazón, con énfasis en el concepto general del mismo como
órgano central del sistema angiológico.
2.- Describir la localización, las relaciones y configuración externa del corazón.
3.- Identificar las tres túnicas del corazón: externa o fibroserosa (pericardio), media o muscular
(miocardio) e interna o endotelial (endocardio).
4.- Describir la configuración interna y las valvas del corazón resaltando su patología en estenosis e
insuficiencia valvular.
5.- Caracterizar anatómicamente el sistema de conducción y el sistema nervioso autónomo que
actúa sobre el corazón en relación con trastornos del ritmo cardiaco.
6.- Caracterizar la circulación arterial, venosa y linfática del corazón explicar la importancia de la
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circulación coronaria en patologías como el infarto y la angina de pecho.
7.- Explicar la localización, las relaciones y la constitución anatómica (pericardio fibroso y seroso
con las láminas parietal y visceral y cavidad pericárdica) del pericardio. Y su relevancia en el
tamponade cardiaco y la pericarditis.
8.- Proyectar el área cardiaca, las valvas y focos de auscultación.
9.- Caracterizar anatómicamente los grandes vasos del corazón: tronco pulmonar, arteria aorta,
venas pulmonares y venas cavas superior e inferior.
10. Caracterizar anatómicamente el esófago, la importancia de su relación con el atrio izquierdo del
corazón y las características de la hernia hiatal.
11.-Caracterizar el timo su ubicación, configuración, relaciones, vascularización, inervación, así
como los cambios morfológicos en las diferentes edades y su papel en el sistema inmunológico
del organismo.
Caracterizar el órgano del olfato y las estructuras respiratorias del aparato respiratorio.
1.- Describir la configuración exterior, los huesos y cartílagos que constituyen la nariz.
2.- Describir anatomofuncionalmente la cavidad nasal (constitución, paredes, mucosa, relaciones,
irrigación, inervación y funciones).
3.- Describir la ubicación, constitución, comunicación con la cavidad nasal y función de los senos
paranasales.
4.- Inferir las estructuras anatómicas implicadas en las sinusitis.
5.- Describir las estructuras que participan en la olfación: región olfatoria de la túnica mucosa nasal,
origen y formación del nervio olfatorio.
6.- Caracterizar las tres porciones de la faringe: nasal, oral y laríngea y su vascularización e
inervación.
7.- Caracterizar la laringe su ubicación, configuración externa, configuración interna, los cartílagos,
músculos, membranas, ligamentos, articulaciones, vascularización, inervación y funciones
. estacar su importancia clínica en los pliegues, ventrículo laringe y la posible presencia de
pólipos
en problemas de disfonía y el evento de edema de glotis.
8.- Explicar la constitución de la porción cervical de la tráquea y sus relaciones con los diferentes
elementos del cuello.
9.- Destacar los elementos anatómicos implicados en una traqueostomía o una cricotomía.
10. Caracterizar la situación, las relaciones, configuración, estructura, vascularización, inervación y
funciones generales de las glándulas tiroides y paratiroideas. Destacar la importancia de la
tiroides en el metabolismo, bocio, carcinoma y la posible extirpación quirúrgica inadvertida de
las glándulas paratiroideas.
35
neoplásicos.
16.-Explicar las características anatómicas de la pleura: láminas visceral y parietal, cavidad pleural,
recesos pleurales, relaciones pleurales, proyección a la pared torácica y función. Así como la
participación en los procesos pleurales, derrame pleural, paquipleuritis y hemoneumotorax.
17.- Caracterizar los elementos vasculares del tórax. Arterias: arco aórtico, tronco braquiocefálico,
subclavia, intercostales, aorta descendente. Venosos: sistema ácigos, venas intercostales,
torácicas internas y externas y linfáticos.
18.- Describir el drenaje linfático del tórax y el conducto torácico.
19.- Caracterizar los elementos nerviosos del tórax en sus paredes y contenido Plexo pulmonar y
plexo cardiaco; nervios intercostales ejemplificando con el bloqueo que se realiza en esto y su
relación con las costillas.
1.- Describir por medio de la anatomía radiológica del tórax, los perfiles derecho e izquierdo de la
sombra cardiaca y las estructuras que la constituyen, así como los recesos pleurales, tórax óseo,
P.A. de tórax y áreas pulmonares.
Objetivos generales:
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2.-Limitar las regiones: epigástrica, laterales, hipocondrios, umbilical, inguinales y púbica mediant
e las líneas transpilórica, transtuberal, semilunar y la prolongación de la línea medioclavicular
.Describir topográficamente los cuadrantes y la proyección de los órganos intraabdominales, y su
importancia clínica
37
13.-Caracterizar del intestino delgado sus límites, ubicación, relaciones, configuración,
vascularización e inervación explicando los casos de trombosis mesentérica y divertículo ileal
(de Meckel)
14.-Caracterizar del intestino grueso sus límites, ubicación, relaciones, configuración,
vascularización e inervación, mencionando el reflejo gastrocólico, las alteraciones morfológicas
de la pared del tubo ( diverticulitis) y hemorroides.
1.-Identificar los órganos toracoabdominales de la anatomía radiológica del aparato digestivo que se
observan en una serie esofagogastroduodenal, un colon por enema y una colecistografía.
2.-Identificar en una radiografía simple la localización y tamaño de la sombra renal y en una
urografía excretora el riñón, la pelvis renal, uréteres y vejiga.
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G.- ANATOMÍA DE LA PELVIS
Objetivos generales:
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c) Caracterizar el aparato genital femenino
d) Describir el periné
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1.-Describir el origen trayecto relaciones y ramas de las arterias ilíaca común, ilíaca interna e ilíaca
externa.
2.-Describir el origen, trayecto, relaciones, afluentes y terminación de las venas ilíacas comunes,
externa e interna.
3.-Explicar la circulación linfática de los órganos pélvicos.
4.-Describir el origen distribución, y relaciones de los nervios somáticos (plexo sacro y nervio
pudendo) y autónomos (plexos: hipogástrico, uterino, prostático, rectal y vesical) (Dermatomas)
5.-Enunciar el trayecto del nervio pudendo y el sitio de elección para bloquearlo.
Objetivos generales:
1.-Recordar las características del hueso coxal y los elementos óseos del cinturón del miembro
inferior.
2.-Describir el fémur, con hincapié en sus principales salientes y depresiones.
Cabeza, cuello femoral, trocánter mayor, menor, línea intertrocantérica, cresta intertrocantérica,
cuerpo, línea áspera, línea pectínea, tuberosidad glútea, fosa intercondilar, cara poplítea, línea
supracondílea medial y lateral, cóndilo medial, surco poplíteo, cara patelar.
3.-Describir los huesos de la pierna: tibia, fíbula y patela; de la tibia: cara articular superior, cóndilos
medial y lateral, área intercondilar anterior y posterior, eminencia intercondilar, tubérculos
intercondíleos medial y lateral, cuerpo, caras y bordes, línea del sóleo, maléolo medial, surco
maleolar, cara articular maleolar; de la fíbula: cabeza, cara articular superior, vértice de la cabeza,
cuello, cuerpo, caras y bordes, maléolo lateral, fosa maleolar lateral; de la patela: su base, su
vértice, sus caras.
41
4.-Explicar los caracteres anatómicos de los huesos del tarso, metatarso, las falanges; los
sesamoideos del pié.
5.-Interrelacionar los huesos que forman las articulaciones coxal, el tipo y variedad, medios de
unión, ligamentos y movimientos de las articulaciones. Con énfasis en el ligamento redondo de la
cabeza del fémur y mencionando la luxación congénita de cadera.
6.-Interrelacionar los huesos que forman la articulación de la rodilla y describir el tipo de articulación,
caras articulares, meniscos, cápsula articular, ligamentos, retináculos patelares y movimientos, con
énfasis en su participación en la marcha y bipedestación.
7.-Interrelacionar los huesos de la pierna entre sí y las articulaciones tibiofibulares proximal y distal
y la membrana interósea crural.
8.-Interrelacionar los huesos de la pierna con los de los del pié y describir la articulación talocrural,
sus ligamentos y su importancia clínica.
9.-Clasificar las articulaciones de los huesos del pié.
Músculos del miembro inferior.
10.-Describir los músculos de la región glútea y explicar de manera general las inserciones,
relaciones, inervación y acción de los músculos: tensor de la fascia lata, glúteo máximo, glúteo
medio, glúteo mínimo, piriforme, obturadores, gemelos y cuadrado femoral y su participación en la
marcha y bipedestación
11.-Explicar de manera general los músculos de las regiones anteromedial y posterior del muslo y
mencionar las fascias y los compartimientos musculares, las inserciones, relaciones, inervación y
acción de los músculos: sartorio, cuadríceps femoral, pectíneo, aductores largo, breve y magno,
grácil, bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso.
12.-Describir los límites, piso o pared posterior, fondo y contenido, paquete neurovascular y anillo
femoral del trígono femoral y de la laguna vascular.
13.-Describir la constitución, límites y contenido de los canales femoral y aductor. explicando las
hernias femorales.
14.-Describir las fascias y los compartimientos musculares de los grupos musculares anterior,
lateral y posterior de la pierna, así como explicar de manera general las inserciones, relaciones,
inervación y acción de los músculos: tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del
dedo grueso, peroneos, tríceps sural, plantar poplíteo, flexor largo de los dedos, flexor largo del
dedo grueso y tibial posterior.
15.-Describir de manera general las inserciones, relaciones e inervación de los músculos y
tendones del dorso del pié y la acción de los músculos extensor breve de los dedos e interóseos
dorsales.
16.-Describir de manera general las inserciones, relaciones, inervación y acción de los siguientes
músculos de la región plantar: abductor, flexor breve y aductor del dedo grueso; flexor breve de los
dedos, cuadrado plantar, lumbricales, interóseos plantares y abductor, oponente y flexor del dedo
pequeño.
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1.-Describir el origen, trayecto, distribución, relaciones y ramas (colaterales y terminales) de las
siguientes arterias del miembro inferior: iliaca externa, glútea, femoral, poplítea, tibiales, plantares,
así como la formación de los arcos dorsal y plantar.
2.-Explicar la red arterial de la articulación de la rodilla.
3.-Explicar el origen, trayecto, terminación, relación con las arterias y anastomosis con las venas
superficiales de las venas profundas del miembro inferior.
4.-Explicar el origen, trayecto y desembocadura de las venas safenas parva y magna.
5.-Explicar el trayecto y circulación de los vasos linfáticos del miembro inferior, su desembocadura
en los linfonodos poplíteos e inguinales y la localización de éstos.
10.-Describir el origen, trayecto, relaciones, colaterales y terminales (fibular común y tibial) del
nervio isquiático.
1.-Explicar la anatomía de superficie del miembro inferior, las salientes y depresiones de los
elementos óseos, musculares y tendinosos.
2.-Proyectar en la superficie del miembro inferior los siguientes elementos vasculares y nerviosos:
arteria, vena y nervio femorales; nervio isquiático, nervios peroneo común y tibial, venas safenas
parva y magna, vasos poplíteos y vasos plantares.
3.-Explicar las áreas de inervación cutánea (dermatomas) del miembro inferior.
1.- Identificar los elementos radiológicos del miembro inferior: cadera ósea, fémur, tibia, fíbula y pié
óseo, rodilla, pierna y regiones talocrurales en placas AP, lateral y oblicua.
43
Manual de Prácticas
Introducción
Dra. Isabel A. Alaminos Sager
Una vez que al alumno se le asigna un cadáver, asume la responsabilidad del cuidado adecuado
del mismo, por lo que éste no va a depender sólo del personal auxiliar.
La disección es un privilegio del cual no dispone cualquier universidad, recurso valioso, difícil de
conseguir, por lo que debe aprovecharse al máximo.
Instalaciones
En nuestra Facultad, el aula de anatomía está adaptada para poder desarrollar dentro de la misma
los aspectos teóricos y las salas de disección para las prácticas de la materia.
Para la parte práctica cada sala tiene un área de colocación de cadáveres, camillas especiales
para la disección que pueden ser desplazados y que cuentan con un drenaje central al cual llegan
los líquidos que drenan del cadáver y que son producto del embalsamamiento.
44
Existe también una área de lavado para que el alumno realice el aseo adecuado de su
instrumental, guantes y manos, una vez concluido el trabajo del día.
Y anaqueles para que coloque sus mochilas y ropa.
Instrumental
Para la disección se requieren algunos instrumentos que ayudan a cortar, separar y suturar las
estructuras anatómicas para su estudio (foto II.1, pág. 60).
INSTRUMENTAL DE CORTE
1. Bisturí de hoja cambiable, los mangos de bisturí más comúnmente utilizados son el No. 3 y el
No.4, las hojas que se adaptan al primero son del 9 al 15 y en el segundo del 18 al 25.
El bisturí es un instrumento de corte que sirve para hacer incisiones en los tejidos, hay varias
formas de tomar el bisturí, para así graduar la presión sobre el bisturí y en consecuencia la
profundidad del corte: para un corte profundo se toma a manera de cuchillo apoyando el dedo
índice sobre el borde del instrumento; para cortes extensos y poco profundos, a manera de arco de
violín, sujetando con suavidad el instrumento entre el pulgar y el resto de los dedos; y para cortes
pequeños, a manera de lápiz. La incisión se hace de izquierda a derecha y de la lejanía a la
cercanía del ejecutor, si es diestro.
2. Tijeras, son un instrumento de corte que se utilizan también para hacer disección roma (que
consiste en separar los elementos anatómicos con instrumentos redondeados). Las tijeras rectas
también se emplean para cortar material de sutura.
INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN
2. Sonda acanalada, instrumento que en clínica es auxiliar para introducir sondas, pero en
anatomía es un instrumento útil para hacer disección roma y dirigir cortes.
3. Pinza de Kocher, pinza de fuerza y presión con dientes, de ayuda para separar grandes
extensiones de piel durante la disección.
INSTRUMENTAL DE SUTURA
Portagujas.
45
Aguja curva automática y cortante de 3 a 5 cm.
Hilo, el más económico es de algodón; del No. 10 por ser el más grueso o cañamo
Pinzas, las señaladas con anterioridad.
INSTRUMENTAL ESPECIAL
Cincel y martillo.
Segueta.
Costo tomo.
Raquiotomo.
Sierra de Gigli.
TÉCNICAS DE DISECCIÓN
COMUNES Y PARTICULARES
Existen una serie de pasos que se siguen en cualquier disección y que llamaremos técnicas
de disecciones comunes, con las que se pretende:
1. Adquirir los conceptos teóricos del área por disecar, lo cual redundará en los logros obtenidos de
la disección.
2. Identificar y marcar la proyección de puntos y/o líneas de referencia que sirven de límites y
referencias en la región.
3. Con el bisturí hacer los cortes de la piel siguiendo los lineamientos que da el profesor.
4. Al levantar la piel debe hacerse tracción y el borde cortante del bisturí dirigirse contra su cara
profunda.
5. Una vez levantada la piel proceder, de preferencia, con disección roma, ya sea con tijeras, sonda,
extremo romo del bisturí o digital.
7. Trabajar las estructuras profundas en el orden en que se localizan, se harán los cortes
pertinentes que señale el profesor, y se evitará la destrucción innecesaria de estructuras
anatómicas.
9. Finalmente, obtener los órganos fuera del cadáver y revisar su estructura a través de cortes o
secciones de sus diversas porciones y/o tejidos.
Las disecciones particulares son aquellas en las cuales se requiere un instrumental diferente al
mencionado o una preparación especial previa de la estructura a trabajar.
46
Como ejemplo del primer caso, tendríamos la disección de la médula espinal, para cuyo acceso se
requiere de un raquiotomo, un cincel y un martillo que nos ayudan a cortar la parte posterior de la
columna vertebral y descubrir el canal vertebral, donde se aloja la médula.
En el segundo caso tenemos como ejemplo, aquellas técnicas utilizadas para la preparación de
piezas de museo, como sería la técnica de corrosión para obtener un modelo del sistema vascular;
preparaciones para cartílago o hueso; coloraciones para sistema nervioso, etcétera.
A continuación se presentan las técnicas de algunas regiones, las cuales sólo se deberá proceder
a disecar en cuanto se hayan cubierto los objetivos en la teoría, representan una guía de estudio,
los antecedentes que debe poseer un estudiante antes de trabajar la región y conocer la técnica de
disección propiamente dicha, la cual puede ser susceptible de ser modificada, dependiendo de los
objetivos que se persigan en ella.
47
LISTAS DEL MINIMO DE ESTRUCTURAS A IDENTIFICAR
PROPOSITO:
Para el alumno:
Que el alumno tenga un instrumento que le permita aclarar el Mínimo de conocimientos que debe
tener muy claros dentro de la gran cantidad de conocimientos de la materia. Al tenerlos enlistados le
permitirá conocer su grado de dominio en la identificación de las estructuras anatómicas que
conforman el conocimiento básico del cuerpo humano.
Para el profesor:
Al profesor la lista del mínimo de estructuras a identificar, le da una rápida referencia que le auxilia a
evaluar la identificación de estructuras en la práctica y a establecer un criterio de que conocimientos
anatómicos domina el alumno. Que en cada unidad debe identificar mínimo el 80% de las
estructuras de la lista en el esqueleto y en el cadáver.
Anatomía de Superficie
Línea vertebral
Línea escapular
Espina Escapular
7ª. Vértebra cervical
7ª, Vértebra torácica
Músculos:
Trapecio
Latísimo
Fascia toracolumbar
Romboideo
Sisitema Erector Espinal
Espinal
Iliocostal
Longísimo
Proceso espinoso
Láminas
Duramadre espinal
Ganglio espinal
CARA
Músculos:
Frontal
Orbicular de los ojos
Nasal
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Cigomático mayor
Cigomático menor
Orbicular de la boca
Vasos
Arteria facial
Vena facial
Vena angular
Nervios
Supraorbitario
Infraorbitario
Mentoniano o mental
Ramas del nervio facial:
Temporal
Cigomática
Bucal
Mandibular
Cervical
Glándula Parótida
Conducto parotídeo
Arco Cigomático
Cráneo
Oreja:
Trago
Antitrago
Concha
Helice
Antehelix
Meato acústico externo
Eminencias óseas
Borde orbitario
Protuberancia occipital externa
Proceso mastoideo
49
Escaleno anterior
Vena Yugular Externa
Arteria Carótida Común
Arteria Carótida Interna
Arteria Carótida Externa
Vena yugular interna
Nervio vago
Nervio frénico
Glándula submandibular
Arteria lingual
Arteria facial
Vena facial
Glándula Tiroides
Laringe
Cartílago tiroideo
Cartílago cricoideo
Tráquea cervical
Huesos:
Hioideo
Clavícula
Médula Espinal
Nervio Espinal
Raíces anteriores
Raíces posteriores
Ganglio espinal
Cono medular
Filum Terminal
Cauda equina
Ligamento dentado
Intracraneal:
Surco de las ramas de la arteria
Meníngea media
Surco del seno sagital superior
Meninges
Hoz del cerebro
Tienda del Cerebelo
Hemisferios Cerebrales
Cisura interhemisférica
Surco lateral
Surco central
50
Giros:
Frontal superior
Frontal medio
Frontal inferior
Precentral
Postcentral
Temporal superior
Temporal medio
Temporal inferior
Cara medial
Cuerpo calloso
Giro del cíngulo
Giro parahipocampal
Surco parietoccipital
Cisura calcaríana
Tálamo
Cuerpos mamilares
Quiasma óptico
Cara inferior
Giros:
Recto
Orbitario
Uncus
Tallo cerebral
Mesencéfalo
Pedúnculos cerebrales
Colículos superiores e inferiores
Puente
Porción basilar
Pedúnculos cerebelares medios
Fosa romboidea
Emergencia de nervios craneales
V, VI, VII y VIII
Bulbo
Pirámide
Oliva
Emergencia de nervios craneales
IX, X, XI y XII
Cerebelo
Hemisferios cerebelares
Vermix
Tonsilas
51
Arteria comunicante anterior
Arteria comunicante posterior
Arteria cerebral posterior (seguirla a la cara medial)
Tronco basilar
Arterias vertebrales
Identificar en la base:
Lámina cribosa
Fosa hipofisiaria
Agujero óptico
Fisura orbitaria superior
Agujero redondo
Agujero oval
Agujero espinoso
Meato acústico interno
Agujero yugular
Agujero magno
Venas Superficiales:
Basílica
Cefálica
Mediana
Músculos:
Hombro:
Deltoides
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
Redondo mayor
Braquial:
Bíceps
Coracobraquial
Braquial anterior
Triceps
Antebrazo:
Braquiorradial
Flexor radial del carpo
Flexor superficial de los dedos
Extensores largo y corto del pulgar
Extensor de los dedos
Vasos:
Arteria axilar
Arteria acromiotorácica
Torácica lateral
Arteria braquial
52
Arteria braquial profunda
Arteria radial
Arteria ulnar – tronco de las ínter óseas
Arteria ínterósea anterior
Arco palmar superficial-arterias digitales comunes
Nervios:
Maxilar (en axila y cuadrilátero húmerotricipital)
Músculocutáneo-Cutáneo lateral del antebrazo
Mediano (en axila, brazo, antebrazo y túnel carpiano)
Ramos digitales palmares del mediano y del lunar
Lunar (en axila, brazo, antebrazo y mano)
Radial (en axila, brazo y antebrazo)
Cutáneo medial del antebrazo
Músculos:
Pectoral mayor
Pectoral menor
Serrato anterior
Paquete neurovascular intercostal
Músculo intercostal externo
Músculo intercostal interno
Músculo transverso interno
Músculo transverso del tórax
Paquete torácico interno
Límites costodiafragmáticos
Cúpula diafragmática
Centro tendinoso
Vértice, fisura y base pulmonar
Nervio frénico
Raíces pulmonares
Pleura costal y pleura visceral
Incisura cardiaca derecha e izquierda
Impresión aorta, subclavia,
Arco de la V. ácigos
Impresión esofágica
Segmento singular inferior
Bordes pulmonares anterior y posterior
Elementos del hilio pulmonar
Esófago
Nervios vagos
Aorta
Vena ácigos
Pericardio fibroso
Tronco pulmonar
Aorta ascendente
Emergencia de coronarias
Arco aórtico
Tronco braquiocefálico
53
Arteria carótida común izquierda
Arteria subclavia izquierda
Vena cava superior
Corazón
Pericardio fibroso
Pericardio seroso
Vista anterior
Nervios
Pectoral medial
Pectoral lateral
Arteria y vena subclavia
Coronaria derecha
A.interventricular anterior
Atrio derecho
Auriculilla derecha
Ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo
Ápex
Atrio izquierdo
Auriculilla izquierda
Ápex
Arteria interventricular posterior
Vena cava inferior
Ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo
Vena cava superior
Venas pulmonares
Configuración interna
Válvula del seno coronario
Tabique interatrial
Fosa oval
Valva tricúspide y válvulas
Cuerdas tendinosas
Ventrículo derecho
Cresta supraventricular
Anatomía de Superficie
Línea alba
54
Línea semilunar
Músculos:
Recto anterior
Oblícuo externo
Oblicuo interno
Transverso
Ligamento inguinal
Orificio superficial del canal inguinal
Orificio profundo del canal inguinal
Primer Plano
Fascia transversalis
Peritoneo parietal
Omento mayor
Arterias Gastromentales
Ligamento redondo
Ligamento falciforme
Vesícula biliar
Estómago
Hígado
Colon transverso
Flexuras cólicas derecha e izquierda
Asas intestinales
Valva iliocecal
Ciego
Apéndice
Mesoapéndice
Colon Ascendente
Colon Descendente
Colon sigmoides
Segundo Plano
Omento menor
Hilio hepático
Conducto hepático
Arteria hepática
Arteria hepática derecha
Arteria hepática izquierda
Conducto hepático derecho
Conducto hepático izquierdo
Vena Porta
Arteria Cística
Arteria Gástrica Derecha
Conducto cístico
Colédoco
55
Duodeno
Páncreas
Ligamento suspensorio del duodeno
Angulo duodenoyeyunal
Arterias y venas mesentéricas superiores
Arteria lienal
Vena lienal
Foramen Omental
Tronco celiaco
Arteria gástrica izquierda
Arteria lienal
Arteria hepática
Mesocolon transverso
Tercer plano
Riñones
Glándulas suprarrenales
Bazo
Ligamento gastrolienal
Ligamento frenolienal
Plano profundo
Esófago
Nervios vagos
Pilares del diafragma
Aorta
Vena Cava inferior
Arteria Gonadal derecha e izquierda
Arteria y vena renal
Uréteres
Músculos:
Psoas
Iliaco
Cuadrado lumbar
Nervios:
Genitofemoral
Femoral
Iliohipogástrico
Ilioinguinal
Obturador
Femorocutáneo
Órganos:
Recto
Útero
Vejiga
Uréter
56
Ligamentos:
Anchos
Útero sacros
Redondo
Tuba
Ovario
Ligamento ovárico propio (suspensorio del ovario)
Mesovario
Uteroovárico
Receso rectouterino
Receso vesicouterino
Receso pubovesical
Vesículas seminales
Conducto deferente
Venas Superficiales
Músculos
Glúteo máximo
Glúteo medio
Glúteo mínimo
Piriforme
Tensor de la fascia lata
Fascia lata
Bíceps femoral
Semitendinoso
Semimembranoso
Aductor magno
Aductor largo
Grácil
Psoas
Pectíneo
Cuadríceps
Sartorio
Triceps sural:
Gastrocnemios
Sóleo
Tibial anterior
57
Extensor de los dedos
Extensor largo del 1er. Dedo
Vasos
Arterias:
Glúteas superiores
Glúteas inferiores
Arteria femoral
Arteria poplitea
Tibial posterior
Tibial anterior
Arteria dorsal del Pie
Venas:
Vena femoral
Nervios
Nervio isquiático
Nervio femoral
Nervio tibial
Nervio safeno
Nervio peroneo común
De la Norma Lateral
Identificar los huesos que la forman:
Parietal
Frontal
Temporal
58
Ala del esfenoides
Cigomático
Maxila
Mandíbula
Cóndilo mandibular
Proceso coronoideo
Fosa temporal
Fosa pterigopalatina
Fosa infratemporal
Poro acustico externo
Proceso mastoideo
Arco cigomático
De la norma posterior
Huesos que participan
Parietales
Occipital y temporales
Sutura lambdoidea
Protuberancia occipital
Externa
Líneas nucal superior
Línea nucal inferior
De la Norma Superior
Identificar los huesos que la forman
Frontal
Parietal
Sutura coronal
Sutura sagital
De la Base Exocraneana
Huesos que la forman
Maxila
Palatinos
Esfenoides
Vómer
Temporales
Occipital
Mandíbula
Agujero incisivo
Agujero palatino mayor
Coanas
Agujero oval
Agujero espinoso
Agujero carotídeo externo
Fosa yugular
Proceso basilar
Proceso estiloideo
Agujero estilomastoideo
Proceso mastoideo
59
Los huesos que la integran:
Frontal
Etmoidal
Esfenoidal
Temporales
Occipitales
Crista galli
Lamina cribosa
Canal quiasmático
Fosa hipofisiaria
Canal óptico
Agujero redondo
Agujero oval
Agujero espinoso
Agujero yugular
Agujero magno
Poro acustico interno
Alas menores del esfenoides
Alas mayores
Porción petrosa
Canal del seno transverso
Canal del seno sigmoideo
Protuberancia occipital
Interna
De la Columna Vertebral
Agujeros intervertebrales
Proceso espinoso
Proceso transverso
Cuerpo
Lámina
Del sacro
Agujeros sacros pelvianos
Agujeros sacros dorsales
Hiato sacro
Del Tórax
1ª. Costilla
De una costilla tipo
Cabeza
Cuello
Tubérculo
Cuerpo
Esternón
Manubrio
Cuerpo
Proceso xifoideo
60
De los Huesos del Miembro Superior
Ilion
Isquion
Pubis
Cresta iliaca
Espina iliaca antero superior
Espina iliaca antero inferior
Espina iliaca postero superior
Espina iliaca pstero inferior
Fosa iliaca
Fosa glútea
Eminencia iliopectinea
Acetábulo
Agujero obturado
De la Clavícula
Extremo esternal
Extremo acromial
Clavícula derecha e izquierda
De la Escápula
Fosa subescapular
Fosa supraespinosa
Espina escapular
Fosainfraespinosa
Espina
Acromion
Proceso coracoides
Cavidad glenoidea
Del Húmero
Cabeza
Cuello anatómico
Tubérculo mayor
Tubérculo menor
Cuello quirúrgico
Canal intertubercular
Impresión deltoidea
Canal radial
Epicóndilo medial
Epicóndilo lateral
Cabecita
Trócela
Fosa coronoidea
Fosa olecraniana
Radio
Cabeza
61
Cuello
Pubis
Ramas del pubis
Tubérculo púbico
Cresta pectínea
Tuberosidad isquiática
Espina isquiática
Escotadura isquiática
Mayor
Escotadura isquiática menor
Acetábulo
Escotadura isquiática menor
Acetábulo
Del fémur
Cabeza
Cuello anatómico
Trocánter mayor
Trocánter menor
Cresta intertrocantérea
Cuello quirúrgico
Línea áspera
Cresta glútea
Tuberosidad radial
Borde interóseo
Proceso estiloideo
Cara carpiana
Incisura lunar
Impresiones de tendones
Extensores
Ulna
Olécranon
Proceso coronoideo
Incisura troclear
Incisura radial
Borde interóseo
Cabeza
Proceso estiloideo
Del Carpo
Identificarlos huesos
Escafoides
Semilunar
Triquetro
Pisiforme
Trapecio
Trapezoide
Grande
Ganchudo o amatal
Gancho del mismo
Metacarpianos
Base
62
Cabeza
Falanges proximales
Media
Distal
Condilo medial
Condilo lateral
Fosa intercondilar
De la Patela
Cara anterior
Cara articular
De la Tibia
Platillo tibiales
Espina intercondilea
Tuberosidad anterior
Borde anterior
Línea del soleo
Maleolo medial
Cara talar
Fíbula
Cabeza
Borde ínter óseo
Maleolo
Del Tarso
Huesos de la hilera
Posterior
Talus
Calcáneo
De la hilera anterior
Navicular
Cuboides
Tres cuñas
Metatarsianos
63
1a. Región
NUCA Y DORSOLUMBAR
4. Ramas posteriores de los nervios espinales, y nervio occipital magno y ramas posteriores del
plexo braquial.
1. Marcar los límites segmentarios de estas regiones por medio de las siguientes líneas: nucal
superior biacromial y de la cresta ilíaca.
Datos anatomoclínicos
Técnicas de disección
5. Levantar la fascia del trapecio y del latísimo, identificar sus inserciones y ligamento nucal.
6. Seccionar mediante incisión vertical a 5 cm de los procesos espinosos a los músculos trapecio y
latísimo e identificar y estudiar el romboideo y el esplenio.
64
2ª Disección Sistema erector-espinal
2. Corte vertical en ambos serratos para descubrir los músculos erectores espinales (de la masa
común) y llevar a cabo su estudio desde la región lumbar hasta la occipital.
Estos dos subsegmentos se estudian en un solo bloque, dado las relaciones de vecindad tan
íntimas que presentan.
1. Marcar los límites de la región temporal: hacia arriba, cresta temporal del frontal, línea temporal
superior hasta llegar a la parte posterior del proceso mastoideo; por abajo el arco cigomático.
Técnicas de disección
1. Incisión en los límites superiores ya enunciados con colgajo inferior en el arco cigomático.
2. Levantar la piel y tela subcutánea con disección de vasos temporales superficiales y nervio
aurículo temporal.
3. Levantar la aponeurosis epicránea e identificar el tejido graso subepicraneano.
4. Levantar la fascia temporal.
5. Levantar el músculo temporal y disecar los vasos temporales profundos.
65
3era. Disección Continúa
Límites de la región
1. Adelante una línea que va de los bordes supraorbitales al proceso cigomático del frontal pasando
por el borde de las cejas.
2. Atrás una línea que va de la protuberancia occipital externa al borde posterior del proceso
mastoideo; a los lados del proceso frontal del cígoma al asterion.
Técnica de disección
Se trabajan en conjunto las regiones oral, infraorbital, mentoniano, bucal y cigomática por la
continuidad de los elementos que están en estas regiones.
Límites de la región
1. Arriba una línea que va de la glabela al proceso cigomático del frontal, pasando por el borde de
las cejas.
2. Abajo una línea que siga la base de la mandíbula, adelante la línea media.
3. Atrás una línea vertical preauricular.
66
Técnica de disección
1. Marcar el límite superior en la base de la mandíbula; el límite inferior en la incisura yugular del
esternón y borde anterior de la clavícula; límite lateral en los procesos transversos de las vértebras
cervicales.
2. Limitar las regiones del cuello.
Datos anatomoclínicos
1. Identificar los relieves óseos musculares y viscerales (hueso hioideo, laringe, tráquea, músculo
esternocleidomastoideo).
3. La arteria carótida externa se proyecta dirigiéndose hacia arriba y afuera en dirección del ángulo
de la mandíbula sobre el borde anterior del esternocleidomastoideo y continuando la proyección de
la arteria carótida común, que a nivel del gonión aborda al compartimiento parotídeo y sigue
paralela al borde posterior de la rama de la mandíbula.
4. Inmediatamente después de la bifurcación de la arteria carótida y el nivel del cuerno mayor del
hueso hioides, se encuentra la proyección de la emergencia de la arteria tiroidea superior.
5. La vena yugular interna corresponde a la misma línea de proyección de la arteria carótida común.
67
6. Las ramas superficiales del plexo cervical se localizan en el borde posterior del
esternocleidomastoideo.
9. La proyección del nervio laríngeo superior se hace en la parte más externa de la membrana
tirohioidea.
10. El asa cervical se proyecta en la unión del tercio inferior con los dos tercios superiores de la
línea utilizada para la proyección del paquete neurovascular del cuello.
Técnica de disección
1. Corte sobre la línea media y en los límites superior e inferior del cuello ya descritos, las bisagras
y los colgajos se hacen a los lados.
3. Disecar en la tela subcutánea las venas yugulares anterior y yugular externa y detrás del borde
del esternocleidomastoideo la emergencia de las ramas superficiales del plexo cervical, linfonodos
superficiales, etcétera.
4. Levantar la lámina superficial de la fascia cervical, el colgajo de la línea media hacia afuera;
observando el desdoblamiento para el lóculo de la glándula submandibular y los linfonodos
submandibulares y el paso de la vena y arteria faciales en su trayecto hacia la mejilla.
5. Rechazar la glándula submandibular hacia arriba y ver por transparencia, a través de la hoja
profunda de la fascia, el tendón intermedio y el vientre anterior del digástrico. Diseque el triángulo
hipogloso-hioideo (triángulo de la arteria lingual). Separe el hipogloso de la vena acompañante.
7. Seguir el vientre posterior del digástrico, a un centímetro por encima del nervio hipogloso se
localiza el conducto de la glándula submandibular.
8. Se procederá a disecar la parte inferior del triángulo anterior del cuello, limpiando los
esternohioideos y por fuera los omohioideos, que están cubiertos por la lámina pretraqueal de la
fascia cervical.
10. Disecar los vasos de la glándula tiroidea, tanto arteriales como venosos y buscar el cruce de la
arteria tiroidea inferior con el nervio laríngeo recurrente.
11. Disecar a los lados los paquetes neurovasculares del cuello, identificando: asa cervical, yugular
interna, carótida común y carótida interna. En la parte posterior, localizar los nervios vagos. Al hacer
esta disección buscar los linfonodos de la cadena yugular.
68
12. Limpiar la arteria lingual, el nervio hipogloso y la vena yugular interna. En el área se puede
identificar a la raíz superior del asa cervical, así como la bifurcación de la carótida. Si se considera
necesario, se seccionará el esternocleidomastoideo por debajo de su parte media para facilitar esta
disección.
14. Rechace con separadores hacia afuera la yugular interna y hacia adentro a la carótida y el vago,
vea en el fondo a la lámina prevertebral; abriéndola verticalmente, localice al simpático cervical, que
será disecado hacia arriba y abajo para identificar los ganglios cervicales medio y superior.
15. De ser posible, buscar en la cara posterior de los lóbulos tiroideos a las glándulas paratiroideas;
las ramas inferiores de las arterias tiroideas.
16. Disección de la región lateral del cuello, limpiando el borde anterior del trapecio y la clavícula.
17. Localizar el músculo omohioideo y ver la lámina pretraqueal que lo envuelve; la fascia se
encuentra perforada en este sitio por la vena yugular externa que se seguirá hasta cerca de la
arteria subclavia.
18. Limpiando la lámina prevertebral ver el músculo escaleno anterior; por su borde lateral
desciende el nervio del subclavio y en su cara anterior se localiza el frénico que va envuelto por la
vaina del escaleno anterior.
19. Por delante de la inserción inferior del escaleno anterior encontramos la vaina subclavia y entre
los escalenos a la arteria subclavia, troncos del plexo braquial y al vértice del pulmón, que sobresale
en la parte media de la clavícula.
1. Columna vertebral.
2. Configuración externa de la médula espinal.
1. Se marcan los límites de la línea nucal superior al coxis y líneas para vertebrales.
2. Identificar en el cadáver los músculos del Sistema erector espinal y fascia toraco lumbar
desinsertalos, identificar los procesos espinosos.
Identificar Láminas
Datos Anatomoclínicos
69
Técnicas de Disección.
Instrucciones generales
Técnicas de disección.
12ª.DISECCION DE OJO
70
6. Glándula lagrimal.
1. Con cincel y martillo retirar el techo de la órbita. En la parte medial es frecuente que se abran los
senos frontales y células etmoidales.
3. Extirpe la grasa y localice en el lado medial del frontal al nervio troclear que se dirige hacia el
músculo oblícuo superior.
4. Diseque el músculo elevador del párpado superior, seccionándolo, identifique el músculo recto
superior.
5. Al rechazar al músculo recto superior lateralmente, se observa la rama del nervio oculomotor que
entra por la cara inferior.
6. En la pared medial debajo del músculo oblícuo superior, se encuentra el músculo recto medial;
entre los dos, encuentre el nervio nasociliar.
7. Siguiendo el nervio nasociliar hacia atrás se ven los dos nervios ciliares largos que van al ojo.
10. Corte el nervio óptico a 5 mm del bulbo del ojo y extírpelo. Vea en su extremo anterior a la
arteria central de la retina.
11. Rechace hacia adelante y hacia arriba el bulbo del ojo, identifique los músculos oblicuos, recto
inferior y sus nervios motores.
13. Seccione los párpados identifique por delante a la glándula lagrimal, músculos oblicuos y las
inserciones terminales de los músculos rectos.
71
REGIONES DEL MIEMBRO TORACICO
1. Revisión de la escápula.
2. Revisión de los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondos, subescapular y deltoideo.
3. Vasos y nervios supraespinosos y escapulares posteriores, triángulo escápulotricipital y
cuadrilátero húmerotricipital.
Nota: esta región puede ser estudiada también como parte integral de la región posterior del
hombro.
1. Marcar los límites de estas regiones: línea nucal superior y la línea biespinal.
2. Señalar el límite lateral, en la línea axilar anterior.
3. Identificar la división entre porción supraespinosa e infraespinosa.
Datos anatomoclínicos
Técnica de disección
Nota: es conveniente antes de terminar estas regiones que el alumno diseque los músculos
intercostales externos e internos y el paquete intercostal.
B. Miembro superior.
Para la disección de estas regiones se deberá repartir el equipo en el brazo, antebrazo y mano.
Estudio previo que deben hacerlos alumnos
72
1. Instrucciones generales para la disección.
Datos anatomoclínicos
Técnica de disección
1. Incisión: se debe realizar de acuerdo con los límites de la región. En el brazo se hará una incisión
vertical y media para formar los colgajos.
6. Cortar el origen del deltoides, llevarlo hacia abajo y disecar los músculos supra e infraespinosos,
vasos y nervios supraescapulares e infraescapulares.
7. Separar totalmente el miembro superior del resto del cadáver cortando aquellos músculos que lo
fijan al tronco y desarticulando la articulación esternoclavicular.
8. Realizar la disección de las articulaciones humeral y sus ligamentos, previo corte posterior de la
cápsula para visualizarlos atrás y luego hacia adelante (si fuera necesario, aserrar la cabeza del
húmero en su cuello anatómico).
73
REGIONES POSTERIORES DEL ANTEBRAZO
CARPAL Y MANO
a) Región posterior: extensor de los dedos, extensor del dedo meñique, extensor ulnar del carpo y
ancóneo, aductor largo del pulgar; extensor corto del pulgar, extensor del índice. Interóseos
dorsales.
a) Venas superficiales.
b) Arterias ulnar, radial e interóseas.
c) Nervios superficiales y profundos: musculocutáneo, cutáneo braquial medial, radial y ulnar.
a) Línea biepicondílea y además la línea que pase por el vértice de los procesos estiloideos del
radio y ulna.
2. Levantar la tela subcutánea, observar la fascia posterior del antebrazo que es un poco gruesa.
3. Disecar e identificar los músculos posteriores. Los músculos posteriores deberán disecarse en
forma conservadora a fin de estudiar sus inserciones en la mano, se recomienda separar el
extensor de los dedos, para trabajar el plano profundo, respetar ambos extensores radiales del
carpo.
4. Localizar e identificar vasos y nervios, arterias radial, e interósea posterior y nervio radial.
Para la disección de estas regiones se deberá repartir el equipo en la axila brazo, antebrazo y
mano.
74
REGIONES AXILAR Y BRAQUIAL ANTERIOR
a) Acromión.
b) ínea axilar anterior.
c) Fosa ulnar.
d) Borde anterior de la clavícula.
Datos anatomoclínicos
Técnica de disección
1. Incisión: debe realizarse de acuerdo con los límites regionales antes señalados. En la región
braquial se hará una incisión vertical y media para facilitar estos cortes.
2. Levantar la piel, a partir de este tiempo es conveniente trabajar con el cadáver en decúbito dorsal
y el miembro en abducción. Localizar las venas superficiales y nervios más importantes (vena
cefálica, vena basílica, nervio cutáneo antebraquial medial y nervio cutáneo braquial medial).
3. Cortar el tendón del pectoral mayor a unos milímetros de su inserción y levantar el colgajo medial
hacia el tórax, estudiando previamente sus relaciones, forma y acción.
5. Identificar y estudiar el músculo subclavio. Disecar los tendones del surco inter-tubercular.
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Los elementos de la región braquial anterior:
2. Inervación de los músculos anteriores del brazo (bíceps braquial y coracobraquial) estudiando los
nervios: cutáneo ante-braquial medial, cutáneo braquial medial, mediano, ulnar y músculo cutáneo.
4. Disección de los elementos de los surcos bicipitales, músculos braquiales, disección de los
ligamentos anterior y superior de la articulación esternoclavicular.
5. Incisión de la cápsula para estudiar la disposición del menisco. Estudio de los ligamentos:
coracoclavicular con sus dos ligamentos conoideo y trapezoideo, acro-mioclaviculares,
coracohumeral, coraco-acromial y coracoclavicular.
6. Cortar las inserciones altas del músculo deltoideo y llevándolas hacia abajo, disecar los vasos
circunflejos y nervio axilar. Estudio y disección del serrato anterior. Vasos y nervios escapulares
superiores, inferiores y posteriores.
Nota: en caso de encontrarse linfonodos en la axila, realizar el estudio junto con el contenido.
7. Si se trabajó la región del brazo, separe totalmente el miembro superior del resto del cadáver,
cortando aquellos músculos que lo fijan al tronco y desarticulando la articulación esternoclavicular.
Realizar la disección de la articulación del hombro y sus ligamentos, previo corte posterior de la
cápsula para visualizar éstos de atrás hacia adelante. Terminar el estudio de la articulación
mediante la visualización del labio articular, haciendo un recordatorio de la dinámica. En caso de no
haber trabajado la región posterior del brazo, estudiarla lo más pronto posible y continuar con el
orden del programa.
Las regiones cubital anterior, antebraquial anterior, radio carpiana anterior y palmar pueden
trabajarse simultáneamente con la axila y brazo, a fin de abreviar tiempo, pero todos los alumnos
deben estudiar íntegramente el miembro superior.
a) Anteriores: braquiorradial, pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo, flexor ulnar del
carpo, flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los dedos, flexor largo del pulgar y
pronador cuadrado.
b) Deberá estudiarse el origen, la inserción y acción de cada uno de estos músculos.
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3. Vasos y nervios:
a) Vasos superficiales.
b) Arterias ulnar y radial.
c) Linfonodos.
d) Venas superficiales y profundas.
e) Nervios superficiales y profundos: musculocutáneo, antebraquiocutáneo medial, mediano, radial y
ulnar.
1. Marcar los límites de las regiones: tres centímetros arriba y tres centímetros abajo de la línea que
une los epicóndilos humerales y más abajo una línea que pase por la base de los procesos
estiloideos del radio y la ulna.
Datos anatomoclínicos
2. Salientes y depresiones óseas: del húmero, epicóndilos medial y lateral; de la ulna, olécranon,
surco del nervio ulnar y proceso estiloideo y del radio, proceso estiloideo.
3. Proyecciones vasculares y nerviosas: arterias braquial, radial, ulnar e interóseas; venas basílica
y cefálica; nervios: radial, ulnar y mediano.
Técnicas de disección
1.Incisión: se debe realizar de acuerdo con los límites de la región antes señalados. Se hará una
incisión vertical y media con incisiones transversales en línea biepi-condílea, abajo de la línea
biestiloidea y colgajos medial y lateral.
2. Levantar la piel, disecar en la tela subcutánea las venas superficiales: mediana basílica, mediana
cefálica, mediana y pequeños filetes de los nervios antebra-quiocutáneo medial y lateral pasando
por detrás de la mediana cefálica, encontrar el nervio musculocutáneo. Es factible encontrar uno o
dos linfonodos biepicon-dilares mediales. Levantar la tela subcutánea.
5. Localizar e identificar los vasos y nervios: arterias radial, ulnar e interóseas, red periarticular del
codo y venas; profundas; nervios radial, ulnar, mediano, interóseo, etcétera.
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REGIÓN CARPAL ANTERIOR Y PALMA DE LA MANO
Datos anatomoclínicos
Técnica de disección
1. Incisiones transversales tres centímetros arriba y abajo de la línea pisiforme escafoidea para la
región carpal. Nivel del la raíz de los dedos y a nivel del pliegue de flexión del carpo.
2. Incisiones transversales a nivel de la raíz de los dedos y a nivel del pliegue de flexión del carpo.
3. Incisión longitudinal que una las incisiones transversales siguiendo el dedo medio.
4. Incisiones a lo largo del pulgar y del dedo meñique.
5. Levantar la piel y tela subcutánea, observando en la región hipotenar la presencia del músculo
palmar breve.
6. Identifique el abductor corto del pulgar, el oponente del pulgar. Secciónelos en su parte media.
7. Haga lo mismo con los de la región hipo-tenar, identifique las ramas del nervio ulnar.
8. Extirpe la aponeurosis palmar, preservando las ramas del nervio mediano y el arco palmar
superficial siguiendo las ramas digitales.
9. Separe desde el antebrazo los tendones del flexor superficial de los dedos y del profundo.
Identifique y siga hasta su inserción a los lumbricales.
10. En el dedo medio separe las inserciones terminales de los flexores.
11. Corte y extirpe desde la raíz de los dedos, los tendones del flexor profundo de los dedos.
12. Diseque el arco palmar profundo. Busque sus ramas.
13.Identifique los interóseos palmares siguiendo hasta sus ramas terminales uno de ellos.
E. Tronco
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Nota: dado que ya se ha disecado la pared posterior del tórax en este inciso nos referimos sólo a la
pared anterior.
Datos anatomoclínicos
Técnicas de disección
3. Disecar el espacio deltopectoral (vena cefálica y vena toracoacromial). Levantar la fascia de los
diferentes músculos superficiales de la región. Señalar los septos aponeuróticos braquiales,
igualmente que la fascia de la fosa axilar.
A partir de estas regiones se sugiere que se divida el grupo en subgrupos de 4, 5 ó 6 alumnos por
mesa, a fin de trabajar con pequeños grupos; se reforzará el material con vísceras sueltas para
disminuir el número de alumnos por cadáver. Se sugiere a los profesores hacer disecciones
conservadoras con estos órganos, para el mejor aprovechamiento de los alumnos.
El estudio de pulmones y pleuras (a continuación del antes señalado), a ser posible, se deberá
llevar a cabo junto con el estudio de tráquea y laringe.
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MEDIASTINO ANTERIOR Y MEDIO, CORAZÓN Y GRANDES VASOS
El estudio del mediastino anterior y medio se realizará después de haber disecado las regiones
superficiales anterolaterales del tórax.
1. Pericardio y pleuras.
2. Configuración interna y externa del corazón.
3. Arco aórtico, vena cava superior, tronco braquiocefálico y venas braquiocefálicas.
4. Plexo cardiaco, vago.
5. Nervios cardiacos y laríngeos recurrentes.
6. Timo y vasos linfáticos torácicos.
7. Simpático torácico.
8. Aorta torácica. Sistema ácigos.
Datos anatomoclínicos
1. Proyección del área precordial, topografía toracopulmonar, proyección de los orificios valvulares
y grandes vasos.
Técnica de disección
3. Reconocer los grandes vasos, nervio laríngeo recurrente izquierdo, troncos arteriales y venas
braquiocefálicas, tratando de conservar los nervios cardíacos, y linfonodos que existan.
4. Disecar hasta donde lo permitan las condiciones del cadáver, los vasos carotídeos, yugulares y
subclavios.
5. Abrir la cavidad pericárdica con una incisión en cruz y estudiar el pericardio, tanto en su hoja
parietal, como visceral.
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6. Extraer el corazón, cortando la aorta y la vena cava superior; este paso podrá efectuarse
cortando los vasos en la reflexión del pericardio, o bien por fuera de él, sin llegar a venas
braquiocefálicas y aorta torácica.
Nota: Se debe solicitar a cada alumno un corazón fresco para esta disección.
• Se realiza un lavado previo con agua, de los vasos y cavidades, extrayendo los restos sanguíneos
contenidos en su interior.
• Se reconoce, antes de realizar los cortes, la configuración externa, anotando las características
morfológicas normales y anormales que presente el mismo.
Estas indicaciones se deben realizar de rutina, con el objeto de que el alumno se acostumbre a
registrar las variaciones morfológicas que se vaya encontrando a su paso, tanto exteriores como
interiores en estos órganos. En un grupo de corazones se realiza, con fines de enseñanza y para
lograr un mayor aprovechamiento de las vísceras, la disección de los vasos coronarios
Los cortes recomendados son seis. Para entender cada uno de ellos y situarnos, se mencionan
puntos de referencia útiles y prácticos y resultados.
1. La parte media de la cara anterior de la arteria pulmonar a nivel del surco coronario.
2. A 1 cm a la derecha del surco interventricular, cerca del ápex del corazón.
Método
El corte debe realizarse dirigiendo las tijeras de arriba abajo y acercándolas a ½ cm del tabique
interventricular, evitando que toque el infundíbulo para preservar la trabécula septomarginal. Se
puede auxiliar este corte introduciendo previamente una sonda o el dedo, por la arteria pulmonar
como exploración y como referencia. El corte debe respetar la cresta supraventricular, para lo cual
debe separarse la pared del ventrículo a medida que se va realizando el corte y lavando repetidas
veces la cavidad.
Resultados
Puntos de referencia
Nota: previamente al corte debe explorarse el seno transverso del pericardio, separado el pedículo
arterial del venoso.
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ESTUDIAR Y SEPARAR LA AORTA
Método
Se introduce la tijera a través del orificio aórtico, guiados por el dedo o con una sonda, a fin de
separar las válvulas semilunares. El corte debe dirigirse al borde izquierdo de la arteria pulmonar,
acercando la tijera lo más posible al ápice del corazón y lo más posible a la pared septal del
ventrículo, para librar el músculo papilar anterior y facilitar el corte de las cúspides mitrales.
Resultados
Se visualizan las válvulas semilunares aórticas, orificios de las arterias coronarias, configuración
interna del ventrículo izquierdo y músculos papilares.
Puntos de referencia
Método
Se realizará un corte vertical entre las venas cavas y en la base del corazón. Este corte lesionará si
existe el tubérculo intervenoso, conservándose completamente el resto de la morfología medial del
atrio. Se lavará con agua esta cavidad, haciéndola pasar a la aurícula del atrio derecho y al
Resultados
Visualizar la configuración interior del atrio derecho en todos los detalles de sus paredes.
Puntos de referencia
1. Venas pulmonares.
Método
Se realizará un corte horizontal entre las venas pulmonares superiores a fin de conservar los
detalles de la cara inferior.
Resultados
El corte permite conocer la totalidad de los detalles del atrio, igualmente que la cara atrial de las
venas, valva, atrio ventricular izquierda (mitral), la aurícula del atrio izquierdo, venas pulmonares,
septo, etcétera.
Puntos de referencia
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3. Punto de unión de los dos tercios inferiores con el tercio superior a nivel del corte para cavidad
ventricular derecha.
4. Vena cava superior.
Método
Marcar el corte de la vena cava superior al corte ventricular derecho. Dirigir la tijera en el mismo
sentido hasta encontrar el corte ventricular derecho, cuidando los músculos papilares del ventrículo
derecho.
Resultados
Puntos de referencia
Método
Separar ampliamente el atrio izquierdo de los vasos arteriales. Hacer la incisión cóncava hacia
adelante y a la parte media del corte interventricular izquierdo. Incidir en la misma dirección con la
tijera hacia el borde izquierdo del corazón. Limpiar las cavidades izquierdas con agua. Separar las
paredes y exponer.
Resultado
En el ventrículo izquierdo se observan los músculos papilares anterior y posterior, la valva aórtica y
los orificios coronarios; en atrio izquierdo la pared septal y la válvula del agujero oval.
2. Se disecarán los bronquios primarios, arterias bronquiales y plexos hasta donde lo permita el
estado del cadáver.
3. Se extraerán los pulmones, estudiando las relaciones de los bronquios y vasos en la raíz.
5. Disecar los bronquios hasta donde sea posible, marcando previamente la segmentación
pulmonar.
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MEDIASTINO POSTERIOR
Una vez extraídos los pulmones se terminará la disección del mediastino posterior.
1. Disección del esófago, vagos, aorta torácica, conducto torácico y venas ácigos.
2. Estudio del simpático torácico.
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BIBLIOGRAFÍA
4. Rohen WJ, Yokochi CH. Atlas fotográfico de anatomía humana. 3a. ed. Barcelona: Doyma, 1994.
5. Rohen WJ, Yokochi CH. Atlas fotográfico de anatomía humana. México: Interamericana, 1991.
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