Adriana Pereira Narváez

Cód. 1201110028

HISTÓRICA DE LA SALUD OCUPACIONAL Y SU HITO EN LA EDAD

MODERNA.

La salud ocupacional, es un conjunto de actividades interdisciplinarias que tienen

como objetivo prevenir, mantener y repara la salud de las personas durante su
vida laboral1 y el mundo actual es consecuencia de muchas evoluciones, es decir,
cambios y ajustes para mejorar o empeorar, según sean las circunstancias. Se
puede destacar que la evolución de esta viene de la mano de la evolución del
hombre, trayendo consigo características relevantes de las épocas vividas, como
lo fue la introducción del tratado de las enfermedades de los trabajadores en 1700.
El hombre primitivo, cuando se dio cuenta de que era un ser humano comenzó a
cambiar la forma de pensar, trayendo consigo la adaptación de cómo realizar las
actividades, iniciando con la obtención o recolección de los alimentos, la toma de
diversos objetos, caza y pesca, que trajo consigo habilidades y destrezas que
fueron perfeccionándose con el tiempo, como lo es la habilidad de caminar
erguido, extremidades fornidas, un cerebro más pequeño con el cual pudo pensar
para realizar las herramientas necesarias que le ayudaban en la cacería, la
guerras y demás actividades cotidianas. El reconocimiento de la época en el
cuidado de la salud del ser humano, es muy poca o mula, las enfermedades se
reconocen como hechicería y se atacaban con contraechiceria y en ocasiones
cuando los síntomas eran a la vista se implementaban planta naturales, y si
existían lesiones fatales en los miembros se les dejaba morir de las infecciones
por seguir con el lema “mejor muerto que mutilado”
Con el transcurrir de los tiempos las enfermedades y las curas, eran consideradas
mágicas y se atribuían a DIOSES de la época, como lo eran los dioses de la
terapéutica helenística (Apolo, Artemisa, Palas Atenea, Centauron Quirón).

1
SALUD OCUPACIONAL BASICA. Ana Cristina Guzmán de Pérez y Luis Alberto Pérez
Gómez, pag xx, 19xx
El rastro de la información, referente al cuidado de la salud, se sigue en los
poemas homéricos de la edad antigua, donde resaltan los médicos guerreros
como lo fueron los hijos de Asclepio, rey tesaliense, los dos héroes terapeutas,
Macaón y Podaliro, por parte griega se hace visible Aquiles y Patroclo, y por los
Troyanos a Agenor. Ellos eran los que proporcionaban moral a las tropas,
gracias al cuidado y atención de los lesionados en las batallas.
Se puede decir que la salud ocupacional de hoy en día sienta sus bases en la
edad antigua donde las civilizaciones reconocidas dieron sus grandes aportes
en la salud pública:
Egipto (4000 A. de C.): esta civilización se destaca por la existencia de
especiales cuidados y legislaciones para con los guerreros, fabricantes de
armas y embalsamadores, que eran promulgadas por el Faraón en talleres
reales, las personas que realizaban estos oficios eran consideradas muy
importante en la época por las diferentes invasiones y la creencias religiosa de
la vida después de la muerte. Siguiendo con la importancia de estos, se
estableció la financiación de las salud pública a través de los impuestos, con
los cuales se les realizaba pagos a los médicos, necesarios para mantener las
mejores condiciones de salud permitiendo que los trabajos no se atrasaran y
los trabajadores se reincorporaran a la actividad laboral lo antes posible ante
alguna enfermedad o accidente.
Mesopotamia (2000 A. de C.): el rey Hammurabi promulgo el primer código de
justicia más antiguo conocido, el código legal el cual se conoció como el código
Hammurabi, esta tenia contenida de equidad, comportamiento social, deberes
y derechos, protección a la agricultura, la construcción y el transporte, fijación
de honorario para los médicos en los cuales los más ricos pagaban más.
Después fue reemplazada por la ley de Talión que traía consigo prevención de
accidentes, contrato de trabajo fijo, 3 días de descanso al mes para los
artesanos e indemnizaciones que cumplían con la ley de “ojo por ojo y diente
por diente” el cual estable un castigo igual al que se ha causado.
Grecia (1000 A. de C.): en esta época se vive una sociedad economía social
esclavista, donde el trabajo se divide entre intelectuales y artesanal generando
médicos, filósofos, pintores, músicos y una clase de trabajadores con estatus
especial conformada por guerreros, alfareros y zapateros. Se dieron también
grandes aporte en la salud con la terapéutica e higiene: * Farmacopea de
origen vegetal, animal y mineral, * aspectos mágico religioso, * conocen la
estructura del cuerpo humano, * aspectos en salud, accidentes y
enfermedades y * medidas preventivas y protección de plagas y propagación
de enfermedades endémicas.
Roma (753 – 476 A. de C.): en esta época se dan aportes muy pobre por una
sociedad esclavista, se legislo en materia de salud pública en temas referentes
a la prevención y promoción contra plagas y enfermedades para proteger la
población en general. Se generó un control de incendios y aspectos
arquitectónicos a través de agrupaciones para protegerse de calamidades,
accidentes y catástrofes.
Con la caída del imperio romano se da inicio a la edad media, en la cual se
crean estados que se encarga de la salud del pueblo, dando inicio a la salud
pública con la responsabilidad del abastecimiento y calidad del agua, reparten
médicos según el numero e importancia de los ciudadanos, a las personas que
no pueden pagar el servicio es gratuito, se crean hospitales, los romanos
empiezan a relacionar las enfermedades con el tipo de trabajo, se destacan
dos personajes, Marcial quien refiere una enfermedad particular de los
trabajadores de azufre y Lucrecios que menciono los peligros de los
trabajadores de las minas de oro por ultimo aparece la higiene de Galeno en el
año 129 D. de C.2
Hasta aquí los aporte fueron muy significativos en la salud pública que
sirvieron de base solidad para la salud ocupacional que se dio inicio en la edad
moderna con la Revolución Industrial y consigo el auge económico, desarrollo
del capitalismo, movimiento intelectual de la ilustración y la declaración de los
derechos humanos y el ciudadano.
El aporte que introdujo Bernardino Ramazzini constituyó un hito muy
importante en el desarrollo de la Salud Ocupacional, considerado como el
padre de la medicina del trabajo por haber escrito en 1700, el primer tratado
sobre las enfermedades de los trabajadores (De Morbis Artificum Diatriba)3
2
http://perso.wanadoo.es/aniorte_nic/apunt_histor_enfermer6.htm
3
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/html/106/10644410/10644410.html
Entre 1690 y 1694, da un aporte fundamental con las Constituciones
epidémicas, como las elaborada Hipócrates, las cuales trataban las relaciones
anuales que se presentaban en el territorio modenese.
Sin duda alguna su mejor obra De Morbis Artificum Diatriba publicada en 1700
y reeditada en 1713, fue un compromiso de medicina practica más que un
aspecto teórico o abstracto considerando que era de un enorme interés para la
sociedad debido a que el trabajo y quien lo realizaba, merecen ser protegidos y
ofrecerles condiciones privilegiadas ya que gracias a ellos se generaba las
riquezas en el mundo capitalista en el que se encontraban. Esta iniciativa nace
de la observación de la labor de un trabajador que sus actividades eran vaciar
y limpiar las cloacas, actividad de la cual el pretende general su bienestar y el
su núcleo familiar, pera es lo contrario, esta actividad trae el deterioro de la
salud e incluso trae consigo la muerte.
En su primera publicación los primeros 29 capítulos escribió sobre los
trabajadores que se enferman a causas de las sustancias usadas, y en los
demás capítulos sobre las posiciones y los movimiento no fisiológicos del
cuerpo. En el incluyen actividades que hoy en día han quedado por fuera de
ser centro de atención como lo son: los atletas, los cantantes, soldados,
intelectuales, marineros y monjas.
La metodología seguida por Ramazzini sigue las siguientes características:
1. Descripción de la tecnología
2. Examen clínico del trabajador, dirigido a verificar los efectos probables
derivados del trabajo desarrollado, además también dirigido a verificar los
mismos efectos ya conocidos en otros trabajadores que han desarrollado la
misma profesión, arte u oficio y que, más en general, pertenecen al mismo
estrato social
3. Revisión de la literatura, de la experiencia ya existente sobre el tema
4. Discusión de la terapia, de los remedios que se aplican tanto a los
individuos como también al ambiente de trabajo
5. Propuesta de norma de comportamiento, de vida, de trabajo, de carácter
más general y por tanto de obligación para sustituir una norma peligrosa
pero impuesta por las costumbres, por ordenamiento social y más en
 particular por la injusticia, por la codicia de la ganancia producto de este
orden social".4
Era de gran importancia que los médicos visitaran los ambientes de trabajo
para observar las condiciones de trabajo y los materiales con los que trabajan
con la finalidad de analizar los efectos que se generan a partir de ellos y
comprender mejor y curar las enfermedades. De igual forma saca la conclusión
de no por la raza ni por sus costumbres, sino por el tipo de trabajo que
desarrolle se adquieren ciertas enfermedades.
Por otro lado, Ramazzini era un convencido que el bienestar de los
trabajadores depende de las interacción de las situaciones unas internas y
externas al trabajo.
A pesar de que su legado no es más que organización y sistematización por
separados de las cuotas de patologías infecciosas, su innovación radica en la
utilización de la observación acompañada de la confirmación de sus intuiciones
clínicas en los cadáveres.
Estos serán los principios de toda una tendencia en la interpretación de los
fenómenos relacionados con la salud de los trabajadores, después vendrán
Johann Peter Franck (...) y Rudolph Virchow (...), incluyendo a Friedrich Engels
(...), (...), lo que ha permitido rebasar la concepción tradicional, aunque
todavía hegemónica, de que los accidentes, la invalidez y las enfermedades
son producidas por el trabajo como un factor de riesgo ambiental, pues obliga
al trabajador a estar en contacto con agentes químicos, físicos, biológicos y
psicosociales; y por lo tanto considerar que los riesgos ocupacionales son
producto de la organización social a que son sometidos los trabajadores.
El padre de la salud ocupacional, al igual que adelantarse a los tiempos en su
época, es punto referente para definir cuadros patológicos que con el tiempo
se han desarrollado más y han sido mayores en las clases menos favorecidas.5

4
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/html/106/10644410/10644410.html
5
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/html/106/10644410/10644410.html