Ipratropio 1

Ipratropio

Ipratropio

Aviso médico
Nombre (IUPAC) sistemático

[8-metil-8-(1-metiletil)- 8-azoniabiciclo[3.2.1] oct-3-il] 3-hidroxi-2-fenil-propanoato

Identificadores

Número CAS [1]

60205-81-4

Código ATC [2]

R01AX03

PubChem [3]
43232

DrugBank [4]
APRD00537

ChEBI [5]
46659

Datos químicos

Fórmula C20H30NO3

Peso mol. 332.457 g/mol

Farmacocinética

Biodisponibilidad ?

Unión proteica 0 to 9% in vitro

Metabolismo Hepática

Vida media 2 horas

Excreción ?

Consideraciones terapéuticas

Cat. embarazo B(Estados Unidos)

Estado legal

Vías adm. Inhalación

Ipratropio (bromuro de ipratropio en forma de monohidrato, nombre comercial Atrovent), es un medicamento

anticolinérgico derivado de la atropina y administrado por vía de inhalación como broncodilatador para el
tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Está formado por la introducción de un grupo isopropilo en el átomo N de la atropina.
Ipratropio 2

Mecanismo de acción
El ipratropio actúa bloqueando los receptores muscarínicos en el pulmón, inhibiendo la broncoconstricción y la
secreción de moco en las vías aéreas.[6] Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que
previene la aparición de efectos colaterales sistémicos. Ipratropio es un derivado sintético de la atropina[7] pero es
una amina cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera hematoencefálica, previniendo reacciones adversas en el
sistema nervioso central (el síndrome anticolinérgico).

Farmacocinética
El ipatropio se administra mediante aerosol o, en su defecto, en una solución para su correcta inhalación. Así, al
igual que con casi todos los fármacos que se administran de esta manera, alrededor del 90% de la dosis se deglute.
Después de la inhalación, las respuestas máximas aparecen en el transcurso de 30 a 90 minutos. Sus efectos duran
cuatro a seis horas.

Usos clínicos
El bromuro de ipratropio inhalado manifiesta efectos broncodilatadores, mejorando la capacidad inspiratoria de
pacientes con enfermedades obstructivas crónicas del pulmón y su tolerancia al ejercicio físico. La mejoría
respiratoria de la disnea, característica de estas enfermedades pulmonares en particular, se aprecia incluyendo los
pacientes con estadios avanzados de la EPOC.[8]
El ipratropio puede ser combinado con el albuterol (salbutamol) o fenoterol para el manejo del asma y otras
enfermedades pulmonares obstructivas, especialmente en individuos que han dejado de responder con un
medicamento solo.[9] Sus efectos secundarios son similares a otros anticolinérgicos.
En el asma infantil, la combinación de ipratropio, salbutamol y budesonida dos veces al día por cinco días, resulta
efectivo en el alivio de los síntomas, a diferencia del mismo tratamiento administrado solo una vez al día por cinco
días.[10]
Aunque es un poco más potente que la atropina, el ipatropio carece de acción sobre el SNC, pero tiene mayore
efectos inhibidores sobre la transmisión ganglionar.

Bibliografía
• Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6
• Canadian Pharmacists Association (2000). Compendium of Pharmaceuticals and Specialties (25th ed.). Toronto,
ON: Webcom. ISBN 0-919115-76-4
• Boehringer Ingelheim [11]

Referencias
[1] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2006/ MB_cgi?term=60205-81-4& rn=1
[2] http:/ / www. whocc. no/ atc_ddd_index/ ?code=R01AX03
[3] http:/ / pubchem. ncbi. nlm. nih. gov/ summary/ summary. cgi?cid=43232
[4] http:/ / redpoll. pharmacy. ualberta. ca/ drugbank/ cgi-bin/ getCard. cgi?CARD=APRD00537
[5] http:/ / www. ebi. ac. uk/ chebi/ searchId. do?chebiId=46659
[6] Instituto Químico Biológico. Ipratropio, Bromuro (http:/ / www. iqb. es/ cbasicas/ farma/ farma04/ i019. htm) (en español). Último acceso 13
de abril, 2008.
[7] Yamatake Y, Sasagawa S, Yanaura S, Okamiya Y (1977). «[Antiallergic asthma effect of ipratropium bromide (Sch 1000) in dogs (author's
transl)]» (en Japanese). Nippon Yakurigaku Zasshi 73 (7):  pp. 785-91. PMID 145994 (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ pubmed/ 145994).
[8] JORQUERA A, Jorge, DIAZ P, Orlando y LISBOA B, Carmen. Efecto del bromuro de ipratropio sobre la hiperinflación pulmonar dinámica
en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Rev. méd. Chile. [online]. jun. 2003, vol.131, no.6 [citado 30 Abril 2008],
p.605-612. Disponible en la World Wide Web: (http:/ / www. scielo. cl/ scielo. php?script=sci_arttext& pid=S0034-98872003000600003&
lng=es& nrm=iso). ISSN 0034-9887.
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[9] MedlinePlus Medicinas (marzo de 2007). « Ipratropio y Salbutamol inhalable (http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ druginfo/
medmaster/ a601063-es. html)» (en español). Consultado el 30 de abril de 2008. «La combinación de ipratropio y salbutamol es usada por las
personas cuyos síntomas no han podido ser controlados con un solo medicamento.».
[10] Chen ZG, Li M, Chen H, Chen YF, Chen FH, Ji JZ. Efficacy of pulmicort suspension plus salbutamol and ipratropium bromide for
management of acute asthma exacerbation in children: a comparative study. (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ pubmed/
18359717?ordinalpos=8& itool=EntrezSystem2. PEntrez. Pubmed. Pubmed_ResultsPanel. Pubmed_RVDocSum) Nan Fang Yi Ke Da Xue
Xue Bao. 2008 Mar;28(3):470-2. (artículo completo en chino). PMID: 18359717
[11] http:/ / www. boehringer-ingelheim. com
Fuentes y contribuyentes del artículo 4

Fuentes y contribuyentes del artículo

Ipratropio  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=44786393  Contribuyentes: Joseaperez, Lizanagajardo, Miguel A. Ortiz Arjona, Miketanis, Pitxulin1, Rjgalindo, Virgi, Yabama, 3
ediciones anónimas

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