0808/00007/001002000/VENDAS Chave de identificação

TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO

IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01CNPJ/CEI: 09.122.098/0004-77 02RazãoSocial/Nome: FIELGAMESLTDAEPP
03Endereço(Logradouro,nº,andar,apartamento) 04Bairro

AVENIDALIMEIRA722LOJAS-06 AREIAOSHOPPINGC.PIRACICABA

05Município: Piracicaba 06UF: SP 07CEP: 13414-018 08CNAE: 4763601 09CNPJ/CEITomador/Obra

IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS / PASEP: 20782548983 11Nome: LAISORIANI

12Endereço(Logradouro,nº,andar,apartamento) 13Bairro
RUALONDRINA100

14Município: PIRACICABA 15UF: SP 16CEP: 13423-507 17CarteiradeTrabalho(nº,série,UF): 0090402.00307-SP

18CPF 19Datadenascimento 20Nomedamãe

376.016.818-31 04/03/1990 IDILENEREGINANABASORIANI

DADOS DO CONTRATO
21 Remuneração p/ fins rescisórios: FunçãodoTrabalhador: 22Datadeadmissão: 23 Data do Aviso Prévio: 24-Datadoafastamento:
781,11 VENDEDOR 02/05/2010 08/11/2010 07/12/2010

25Causasdoafastamento 26Cód.afastamento 27Pensãoalimentícia(%) 28Categoriadotrabalhador

DISPENSAPORINICIATIVAEMPREGADORS/JUSTACAUSA 01 0,00 01

DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS

DEDUÇÕES

29 Aviso Prévio Indenizado 0,00 38 Comissões 0,00 47 Previdência 33,86

30 Saldo de salário 07 dias 180,60 39 Gratificações 0,00 48 Previdência 13o salário 36,45

31 13o Salário 07/12 Avos 455,65 40 Horas extras 10,50 horas 67,71 49 Adiantamentos 0,00

32 13o Sal.Inden.__/12 avos 0,00 41 Adic.insalub./periculos. 0,00 50 IRRF 0,00

33 Férias vencidas 0,00 42 Indenizações Art 479 0,00 51ADIANTAMENTODE13oSALARI 212,28

34 Férias proporc. 07/12 Avos 455,65 43 Sal.Matern.(Sum.142) 0,00 52DESCONTOARREDONDAMENTOAN 0,68

35 1/3 salário s/ férias 151,88 44 DIFERENCA SALARIAL 162,00 53 0,00

36 Salário família dias 0,00 45 DSR EM VALOR 13,02 54 TOTAL DAS DEDUÇÕES 283,27

37 Adicional noturno 0,00 46 TOTAL BRUTO 1.486,51 55 LÍQUIDO A RECEBER 1.203,24

TOTALDE TOTALDE TOTAL LÍQUIDO

1.486,51 283,27 1.203,24
PROVENTOS DESCONTOS RECEBIDO

FORMALIZAÇÃO DA RESCISÃO
56 Local e data do recebimento 57Carimboeassinaturadoempregadoroupreposto
______________________________________
Piracicaba 08/12/2010
FIELGAMESLTDAEPP
GISLAINECARDOSOFIEL-RG:45.648.975-7SOCIAADMINISTRADORA

58Assinaturadotrabalhador 59 Assinatura do responsável legal do trabalhador

60HOMOLOGAÇÃO 61Digitaldotrabalhador 62 Digital do responsável legal

Foi prestada, gratuitamente, assistência ao trabalhador,

nos termos do art. 477, § 1º , da Consolidação das
Leis do Trabalho-CLT , sendo comprovado, neste ato,
o efetivo pagamento das verbas rescisórias acima
especificadas.

Piracicaba 08/12/2010

Local e data

Carimbo e assinatura do assistente

63 Identificação do órgão homologador 64RecepçãopeloBanco(dataecarimbo)