Artrodese da articulação interfalângica

proximal

Doença degenerativa Luxação Fracturas articulares

articular

Fracturas

Envolvendo articulação Imobilização 3 meses +

interfalângica proximal 2 meses de descanso

Redução da fractura com Doença degenerativa

parafusos articular

Artrodese

1
Luxação da articulação
interfalângica proximal Redução

Fractura artrodese imobilização

Dependendo do grau de
lesão dos ligamentos

2
 Doença degenerativa articular

• ↓ do espaço articular

•Esclerose subcondral

• osteofito periarticular

•Perca do padrão trabecular

da epífise

3
4
5
 Artrodese

•Incisão da pele

6
 •Incisão do TEDC em forma de Z

•Identificação da articulação
com uma agulha
•Flecte-se a articulação

• TEDC é separado e rebatido da cápsula articular

• Incisão transversal na cápsula articular

7
 1ª falange

2ª falange
cureta

• Retira-se a cartilagem das extremidades ósseas com auxilio

de uma cureta

• Com o escopro e o martelo escava-se uma prateleira

– para os parafusos não ficarem salientes

8
prateleira

• Furo de 4,5 mm de diâmetro a atravessar a

1ª falange
• Furo de 3,2 mm de diâmetro a atravessar a
2ª falange

3,2 mm
4,5 mm
4,5 mm

9
 Estende-se a articulação

• Colocam-se os parafusos
– Tendo o cuidado de não perfurar o córtex
caudal da 2ª falange e lesionar o osso navicular

10
• Radiografias para confirmar o
posicionamento dos parafusos

11
• Sutura-se o TEDC aposto à cápsula articular

12
• Sutura-se a pele

13