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QUISTE NASOPALATINO

QUISTE NASOPALATINO
• Origen: restos embrionarios del conducto
nasopalatino
• Representa el 1% de los quistes no
odontogénicos y el 10% de los quistes de los
maxilares.
• Quiste intraóseo embrionario situado en la línea
media en la parte anterior del paladas.
• Presenta dos variantes: Intraósea y Extraósea
Sinónimos
• Quiste maxilar superior anteromedial
• Quiste del conducto nasopalatino
• Quiste del conducto incisivo
• Quiste del canal incisivo

Imagen tomada de: http://books.google.com.pe/books?id=6Z3j6vub3GkC&pg=PA772&dq=quiste+nasopalatino


Características Clínicas
• Edad: 40 – 60 años
• Genero: Masculino/femenino : 1/3
• Localización: región anterosuperior del maxilar
superior, entre los incisivos centrales.
• No doloroso
• Aumento de volumen en el paladar y en
ocasiones del labio superior
• Puede desplazar producir divergencia radicular
y desviación del tabique nasal
Características Clínicas
• En ocasiones se observa un aumento de
volumen por detrás de la papila incisiva:
– Azulada Si el quiste está cerca de la superficie
– Fluctuante
– Mucosa normal Si el quiste es profundo

• Quiste de la papila incisiva: variante a


nivel de tejidos blandos de la papila
Características Clínicas
• No compromete la vitalidad pulpar de los
dientes adyacentes
• Si da la sensación de “quemazón” o
“entumecimiento” de la mucosa palatina
es por la presión del nervio nasopalatino.
Quistes Nasopalatinos causando expansión
del paladar, un dato clínico común

Imagen tomada de: Imagen tomada de:


http://books.google.com.pe/books?id=FWksBKNPXHkC http://www.accentu8dental.com.au/page41.php
&pg=PA314&dq=quiste+nasopalatino&lr=#PPA314,M1
Características Radiográficas
• Densidad: Radiolúcida
• Localización: entre los incisivos centrales
superior, cruza la línea media.
• Limites definidos con bordes corticalizados
• Forma: Redondeada, ovalada o corazón
• Unilocular
• Produce divergencia radicular y en
ocasiones reabsorción radicular
Características Radiográficas
• Dependiendo del tamaño puede desplazar
la tabla ósea vestibular y palatina

Lesión bien definida,


corticalizada, ovalada,
unilocular
Conservación de la
integridad coronaria

Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/


Foramen Incisivo Vs. Quiste Nasopalatino

El foramen incisivo normal:


• Ancho: 5 - 6 mm.
• Profundidad: 7 - 10 mm.
• Aunque sea el foramen es
radiolúcido recordemos que
carece un esquema corticado.

Imagen tomada de: http://www.dent.ohio-state.edu/radiology/


Radiolúcido, unilocular y cruza la línea media

Imagen tomada de: ddmfr.net/


FORMA: OVALADA

Imagen tomada de: Imagen tomada de:


http://uop2007dds.com/resources/Studygui http://www.medcyclopaedia.com
des/Differential%20Diagnosis/
FORMA: OVALADA

Imagen tomada de: http://patoral.umayor.cl/ Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/


FORMA: CORAZON

Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html


Divergencia radicular

Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/


Ligero
desplazamiento del
piso de fosas nasales

Imagen tomada de: http://www.radswiki.net/main/index.php?title=Category:Head_and_neck


Quiste nasopalatino con
desplazamiento de tabla
ósea vestibular y
palatina

Imagen tomada de: http://scw.asahi-u.ac.jp/~kawamata/teach2.html


Quiste nasopalatino con desplazamiento
de tabla ósea vestibular y palatina

Imagen tomada de:


Http://external.doyma.es/prepdf/water.asp?pident_articulo=13121008&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revis
ta=102&fichero=102v59n05a13121008pdf001.pdf&ty=7&accion=S&origen=elsevier&web=www.elsevier.es&lan=es
La mayoría son completamente radiolúcidos pero en
algunos casos se observan pequeñas calcificaciones
distróficas en su interior

Imagen tomada de:


http://www.radswiki.net/main/index.php?title=Category:Head_and_neck
Características Histopatológicas
• Quiste revestido por epitelio respiratorio o
epitelio escamoso plano poliestratificado o
ambos.

Imagen tomada de: http://www.kdcnet.ac.jp/college/rinshou/pathology/cases/npdcyst.htm


Imagen tomada de: http://ccs.tsurumi-u.ac.jp/dental/kouza/byouri/pathology/kogi/kouku.htm
Imagen tomada de: http://ccs.tsurumi-u.ac.jp/dental/kouza/byouri/pathology/kogi/kouku.htm
Otros casos de Quistes
Nasopalatinos….
CASO: 1

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html


CASO: 1

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html


CASO: 2

Imagen tomada de: http://scw.asahi-u.ac.jp/~kawamata/teach2.html


CASO: 3

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login


CASO: 4
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
CASO: 4
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

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