EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE

ESTÁN EXPUESTAS LAS PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA

COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DÍAZ EN EL MUNICIPIO DE
AGUACHICA – CESAR, ACERCA DEL DENGUE.

NATALIA MANCO QUIROZ

CC. 1038334162

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

REGENCIA EN FARMACIA
2010

EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE

ESTÁN EXPUESTAS LAS PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA
COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DÍAZ EN EL MUNICIPIO DE
AGUACHICA – CESAR, ACERCA DEL DENGUE.

PRESENTADO POR:

NATALIA MANCO QUIROZ

CC. 1038334162

TUTOR

DILSON RIOS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

REGENCIA EN FARMACIA
2010

TABLA DE CONTENIDO
 Pag

Titulo 6

Introducción 7

1. Historia del Dengue 9

1.2 Escenario Sociocultural 10
1.2.3 Escenario Ambiental 10
2. Problema 12
3. Formulación del Problema 13
4. Objetivos de la Investigación 14
4.1 Objetivo General 14
4.1.2 Objetivos Específicos 14
5. Justificación 15
6. Limitación 16
7. Marco Referencial 17
8. Marco Teórico 18
9. Antecedentes 19
10. Hipótesis 21
10.1 Operacionalizaciòn de las Variables 21
11. Metodología 23
11.1 Tipo de Estudio 23
11.1.2 Método de investigación 23
11.1.3 Población y Muestra 23
11.1.4 Técnica de recolección y procesamiento de la información 23
11.1.5 Técnicas de procesamiento y análisis 34
12. Análisis y Discusión de los Resultados 24
12.1 Distribución de las Personas encuestadas Según Grupo de 24
Edad
12.2.2 Distribución de las personas Encuestadas Según el sexo 25
12.2.3 Distribución de las Personas Encuestadas Según 26
Ocupación
12.3.4 Distribución de las Personas Encuestadas Según Grado 27
de Escolaridad.
12.4.5 Distribución de las Personas Encuestadas de su 28
Conocimiento sobre el dengue
12.5.6 Grafico 5 A 29
12.6.7 Grafico 5 B 30
12.6.8 Grafico 5 C 30
12.7.9 Distribución de las Personas Encuestadas según 31
Su conocimiento
12.8.10 Distribución de las Personas Encuestadas de 32
Su Conocimiento sobre la prevención y Tratamiento Focal
12.9.11 Grafico 7 A 33
12.9.12 Grafico 7 B 34
12.10.13 Distribución de las personas Encuestadas Acerca 34
De Su conocimiento y la Conducta a Tomar.
13. Factores de Riesgo Observados 35
14. Aspectos Administrativos 38
14.1 Recursos Humanos 38
14.1.2 Presupuesto 38
15. Cronograma 39
Conclusiones 40
Recomendaciones 41
Referencias 42
Anexo 1 43
Anexo 2 44
 TITULO

EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE

ESTÁN EXPUESTAS LAS PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA
COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DÍAZ EN EL MUNICIPIO DE
AGUACHICA – CESAR, ACERCA DEL DENGUE.
 INTRODUCCIÒN

El dengue es una enfermedad infecciosa considerada la más importantee de todas

las arbovirus, causada por cualquiera de cuatro virusirus estrechamente
relacionados o serotipos (DEN-1, DEN-2, DEN-3 ó DEN-4), los virus son
transmitidos a los humanos por la picada de un mosquito infectado, el mosquito
Aedes Aegypti es el transmisor o vector de los virus de dengue. Se estima que
actualmente 20 millones de personas son infectadas y alrededor de 24 mil mueren
en todo el mundo, además produce pérdidas millonarias por ausencias al trabajo,
asistencia, lucha antivectorial, y medidas de prevención. La fiebre por dengue es
difícil de definir solo por la clínica dado el amplio espectro de expresión de la
enfermedad y la similitud con otros procesos virales, por ello se enfatiza en la
necesidad de confirmación de laboratorio y el criterio epidemiológico para hacer el
diagnóstico de certeza. El ciclo de transmisión incluye hombre enfermo-mosquito-
hombre susceptible. La dinámica de transmisión del virus está determinada por la
interacción entre el ambiente, el agente, la población huésped y el vector. A través
de métodos serológicos se distinguen 4 serotipos (Dengue 1, 2, 3 y 4). La
infección por un serotipo produce inmunidad homóloga de por vida. Se manifiesta
de 2 formas clínicas: dengue clásico (D) y dengue hemorrágico/síndrome de shock
por dengue (DH/SCD), donde se explicara más adelante. Esta infección se
caracteriza por un amplio espectro clínico que varía desde formas de infección
asintomática o fiebre indiferenciada hasta las formas graves de hemorragia y
shock. El DH/SCD es el resultado de una respuesta inmunológica previa del
dengue por primoinfección, sometido a una infección secundaria por otro serotipo.
El diagnóstico se lleva a cabo a través de técnicas de aislamiento e identificación
del virus, técnicas serológicas y técnicas de biología molecular. No existe
tratamiento antiviral específico. El manejo de la enfermedad es sintomático por lo
que el objetivo fundamental a cumplir está en la prevención mediante el control del
vector.

Me incline por la realización de esta investigación ya que a través de los datos

recopilados por el Área de salud Pública del municipio, pude darme cuenta que el
barrio con mayor número de personas infectadas 35 por dengue fue el Barrio
Romero Díaz, durante los meses de Diciembre de 2009 y Enero de 2010, en los
cuales se presento la muerte de 3 de estas personas a causa de esta
enfermedad, al igual que el 75% eran mujeres; de ocupación ama de casa; por lo
cual quise indagar que tanto conocían la población del barrio a cerca del Dengue y
cuáles eran los factores de riesgo a los que estaban expuestas las amas de casa.
 1. HISTORIA DEL DENGUE

El síndrome del dengue se ha reportado en África Tropical, Australia, Pacífico

Occidental, Sudeste de Asia, algunas zonas de las costas del Mediterráneo en
Europa y en el continente americano, se trata de una enfermedad infecciosa
aguda, transmitida a través de la picadura de mosquito del género Aedes (Aegypti
y albopictus). Los primeros relatos históricos sobre el dengue mencionan la isla de
Java en 1779 y Filadelfia (EE.UU.) en 1780, como los primeros lugares donde se
reconocieron brotes de la enfermedad.

En América, los relatos sobre esta dolencia datan de más de 200 años. En el siglo
pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la intensificación del
transporte comercial entre los puertos de la región del Caribe y el Sur de los
Estados Unidos con el resto del mundo.En el siglo 20 la primera epidemia de
Dengue Clásico en América, comprobada por laboratorio, ocurrió en la región del
Caribe y en Venezuela en 1963-64 asociándose al serotipo Den-3. En 1953-54 en
Trinidad se aisló por primera vez el agente causal de tipo 2 a partir de casos no
epidémicos. En 1977 el serotipo Den-1 fue introducido en América por Jamaica el
que se diseminó por la mayoría de las islas del Caribe causando epidemias.
El serotipo Den-4 fue introducido en 1981 y desde entonces los tipos 1,2 y 4 han
sido transmitidos simultáneamente en muchos países donde Aedes Aegypti está
presente.
En el Caribe circulan actualmente varios serotipos de Dengue, incluyendo el Den-
3, introducido desde 1994 a partir de Nicaragua, el cual constituye un riesgo
importante para la población americana, extensamente susceptible a esta variante.
En Colombia se ha presentado desde 1991. En la ciudad de Cali se han
presentado casos de dengue hemorrágico desde 1992.

El dengue es una enfermedad transmitida por la picadura de diferentes mosquitos

(zancudos) portadores del virus. el más común en el área del Caribe es el Aedes
aegypti, insecto urbano que prefiere vivir dentro de las casas, especialmente en
sitios oscuros como debajo o detrás de los muebles y en los closets. El mosquito
generalmente pica en las horas del día, con mayor frecuencia al atardecer. La
enfermedad es más común en quienes permanecen más tiempo dentro de la casa
u oficina, que en quienes laboran en el campo. Para transmitir la enfermedad es
necesario que el mosquito haya picado a una persona con dengue en los primeros
3 - 5 días de la enfermedad. Durante esta etapa el virus está circulando en la
sangre y puede ser transmitido al mosquito. Los mosquitos hembra infectados
pueden transmitir la enfermedad por el resto de su vida, que es un promedio de 65
días.

El mosquito pone gran cantidad de huevos y prefiere el agua limpia, aunque

también puede utilizar aguas estancadas y sucias. Los huevos pueden
permanecer en recipientes secos, adheridos a sus paredes, por mucho tiempo,
incluso años. Una vez el recipiente vuelva a llenarse de agua esos huevos se
desarrollan en mosquitos. El mosquito puede volar entre 2 y 3 kilómetros, razón
por la cual las campañas de fumigación en pequeña escala no han tenido ningún
impacto en la incidencia de la enfermedad.

1.2.2 ESCENARIO SOCIOCULTURAL

Son muchas las poblaciones que no han adquirido esa cultura de cuidar su salud y
tomar medidas preventivas para no desencadenar posibles infecciones que
causan el deterioro de la salud y lleguen hasta la muerte, son muchas las
personas del municipio que todavía no han tomado conciencia con respecto a esta
situación, pues se encuentran grandes criaderos de mosquitos es sus estanques,
al igual que botellas llantas y demás en el patio de sus casas, por el simple hecho
que todavía no creen que sea cierto la forma de reproducción y transmisión de
esta enfermedad, por lo cual ante este nos damos cuenta que la falta de cultura en
el municipio de Aguachica es evidente: Entre lo social se encuentran la densidad
de la población, el tipo de vivienda, el suministro de agua, el desplazamiento, los
períodos inactivos en la vivienda durante el día, las creencias y conocimientos
sobre el dengue, entre otros.

1.2.3 ESCENARIO AMBIENTAL

Aunque los cambios climáticos han sido una constante en la historia de la Tierra,
el que estamos viviendo ha sido atribuido a la actividad del hombre. Y existen
evidencias de que está afectando a Colombia, particularmente desde la segunda
mitad del siglo veinte. Se ha demostrado un incremento de la temperatura media
anual del aire a un ritmo.
En la comunidad internacional existe preocupación por la forma en que los
aumentos de la temperatura y las modificaciones del régimen de precipitaciones
por los cambios climáticos puedan incidir en las enfermedades transmitidas por
vectores y que estas patologías encuentren nuevas áreas donde logren asentarse
y proliferar. Colombia como país tropical es un escenario propicio para muchas
enfermedades transmitidas por vectores.
Los vectores de dengue encuentran como temperatura ideal para la transmisión
los 26 grados centígrados, temperatura esta que se encuentra en nuestro
municipio y algunas veces entre los 28ºC, por lo cual somos un municipio
asequible a esta patología.
 2. PROBLEMA

A pesar de responder a múltiples factores socioeconómicos, entomológicos y

ambientales, estudios recientes han demostrado que la variabilidad climática
contribuye significativamente a explicar las fluctuaciones en la incidencia de
enfermedades transmitidas por vectores biológicos.

Cada año pueden haber epidemias de dengue ya que la población no protegida de

niños o adultos (a todo el que se infectó con dos tipos de virus diferentes estará
inmune) que se expone a un nuevo serotipo puede tener dengue. En épocas de
lluvias, cuando la población de mosquitos aumenta, el riesgo a que ocurran
epidemias también aumenta.
El zancudo es capaz de procrear 2500 huevos y deposita huevos hasta 13 veces
durante su tiempo de vida, el mosquito hembra es el que pica para incubar los
huevos. El diagnostico de certeza del dengue se da bajo 3 criterios, clínico,
epidemiológico y serológico.
Considerando la difusión del vector, su ubicuidad, su resistencia, y las facilidades
crecientes que provee la organización social actual para su persistencia, es
discutible la posibilidad de erradicarlo. Las acciones deben estar guiadas por
encuestas y vigilancia de distribución y prevalencia de los vectores.
La situación que presenta la localización del Barrio Romero Díaz lo hace potencial
de riesgo para la reproducción de los mosquitos ya que se encuentra un lugar
boscoso, y a su alrededor se encuentras caños y pozos. Aunque la mitad de la
población del barrio viven encasas bien construidas y organizadas, alguna que
otra tienen demasiadas materas, botellas y demás, la otra mitad de la población si
viven en casas en condiciones bastante inadecuadas, donde el agua la guardan
en recipientes de pasta como tanques, sin tapas, por lo cual no se ha creado una
cultura de cuidado en la salud.
Es necesario conocer que tanto es el conocimiento que tienen los habitantes de
barrio con respecto al dengue y sobre todo los ama de casa y cuál es el factor de
riesgo a las que están expuestas ya que es preocupante la cantidad de mujeres
infectadas.
 3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

El dengue es considerado un problema de salud pública, de importancia capital, es

una enfermedad viral que afecta al hombre y es trasmitida por un artrópodo
perteneciente al género y especie Aedes Aegypti. En las regiones de las
Américas, el dengue clásico, junto con su forma más compleja el dengue
hemorrágico y el síndrome del choque del dengue, tiene un incremento
significativo, lo que ocasiona un aumento en los costos económicos y sociales,
sufrimiento humano y pérdida de vida. El dengue causa más enfermedad y muerte
que cualquier otra infección, por arbovirus, hay al menos 20.000.000 millones
infectados anualmente, alrededor del mundo.
Recoger los cacharros, neumáticos y otros posibles contenedores que permiten
crecer el mosquito y llevarlos a los contenedores de basuras.
- Limpiar el alrededor de nuestra casa de basuras.
- Comunicar en colegios, comunidad o en las charlas, la localización de pozos,
botaderos de escombros o basureros abandonados etc. A fin de tener
conocimiento y poder tomar acciones
Por todo lo anterior expuesto me motive a realizar este trabajo sobre el Dengue
ya que vemos la gran importancia que tiene evitar una nueva epidemia, a demás
es muy importante el evaluar los conocimientos acerca de esta enfermedad por
parte de la comunidad y verificar cuales son los factores de riesgo a los que están
expuestas las personas del sexo femenino.
Con este modesto trabajo pretendo ayudar a que la población conozca más
acerca de los factores de riesgo para la aparición del dengue y nos ayude a
mejorar su calidad de vida, con la participación de la comunidad y otras entidades
para la erradicación de una posible epidemia, ya que las condiciones están dadas,
la higiene deficiente, el calor, las lluvias y pobre conocimiento de la población. Al
finalizar la misma dar respuesta a la siguiente interrogante:
¿Cuál es el nivel de conocimientos de la población del Barrio Romero diaz acerca
del dengue?
 4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

4.1OBJETIVO GENERAL

Evaluar el conocimiento y los factores de riesgo a los que están expuestas las
personas del sexo femenino de la comunidad del barrio Romero Díaz en el
Municipio de Aguachica – cesar, acerca del Dengue.

4.1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Identificar variables de caracterización individual en la población encuestada

según edad, sexo, ocupación y escolaridad.

2. Indagar con la población acerca de: Definición de la enfermedad, modo de

transmisión, síntomas, prevención, tratamiento focal y conducta a seguir.
 5. JUSTIFICACIÒN

Es de gran preocupación para la Secretaria de salud de este municipio el

significativo y alarmante aumento de casos de dengue positivos en el Barrio
Romero Díaz correspondiente a los meses de Diciembre a Enero de 2010.
Originando la necesidad de declararlo en epidemiológico por haberse ubicado
dentro del primer Barrio del municipio con mayor índice de pacientes con dengue
con serología positivas, de los cuales el 75% eran personas del sexo femenino a
pesar de haberse tomado medidas desde el punto de vista epidemiológico, por lo
que las autoridades de este municipio consideran la necesidad de apoyarme en
realizar este estudio, de manera que podamos facilitar información si existen otros
factores asociados al individuo como es: si realmente conocen lo que es el dengue
y la forma de prevenirlo y cuáles son los factores que están incidiendo en el mayor
contagio en mujeres. Esta propuesta plantea un sistema de evaluación local para
determinar hasta qué punto los habitantes del Barrio Romero Díaz tienen
conocimiento acerca del dengue. De esta manera convertir este trabajo en un
material de apoyo útil y necesario, no solo para las autoridades sanitarias del
Municipio sino por el bienestar de la comunidad del Barrio Romero Díaz, al
proporcional datos confiables que fortalezcan la planificación y el diseño de un
programa más profundo acerca de la educación de forma preventivo que
contribuya a disminuir la morbi-mortalidad por Dengue y de esta manera cumplir
con el objetivo exigido por el curso en salud pública.
 6. LIMITACIÒN

Los datos fueron tomados de las bases de datos del programa de Salud pública
del municipio, de donde se captaron los casos.

El Doctor Jairo Camargo me facilito los datos y junto con el grupo de salud pública
realizamos la investigación en el Barrio, como dificultad, se encontró que había
muy poco personal para captar todas las casas del barrio, por lo que solo se
realizo un barrido por 3 manzanas con un total de 100 personas encuestadas.

7. MARCO REFERENCIAL
Desde hace más de doscientos años se relatan casos y epidemias de cuadros
febriles diagnosticados como "dengue", en el continente Americano. Estas
presentaciones epidémicas poseían una frecuencia de diez o más años de
intervalo, que posteriormente se han venido acortando. Las epidemias con
comprobación laboratorial comienzan en

Trinidad en 1953-1954, cuando se logra el aislamiento del virus de tipo 2, o en la

de Venezuela y la cuenca del Caribe en 1963-1964, con serotipificación del virus.

La actividad de la enfermedad en América ha ido en aumento con brotes en el

Caribe y las Antillas. Ejemplo de esto es la epidemia de Colombia a mediados de
los años 70 por el serotipo 1 y la provocada por este mismo virus en el año 1977
en Jamaica, con extensión a las otras islas caribeñas, Centroamérica y Colombia,
Venezuela y Guayanas.

Una epidemia de dengue, representa más allá de la morbilidad y eventual

mortalidad de las formas complicadas, un severo golpe a la actividad y producción
de los países o ciudades que la padecen. Gran parte de la población activa queda
paralizada durante las etapas de estado y convalecencia de la afección. Basta
revisar algunas de las cifras alcanzadas por diferentes países que cursaron estas
situaciones: Cuba en 1981 con 344,203 afectados, Brasil en 1987 con 89,394
casos o México con 51,406 casos en 1980.

8. MARCO TEORICO
Existe una controversia sobre el origen del dengue y su vector, los datos históricos
reseñan que esta enfermedad es conocida desde 1585, cuando el pirata Francis
Drake desembocó en la costa occidental de África, y perdió más de 200 hombres
después de haber sufrido picaduras de una población de mosquitos. Entretanto,
Carlos Funlay señala que tanto la enfermedad como su vector, son autóctonos de
América y cuando Lord Cumberland tomó a San Juan de Puerto Rico en 1581,
sufrió tantas bajas a consecuencia del dengue que tuvo que abandonar la isla.

Las primeras epidemias de dengue, se extendió por el Caribe, Centro América y

Norte América del Sur, registrándose en la década del 80, epidemias en
Nicaragua, Aruba, Puerto Rico, Colombia y Brasil.

En 1954 se detectó en Filipinas una forma más seria de dengue ordinaria del
Sureste Asiático denominada Fiebre Hemorrágica del Dengue/Síndrome del
Dengue. Esta modalidad de la enfermedad resultó ser, en una elevada porción de
casos, mortal, afectando niños principalmente entre los 12 y 13 años.

Esta forma grave de dengue se extendió a otros países del Sureste entre 1956 y
1981 más de 350.000 casos hospitalarios y aproximadamente 12.000 muertes.

Entre 1977 y 1978, la fiebre hemorrágica del dengue se propaga al continente

americano registrándose en Puerto Rico los primeros casos. Posteriormente, en
Junio de 1981 ocurre un brote en Cuba donde se presentaron 344.203 casos de
los que se hospitalizaron 116.143, murieron 159 personas.

9. ANTECEDENTES

El dengue es una enfermedad viral, de carácter endémo epidémico, transmitida

por mosquitos del género Aedes, principalmente por Aedes aegypti, que constituye
hoy la arbovirosis más importante a nivel mundial en términos de morbilidad,
mortalidad e impacto económico. (Martínez, 2008). Tiene diversas formas clínicas
desde cuadros indiferenciados, asintomáticos hasta formas graves que llevan a
shock y fallas en órganos vitales pero debe ser enfocada como una sola
enfermedad.
En Colombia el dengue representa un problema prioritario en salud pública debido
múltiples factores entre ellos la reemergencia e intensa transmisión viral con
tendencia creciente, el comportamiento de ciclos epidémicos cada vez más cortos,
el aumento en la frecuencia de brotes de dengue hemorrágico y otras formas
graves de la enfermedad, la circulación simultánea de los cuatro serotipos, la
infestación por Aedes aegypti del más del 90% del territorio nacional situado por
debajo de los 2.200 m.s.n.m., y la urbanización de la población por problemas de
violencia en el país, pone en riesgo a aproximadamente 25 millones de personas
que habitan en zonas urbanas con transmisión de esta enfermedad. De esta
forma, el dengue es una de las patologías infecciosas con mayor impacto en
Colombia y constituye un evento cuya vigilancia, prevención y control revisten
especial interés en salud pública.

El comportamiento epidemiológico de la enfermedad en las últimas décadas ha

sido ascendente; caracterizado por aumento exponencial de las áreas endemicas
en las diferentes décadas. Su comportamiento cíclico se ha caracterizado por
picos epidémicos cada tres o cuatro años, relacionados con el reingreso de
nuevos serotipos al país. En el lapso comprendido entre 1978 a 2008, se han
registrado oficialmente en el país un total de 803.157 casos de dengue,
estimándose que ocurren anualmente un promedio de 25.177 casos, lo que
corresponde a 119.8 casos por 100.000 habitantes en riesgo.

Desde el primer caso de dengue hemorrágico en diciembre de 1989, en Puerto

Berrio (Antioquia), se ha observado en el país una tendencia al rápido incremento
en el número de casos, al pasar de 5.2 casos por 100.000 habitantes en la década
de los 90 a 18.1 casos por 100.00 habitantes en los últimos 5 años.

La mortalidad por dengue es evitable en el 98% de los casos y está

estrechamente relacionada con la calidad en la atención de paciente, la
identificación precoz de los casos busca principalmente evitar mortalidad. En los
últimos 10 años se presentaron en promedio 29 muertes por año, con una
letalidad promedio de 1,17%, esta no sobrepasa lo tolerable (2%) pero puede ser
por un sobreregistro en el sistema de casos de dengue grave.
 10. HIPÓTESIS

La transmisión de Dengue se encuentra relacionada significativamente con las

variables climáticas (Temperatura, Humedad y Precipitación).

El ambiente social, determinado por las condiciones socioeconómicas, juega un

papel más importante en la transmisión del Dengue.

10.1 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

Para dar salida al primer objetivo se estudiaron las siguientes variables

VARIABLE TIPO ESCALA DEFINICIÒN

OPERACIONAL
EDAD Cuantitativa 15 – 24
continua 25 – 44 Se tomará la edad en años
45 – 64 cumplido
65 y mas
SEXO Cuantitativa Masculino
nominal dicotómica Femenino Según sexo biológico de
pertenencia
Ama de casa Se considera ama de casa
a la persona que realiza
labores domesticas y no
Cuantitativa tiene un empleo
OCUPACIÒN nominal politòmica Estudiante Se refiere a todo el que
estudia en cualquier nivel
de enseñanza
Trabajador Se considera a toda
persona que tiene un
empleo

Desocupado Se considera a la persona

que no estudia ni trabaja

Primaria sin
terminar
Cualitativa Primaria Según el último grado
ESCOLARIDAD Ordinal Secundaria vencido
Bachiller
Universitario
Para alcanzar el segundo objetivo se estudiaron las siguientes variables:
VARIABLE Tipo Escala Definición
operacional
Definición de Cualitativa nominal Si Se considera
Enfermedad dicotómica No afirmativo si sabe
en qué consiste la
enfermedad y
negativo en caso
contrario
Modo de Cualitativa nominal Si Se considera
transmisión dicotómica No afirmativo si sabe
cómo se transmite
la enfermedad
Síntomas Cuantitativa Fiebre, dolor de Se tendrá en cuenta
nominal politòmica cabeza, dolor en los de acuerdo a los
ojos, dolores síntomas que
musculares, dolores refiera conocer la
óseos, dolor persona.
abdominal, lesiones
puntiformes en piel,
hemorragias,
vómitos.
Prevención Cualitativa nominal Si Se considera
dicotómica No afirmativo si sabe
cómo se previene
la enfermedad
Tratamiento focal Cualitativa nominal Si Se considera
dicotómica No afirmativo si sabe
en qué consiste el
tratamiento focal.
Conducta a seguir Cuantitativa Tomar aspirina Se tendrá en cuenta
nominal politòmica Acudir al medico según lo que
Esperar en su casa conteste la persona
Aislamiento del de la conducta a
paciente. seguir.

11. METODOLOGIA

11.1 TIPO DE ESTUDIO

El estudio fue realizado de forma descriptiva, de corte transversal, de esta manera

se focalizo el conocimiento de los habitantes del barrio Romero Díaz acerca del
dengue, donde también se determino aquellas variables más representativos
como factor de riesgo

11.1.2 MÉTODO DE INVESTIGACIÓN

Esta investigación se realizo de forma descriptiva, de corte transversal en parte de

la comunidad del Barrio Romeo Díaz del Municipio de Aguachica Cesar. Donde la
investigación se baso en el nivel de conocimientos sobre el dengue y algunas
variables de mayor representación como factor de riesgo.

11.1.3 POBLACION Y MUESTRA

el universo de estudio quedo conformado por 100 personas mayores de 15 años

las cuales fueron localizadas en 3 manzanas escogidas del barrio Romero Díaz
para realizar este trabajo de campo. Se le dio a conocer a cada encuestado la
razón del trabajo y su consentimiento a ser encuestado.

11.1.4 TÉCNICA DE RECOLECCIÒN Y PROCESAIMIENTO DE LA

INFORMACIÒN

La información fue recogida a través de una boleta de encesta previamente

elaborada, la cual fue aplicada a los habitantes 100 habitantes de las 3 manzanas
escogidas de Barrio Romero Díaz; para la aplicación de esta encuesta se tuvo el
acompañamiento de 5 integrantes del grupo de Salud pública, se aplicaron
algunas variables para determinar factores de riesgos y el grado de conocimiento
acerca del dengue. Se revisaron las encuestas y se creó una base de datos en el
sistema computarizado, estos datos se procesaron, se agruparon y se dieron en
frecuencia absoluta, presentados mediante tablas.

11.1.5 Técnicas de procesamiento y análisis

La información recogida se llevo a una base de datos mediante Microsoft Excel

2007 y procesada con el software estadístico SPSS versión 10.0 para Windows.

Se realizó un análisis estadístico descriptivo mediante medidas de resumen para

variables cuantitativas (media, mediana, desviación estándar) y medidas de
resumen para variables cualitativas (razones, proporciones, porcentajes) según
corresponda. Los resultados obtenidos se presentaron en tablas en WORD para
su mejor compresión y posteriormente se arribaron a conclusiones y
recomendaciones.
 12. ANÁLISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS

12.1 Distribución de los Habitantes Encuestados. Según Grupos de edades.

En la tabla No. 1 podemos apreciar que dentro de los 100 habitantes del barrio
encuestados el mayor numero correspondió a los que oscilaban entre 25 y 44
años, siendo los mayores de 45 años los de menor por ciento, esto explica que
fueron más asequibles a la entrevista que los de mayor rango de edad y las
personas ya de más edad no tenían mucho conocimiento, y se negaban a ser
encuestados, por el bajo nivel de escolaridad existente; la media presentada de
los datos de la tabla fue de 30.91, mediana de 27 y Desviación Estándar 35.08.
Tabla No. 1

EDAD/ F.ABSULUTA % MEDI MEDIANA DESVEST

AÑOS A
15/24 27 50%
25/44 41 20%
45/64 15 8% 30,91 27 35.08
>65 17 9%
TOTAL 100 100

12.2.2 Distribución de los pacientes encuestados. Según el sexo

En la tabla No. 2 podemos apreciar que el mayor numero de encuestados fueron

del sexo femenino, con 53 habitantes, según estudios ya realizados el sexo
femenino tiene un mayor riesgo en contraer dengue debido a las labores
domesticas y a las características del mosquito que es casero, de hábitos diurnos
y sus criaderos y son las mujeres las más afectadas por su permanencia en el
hogar y contactos con los criaderos del mosquito; los datos arrojaron una media
de 49.9, mediana de 50 y Desviación Estándar de 29.02

Tabla No. 2

F.ABSULUT % MEDIA MEDIANA DESV

SEXO A EST
MASCULIN
O 47 47% 29.02
FEMENINO 53 53%
TOTAL 100 49,9 50

12.2.3 Distribución de los habitantes encuestados. Según la ocupación

En la tabla No. 3 las de mayor numero de encuestados fueron amas de casa, con
31% mujeres encuestadas, seguidas por la de trabajador, con 30%, esto se
explica que las amas de casa eran las que se encontraban en su casas a la hora
de la visita al hogar, en una investigación realizada en Tolima se reporto que el
mayor número de casos de dengue eran amas de casa por su permanencia en el
hogar, por los hábitos diurnos y caseros del mosquito. Se encontró una media de
32.29, mediana 30 y Desviación Estándar

Tabla No. 3

F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV

OCUPACIÒN EST
AMA DE
CASA 31 31%
ESTUDIANT 32.29 30 34.00
E 21 21%
TRABAJADO 30 30%
R
DESOCUPAD
O 18 18%
TOTAL 100 100

12.3.4 Distribución de los Habitantes encuestados. Según Grado de

Escolaridad.

En la tabla No. 4 encontramos que el mayor numero de encuestados eran de

primaria sin terminar, con 32%, seguido de los de nivel de secundario, ya que este
grupo mayormente eran las amas de casa de nivel bajo y medio y los que no
tenían trabajo, con un 18% que eran los que estaban a toda hora en la casa, en el
barrio vimos muy bajo nivel de escolaridad, siendo la población además pobre y
de bajos recursos, esto daba al traste para su comprensión sobre los problemas
de salud y su solución posterior, para prevenir las enfermedades, ellos no
comprendían el porqué debía tener un seguimiento médico aunque no estuvieran
enfermos, encontramos también que en sus propias casas tenían almacenados
cosas inservibles y efectos eléctricos rotos, llantas de carro, al principio no
comprendían el peligro potencial y que esto eran posibles criaderos del vector y
que el clima era muy influyente. Los datos arrojaron una media de 23.75, mediana
de 24 y una Desviación Estándar de 33.85.

Tabla No. 4

ESCOLARID F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV EST

AD
PRIMARIA 32 16% 23,75 24
 SIN
TERMINAR
PRIMARIA 21 10% 33.85
SECUNDARI
A 27 13%
BACHILLER 11 6%
UNIVERSITA
RIO 9 5%
TOTAL 100 100

En estudios realizados con anterioridad se plantea que mientras mayor sea la

escolaridad de los pacientes mejor es su comprensión de los problemas de salud y
su mejor solución, así los medios de comunicación juegan un papel fundamental
en la promoción de salud y mejores conocimientos de la población en general, nos
dimos cuenta , aunque no era objetivos de nuestro trabajo que los medios de
comunicación no daban mensajes de salud, para mejorar el bienestar de la
comunidad, ni hablaban nada acerca de la prevención del dengue, sino mucha
propaganda mercantilista que nada tenía que ver con promoción de salud.

12.4.5 Distribución de las Personas Encuestados de su Conocimiento Sobre

el Dengue

Vimos que el mayor porciento de la población encuestada no sabía que era el

dengue, 65% de personas, aunque muchos no estaban claro acerca de su modo
de transmisión, solo dieron su respuesta afirmativa 45% de personas, y de forma
negativa 55% un índice alto con respecto de sus síntomas solo 40% personas
dijeron que lo sabían en su casi totalidad, el dengue es una enfermedad infecciosa
producida por un virus transmitido por el mosquito Aedes Aegypti, pero el 60% dijo
que no.

Tabla No. 5

SABE QUE ES F.ABS % MEDIA MEDIANA DESV.EST

EL DENGUE
SI 35 35%
NO 65 65% 61,04 65 32.5
TOTAL 100 100%
SABE EL MODO F.ABS % MEDIA MEDIANA DESV.EST
DE TRANSM DEL
DENGUE
SI 45 45% 49.7 50 7.07
NO 55 55%
TOTAL 100 100%
CONOCE LOS F.ABS % MEDIA MEDIANA DESV.EST
SINTOMAS DEL
DENGUE
SI 40 40%
NO 60 60% 48.9 50 14.14
TOTAL 100 100%

12.5.6 GRÁFICO 5A. SABE QUE ES EL DENGUE

12.6.7 GRÁFICO 5B. SABE MODO TRANSMISIÓN DEL DENGUE

 12.6.8 GRÁFICO 5C. CONOCE LOS SÍNTOMAS DEL DENGUE

La puede adquirir cualquier persona, pero la gravedad de esta enfermedad

depende de la edad y del estado de salud.
Este Mosquito es de color café oscuro o negro, con manchas blancas en el tórax y
en las patas. El mosquito hembra se alimenta preferiblemente de sangre humana
para desarrollar sus huevos.
Puede picar a cualquier hora del día y de la noche, pero generalmente lo hace en
la mañana y en horas de la tarde.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y
luego pica a otras personas les transmite de esta enfermedad.
Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1,2, 3,4.
La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus,
adquiere el dengue clásico. Nunca volverá a padecer dengue por el mismo virus
pero sigue expuesta a los demás serotipos.
Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito, portador de uno de los tres
restantes virus, puede sufrir el dengue hemorrágico.
Por eso decimos que el dengue: la primera vez golpea, la segunda vez mata.

Como se han dicho en estudios anteriores el nivel de conocimiento de la población

de estos países pobres y subdesarrollados es muy poco, no saben cómo prevenir
las enfermedades, se le brinda muy poca información como se comento en la tabla
anterior, su nivel de información es muy bajo, y como acuden al médico solo
cuando están enfermos, y no hay visitas periódicas por parte del ente de salud
pública, por contar con muy poco personal y muchas otras actividades esto
ocasiona el porqué no conocen los síntomas del dengue en cuestión, ni de su
gravedad sino se trataba a tiempo, además algunos sabia que se transmitía por el
mosquito, pero no sabían cual era, de su características, ni cuáles eran los
criaderos de ellos, a medida de nuestras visitas en los meses de Febrero a Abril
fueron conociendo y aprendiendo, para lo cual hoy día saben que ante cualquier
síntoma tienen que visitar al médico.

12.7.9 Distribución de las Personas Encuestadas de su Conocimiento de los

Síntomas del Dengue.

La mayor parte de las personas encuestados, el 54%, (Tabla No. 6) dijeron que
uno de los síntomas principales de esta infección es la fiebre, seguido de los
dolores de cabeza, dolores musculares, los dolores óseos, muy pocos pensaron
en los vómitos y el dolor abdominal, dolor en los ojos, lesiones en la `piel,
hemorragias; como habíamos dicho en tablas anteriores, conocían la existencia de
la enfermedad, pero no todos conocían su prevención ni cuáles eran sus síntomas
principales, por lo cual es necesario informar a la población en general acerca de
la prevención del dengue, evitando sus criaderos y la destrucción en las distintas
fases del ciclo de vida del mosquito (huevo, larva, pupa y mosquito

TABLA 6

F.ABSULU % MEDIA MEDIANA DESV EST

SINTOMA TA
FIEBRE 54 54% 5,06 5
DOLOR DE
CABEZA 15 15%
DOLOR EN 16.7
LOS OJOS 5 5%
DOLORES 10 10%
MUSCULARES
 DOLOR
OSEOS 9 9%
DOLOR
ABDOMINAL 3 3%
LESIONES EN
LA PIEL 2 2%
HEMORRAGIAS 1 1%
VOMITOS 1 1%

12.8.10 Distribución de las Personas encuestadas de su conocimiento sobre

la prevención y tratamiento focal

solo 47 habitantes sabían cómo prevenir la enfermedad muchos, sabían como

hemos visto que se transmitía por el mosquito Aedes , pero no conocían las
características del mosquito, ni cuáles eran sus criaderos, muchos decían que se
criaban en agua sucia y picaban de noche, como ya hemos repetido en varias
ocasiones es de características diurnas, de agua limpia y cerca de las casas y de
las personas, una de las principales medidas para la eliminación del mosquito es
la destrucción de los criaderos como son aguas estancadas, basura acumulada y
todo donde la mosquita pueda poner sus huevos, solo 19 de los 100 encuestados
sabían que era el tratamiento focal, lo que habla del nivel del desconocimiento
sanitario que poseen estos pacientes, aunque esto fue desapareciendo, y ellos
fueron aprendiendo a partir de la instauración del plan de Barrio Adentro y la labor
preventiva de los médicos y personal de salud.

Tabla No. 7

SABE COMO F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV EST

SE PREVIENE
EL DENGUE
SI 47 47%
NO 53 53%
TOTAL 100 100% 49.9 50 4.24
SABE QUE ES F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV EST
EL
TRATAMIENTO
FOCAL
 SI 19 19%
NO 81 81% 53.5 81 42.3
TOTAL 100 100%

12.9.11 GRAFICO 7.A. SABE CÓMO SE PREVIENE EL DENGUE GRÁFICO

12.9.12 GRAFICO 7. B. SABE QUE ES EL TRATAMIENTO FOCAL

12.10.13 Distribución de las Personas Encuestadas Acerca de su

Conocimiento y la Conducta a tomar
Vemos que el 14% de los encuestados dijeron acudir al médico ante cualquier
sospecha de la enfermedad, los demás aducían que no iban al médico porque
solo les mandaban acetaminofen y los mandaban de nuevo a sus casas, después
de haber esperado una larga cola para hacer atendidos; aunque solo 61 personas
coincidieron en aislar al paciente para prevenir la transmisión de la enfermedad
que como sabemos es al picar a un paciente enfermo a otro sano por el mosquito,
se recomienda poner tela metálica en la habitación del paciente. El 15% de los
encuestados prefieren esperar en casa, por las razones antes expuestas. No hay
medicamento específico para tratar la infección del dengue. Las personas que
crean que tienen dengue deben consultar un médico. Si se trata de un niño deber
ser referido al pediatra inmediatamente. Las consideraciones que se deben tener
en cuenta son: Beber abundante líquido o suero oral, especialmente si hay
vómitos o diarrea, mantenerse en reposo. Tomar acetaminofén en caso de dolor
intenso, (nunca aspirina, porque puede favorecer las hemorragias). Y si
observamos la tabla el 10% de los encuestados consumen aspirina o se dan a
consumir al paciente con dengue, por lo cual confirmamos una vez más que no
tienen conocimiento de la conducta a seguir en su totalidad lo cual hace esto un
factor de riesgo. Hay que hacer claridad que se debe Acudir al médico de
inmediato si presenta: sangrado, dificultades en la respiración, inflamación en la
cara vómitos o diarreas, alteraciones en la presión, palidez, sudoración,
somnolencias. Los resultados de estos datos arrojaron un 18.9 en la media, 14.5
en la mediana y un 24.09 en la desviación estándar.

Tabla No. 8

CONDUCTA F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV EST

A TOMAR
TOMAR
ASPIRINA 10 10%
ACUDIR AL
MEDICO 14 14%
ESPERAR EN 24.09
SU CASA 15 15%
AISLAR AL
PACIENTE 61 61%
TOTAL 100 100% 18,9 14.5
 13. FACTORES DE RIESGO OBSERVADOS

Para disminuir la población de mosquitos Aedes Aegypti es imprescindible la

participación activa de la comunicad, por lo que se exploraron las causas a que se
atribuye su incremento, apreciaciones de acciones emprendidas. Se pudo
observar en las casas de las 100 personas encuestadas que en los patios
almacenan botellas yantas cajas, no hay control con basuras y en sus estanques
hay un sin número de larvas, muchas plantas sembradas en el patio, en materas
dentro y fuera de la casa y la mayoría almacenan agua en tanques sin tapa, ellos
dicen que les toca recolectar agua así ya que es difícil el absceso al agua por que
llega cada 8 días.

TABLA No 9

FACTORES F.ABSULUTA % MEDIA MEDIANA DESV EST

DE RIEGO
OBSERVADO
S
BASURAS 15 15%
AGUAS
SUCIA 20 20%
DEPÒSITOS
DE AGUA 20,41
DESCUBIER
TOS 55 55%
MATERAS 10 10% 20,15 17,5
TOTAL 100 100%
 Las causas por las que se explicó su aumento fueron: exceso de basura (15 %),
aguas sucias (10 %), depósitos de agua descubiertos (55 %) y materas (10 %).
Como podemos observar, son muchos los factores de riesgo a los que están
expuestos los habitantes del Barrio Romero Díaz y esto es debido a la falta de
conocimiento en el tema, pues si estas personas hubiesen tenido los
conocimientos adecuados a cerca de la prevención no habría proliferado de la
manera que lo hizo el dengue durante los meses de Diciembre a Enero y se
hubiesen evitado las 3 muertes.

A través del desarrollo de esta investigación se les educo al respecto y se realizo

una evacuación de todos aquellos factores de riesgos, seles regalo a cada uno un
alevino para el tanque o pileta, de esta manera controlaran el criadero del
mosquito.

Los estudios del ente oficial espera un mayor impacto sobre el control de la
infección, con la incorporación activa de la comunidad en las labores de vigilancia
y eliminación de criaderos domésticos de larvas. Paralelamente, se implementarán
penalidades tales como multas y trabajo comunitario a los infractores de las
ordenanzas municipales al respecto.
 14. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

14.1 RECURSOS HUMANOS

Para llevar a cabo este trabajo de campo fue necesaria la colaboración de:

Dra. SANDRA PADILLA – Secretaria de Salud del Municipio

Dr. JAIRO CAMARGO – Coordinador Salud Publica Del Municipio

Dr. ElVER DEVIA - Medico General Hospital Local

Encuestador:

NATALIA MANCO QUIROZ

GERMAN DURAN

DEISY MOGOLLON

CLAUDIA RODRIGUEZ

DERLY CAMACHO

14.1.2 PRESUPUESTO

GASTOS COSTOS
Transporte para llegar al sitio $150.000
donde se realizo el trabajo de
campo
Material de trabajo: resma de $ 45.000
papel, lápices, lapiceros,
borradores, sacapuntas, carpetas.
Refrigerios y almuerzos $200.000
Incentivo a los encuestadores $350.000
alevinos $100.000
TOTAL $845.000

15. CRONOGRAMA

MESES
 ACTIVIDADES F M A MY
RECOLECCIÒN DE INFORMACIÓN X x
ANALISIS DE LA INFORMACIÓN x x
REAUNIÒN CON ASESORES PARA x
ANALIZAR LA PROYECCIÒN DEL
ESTUDIO
REALIZACIÒN DE LA ENCUESTA x
PARA APLICAR A LA POBLACIÒN
REUNIÓN CON LOS x
ENCUESTADORES PARA
EXPLICAR EL TRABAJO A SEGUIR
Y EL MANEJO DE LA ENCUESTA
TRABAJO DE CAMPO PUESTO EN x x
MARCHA
TRATAMIENTO DE LA x x
INFORMACIÓN
FINALIZACIÓN Y ENTREGA DEL x
TRABAJO

CONCLUSIONES
El grupo etéreo que predominó en nuestro estudio, fue el de 25 a 44 años,
predominaron las personas del sexo femenino, las amas de casa.

El mayor número de personas no conocían en qué consistía la enfermedad del

dengue.

De los pacientes que sabían los síntomas del dengue casi la totalidad marcaron
fiebre, seguido de los dolores musculares, los dolores óseos, , muy pocos
pensaron en los vómitos, las hemorragias y el dolor abdominal, las lesiones en la
piel y la cefalea .

Sólo 47 pacientes sabían la forma de prevenir la enfermedad y solo 19 pacientes

sabían en qué consistía el tratamiento focal.

Solo 14 coincidieron en visitar al médico ante cualquier sospecha de dengue, 61

dijeron el aislamiento del paciente como medida de control de la enfermedad.

RECOMENDACIONES

 Realizar acciones de educación a la población con el objetivo de evitar la

aparición de la enfermedad
 Fomentar campañas de higienización permanentes

 Mensajes educativos por parte de los medios de comunicación

 Realizar estudios similares en otras áreas de salud para identificar otros

problemas

 Elaboración de planes de acción para solución de los problemas encontrados.

 REFERENCIAS

1. OPS: Dengue y dengue hemorrágico en las Américas: guías para su

prevención y control. Washington.DC.2001

2. Definiciones de caso de la OMS

3. Álvarez, J. Revisión bibliográfica del dengue. 2002. CH

4. Lemus, E. R. Campaña por la Esperanza. 2002

5. OPS: Manual para el control de las Enfermedades transmisibles, 1997, pág68-

71

6. Marcano, Dr. R.- Dengue en las Américas y Venezuela, Doc. Microsolf Word.
7. OPS: Definiciones de casos. Dengue. Boletín Epidemiológico 2002 (Internet
 ANEXO 1

Modelo de recolección del dato primario (ENCUESTA)

DATOS DE IDENTIDAD PERSONAL

Edad - 15-24----- 25-44------- 45-64-------- 65 y más-------

Sexo - Masculino --------- Femenino -------

Ocupación- ama de casa -----Estudiante ------Trabajador ----- Desocupado -----

Escolaridad- Primaria sin terminar--------- primaria----------- Secundaria ------

Bachiller ----- Universidad-------

Información de Salud

1. ¿Sabe que es el Dengue? Si ----- No -----

2. ¿Sabe el Modo de transmisión del Dengue? Si ------ No—

3. Conoce los Síntomas del Dengue? Si ------ No ------

4. Si los conoce, marque con una cruz cuales usted entiende que sean:

Fiebre------- Dolor de cabeza-------- Dolor en los ojos-------

Dolores musculares-------- Dolores óseos------ Dolor abdominal-------

Lesiones puntiformes en la piel------ Hemorragias------- Vómitos-------

5. ¿Sabe cómo se previene el Dengue? Si ------ No --------

6. ¿Sabe que es el Tratamiento focal? Si ------ No--------

7. Si sospecha que tiene dengue y presenta fiebre ¿qué conducta usted tomaría?

Tomar aspirina--------- Acudir al médico---------

Esperar en su casa----- Aislar al paciente----------

ANEXO 2